2025年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(含答案)

2025年艾滋病梅毒和乙肝母婴传播培训考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年最新版《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术指南》要求，孕产妇HIV初筛试验最迟应在孕多少周前完成？A.6周 B.12周 C.20周 D.28周答案：B2.对于HIV感染孕产妇，以下哪项不是2025版指南推荐的“三位一体”抗病毒治疗方案组成？A.多替拉韦 B.替诺福韦 C.拉米夫定 D.奈韦拉平答案：D3.梅毒感染孕产妇接受规范青霉素治疗后，其新生儿出生后首要的实验室检测项目是：A.RPR滴度 B.TPPA定性 C.19SIgMFTAABS D.暗视野镜检答案：C4.2025年起，全国推广的新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）免费剂量标准为：A.50IU B.100IU C.200IU D.按体重10IU/kg答案：B5.孕晚期HBVDNA≥2×10⁵IU/mL的孕妇，指南建议启动抗病毒治疗的孕周上限是：A.24周 B.28周 C.32周 D.34周答案：B6.以下哪项指标被2025版指南首次列为“乙肝母婴传播消除认证”的必须达标项？A.孕产妇乙肝表面抗原筛查率≥98%B.新生儿乙肝疫苗首针及时接种率≥95%C.高病毒载量孕妇抗病毒治疗覆盖率≥90%D.婴儿12月龄HBsAg阳性率≤0.5%答案：D7.HIV暴露婴儿出生48小时内启动的“三联”药物预防方案不包括：A.齐多夫定 B.奈韦拉平 C.拉米夫定 D.多替拉韦答案：D8.梅毒血清学“前带现象”最容易导致下列哪项结果假阴性？A.RPR B.TPPA C.ELISA D.化学发光法答案：A9.2025版指南要求，对梅毒感染孕产妇治疗结束后，随访RPR滴度下降幅度达到多少方可认为治疗有效？A.下降≥2倍 B.下降≥4倍 C.下降≥8倍 D.转阴答案：B10.乙肝阳性孕妇分娩后，其新生儿应在出生后多少小时内完成首针乙肝疫苗接种？A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案：B11.以下哪项不是2025年国家母婴阻断信息直报系统新增必填字段？A.孕产妇HBVDNA定量值 B.梅毒治疗药物批号 C.HIV耐药检测结果 D.新生儿出生体重答案：D12.对于HIV感染产妇，2025版指南推荐首选的喂养方式是：A.纯母乳喂养 B.混合喂养 C.配方奶喂养 D.巴氏杀菌母乳答案：C13.梅毒感染孕产妇若青霉素过敏，2025版指南推荐的替代方案是：A.头孢曲松 B.阿奇霉素 C.多西环素 D.红霉素答案：A14.2025年起，全国统一的“艾梅乙”免费筛查采血管颜色为：A.紫色EDTA B.红色无抗凝 C.绿色肝素 D.灰色氟化钠答案：A15.乙肝高病毒载量孕妇在孕28周开始服用替诺福韦，产后停药的最短时限为：A.即刻 B.产后4周 C.产后12周 D.产后24周答案：B16.HIV暴露婴儿早期诊断（EAD）第一次采血时间为出生后：A.24小时 B.48小时 C.6周 D.12周答案：C17.2025版指南将先天梅毒诊断的“充分证据”中，新生儿IgM免疫印迹法阳性应判为：A.可能感染 B.确诊感染 C.排除感染 D.无法判断答案：B18.以下哪项不是乙肝母婴传播风险评分表（2025版）的评分项？A.HBeAg状态 B.分娩方式 C.产时出血量 D.孕期抗病毒依从性答案：C19.2025年起，全国要求梅毒感染孕产妇治疗覆盖率应达到：A.≥80% B.≥85% C.≥90% D.≥95%答案：D20.对于HIV感染孕产妇，病毒载量检测频率在孕晚期应调整为：A.每4周 B.每8周 C.每12周 D.仅一次答案：A21.2025版指南首次提出“乙肝阳性孕妇产后加强免疫”概念，其内容为：A.产妇产后4周接种20μg乙肝疫苗 B.产妇产后12周注射HBIG C.产妇产后24周复查HBsAg D.不推荐任何加强答案：A22.梅毒感染孕产妇接受苄星青霉素240万单位肌注，正确的间隔时间是：A.每周1次，共1次 B.每周1次，共2次 C.每周1次，共3次 D.每日1次，共7天答案：C23.2025年国家督导评估要求，县级“艾梅乙”实验室质控盲样至少每季度送检：A.1份 B.3份 C.5份 D.10份答案：C24.HIV暴露婴儿完成18月龄抗体检测阴性后，其最终结论应填报为：A.感染 B.未感染 C.不确定 D.失访答案：B25.以下哪项不是2025版指南规定的“乙肝母婴阻断失败”定义？A.婴儿12月龄HBsAg阳性 B.婴儿12月龄HBVDNA阳性 C.婴儿6月龄HBsAg阳性 D.婴儿12月龄抗HBs＜10mIU/mL答案：D26.梅毒感染孕产妇治疗结束后，RPR滴度不降反升≥几倍以上需考虑再治疗？A.2倍 B.4倍 C.8倍 D.16倍答案：B27.2025年起，全国统一的“艾梅乙”筛查知情同意书保存年限为：A.1年 B.3年 C.5年 D.永久答案：C28.对于HBVDNA≥1×10⁷IU/mL的孕妇，2025版指南推荐首选的抗病毒药物是：A.替比夫定 B.替诺福韦酯 C.丙酚替诺福韦 D.恩替卡韦答案：C29.2025年国家要求，县级妇幼保健机构“艾梅乙”筛查实验室应至少配备几名持证人员？A.1名 B.2名 C.3名 D.5名答案：B30.HIV感染孕产妇出现病毒学失败（VL＞1000copies/mL）时，2025版指南建议：A.立即更换二线方案 B.加强依从性counseling，4周后复测 C.立即停药 D.加用单药奈韦拉平答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些情况可判定为“乙肝母婴传播高风险”？A.HBeAg阳性 B.HBVDNA≥2×10⁵IU/mL C.孕期合并妊娠期糖尿病 D.产时出血＞500mL E.羊水早破＞12小时答案：A、B、D、E32.2025版指南提出的“先天梅毒确诊标准”包括：A.新生儿梅毒IgM阳性 B.新生儿RPR滴度≥母亲4倍 C.胎盘或脐带TPPA阳性 D.骨骼X线显示梅毒性骨软骨炎 E.脑脊液VDRL阳性答案：A、B、D、E33.关于HIV暴露婴儿喂养，以下说法正确的是：A.提倡纯母乳喂养至少6个月 B.无条件配方奶喂养时可选择巴氏杀菌母乳 C.混合喂养增加传播风险 D.哺乳期母亲需持续抗病毒治疗 E.婴儿6月龄后可直接停止抗病毒预防答案：B、C、D34.2025年国家督导评估中，对县级“艾梅乙”工作现场核查的核心指标包括：A.孕产妇筛查率 B.阳性孕产妇治疗率 C.新生儿阻断干预率 D.婴儿随访率 E.实验室室间质评合格率答案：A、B、C、D、E35.以下哪些属于乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗的禁忌证？A.严重肾功能不全 B.对替诺福韦过敏 C.合并甲状腺危象 D.孕周＜12周 E.血小板＜50×10⁹/L答案：A、B、C36.梅毒感染孕产妇再治疗指征包括：A.治疗后RPR滴度上升≥4倍 B.原RPR≥1:32，治疗后下降＜4倍 C.既往未规范治疗且分娩前4周内才开始治疗 D.孕期未做RPR随访 E.新生儿RPR滴度≥母亲4倍答案：A、B、C、E37.2025版指南要求，HIV感染孕产妇分娩期管理应包括：A.持续胎心监护 B.避免早期破膜 C.推荐剖宫产 D.产时继续口服抗病毒药 E.新生儿立即擦净口鼻黏液答案：A、B、D、E38.以下哪些实验室结果可排除新生儿乙肝感染？A.12月龄HBsAg阴性 B.12月龄抗HBs≥100mIU/mL C.6周HBVDNA阴性 D.出生24小时HBsAg阴性 E.18月龄抗HBc阴性答案：A、B、E39.2025年国家“艾梅乙”信息直报系统升级后，新增的功能模块有：A.自动弹窗提醒高病毒载量孕妇 B.自动生成耐药检测申请 C.自动推送婴儿随访预约短信 D.自动关联疫苗接种记录 E.自动计算消除认证指标答案：A、C、D、E40.关于乙肝阳性孕妇产后管理，以下正确的是：A.产后4周复查肝功 B.产后12周复查HBVDNA C.停药后每4周监测一次至产后24周 D.出现ALT＞2×ULN立即重新抗病毒 E.产后可母乳喂养答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确涂“A”，错误涂“B”）41.2025版指南允许HIV感染孕产妇在孕早期使用多替拉韦联合方案。答案：A42.梅毒感染孕产妇治疗结束后，RPR滴度必须转阴方可出院。答案：B43.乙肝高病毒载量孕妇产后立即停药可能导致肝炎flare。答案：A44.2025年起，国家不再要求对HBsAg阳性孕妇所生新生儿注射HBIG第二针。答案：A45.HIV暴露婴儿6周EAD检测阴性即可排除感染。答案：B46.2025版指南将“乙肝母婴传播率”计算分母限定为“HBsAg阳性产妇活产数”。答案：A47.梅毒感染孕产妇接受头孢曲松替代治疗时，疗程应≥10天。答案：A48.2025年国家要求，县级机构艾梅乙筛查实验室必须取得CNAS认证。答案：B49.乙肝阳性孕妇孕期口服替诺福韦可降低产时HBVDNA水平，但对新生儿抗HBs阳转率无影响。答案：B50.2025版指南首次提出“艾梅乙”一站式门诊建设标准，要求县级机构在2026年底前全部达标。答案：A四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版指南要求，孕产妇HIV初筛试验应在孕________周前完成，最晚不超过孕________周。答案：12、2052.梅毒感染孕产妇规范治疗定义为：孕期至少接受________万单位苄星青霉素________次。答案：240、353.乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗首选药物为________，剂量为每日________mg。答案：丙酚替诺福韦、2554.HIV暴露婴儿早期诊断第一次采血时间为出生后________周，第二次为________周。答案：6、1255.2025年国家要求，县级妇幼保健机构“艾梅乙”实验室室间质评合格率应≥________%。答案：9556.梅毒血清学“前带现象”是指在高抗体浓度下________试验出现假________。答案：RPR、阴性57.乙肝阳性孕妇所生新生儿应在出生后________小时内完成乙肝疫苗首针，并在________小时内注射HBIG。答案：12、1258.2025版指南将“艾梅乙”信息直报系统更名为________系统，实现________级平台直报。答案：母婴阻断通、五59.HIV感染孕产妇病毒载量检测，孕晚期应每________周一次，分娩前________周必须有一次结果。答案：4、460.2025年国家消除认证要求，先天梅毒报告发病率应≤________/10万活产。答案：30五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025版指南对乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗产后停药及随访管理流程。答案：（1）产后立即评估肝功、HBVDNA；（2）无肝炎表现者可在产后4周停药；（3）停药后每4周复查肝功、HBVDNA至产后24周；（4）出现ALT＞2×ULN或HBVDNA升高≥2log10，立即重新抗病毒并转专科；（5）产后12周、24周复查HBsAg、HBeAg、抗HBe；（6）鼓励母乳喂养，停药后母乳无需检测药物浓度；（7）将停药及随访信息48小时内录入“母婴阻断通”系统。62.结合2025版指南，阐述县级妇幼保健机构在消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播认证现场评估中需准备的“