护理临床科普知识试题及答案2025版

护理临床科普知识试题及答案2025版一、基础护理与患者安全1.【单选】患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度时最优先采用的方法是A.观察生命体征变化B.询问患者疼痛评分（NRS0—10）C.检查切口敷料渗血情况D.立即通知医生答案：B2.【单选】为预防住院老年患者跌倒，下列措施中循证等级最高的是A.夜间关闭病房大灯，减少光线刺激B.统一使用约束带限制活动C.完成“起立—行走”计时测试并制定个性化运动计划D.每日发放镇静安眠药保证睡眠答案：C3.【单选】关于“TIME”原则在压疮伤口评估中的应用，字母“E”代表A.渗出量B.坏死组织C.伤口边缘D.感染征象答案：C4.【单选】护士在为携带中心静脉导管（CVC）患者更换输液接头时，应优先选用的消毒剂是A.75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液C.5%聚维酮碘D.0.9%氯化钠答案：B5.【单选】下列哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）机械预防禁忌证A.下肢急性丹毒B.严重周围神经病变伴感觉缺失C.下肢动脉缺血Ⅳ级D.既往对梯度压力弹力袜材料过敏答案：B6.【多选】发生输血不良反应时，护士必须立即执行的关键措施包括A.停止输血，更换输液器，用0.9%氯化钠维持通道B.保留余血及输血器，贴“可疑输血反应”标识C.报告医生并在15min内填写《输血不良反应回报单》D.重新核对患者身份与血袋信息E.立即给予地塞米松静推答案：ABCD7.【多选】下列属于“集束化策略”预防呼吸机相关肺炎（VAP）核心元素的措施有A.抬高床头30°—45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2h一次D.持续声门下分泌物吸引E.预防性使用广谱抗生素答案：ABD8.【判断】为糖尿病患者进行足部护理时，水温应以护士前臂内侧测试“不烫”为准，禁止患者自行试温。答案：正确9.【填空】成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min，按压放松时间比为________。答案：5—6；100—120；1∶110.【简答】简述“SBAR”沟通模式在交接班中的四个要素及每要素一句话示例。答案：S（Situation，现状）：“3床李先生，68岁，术后6h，血压下降至85/50mmHg。”B（Background，背景）：“患者因胃癌根治术入院，既往有高血压20年。”A（Assessment，评估）：“我考虑低血容量性休克，已加快补液。”R（Recommendation，建议）：“请您立即查看并指导是否需升压药或输血。”二、内科护理与慢病管理11.【单选】对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行呼吸训练时，循证推荐的首选技术是A.胸式呼吸B.缩唇呼吸C.举重训练D.高频胸壁振荡答案：B12.【单选】糖尿病患者使用胰岛素笔注射后，针头应在皮下停留至少A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C13.【单选】下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.既往出血性脑卒中B.活动性消化性溃疡C.主动脉夹层D.血糖>22mmol/L答案：D14.【单选】对慢性肾衰竭（CKD4期）患者饮食指导，错误的是A.蛋白质0.6g/kg·d，以高生物价蛋白为主B.磷摄入量<800mg/dC.钾摄入量>3000mg/dD.能量30—35kcal/kg·d答案：C15.【单选】肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者，为预防再出血，首选的β受体阻滞剂是A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.美托洛尔D.拉贝洛尔答案：B16.【多选】下列属于高血压急症临床表现的有A.舒张压>120mmHgB.急性脑卒中C.急性左心衰D.主动脉夹层E.无症状单纯收缩压>180mmHg答案：ABCD17.【多选】对系统性红斑狼疮（SLE）患者进行用药教育时，必须提醒其避免使用的药物有A.磺胺类抗生素B.青霉素C.避孕药含雌激素D.利福平E.对乙酰氨基酚答案：AC18.【判断】慢性心衰患者每日称体重，若2天内体重增加>2kg，应立即联系医生调整利尿剂。答案：正确19.【填空】WHO提出的“三联用药”方案治疗类风湿关节炎，三种传统DMARDs为________、________、________。答案：甲氨蝶呤；柳氮磺吡啶；羟氯喹20.【案例分析】患者，女，55岁，2型糖尿病15年，本次因“双下肢水肿1周”入院。查：BP160/95mmHg，尿蛋白+++，血肌酐140μmol/L，eGFR42ml/min。问题：（1）判断该患者慢性肾病分期；（2）列出3条护理诊断；（3）写出24h内护理措施3条。答案：（1）CKD3b期。（2）护理诊断：①体液过多与肾小球滤过率下降有关；②营养失调：低于机体需要量与蛋白尿、饮食限制有关；③知识缺乏与低蛋白饮食及药物调整信息缺乏有关。（3）护理措施：①严格记录24h出入量，每日同一台秤空腹体重；②指导患者优质低蛋白饮食0.8g/kg·d，限制钠盐<5g/d；③监测血压tid，按医嘱给予ARB并观察低血压、高钾不良反应。三、外科护理与围术期加速康复（ERAS）21.【单选】术前禁食指南（ERAS2024版）推荐，成人清流质禁食时间为A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A22.【单选】术后患者使用多模式镇痛，下列药物中属于NMDA受体拮抗剂的是A.帕瑞昔布B.曲马多C.氯胺酮D.右美托咪定答案：C23.【单选】腹腔镜胆囊切除术后第1天，患者主诉右肩痛，护士应首先解释A.切口感染B.二氧化碳气腹刺激膈神经牵涉痛C.胆漏D.肺栓塞答案：B24.【单选】对结直肠手术患者术前肠道准备，最新循证观点为A.必须采用全消化道灌洗B.口服甘露醇+清洁灌肠C.无需常规机械灌洗，必要时口服抗生素肠道准备D.术前3天禁食答案：C25.【单选】下列哪项不是深部切口感染（DSSI）诊断标准A.术后30天内切口深部脓性引流液B.体温>38℃伴切口疼痛C.术中见脓性分泌物D.术后第1天血糖>10mmol/L答案：D26.【多选】预防术后肺部并发症（PPCs）的循证措施包括A.术前戒烟>4周B.术中限制输液<10ml/kg·hC.术后早期下床活动D.常规留置胃管减压E.激励性肺量训练器使用答案：ACE27.【多选】关于T管引流的护理，正确的是A.引流袋始终高于腹部切口B.记录每日胆汁量、颜色、性状C.指导患者翻身时避免牵拉D.术后第1天立即夹管E.发现引流量骤减伴腹痛立即报告医生答案：BCE28.【判断】甲状腺术后患者出现声音嘶哑、饮水呛咳，提示可能喉返神经损伤，应嘱患者立即禁声休息并通知医生。答案：正确29.【填空】成人术后首次下床“三步骤”依次为________、________、________。答案：床上坐起30s；双腿下垂30s；站立30s无不适再行走。30.【简答】列出胰十二指肠切除术后早期出血（术后24h内）的3个预警指标及对应护理措施。答案：预警指标：①腹腔引流量>100ml/h且呈鲜红色；②心率进行性增快>110次/min；③血压下降<90/60mmHg或脉压差缩小。护理措施：①立即通知医生并建立双静脉通道，备血交叉；②加快补液速度，监测CVPq15min；③备好抢救车及三腔二囊管，协助医生行DSA或二次手术准备。四、妇产科与新生儿护理31.【单选】妊娠期糖尿病（GDM）孕妇，产后血糖随访时间为A.产后6—12周B.产后3个月C.产后6个月D.产后1年答案：A32.【单选】对早产儿（胎龄32周）实施袋鼠式护理（KMC），下列哪项操作错误A.维持连续皮肤接触≥60minB.母亲取半卧位，婴儿头呈轻度仰伸C.监测婴儿腋温每15min一次D.母亲涂抹香水提升母婴依恋答案：D33.【单选】下列哪项不是子痫前期孕妇的降压药首选A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.甲基多巴D.卡托普利答案：D34.【单选】新生儿出生1minApgar评分6分，首要处理是A.立即气管插管B.保暖+刺激呼吸+面罩正压通气C.胸外按压D.脐静脉推注肾上腺素答案：B35.【单选】关于产后出血（PPH）定义，阴道分娩后24h内失血≥A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案：C36.【多选】下列属于高危新生儿范畴的有A.出生体重<2500gB.胎龄<37周C.母亲妊娠期糖尿病D.出生体重>4000gE.Apgar评分1min9分答案：ABCD37.【多选】对宫颈癌术后患者进行淋巴水肿预防教育，应指导A.避免患肢测血压B.每日抬高下肢30°20minC.乘飞机时穿戴弹力袜D.热水泡脚促进血液循环E.出现红肿热痛立即就医答案：ABCE38.【判断】新生儿蓝光治疗时，眼部应使用专用遮光罩，会阴部用纸尿裤反折遮盖，灯管距离皮肤约40cm。答案：正确39.【填空】母乳喂养“三早”指________、________、________。答案：早接触；早吸吮；早开奶40.【案例分析】初产妇，28岁，孕40周，潜伏期8h，活跃期4h，宫口开全1h，胎心突然降至90次/min，阴道检查见脐带脱垂。问题：（1）立即采取何种体位；（2）列出3条护理急救措施；（3）写出产后母婴观察重点。答案：（1）膝胸卧位或Trendelenburg体位。（2）①立即上推胎头减轻脐带受压，戴无菌手套持续托举；②高流量吸氧8—10L/min，建立静脉双通道；③紧急呼叫上级医生，备急诊剖宫产。（3）产后母亲观察：子宫收缩、阴道流血量、生命体征；新生儿观察：Apgar评分、呼吸、肌张力、脐动脉血气、早期母乳喂养启动情况。五、急危重症与急救技能41.【单选】成人心肺复苏时，按压/通气比为A.15∶2B.30∶2C.50∶2D.持续按压不中断答案：B42.【单选】急性脑卒中患者到院至CT检查完成的目标时间（DoortoCT）为A.10minB.25minC.45minD.60min答案：B43.【单选】对急性肺栓塞患者使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）标准剂量为A.0.5mg/kg，最大50mgB.0.9mg/kg，最大90mgC.1.2mg/kg，最大120mgD.100mg固定剂量答案：B44.【单选】下列哪项不是脓毒症1hBundle内容A.测乳酸B.使用抗生素前留血培养C.1h内输注晶体液30ml/kgD.1h内完成CT检查答案：D45.【单选】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行肺复张术，护士需密切监测的指标不包括A.平台压B.驱动压C.中心静脉压D.血氧饱和度答案：C46.【多选】对多发伤患者实施“损伤控制复苏”（DCR）策略，包括A.允许性低血压B.快速输注大量0.9%氯化钠C.1∶1∶1输注红细胞∶血浆∶血小板D.尽快手术止血E.纠正低体温答案：ACDE47.【多选】下列属于急性中毒清除胃肠道毒物禁忌证的有A.强酸强碱中毒B.石油馏分中毒C.惊厥未控制D.昏迷无气道保护E.对乙酰氨基酚过量1h内答案：ABCD48.【判断】对癫痫持续状态患者，地西泮静推后若5min仍抽搐，可重复一次，最大累积量不超过10mg。答案：正确49.【填空】ARDS“小潮气量”策略设置潮气量________ml/kg理想体重，平台压≤________cmH₂O。答案：6；3050.【综合应用】患者，男，35岁，因“车祸致胸腹联合伤1h”入院。查：BP