4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库+参考答案解析

4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下对于牙槽嵴上的骨尖和骨突的描述，错误的是A、由于患者喜欢咀嚼过硬的食物而造成B、拔牙时造成牙槽嵴骨折又未能及时复位所引起C、拔牙后骨质吸收不均而引起D、若不修整可能影响义齿摘戴E、可手术切除正确答案：A2.牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是A、间隙增宽B、邻牙的倾斜C、缺牙间隙变小D、牙列缩短E、对（牙合）牙的松动正确答案：B答案解析：在以上选项中，牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是邻牙的倾斜，使寻求共同就位道造成困难。3.在局麻时患者出现晕厥应做如下处理（）A、立即行人工呼吸B、给氨水嗅闻C、立即给肾上腺素D、吸氧或静脉输高渗糖E、立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅正确答案：E4.基底细胞液化变性见于下列哪种疾病A、黏膜白斑B、黏膜红斑C、黏膜天疱疮D、黏膜扁平苔藓E、口腔黏膜下纤维化正确答案：D5.下列关于黏液表皮样癌的叙述不正确的是（）。A、女性多于男性，发生腮腺者居多B、高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移C、低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高D、高分化和低分化者均应作选择性颈淋巴清扫E、高分化黏液表皮样癌较低分化者常见正确答案：D答案解析：高分化属于低度恶性肿瘤，而低分化则属于高度恶性肿瘤。治疗以手术为主，高分化应尽量保留面神经，除非神经穿过肿瘤。高分化如手术切除不彻底，可不加术后放疗，低分化宜加放射治疗。并且高分化者不必做颈淋巴结清扫术。6.牙体缺损是指A、牙体硬组织的破坏、缺损或畸形B、口腔内只有部分天然牙存在C、牙体硬组织的龋坏D、磨耗E、隐裂正确答案：A7.全可调（牙合）架和半可调（牙合）架的区别在于A、侧柱距离能否调节B、髁导斜度能否调节C、切导斜度能否调节D、能否作开闭、侧方和前伸运动E、模拟口腔下颌运动状态正确答案：A8.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起A、一端基牙的松动B、一端基牙的下沉C、一端固位体的磨耗D、一端固位体的松动E、整个固定桥的变形正确答案：A答案解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，应增加基牙数，固位力大小应与牙（牙合）力的大小、桥体的跨度和曲度相适应，桥体长，曲度大，牙（牙合）力大，固位力弱，应增加基牙数。排除B、C、D、E，此题选A。9.患者，男，46岁，近日自觉口腔干燥、味觉异常，口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩，周围舌苔增厚。半月前刚结束肿瘤化疗。下列诊断正确的是A、口腔单纯疱疹B、药物过敏性口炎C、疱疹样口疮D、念珠菌型口炎E、天疱疮正确答案：D10.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、无自洁型B、全自洁型C、卫生桥D、轻压黏膜型E、半自洁型正确答案：E11.临床上引起开口障碍较轻的间隙感染为（）A、颞下间隙感染B、翼颌间隙感染C、颞间隙感染D、嚼肌间隙感染E、颏下间隙感染正确答案：E12.白血病患者牙龈肥大的原因是（）。A、牙龈纤维增生B、牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿C、牙龈结缔组织基质增多D、牙龈毛细血管增多E、牙龈上皮增厚正确答案：B答案解析：白血病患者口腔表现多为由于牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿，牙龈进行性肿大，波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，常为全口性，可覆盖部分牙面。外形不规则呈结节状。颜色暗红或苍白。有的牙龈发生坏死、溃疡，有牙痛，自发痛，口臭，牙齿松动。牙龈和黏膜自发性出血，且不易止住。由于牙龈肿胀，出血，口内有自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈炎症。可有局部和全身的淋巴结肿大。13.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是（）。A、结合上皮增生B、结合上皮周围中性粒细胞浸润C、牙龈固有层胶原变性、破坏D、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收E、大量的中性多核白细胞移入龈沟内正确答案：D答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。14.关于牙槽骨的质地根据骨皮质与骨松质间的比例关系分级，错误的是A、1级：颌骨几乎完全由均质的骨密质构成B、2级：厚层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质C、3级：薄层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质D、4级：骨小梁密集排列的骨松质正确答案：D15.理想正常（牙合）是非常理想A、对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常（牙合）B、反（牙合）C、深覆（牙合）D、保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的（牙合）关系E、个别正常（牙合）正确答案：D16.最易发生成釉细胞瘤变的囊肿是（）。A、黏液囊肿B、角化囊肿C、鳃裂囊肿D、根尖囊肿E、含牙囊肿正确答案：E答案解析：关于成釉细胞瘤的组织来源，尚有不同的看法：大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来；但也有认为系由牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来；亦有谓由始基或含牙囊肿等转变而来。因此含牙囊肿容易转变为成釉细胞瘤。17.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、乙状切迹B、髁突颈C、下颌孔与下颌角之间D、下颌角内侧E、下颌孔与乙状切迹之间正确答案：E答案解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。18.一无牙颌患者，义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然，息止颌间隙2mm，正中（牙合）时两侧磨牙各一点接触，处理方法为A、坚持戴用，逐渐适应B、重做，加大垂直距离C、调（牙合），减小垂直距离D、调（牙合）E、重做，减小垂直距离正确答案：D19.单纯性（牙合）创伤的临床表现不包括A、龈裂B、牙槽骨垂直吸收C、牙龈缘突D、宽而深的牙周袋E、牙龈退缩正确答案：D20.患者，男性，20岁。右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触诊有波动感，该患者最佳治疗方案为A、冷冻治疗B、放疗C、激素治疗D、栓塞后手术切除E、硬化剂注射治疗正确答案：D21.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括A、延缓麻药的吸收B、延长局麻时间C、减少术区出血D、降低毒性反应E、以上都对正确答案：E22.下颌角骨折线位于咬肌与翼内肌附着之内，骨折可能的移位方向是（）A、短骨折段向下移位B、两骨折段都向下移位C、两骨折段都向上移位D、可不发生移位E、长骨折段向上移位正确答案：D23.下列不属于釉质结构异常的是A、氟牙症B、釉质浑浊症C、四环素牙D、Turner牙E、先天性梅毒牙正确答案：C答案解析：四环素牙是由于牙组织形成过程中，四环素在牙组织中沉积导致的，属于内源性因素引起的牙变色。24.标准正常（牙合）时，上颌第一磨牙远中边缘嵴应与下颌何处接触A、下颌第一磨牙远中舌尖B、下颌第一磨牙咬合面C、下颌第二磨牙近中舌尖D、下颌第二磨牙咬合面E、以上都不是正确答案：E25.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是（）。A、疼痛B、发热C、肿胀D、炎症侵及咀嚼肌E、TMD正确答案：D答案解析：智齿冠周炎时，若炎症侵及咀嚼肌，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。26.后腭杆的宽度约为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对，视情况而定正确答案：E27.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。28.继发性三叉神经痛的主要临床表现A、常伴有角膜反射减退或消失或痛觉、温度觉与触觉障碍B、不伴有痛觉、温度觉与触觉障碍C、以老年病人为主D、阵发性剧烈疼痛，有明显的间歇期E、不伴有角膜反射的降低或消失正确答案：A29.患者，女性，60岁，第一次全口义齿修复。义齿试戴时检查颌位记录正确，患者称外形恢复欠佳，上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变。正确的纠正方法是（）。A、下前牙往舌向移动B、加大垂直距离C、上前牙往唇向移动D、减小垂直距离E、加厚唇基托正确答案：C答案解析：颌位记录正确意味着垂直距离及正中关系不必调整，唇红的外形应主要由人工牙来衬托。患者上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变，故应上前牙往唇向移动。30.基托组织面不用做缓冲处理的部位是A、内斜嵴B、上颌硬区C、下颌隆凸D、上颌结节颊侧E、磨牙后垫正确答案：E31.口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括A、拔除口内的病灶牙B、保留金属套冠及牙桥C、注意口腔卫生D、用氟剂涂布牙冠E、治疗患龋的牙齿正确答案：B32.由两样本均数的差别推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指（）。A、两样本均数不等B、两总体均数不等C、两样本均数和两总体均数都不等D、其中一个样本均数和总体均数不等E、以上都不是正确答案：B33.穿刺为淡黄色清亮液体最可能来自A、鳃裂囊肿B、淋巴血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案：D34.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是A、丝状乳头炎B、菌状乳头炎C、叶状乳头炎D、轮廓乳头炎E、味蕾正确答案：C答案解析：叶状乳头位于舌部侧缘，接近咽部，实为淋巴样组织，在咽部发生炎症时常波及此乳头。局部刺激亦可引起炎症。故本题选C。35.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是A、下牙槽神经B、下牙槽神经、舌神经C、下牙槽神经、颊长神经D、下牙槽神经、舌神经、颏神经E、下牙槽神经、舌神经、颊长神经正确答案：E答案解析：下颌第一磨牙的神经支配：牙、牙周膜及牙槽骨由下牙槽神经支配；舌侧牙龈由舌神经支配；颊侧牙龈由颊神经支配。故拔出下颌第一磨牙须麻醉下牙槽神经、舌神经、颊长神经。故选E。36.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激B、检查义齿的外形及人工牙的排列C、检查原义齿与口腔组织的密合情况D、检查义齿的咬合关系是否正确E、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考正确答案：E37.关于序列拔牙不正确的说法是A、在8岁时拔除第一乳磨牙B、在7～7.5岁时拔除乳尖牙C、序列拔牙可能会造成深覆（牙合）D、拔除正在萌出的第一前磨牙E、9～10岁时拔除第一乳磨牙正确答案：A38.关于种植体周围炎的叙述错误的是A、炎症进展比牙周炎要缓慢，治疗效果好B、是种植体周围黏膜炎进展而来C、伴有骨吸收D、菌斑刺激和咬合负载过重是主要病因E、适当治疗可阻止骨吸收正确答案：A答案解析：种植体周围组织防御能力较弱，炎症进展比牙周炎要快。