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2025年卫生管理知识考试试题带答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《“健康中国2030”规划纲要》,到2030年,我国人均预期寿命目标为()。A.77.3岁  B.78.5岁  C.79.0岁  D.80.5岁答案:C2.下列关于卫生总费用核算“来源法”的说法,正确的是()。A.反映资金在机构间的流动  B.以筹资渠道为核算维度C.以服务功能为核算维度  D.以机构收入为核算维度答案:B3.某市2024年常住人口800万,年内报告肺结核新发病例3200例,该市肺结核年发病率为()。A.40/10万  B.50/10万  C.60/10万  D.80/10万答案:A4.根据《医疗纠纷预防与处理条例》,重大医疗纠纷发生后,医疗机构应在多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告()。A.6小时  B.12小时  C.24小时  D.48小时答案:B5.在DRG付费中,下列哪项指标直接反映医院成本控制水平()。A.CMI  B.时间消耗指数  C.费用消耗指数  D.低风险组死亡率答案:C6.下列关于卫生人力资源“密度指数”的说法,错误的是()。A.分子为执业(助理)医师数  B.分母为每千人口数C.可用于国际比较  D.世界银行建议通用“每十万人口”口径答案:B7.2025年2月,国家疾控局启动的“百城千县”工程重点针对()。A.高血压防控  B.糖尿病防控  C.肝癌防控  D.卒中防控答案:C8.根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,国家医保目录调整频次为()。A.每年一次  B.每两年一次  C.每三年一次  D.动态调整,每年一次答案:D9.下列关于医院等级评审“现场评价”部分的说法,正确的是()。A.由省级评审组织独立承担  B.采用“双盲”随机抽查C.不设患者满意度调查  D.现场评价得分权重占60%答案:B10.在卫生经济学评价中,若ICER值为每QALY120000元,我国2024年人均GDP为92000元,则该干预方案()。A.绝对有效  B.具有较好性价比  C.不具备经济性  D.需进一步建模答案:C11.下列关于“互联网+护理服务”试点政策,错误的是()。A.服务对象限于高龄失能老人  B.护士需具备五年以上临床护理经验C.服务项目实行负面清单管理  D.平台需与医疗机构签订合作协议答案:A12.根据《职业病防治法》,用人单位对疑似职业病病人应当及时安排诊断,诊断期间费用承担方是()。A.劳动者本人  B.用人单位  C.工伤保险基金  D.卫生健康行政部门答案:B13.2025年起,我国对二级以上公立医院绩效考核新增“日间手术占择期手术比例”指标,其口径为()。A.日间手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%B.日间手术台次数/同期择期手术台次数×100%C.日间手术患者数/同期手术患者总数×100%D.日间手术收入/同期手术收入×100%答案:B14.下列关于“紧密型县域医共体”医保基金总额付费的说法,正确的是()。A.结余资金医共体可自主分配  B.超支部分由医保基金全额承担C.结余留用比例不低于50%  D.不得向村卫生室二次分配答案:C15.根据《疫苗管理法》,疫苗上市许可持有人应当建立疫苗追溯系统,追溯码编码规范由谁发布()。A.国家药监局  B.国家卫健委  C.国家疾控局  D.工信部答案:A16.下列关于“公立医院高质量发展评价”指标体系中“病例组合指数(CMI)”的说法,正确的是()。A.CMI越高表明医院收治病例技术难度越低B.CMI与医院等级呈负相关C.CMI可用于校正医院平均住院日D.CMI仅适用于三级医院答案:C17.2024年12月,国家卫健委发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》建议,每日减少能量摄入的推荐值为()。A.300~500kcal  B.500~750kcal  C.750~1000kcal  D.1000~1200kcal答案:B18.下列关于“卫生技术评估(HTA)”的说法,错误的是()。A.包括安全性、有效性、经济性评价B.中国HTA联盟成立于2019年C.HTA结果可直接决定医保支付D.HTA报告需公开征求意见答案:C19.根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,下列行为属于“收受红包”的是()。A.术后患者送锦旗  B.患者家属赠予200元购物卡被当场拒绝C.术后患者通过微信转账600元被医师收取  D.患者出院后邮寄感谢信答案:C20.在“健康中国行动”十五项专项行动中,唯一由中医药局牵头的是()。A.心脑血管疾病防治行动  B.癌症防治行动C.中医药健康促进行动  D.老年健康促进行动答案:C21.下列关于“按病种付费(DIP)”的说法,正确的是()。A.以疾病诊断+治疗方式组合作为付费单元B.同一病种组付费标准全国统一C.不设置医疗机构等级系数D.2025年覆盖全国所有县域答案:A22.根据《医疗质量安全核心制度要点》,首诊负责制要求首诊医师对患者的诊疗负责至()。A.门诊结束  B.入院手续完成  C.明确诊断  D.诊疗过程结束或交接完成答案:D23.2025年1月,国家疾控局将“X疾病”列入《国境口岸重点关注的传染病名录》,该疾病是指()。A.马尔堡病毒病  B.猴痘  C.尼帕病毒病  D.裂谷热答案:B24.下列关于“长期护理保险制度”试点说法,错误的是()。A.试点城市由医保局会同财政部确定B.筹资渠道包括医保基金、个人缴费、财政补助C.2025年覆盖所有省会城市D.重点解决重度失能人员护理费用答案:C25.根据《生物安全法》,高等级病原微生物实验室从事相关实验活动,应当经哪级政府批准()。A.县级  B.设区的市级  C.省级  D.国务院卫生健康主管部门答案:D26.下列关于“家庭医生签约服务”的说法,正确的是()。A.签约服务费全部由医保基金承担B.重点人群签约率目标为90%以上C.签约周期至少2年D.签约医生必须为主治医师以上职称答案:B27.2024年,我国卫生总费用占GDP比重首次突破()。A.6%  B.6.5%  C.7%  D.7.5%答案:C28.下列关于“公立医院党委领导下的院长负责制”的说法,正确的是()。A.党委会议是医院最高决策机构B.院长由党委任命,对党委负责C.重大行政事项由院长办公会决定即可D.党委书记与院长可由同一人担任答案:A29.根据《突发公共卫生事件应急条例》,省级政府启动Ⅱ级响应,应由谁决定()。A.省级卫健委  B.省级政府常务会议  C.省委常委会  D.国务院答案:B30.下列关于“医疗联合体”的说法,错误的是()。A.城市医疗集团以三级医院为牵头单位B.县域医共体实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械“六统一”C.专科联盟可跨区域组建D.远程医疗协作网必须依托实体医疗机构答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于“健康中国行动”主要指标中“结果性指标”的有()。A.居民健康素养水平  B.经常参加体育锻炼人数比例C.重大慢性病过早死亡率  D.国家卫生城市覆盖率答案:A、C32.根据《医疗机构投诉管理办法》,下列关于“投诉接待”说法正确的有()。A.二级以上医院应设立医患关系办公室  B.投诉接待实行“首诉负责制”C.一般投诉应在3个工作日内回复  D.涉及医疗质量的投诉应在5个工作日内回复答案:A、B、C33.下列关于“基本药物制度”的说法,正确的有()。A.政府办基层医疗机构全部配备使用基本药物B.基本药物实行零差率销售C.基本药物目录由卫健委单独发布D.2025年基本药物品种数达1000种左右答案:A、B、D34.下列属于“公立医院高质量发展评价”指标体系中“结构指标”的有()。A.出院患者四级手术占比  B.医护比C.医院科研经费占比  D.电子病历应用水平答案:B、D35.下列关于“卫生总费用”核算方法的说法,正确的有()。A.来源法反映筹资结构  B.机构法反映资金分布C.功能法反映服务消耗  D.平衡法用于校验数据一致性答案:A、B、C、D36.下列关于“医院感染管理”的说法,正确的有()。A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%B.I类切口手术抗菌药物预防使用率不超过30%C.医院感染现患率应低于2%D.新生儿病房不得检出耐碳青霉烯类肠杆菌答案:B、C、D37.下列属于《职业病分类与目录(2024年调整)》新增病种的有()。A.职业性噪声聋  B.职业性滑囊炎C.职业性金属及其化合物粉尘肺沉着病  D.职业性三氯乙烯药疹样皮炎答案:C、D38.下列关于“医保基金飞行检查”的说法,正确的有()。A.检查组实行组长负责制  B.检查前不得提前告知被检单位C.检查结果纳入全国信用信息共享平台  D.被检单位可现场陈述申辩答案:A、B、C、D39.下列关于“医疗质量安全核心制度”的说法,正确的有()。A.三级查房制度指住院医师、主治医师、主任医师三级B.会诊制度要求急会诊10分钟内到位C.手术安全核查制度由麻醉医师主持D.疑难病例讨论制度要求一周内完成答案:A、B、D40.下列关于“公共卫生服务补助”的说法,正确的有()。A.2025年人均补助标准不低于94元B.资金由中央与地方财政共同承担C.可用于人员经费支出D.村级补助比例不低于40%答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.我国DRG付费国家试点采用“1+30”模式,其中“1”指北京市。答案:√42.根据《疫苗管理法》,疫苗上市许可持有人可以委托任何具备GMP条件的药品生产企业生产疫苗。答案:×43.在卫生经济学成本效果分析中,若方案A每延长1个生命年成本为50000元,方案B为60000元,则方案A一定优于方案B。答案:×44.2025年起,所有三级公立医院必须开展日间手术,且日间手术占比不低于20%。答案:×45.根据《医疗质量管理办法》,医疗质量安全事件实行逢疑必报制度。答案:√46.我国基本公共卫生服务项目包括免费提供孕前优生健康检查。答案:√47.在DIP付费中,同一病种组在不同等级医院的付费标准完全相同。答案:×48.根据《生物安全法》,任何单位和个人不得擅自引进、释放或者丢弃外来物种。答案:√49.2024年起,国家卫健委将“青少年抑郁症筛查”纳入学生常规体检。答案:√50.我国卫生总费用核算采用“先来源、后机构、再功能”的三维平衡框架。答案:√四、简答题(每题10分,共30分)51.简述“紧密型县域医共体”建设中“医保基金总额付费”的核心机制及其对基层医疗服务的影响。答案:核心机制包括“总额预算、结余留用、合理超支分担”。医保部门按县域参保人总数及历史费用测算年度总额,打包支付给医共体牵头医院;医共体通过主动健康管理、双向转诊、控制不合理费用实现结余,结余资金按约定比例留用,可用于人员奖励、学科建设;对合理超支部分,医保与医共体按比例分担,激励其主动控费。该机制促使优质资源下沉,基层就诊率提升约10~15个百分点,住院率下降,患者就医负担减轻,基层医务人员收入提高约20%,实现“群众得健康、医保减支出、医生得激励”三方共赢。52.结合“公立医院高质量发展评价”指标体系,阐述CMI值在医院绩效考核中的作用及局限性。答案:CMI(病例组合指数)反映医院收治病例的技术难度与资源消耗强度,用于校正平均住院日、次均费用、死亡率等指标,使不同医院间绩效可比。作用:①激励医院提升疑难重症诊疗能力;②避免医院推诿重症患者;③与四级手术占比、科研经费等共同构成“结构—过程—结果”评价链。局限性:①CMI基于疾病诊断与治疗方式组合,不能反映医疗质量与安全;②易受病案首页填写质量影响,存在“高编”风险;③对中医、康复等以功能改善为主的科室不适用;④不同DRG/DIP版本导致CMI不可比;⑤可能诱导医院追求高技术、高费用病例,忽视基本医疗与预防康复。需结合低风险组死亡率、患者满意度、成本效果等多维度指标综合评判。53.说明“卫生技术评估(HTA)”在医保目录动态调整中的流程,并举例说明其如何影响药品准入。答案:流程:①企业申报:药品、耗材、疫苗等按年度向国家医保局提交HTA资料,包括临床、经济学、预算影响分析;②形式审查:医保局委托中国HTA联盟对资料完整性、模型透明度进行审查;③专家评估:临床、药学、医保、患者代表组成专家组,依据安全性、有效性、经济性、伦理、法律、预算影响六维度打分;④价格谈判:对通过HTA的药品,进入医保谈判环节,参考ICER阈值(≤1倍人均GDP)、预算影响上限(≤基金支出1%)进行议价;⑤公布结果:谈判成功药品纳入目录,设定支付标准与限定支付范围,并约定两年后再评估。举例:2024年某PD1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌,HTA显示对比化疗延长0.8个QALY,ICER为每QALY85000元,低于当年人均GDP92000元,预算影响测算三年增加支出0.6%,通过谈判降价62%,纳入医保乙类目录,限定用于二线治疗,使患者年自付费用从15万元降至2万元,年治疗人数增加4倍,医保基金支出增加控制在预算内。五、案例分析题(共10分)54.材料:2025年3月,某市卫健委对辖区内三级甲等A医院进行绩效考核,发现:①CMI值1.35,高于同级

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