2025年活动义齿试题及答案

2025年活动义齿试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.可摘局部义齿修复时，进行基牙调整的原因中不包括（）A.基牙倾斜B.基牙牙冠大C.基牙牙合面磨耗D.基牙牙颈部倒凹大E.基牙牙周健康不良答案：E解析：基牙牙周健康不良一般是考虑是否保留基牙的问题，而非进行基牙调整的原因。基牙倾斜、牙冠大、牙合面磨耗、牙颈部倒凹大等情况都可能需要对基牙进行适当调整以利于义齿的就位和固位等。2.可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括（）A.有固位作用B.对基牙不产生矫治性移位C.不易积存食物D.避免口内使用不同种类的金属E.取戴时对基牙有侧方压力答案：E解析：可摘局部义齿固位体取戴时应尽量减少对基牙的侧方压力，以免损伤基牙。而有固位作用、对基牙不产生矫治性移位、不易积存食物、避免口内使用不同种类的金属都是固位体必须具备的条件。3.间接固位体的作用不包括（）A.防止义齿牙合向脱位B.对抗侧向力，防止义齿摆动C.平衡作用，防止义齿旋转D.支持作用，防止义齿下沉E.分散牙合力，减轻基牙负担答案：A解析：间接固位体主要作用是对抗侧向力、平衡作用、支持作用、分散牙合力等，防止义齿牙合向脱位是直接固位体的主要作用。4.以下关于可摘局部义齿基托的叙述，哪项是错误的（）A.基托具有连接义齿各部件成一整体的作用B.与黏膜贴合，具有传递和分散牙合力的作用C.基托组织面应与黏膜密合，不允许有微小空隙D.边缘应圆钝，不刺激黏膜E.可增加义齿的固位和稳定答案：C解析：基托组织面应与黏膜密合，但在一些缓冲区等部位可适当缓冲，允许有微小空隙，以避免压迫组织引起疼痛等问题。基托其他作用如连接义齿部件、传递和分散牙合力、增加义齿固位和稳定、边缘圆钝不刺激黏膜等都是正确的。5.卡环固位臂尖应位于基牙的（）A.外形高点线上B.外形高点线牙合方C.外形高点线龈方D.导线的牙合方E.导线的龈方答案：E解析：卡环固位臂尖应位于基牙导线的龈方，这样才能起到固位作用。外形高点线与导线概念不同，固位臂尖不在外形高点线及其牙合方。6.圈形卡环适用于（）A.前后均有缺隙的孤立后牙B.下颌尖牙C.游离缺失的末端基牙D.孤立并向近中颊（舌）侧倾斜的最后磨牙E.过长牙答案：D解析：圈形卡环多用于孤立并向近中颊（舌）侧倾斜的最后磨牙，可有效固位。前后均有缺隙的孤立后牙多用回力卡环等；下颌尖牙一般用单臂卡环等；游离缺失的末端基牙常用RPI卡环组等；过长牙可根据情况采用相应卡环，但不是圈形卡环的主要适应证。7.RPI卡环组采用近中牙合支托的主要目的是（）A.防止基托下沉B.减少基牙所受扭力C.增强义齿稳定D.防止食物嵌塞E.减少牙槽嵴受力答案：B解析：RPI卡环组采用近中牙合支托，当义齿受力时，近中牙合支托对基牙产生的作用力方向与牙长轴接近，可减少基牙所受扭力。防止基托下沉、增强义齿稳定、防止食物嵌塞等虽然也是义齿设计的考虑因素，但不是采用近中牙合支托的主要目的。减少牙槽嵴受力不是近中牙合支托的主要作用。8.与铸造卡环相比，锻丝卡环的特点是（）A.不容易调改B.与基牙牙面贴合度好C.弹性好，固位力较强D.交互对抗作用好E.硬度高，耐磨性好答案：C解析：锻丝卡环弹性好，固位力较强，这是其主要优点。锻丝卡环容易调改；与铸造卡环相比，其与基牙牙面贴合度相对较差；交互对抗作用也不如铸造卡环；硬度和耐磨性也不如铸造卡环。9.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（）A.提高咀嚼效率B.获得平衡牙合C.防止咬颊D.减小支持组织负荷E.增强固位答案：D解析：可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙，可减小牙合力，从而减小支持组织（如牙槽嵴、基牙等）的负荷。减小颊舌径宽度并不能提高咀嚼效率；与获得平衡牙合关系不大；防止咬颊不是主要目的；对增强固位也无直接作用。10.可摘局部义齿初戴时，就位困难的原因不包括（）A.基托进入倒凹区B.卡环过紧C.支托不就位D.卡环进入倒凹区E.义齿变形答案：C解析：支托不就位一般不会导致义齿整体就位困难，主要影响义齿的支持和稳定。基托进入倒凹区、卡环过紧、卡环进入倒凹区、义齿变形等都可能导致可摘局部义齿初戴时就位困难。11.全口义齿初戴时，用双手交替加压检查，发现上颌义齿左右翘动，最常见原因是（）A.义齿边缘过短B.牙槽嵴顶有小瘤子C.系带附丽接近牙槽嵴顶D.腭部硬区相应基托组织面未缓冲E.义齿边缘过长答案：D解析：腭部硬区为上颌义齿的缓冲区，若相应基托组织面未缓冲，义齿就位后此处会产生支点，导致义齿左右翘动。义齿边缘过短或过长主要影响义齿的固位和密封等；牙槽嵴顶小瘤子一般不会引起义齿翘动；系带附丽接近牙槽嵴顶可能影响义齿边缘伸展，但不是义齿翘动的常见原因。12.全口义齿修复中，对大气压力固位影响最大的是（）A.取印模时是否用肌功能整塑B.基托边缘封闭状况C.基托的厚度D.牙槽嵴吸收程度E.人工牙的排列答案：B解析：大气压力固位主要依靠义齿基托与黏膜之间形成的良好封闭，基托边缘封闭状况对大气压力固位影响最大。取印模时肌功能整塑主要影响义齿边缘的贴合和伸展；基托厚度与大气压力固位关系不大；牙槽嵴吸收程度主要影响义齿的稳定性和支持等；人工牙排列主要影响咀嚼功能和美观等。13.全口义齿制作中，“颤动线”是指（）A.软腭与硬腭交界处B.腭小凹后2mm与两侧翼上颌切迹的连线C.软硬腭交界处的软腭上的可动部分D.腭小凹与切牙乳突的连线E.腭小凹之间的连线答案：C解析：颤动线是指软硬腭交界处的软腭上的可动部分，当发“啊”音时，此区域会颤动。腭小凹后2mm与两侧翼上颌切迹的连线是后堤区的位置；软腭与硬腭交界处概念不准确；腭小凹与切牙乳突的连线、腭小凹之间的连线与颤动线无关。14.全口义齿人工牙排列时，前牙应排成（）A.浅覆牙合，深覆盖B.深覆牙合，浅覆盖C.深覆牙合，深覆盖D.浅覆牙合，浅覆盖E.对刃牙合答案：D解析：全口义齿前牙排成浅覆牙合、浅覆盖，有利于美观、发音和切割食物，同时也符合口腔生理功能要求。深覆牙合、深覆盖或对刃牙合等不符合全口义齿前牙排列的常规要求。15.全口义齿试戴时，判断颌位关系是否正确的方法中错误的是（）A.用后牙咬合时，双侧颞部肌肉收缩明显B.上下咬合时，义齿基托是否有移动或扭转C.张口时，上颌义齿是否有脱落D.卷舌后，下颌是否还能后退E.后牙咬合时，是否偏向一侧答案：C解析：张口时上颌义齿脱落可能与义齿固位有关，而不是判断颌位关系是否正确的主要方法。用后牙咬合时双侧颞部肌肉收缩明显表明咬合时咀嚼肌功能正常；上下咬合时义齿基托移动或扭转、后牙咬合时偏向一侧提示颌位关系可能不正确；卷舌后下颌还能后退说明可能存在颌位记录不准确。16.戴全口义齿出现咬颊现象，需磨改（）A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面C.上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E.上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面答案：D解析：戴全口义齿出现咬颊现象，主要是由于后牙覆盖过小，需磨改上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面，以增加后牙覆盖。其他选项的磨改部位不正确。17.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是（）A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良答案：A解析：垂直距离过低时，下颌髁突会明显后移，长时间可导致关节症状。垂直距离过高会使患者感到下颌运动受限、咀嚼肌疲劳等；咬合力过大主要影响支持组织受力；咬合不平衡主要导致义齿不稳定、局部压痛等；义齿固位不良主要表现为义齿易松动、移位等。18.与全口义齿后缘无关的解剖标志是（）A.腭小凹B.颤动线C.翼上颌切迹D.磨牙后垫E.舌系带答案：E解析：腭小凹、颤动线、翼上颌切迹与全口义齿后缘的确定有关，可作为后缘位置的参考标志；磨牙后垫对确定全口义齿后缘长度和高度有重要意义。舌系带主要与下颌前牙区义齿边缘伸展有关，与全口义齿后缘无关。19.选择全口义齿人工前牙时不必考虑的因素是（）A.患者性别B.患者年龄C.患者面型D.患者肤色E.患者身高答案：E解析：选择全口义齿人工前牙时，需要考虑患者性别（如男性一般选择稍宽大的前牙等）、年龄（年轻人可选择颜色较鲜艳、形态较整齐的前牙等）、面型（如方圆脸适合方形前牙等）、肤色（使前牙颜色与肤色协调）等因素。患者身高与人工前牙选择无关。20.全口义齿修复后出现咬唇现象，其原因是（）A.后牙覆盖过大B.后牙覆盖过小C.前牙深覆牙合D.前牙开合E.患者习惯不良答案：A解析：后牙覆盖过大时，上下唇可能被夹在上下后牙之间，导致咬唇现象。后牙覆盖过小易出现咬颊现象；前牙深覆牙合主要影响切割功能和美观等；前牙开合会影响发音和咀嚼效率；患者习惯不良可能有多种表现，但咬唇现象主要与后牙覆盖过大有关。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.可摘局部义齿按支持形式可分为（）A.牙支持式B.黏膜支持式C.混合支持式D.基托支持式E.卡环支持式答案：ABC解析：可摘局部义齿按支持形式分为牙支持式（主要由基牙承担牙合力）、黏膜支持式（主要由牙槽嵴黏膜承担牙合力）、混合支持式（由基牙和牙槽嵴黏膜共同承担牙合力）。基托支持式和卡环支持式不是可摘局部义齿的支持形式分类。2.可摘局部义齿卡环的作用有（）A.固位作用B.稳定作用C.支持作用D.连接作用E.环抱作用答案：ABCE解析：卡环具有固位作用（防止义齿脱位）、稳定作用（对抗侧向力等）、支持作用（通过牙合支托等起支持作用）、环抱作用（环抱基牙）。连接作用主要是基托和连接杆等部件的作用，不是卡环的主要作用。3.以下属于可摘局部义齿适应证的有（）A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.需在修复缺失牙同时升高颌间距离者D.全身健康条件不允许做固定义齿修复者E.Kennedy第一、二类牙列缺损者答案：ABCDE解析：可摘局部义齿适应证广泛，包括各种牙列缺损尤其是游离端缺失（Kennedy第一、二类牙列缺损）；缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损可通过义齿修复；需升高颌间距离可在义齿设计中实现；全身健康条件不允许做固定义齿修复者可选择可摘局部义齿。4.全口义齿基托组织面需要缓冲的区域有（）A.上颌隆突B.颧突C.切牙乳突D.下颌舌骨嵴E.磨牙后垫答案：ABCD解析：上颌隆突、颧突、切牙乳突、下颌舌骨嵴等部位为口腔内的骨性突起或敏感区域，全口义齿基托组织面在这些区域需要缓冲，以避免压迫组织引起疼痛。磨牙后垫是全口义齿后缘的参考标志，不需要缓冲。5.影响全口义齿固位的因素有（）A.颌骨的解剖形态B.唾液的质和量C.基托面积大小D.基托边缘封闭E.人工牙排列答案：ABCD解析：颌骨的解剖形态（如牙槽嵴的高度、宽度等）影响义齿的吸附面积和固位稳定性；唾液的质和量合适有利于义齿固位；基托面积大小与吸附力有关，面积大固位相对好；基托边缘封闭良好可利用大气压力固位。人工牙排列主要影响咀嚼功能、美观和咬合平衡等，对固位影响较小。6.可摘局部义齿初戴时常见的问题有（）A.就位困难B.黏膜压痛C.义齿不稳定D.恶心E.咀嚼功能差答案：ABCDE解析：可摘局部义齿初戴时可能出现就位困难（如基托、卡环等进入倒凹等原因）；黏膜压痛（可能是基托缓冲不足等）；义齿不稳定（如卡环固位不良、支托位置不当等）；恶心（可能与基托后缘过长、过厚等有关）；咀嚼功能差（可能与人工牙选择、咬合关系等有关）。7.以下关于全口义齿重衬的叙述，正确的有（）A.适用于全口义齿戴用一段时间后，固位不良者B.可采用直接法重衬和间接法重衬C.重衬材料有自凝塑料和热凝塑料等D.义齿基托边缘短时可采用重衬方法延长边缘E.重衬后义齿的固位和稳定会得到改善答案：ABCE解析：全口义齿戴用一段时间后固位不良，可通过重衬来改善；重衬方法有直接法重衬和间接法重衬；重衬材料有自凝塑料和热凝塑料等；重衬主要是改善基托与黏膜的贴合度，而不是用于延长义齿基托边缘；重衬后义齿与黏膜贴合更紧密，固位和稳定会得到改善。8.与全口义齿咬合平衡有关的因素有（）A.髁导斜度B.切导斜度C.补偿曲线曲度D.牙尖斜度E.定位平面斜度答案：ABCDE解析：髁导斜度、切导斜度、补偿曲线曲度、牙尖斜度、定位平面斜度等因素相互关联，共同影响全口义齿的咬合平衡。髁导斜度影响下颌运动轨迹；切导斜度与前牙切割运动有关；补偿曲线曲度和牙尖斜度对后牙咬合接触有影响；定位平面斜度也参与咬合平衡的调节。9.可摘局部义齿的组成部件中，属于大连接体的有（）A.腭杆B.舌杆C.腭板D.舌板E.卡环臂答案：ABCD解析：腭杆、舌杆、腭板、舌板都属于可摘局部义齿的大连接体，起到连接义齿各部分、传递和分散牙合力等作用。卡环臂是卡环的一部分，属于固位体部件，不属于大连接体。10.全口义齿修复时，确定垂直距离的方法有（）A.利用息止颌间隙法B.面部外形观察法C.参照拔牙前记录D.哥特式弓描记法E.卷舌后舔法答案：ABC解析：利用息止颌间隙法是常用的确定垂直距离的方法，一般息止颌间隙为23mm；面部外形观察法可通过观察患者面部比例等大致判断垂直距离是否合适；参照拔牙前记录（如患者原来的咬合高度等）也可作为参考。哥特式弓描记法主要用于确定正中关系位；卷舌后舔法是确定正中关系位的一种方法，不是确定垂直距离的方法。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述可摘局部义齿卡环的种类及各自特点。答：可摘局部义齿卡环种类及特点如下：（1）单臂卡环：只有一个卡环臂，多用钢丝弯制，位于基牙唇颊面，舌侧用高基托对抗。常用于牙冠短而稳固的基牙，或作为间隙卡环的对抗臂，固位力相对较弱。（2）双臂卡环：有颊、舌两臂，无牙合支托，用于松动牙或牙周组织健康差，不能承担牙合力的基牙，主要起固位作用，无支持作用。（3）三臂卡环：由颊、舌两臂和牙合支托组成，结构合理，固位、稳定和支持作用均好，是临床常用的卡环类型。（4）圈形卡环：多用于孤立并向近中颊（舌）侧倾斜的最后磨牙，卡环几乎围绕基牙一周，卡环臂尖位于基牙颊（舌）侧近中倒凹区，有良好的固位作用。（5）回力卡环：常用于后牙游离端缺失的末端基牙，牙合支托位于基牙近中牙合面，卡环臂尖端位于基牙颊面远中倒凹区，其远中邻面通过小连接体与基托相连。该卡环可减小基牙所受的扭力。（6）对半卡环：由颊、舌侧两个相对的卡环臂和近、远中两个牙合支托组成，用于前后均有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙，有良好的固位和支持作用。（7）联合卡环：由两个卡环通过共同的卡环体相连而成，适用于相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞的情况，可增强固位和稳定。（8）RPI卡环组：由近中牙合支托、远中邻面板和I型杆组成。近中牙合支托可减小基牙所受扭力；远中邻面板可增强义齿的固位和稳定，防止食物嵌塞；I型杆固位效果好，对基牙损伤小。2.简述全口义齿排牙的原则。答：全口义齿排牙应遵循以下原则：（1）美观原则：牙列弧度要与颌弓形态一致，上颌中切牙的近中接触点应与面部中线一致。人工牙的大小、形态和颜色应与患者的面型、肤色、年龄等相协调。年轻人可选择颜色较鲜艳、形态较整齐的牙齿；老年人可选择颜色稍暗、形态有一定磨耗的牙齿。前牙排列要体现患者的个性，如微笑时露出的牙齿数量和形态等。（2）功能原则：前牙应排成浅覆牙合、浅覆盖，以利于切割食物和发音。后牙应具有合适的牙尖斜度和牙合面形态，以保证良好的咀嚼功能。牙尖斜度应根据患者的咀嚼习惯和牙槽嵴条件等适当调整。要达到平衡牙合，包括正中牙合平衡、前伸牙合平衡和侧方牙合平衡，使义齿在各种咀嚼运动中保持稳定，避免翘动和压痛。（3）组织保健原则：人工牙的排列应使牙合力均匀分布在牙槽嵴上，避免集中在某一点或某一区域，以减轻牙槽嵴的负担，延缓牙槽嵴吸收。牙列的排列应不妨碍唇、颊、舌肌的正常活动，基托边缘应与口腔黏膜组织贴合，不压迫周围组织。3.简述可摘局部义齿戴入后出现黏膜压痛的原因及处理方法。答：可摘局部义齿戴入后出现黏膜压痛的原因及处理方法如下：（1）基托组织面有小结节或粗糙：