2025年年母婴保健考试考试题及答案

2025年年母婴保健考试考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇孕38周，自觉胎动减少1日，NST评分6分，下一步首选处理是（）A.立即剖宫产B.吸氧后复查NSTC.住院静脉滴注缩宫素引产D.门诊随访3天后再复查答案：B2.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）A.血红蛋白≥110g/L即无需补铁B.元素铁每日最大剂量不超过30mgC.建议空腹服用以提高吸收率D.与维生素C同服可增加吸收答案：D3.新生儿出生1分钟Apgar评分3分，首要处理是（）A.立即气管插管B.保暖并摆正体位清理气道C.胸外按压D.给予肾上腺素答案：B4.下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（）A.孕妇身高1.55mB.既往巨大儿分娩史C.一级亲属糖尿病史D.孕妇年龄35岁答案：A5.关于纯母乳喂养，下列哪项正确（）A.新生儿6个月内可额外喂水B.母乳不足时可先喂糖水C.生后1小时内开始吸吮D.每日哺乳不少于6次即可答案：C6.孕32周，B超示胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口20mm，应诊断为（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.低置胎盘D.正常位置胎盘答案：C7.产后出血定义是阴道分娩后出血量≥（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：D8.关于新生儿听力筛查，下列说法正确的是（）A.初筛未通过即诊断听力障碍B.初筛应在生后72小时内完成C.复筛仍未通过需3月龄内转诊D.早产儿可延至矫正胎龄42周筛查答案：C9.孕妇28岁，孕16周，血清学筛查21三体风险1:280，下一步首选（）A.直接终止妊娠B.无创产前基因检测C.羊水穿刺核型分析D.复查血清学筛查答案：B10.关于子痫前期解痉治疗，首选药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.冬眠合剂答案：C11.新生儿败血症最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C12.关于妊娠期甲状腺疾病，下列说法错误的是（）A.甲减需增加左甲状腺素剂量B.甲亢首选丙硫氧嘧啶C.TSH目标值孕早期0.1–2.5mIU/LD.抗甲状腺药物可完全停用答案：D13.孕20周，BPD4.6cm，FL3.1cm，估计胎龄约（）A.18周B.19周C.20周D.21周答案：C14.关于早产儿视网膜病变，下列哪项正确（）A.仅见于出生体重<1000gB.筛查应在生后4周或矫正胎龄31周开始C.吸氧浓度>30%必发生D.病变1期需立即激光光凝答案：B15.孕妇HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBVDNA2×10³IU/mL，新生儿处理首选（）A.出生12小时内注射HBIG100IUB.出生24小时内接种乙肝疫苗10μgC.联合免疫并随访抗体D.无需特殊处理答案：C16.关于产褥感染，下列哪项最常见（）A.子宫内膜炎B.盆腔血栓性静脉炎C.腹膜炎D.乳腺炎答案：A17.新生儿寒冷损伤综合征核心体温低于（）A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃答案：A18.关于妊娠期性生活，下列说法正确的是（）A.孕全程禁止B.前置胎盘者禁止C.孕晚期无害D.无需使用安全套答案：B19.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现（）A.晚期减速B.变异减速C.正弦波D.早期减速答案：D20.关于新生儿黄疸光疗，下列说法正确的是（）A.蓝光波长280–320nmB.双面光疗优于单面C.需戴黑色眼罩D.体温>38℃继续光疗答案：B21.孕妇30岁，G2P0，孕39周，骨盆外测量骶耻外径18cm，对角径12cm，考虑（）A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.正常骨盆答案：D22.关于妊娠期糖尿病胰岛素治疗，下列说法错误的是（）A.人胰岛素优于动物胰岛素B.速效胰岛素控制餐后血糖C.可经胎盘致畸D.产后多可停用答案：C23.新生儿败血症确诊金标准是（）A.CRP>10mg/LB.血培养阳性C.降钙素原>0.5ng/mLD.白细胞<5×10⁹/L答案：B24.关于母乳喂养性黄疸，下列说法正确的是（）A.生后24小时内出现B.停母乳48小时胆红素下降30%以上C.需立即停母乳D.与母乳中葡萄糖醛酸酶无关答案：B25.孕妇25岁，孕28周，空腹血糖5.3mmol/L，1小时血糖10.2mmol/L，应诊断为（）A.正常B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠答案：C26.关于新生儿败血症抗生素疗程，下列正确的是（）A.血培养阴性即可停药B.至少7–10天C.脑膜炎14–21天D.临床症状消失即可答案：C27.孕妇孕34周，出现规律宫缩，宫颈管消失80%，宫口开大1cm，首选处理（）A.立即剖宫产B.期待疗法C.给予宫缩抑制剂D.人工破膜答案：C28.关于新生儿抚触，下列说法正确的是（）A.喂奶后立即进行B.每次30分钟C.可提高迷走神经张力D.早产儿禁用答案：C29.孕妇孕32周，B超示羊水指数24cm，应诊断为（）A.羊水过少B.羊水正常C.羊水偏多D.羊水过多答案：D30.关于妊娠期高血压疾病，下列哪项不是重度标准（）A.收缩压≥160mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.血清肌酐>1.1mg/dLD.尿蛋白1+答案：D31.新生儿颅内出血最常见的类型是（）A.硬膜下出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围脑室内出血D.小脑出血答案：C32.关于妊娠期口腔保健，下列说法正确的是（）A.孕早期禁止口腔治疗B.局麻下可拔牙C.禁用含氟牙膏D.无需拍牙片答案：B33.孕妇孕24周，OGTT0h4.8mmol/L，1h11.2mmol/L，2h8.9mmol/L，应诊断为（）A.正常B.糖耐量受损C.妊娠期糖尿病D.隐性糖尿病答案：C34.关于新生儿败血症早期表现，下列哪项最具提示性（）A.发热B.黄疸迅速加重C.腹泻D.咳嗽答案：B35.孕妇孕29周，出现阴道流血200mL，无腹痛，胎心正常，最可能诊断（）A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉出血答案：B36.关于新生儿遗传代谢病筛查，我国常规不包括（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲减C.地中海贫血D.戈谢病答案：D37.孕妇孕36周，自觉皮肤瘙痒，空腹胆汁酸18μmol/L，应首先考虑（）A.妊娠期肝内胆汁淤积症B.急性脂肪肝C.病毒性肝炎D.药物性肝损答案：A38.关于新生儿坏死性小肠结肠炎，下列说法正确的是（）A.足月儿多见B.首选手术治疗C.腹部X线示肠壁积气D.可继续母乳答案：C39.孕妇孕40周，临产，胎心监护出现正弦波，心率120次/分，振幅5次/分，处理首选（）A.吸氧继续观察B.立即剖宫产C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素答案：B40.关于产后抑郁，下列说法正确的是（）A.发生率<5%B.多在产后6个月出现C.爱丁堡量表≥13分需干预D.无需药物，仅心理疏导答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于新生儿高危儿的有（）A.出生体重2500gB.孕35周剖宫产C.母亲妊娠期糖尿病D.生后1分钟Apgar4分答案：BCD42.妊娠期需禁用或慎用的药物包括（）A.利巴韦林B.华法林C.甲硝唑D.异维A酸答案：ABD43.关于母乳喂养优点，下列正确的是（）A.降低婴儿过敏风险B.促进母婴情感C.增加婴儿肥胖概率D.降低母亲乳腺癌风险答案：ABD44.下列属于子痫前期严重表现的有（）A.头痛视物模糊B.右上腹疼痛C.尿蛋白2+D.血小板下降答案：ABD45.新生儿败血症实验室提示包括（）A.CRP升高B.降钙素原升高C.白细胞<5×10⁹/LD.血糖正常答案：ABC46.关于妊娠期运动，下列正确的是（）A.建议中等强度有氧运动B.每次30分钟，每周5次C.避免仰卧位运动D.有前置胎盘者禁止答案：ABCD47.下列属于先天梅毒表现的有（）A.肝脾肿大B.骨软骨炎C.贫血D.疱疹样皮疹答案：ABC48.关于新生儿黄疸换血指征，下列正确的是（）A.足月儿胆红素>25mg/dLB.出现胆红素脑病早期表现C.光疗失败D.早产儿胆红素>20mg/dL答案：ABCD49.孕妇孕中期需常规筛查的项目有（）A.唐氏综合征血清学筛查B.系统超声畸形筛查C.OGTTD.阴道分泌物GBS培养答案：AB50.关于产后避孕，下列正确的是（）A.哺乳期可首选避孕套B.产后6周可放置宫内节育器C.复方口服避孕药不影响泌乳D.哺乳闭经法需严格条件答案：ABD三、案例分析题（每题10分，共40分。请根据提供的临床资料，回答问题）51.孕妇28岁，G1P0，孕38周，规律腹痛4小时入院。查体：BP150/100mmHg，尿蛋白3+，胎心160次/分，宫缩30″/3′，宫口开大2cm，水肿++。（1）最可能的诊断是？（2分）（2）应立即给予的首选药物及剂量？（2分）（3）若出现抽搐，急救措施？（3分）（4）终止妊娠时机及方式？（3分）答案：（1）重度子痫前期（2）硫酸镁4g静推+10g静滴维持（3）左侧卧位、吸氧、硫酸镁静推2g、地西泮静注，防舌咬伤及坠床，监测胎心（4）控制病情后2小时内终止妊娠，宫颈条件差则剖宫产52.新生儿，男，胎龄34周，顺产，出生体重2200g，生后2小时出现呻吟、发绀，血气分析pH7.22，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg，胸片示“白肺”。（1）最可能的诊断？（2分）（2）立即给予的处理措施？（3分）（3）表面活性物质剂量及给药方法？（2分）（4）并发症预防？（3分）答案：（1）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）（2）气管插管、机械通气、保暖、监测血气（3）猪肺磷脂200mg/kg气管内注入，可重复1–2次（4）严格无菌操作减少感染，合理氧疗防ROP，早期肠内营养，监测PDA及颅内出血53.孕妇32岁，G2P1，孕24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.8mmol/L，2h9.0mmol/L，既往无糖尿病史。（1）诊断？（2分）（2）饮食运动治疗3天后空腹血糖6.0mmol/L，下一步？（2分）（3）胰岛素起始方案？（3分）（4）分娩时机及新生儿处理？（3分）答案：（1）妊娠期糖尿病（2）诊断成立，开始医学营养治疗+运动，监测血糖，如空腹≥5.3mmol/L或餐后2h≥6.7mmol/L即用胰岛素（3）起始0.3–0.5U/kg·d，分基础+餐前速效，根据血糖调整（4）血糖控制良好可等待39周分娩，巨大儿或胎盘功能下降则38–39周终止；新生儿生后1小时内测血糖，早开奶，防止低血糖54.产妇26岁，顺产，产后2小时阴道流血600mL，色暗红，查子宫软，轮廓不清，BP90/60mmHg，P110次/分。（1）最可能原因？（2分）（2）立即采取的处理？（3分）（3）若出血仍不止，二线措施？（3分）（4）预防产后出血的关键？（2分）答案：（1）子宫收缩乏力性产后出血（2）双手按摩子宫、缩宫素10U静推+10U静滴、卡前列素250μg肌注