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2025年中职外科护理(外科基础护理)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.外科护理学的范畴不包括以下哪项?()A.外科疾病的护理B.康复护理C.急救护理D.心理护理2.以下哪种情况属于清洁伤口?()A.甲状腺手术切口B.胃穿孔手术切口C.阑尾穿孔手术切口D.肛周脓肿切开引流切口3.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带?()A.背部B.腰部以下C.肩部以上D.双手及胸前4.预防术后切口感染的关键在于()A.术前纠正贫血和低蛋白血症B.术后及时更换切口敷料C.严格遵守无菌操作原则D.合理使用抗生素5.胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该()A.重新置管B.加压吸引C.用生理盐水10-20ml冲洗胃管D.夹住胃管暂停减压6.全身麻醉患者完全清醒的标志是()A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.能准确回答问题7.硬膜外麻醉最严重的并发症是()A.血压下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应8.腰麻后去枕平卧6-8小时的目的是防止()A.血压下降B.头痛C.呼吸抑制D.恶心呕吐9.术后早期活动的主要目的不包括()A.预防肺部并发症B.预防深静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.防止肠粘连10.患者,男性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第5天,体温38.5℃,切口红肿、疼痛,有波动感,首先应考虑()A.切口裂开B.切口感染C.肺部感染D.腹腔脓肿11.外科感染的特点不包括()A.多数为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.不会引起全身感染12.破伤风患者最早出现的临床表现是()A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.颈项强直13.脓性指头炎切开引流的最佳时机是()A.指头红肿明显时B.出现跳痛时C.伴有全身症状时D.指头有波动感时14.急性乳腺炎的主要病因是()A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头破损D.以上都是15.乳腺癌最常见的病理类型是()A.非浸润性癌B.浸润性特殊癌C.浸润性非特殊癌D.小叶原位癌16.甲状腺大部切除术后,出现声音嘶哑,可能损伤的神经是()A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.颈交感神经17.甲状腺危象的主要表现不包括()A.高热(体温>39℃)B.脉快(脉率>120次/分)C.烦躁、谵妄D.血压升高18.单纯性甲状腺肿的主要病因是()A.甲状腺素分泌过多B.甲状腺素分泌过少C.缺碘D.遗传因素19.腹外疝最重要的发病原因是()A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁强度降低20.最易发生嵌顿的腹外疝是()A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)1.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围______cm的区域。2.胃肠减压的目的是吸出胃肠道内的气体和液体,减轻______,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。3.常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、______等。4.急性肾衰竭少尿期的主要死因是______。5.骨折的特有体征包括畸形、______、骨擦音或骨擦感。(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述术后切口裂开的原因及预防措施。2.简述破伤风的治疗原则。(三)病例分析题(每题15分,共15分)患者,女性,45岁,因“反复右上腹疼痛1年,加重1周”入院。查体:体温38℃,脉搏90次/分,血压120/80mmHg。右上腹压痛、反跳痛明显,墨菲氏征阳性。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞85%。B超检查提示胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内可见一强回声光团,后伴声影,最大直径约1cm。诊断为“慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石”。拟行胆囊切除术。问题:1.该患者术前应做哪些准备?2.术后可能出现哪些并发症?如何预防?(四)材料分析题(每题10分,共1题,共分10分)材料:患者,男性,28岁,因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,送至急诊室。查体:患者面色苍白,意识模糊,血压70/40mmHg,脉搏120次/分。立即给予止血、补液等处理,并准备手术。问题:1.该患者目前处于什么状态?2.针对该患者应采取哪些紧急护理措施?(五)综合应用题(每题5分,共1题,共分5分)请简述如何对一位腹部手术后留置胃管的患者进行护理。答案:1.D2.A3.D4.C5.C6.D7.C8.B9.C10.B11.D12.A13.B14.D15.C16.C17.D18.C19.D20.C填空题答案:1.15-202.腹胀3.大量输血后反应4.高钾血症5.异常活动简答题答案:1.原因:营养不良,组织愈合能力差;切口缝合技术有缺陷;腹腔内压力突然增高。预防措施:手术前加强营养支持;手术时用减张缝线;术后延缓拆线时间;避免腹压骤然增加。2.清除毒素来源,彻底清创,敞开伤口,充分引流;中和游离毒素,早期使用破伤风抗毒素;控制和解除痉挛,使用镇静、解痉药物;防治并发症,保持呼吸道通畅,预防肺部感染等。病例分析题答案:1.术前准备:完善各项检查,如肝肾功能、凝血功能等;控制感染,遵医嘱使用抗生素;纠正贫血和低蛋白血症;做好心理护理,缓解患者紧张情绪;术前禁食禁水,胃肠道准备。2.术后并发症及预防:出血,密切观察生命体征和伤口情况,保持引流管通畅;胆瘘,妥善固定引流管,观察引流液的量、颜色和性质;肺部感染,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,协助翻身拍背;切口感染,严格遵守无菌操作原则,保持伤口清洁干燥。材料分析题答案及综合应用题答案:1.该患者目前处于失血性休克状态。2.紧急护理措施:立即建立两条以上静脉通道,快速补液、输血,纠正休克;密切观察生命体征、意识、尿量等变化;配合医生进行伤口止血处理;做好术前准备
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