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文档简介
2025年cpr考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.发现有人倒地后,现场急救者首先应采取的措施是:A.立即开始胸外按压B.检查环境安全性C.呼唤患者确认意识D.拨打急救电话答案:B解析:急救首要原则是确保施救者与患者安全,需先观察环境(如是否有漏电、坠物等),确认无危险后再接近患者。2.对成人实施胸外按压时,正确的按压位置是:A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.两乳头连线中点(胸骨下半部)C.剑突上方2横指处D.胸骨左缘第4肋间答案:B解析:根据2025年国际心肺复苏指南,成人心肺复苏(CPR)胸外按压定位为两乳头连线与胸骨交叉中点,即胸骨下半部,可有效按压心脏。3.成人胸外按压的深度和频率要求是:A.3-4厘米,80-100次/分B.5-6厘米,100-120次/分C.6-7厘米,120-140次/分D.4-5厘米,90-110次/分答案:B解析:最新指南强调成人按压深度为5-6厘米(避免过深导致肋骨骨折),频率100-120次/分,以保证有效心输出量。4.对1岁以上儿童实施CPR时,胸外按压的手法应为:A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指按压D.手掌与手指结合按压答案:A解析:儿童(1岁至青春期)胸壁较薄,使用单掌根按压即可达到有效深度(约5厘米,或胸廓前后径的1/3),青春期后按成人标准使用双掌根。5.婴儿(1岁以下)胸外按压的正确位置是:A.胸骨上1/3B.两乳头连线中点下方1横指C.剑突处D.胸骨左缘第3肋间答案:B解析:婴儿胸廓较小,定位为两乳头连线中点下方1横指(约胸骨下半部),使用双指(中指、无名指)或单手双拇指环绕法按压。6.人工呼吸时,成人每次吹气的时间和潮气量应为:A.1秒,500-600毫升B.2秒,800-1000毫升C.0.5秒,300-400毫升D.3秒,1200-1500毫升答案:A解析:人工呼吸需缓慢吹气(1秒),避免过度通气,成人潮气量500-600毫升(以看到胸廓抬起为标准),儿童和婴儿减少至能使胸廓抬起即可。7.实施CPR时,按压与呼吸的比例(30:2)适用于:A.所有单人施救场景(成人、儿童、婴儿)B.仅成人单人施救C.成人及儿童单人施救,婴儿为15:2D.仅婴儿双人施救答案:C解析:单人施救时,成人为30:2,儿童(1岁以上)为30:2,婴儿(1岁以下)为30:2;双人施救时,婴儿可调整为15:2以提高效率。8.AED(自动体外除颤器)使用时,电极片的正确粘贴位置是:A.右上胸(锁骨下方)和左下胸(心尖部)B.左上胸和右下胸C.左胸乳头上方和右背肩胛骨下D.胸骨正中及左侧腋中线答案:A解析:标准电极片位置为右上胸(锁骨下,右侧胸骨旁)和左下胸(左乳头外侧,心尖部),儿童可用pediatric电极片(若为婴儿,可考虑前后位)。9.发现患者无反应且无正常呼吸(或仅有濒死叹息样呼吸),应在多长时间内开始CPR?A.10秒内B.30秒内C.1分钟内D.2分钟内答案:A解析:评估意识和呼吸需在10秒内完成(轻拍双肩、在耳边呼喊“你还好吗?”),确认无反应且无正常呼吸后立即开始CPR。10.对溺水导致的心脏骤停患者,CPR的优先顺序是:A.先人工呼吸2次,再胸外按压B.直接开始胸外按压C.先清理气道异物,再人工呼吸D.先拨打急救电话,再开始CPR答案:A解析:溺水者心脏骤停多因缺氧(而非室颤),初始可先给予2次人工呼吸,再按30:2比例进行CPR(与成人常规CPR顺序不同)。11.胸外按压时,施救者的手臂应保持:A.弯曲,利用肘部力量按压B.垂直于患者胸壁,手臂伸直C.倾斜45度,利用上半身重量D.双手交叉,手腕下垂答案:B解析:按压时需保持双臂伸直,双肩位于患者胸骨正上方,利用上半身重量垂直下压,避免肘部弯曲导致力量分散。12.关于AED的使用,错误的操作是:A.在潮湿环境中使用前擦干患者胸部B.对安装心脏起搏器的患者避开电极片10厘米C.婴儿使用成人电极片时需剪开并减小接触面积D.除颤后立即继续CPR,2分钟后再评估答案:C解析:婴儿应使用pediatric电极片(能量较低),若无可用成人电极片但需保持完整(不可剪开),或采用前后位粘贴(前胸部和背部)。13.对无目击者的心脏骤停患者,现场施救者应:A.先做5个循环CPR(约2分钟)再拨打急救电话B.立即拨打急救电话并获取AED,再返回开始CPRC.先人工呼吸10次,再胸外按压D.等待专业救援人员到达答案:B解析:无目击者时,成人心脏骤停多因室颤,需尽快获取AED除颤,因此应先拨打急救电话并取AED,再开始CPR(若为儿童或婴儿,可先做2分钟CPR再打电话)。14.人工呼吸时,若患者胸廓未抬起,应首先检查:A.按压深度是否足够B.气道是否开放(仰头提颏法是否正确)C.呼吸频率是否过快D.患者是否有肋骨骨折答案:B解析:人工呼吸无效多因气道未完全开放,需重新调整头部位置(仰头提颏法或托颌法),确保下颌、耳垂连线与地面垂直。15.婴儿CPR中,胸外按压的深度应为:A.2-3厘米(胸廓前后径的1/3)B.4-5厘米(胸廓前后径的1/2)C.1-2厘米(胸廓前后径的1/4)D.5-6厘米(同成人)答案:A解析:婴儿胸壁薄,按压深度为胸廓前后径的1/3(约2-3厘米),避免过深导致内脏损伤。16.关于CPR中断的原则,正确的是:A.每5个循环(约2分钟)中断检查脉搏B.除颤时中断不超过10秒C.调整体位时可中断30秒D.人工呼吸时必须完全停止按压答案:B解析:CPR中断应尽量缩短,除颤时中断不超过10秒,其他操作(如移动患者)中断时间不应超过10秒,以保证按压连续性。17.对有意识但呼吸困难的患者,正确的处理是:A.立即开始胸外按压B.让患者平躺并抬高下肢C.协助患者保持舒适体位(如坐位),监测呼吸D.给予人工呼吸2次答案:C解析:有意识的呼吸困难患者(如哮喘、COPD急性发作)应保持气道开放,协助取坐位(利于呼吸),避免强迫平躺,同时拨打急救电话。18.发现患者口腔有可见异物(如食物)阻塞气道,且患者无法说话、咳嗽,应首先:A.立即开始CPRB.实施海姆立克急救法(腹部冲击)C.用手指盲目掏取异物D.给予人工呼吸答案:B解析:完全性气道梗阻(无法说话、咳嗽、呼吸)需立即用海姆立克法(成人/儿童:站立位腹部冲击;婴儿:拍背+胸部冲击),不可盲目掏取(可能将异物推更深)。19.关于CPR后的转运,错误的做法是:A.持续CPR直至专业人员接手B.若患者恢复自主呼吸,可停止按压但保持气道开放C.转运途中保持患者平躺,头偏向一侧(无颈椎损伤时)D.立即给患者喂水补充体力答案:D解析:CPR后患者可能仍存在意识障碍或误吸风险,禁止喂水或食物,需保持气道通畅,等待专业评估。20.下列哪种情况不需要实施CPR?A.患者无反应,无呼吸B.患者无反应,仅有濒死叹息样呼吸C.患者无反应,有正常呼吸但意识丧失D.患者无反应,呼吸停止答案:C解析:有正常呼吸但意识丧失的患者(如晕厥)需保持侧卧位(恢复体位),监测呼吸和意识,无需CPR;无呼吸或仅有叹息样呼吸需CPR。二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、错选、漏选均不得分)1.实施CPR前需确认的关键信息包括:A.环境安全B.患者意识状态C.患者呼吸情况D.患者年龄和体重答案:ABC解析:需先确认环境安全,再评估意识(有无反应)和呼吸(是否正常),年龄影响按压手法但非启动CPR的必要条件。2.关于AED的使用,正确的操作包括:A.开机后按语音提示操作B.贴电极片前擦干患者胸部C.除颤时确保无人接触患者D.对婴儿使用成人电极片时需调至儿童模式(若设备有此功能)答案:ABCD解析:AED需按语音提示操作,潮湿会影响导电,除颤时接触患者可能导致施救者触电,有儿童模式时应切换以降低能量。3.婴儿CPR与成人心肺复苏的区别包括:A.按压手法(双指或双拇指)B.按压深度(胸廓前后径的1/3)C.人工呼吸潮气量(更小)D.按压与呼吸比例(15:2双人施救)答案:ABCD解析:婴儿因胸廓小,需双指或双拇指按压,深度更浅,潮气量更小,双人施救时可调整为15:2以提高效率。4.胸外按压有效的判断指标包括:A.能触及颈动脉或股动脉搏动B.患者面色、口唇由发绀转为红润C.瞳孔由散大开始缩小D.患者出现自主呼吸答案:ABCD解析:按压有效时可触及大动脉搏动,组织灌注改善(面色转红),瞳孔缩小(脑血流恢复),可能恢复自主呼吸。5.下列属于CPR常见错误的有:A.按压位置过偏(偏向左侧或右侧)B.按压后完全放松但手掌离开胸壁C.人工呼吸时过度用力导致胃胀气D.按压频率低于100次/分或高于120次/分答案:ACD解析:按压后需完全放松但手掌不离开胸壁(保持位置),避免移位;其他选项均为常见错误(位置偏移、过度通气、频率不当)。三、判断题(每题2分,共20分,正确打√,错误打×)1.发现有人倒地,应立即跑过去实施CPR,无需检查环境。(×)解析:需先确认环境安全(如火灾、漏电),避免施救者和患者二次伤害。2.对儿童实施胸外按压时,可用单掌根按压,深度为5厘米。(√)解析:儿童(1岁以上)单掌根按压,深度约5厘米(或胸廓前后径的1/3)。3.人工呼吸时,应尽量用力吹气,确保潮气量足够。(×)解析:过度用力会导致胃胀气,增加误吸风险,应以看到胸廓抬起为标准。4.AED分析心律时,施救者可以继续胸外按压。(×)解析:AED分析时需停止按压和接触患者,确保检测准确性。5.婴儿发生心脏骤停,应立即使用成人AED除颤。(√)解析:无儿童AED时,成人AED可用于婴儿(优先使用儿童电极片或模式)。6.胸外按压时,只要频率达标,深度可以小于5厘米。(×)解析:深度和频率需同时达标(成人5-6厘米,100-120次/分),过浅无法有效泵血。7.患者恢复自主呼吸后,应立即停止CPR并让其坐起。(×)解析:需继续监测,保持侧卧位(恢复体位),等待专业人员评估。8.对孕妇实施CPR时,应按压位置稍上(胸骨上1/3)以避开增大的子宫。(×)解析:孕妇按压位置与成人相同(两乳头连线中点),可请助手在右侧腹部向头侧推子宫,减少对下腔静脉的压迫。9.海姆立克法适用于所有气道梗阻患者,包括有意识和无意识的。(√)解析:有意识的完全梗阻用站立位海姆立克,无意识的转为CPR并在按压时尝试清除异物。10.施救者感到疲劳时,应立即停止CPR等待他人接替。(×)解析:应每2分钟轮换按压者(避免疲劳导致按压质量下降),轮换时间不超过5秒。四、简答题(每题5分,共25分)1.简述成人CPR的完整操作流程(从发现患者到AED使用)。答案:(1)评估环境安全;(2)轻拍双肩、呼喊确认无反应;(3)观察呼吸(10秒内判断是否正常);(4)无反应且无正常呼吸/仅有叹息样呼吸,立即呼救并指定他人拨打急救电话、取AED;(5)开始胸外按压:定位两乳头连线中点,双掌根重叠,手臂伸直,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分;(6)开放气道(仰头提颏法),给予2次人工呼吸(每次1秒,见胸廓抬起);(7)按压与呼吸比例30:2,持续循环;(8)AED到达后,开机、贴电极片(右上锁骨下、左下心尖部),停止按压,分析心律;(9)若需除颤,确保无人接触患者,按下放电键;(10)除颤后立即继续CPR(5个循环约2分钟),重复AED分析步骤直至专业人员到达。2.婴儿与成人CPR在按压手法和深度上的主要区别是什么?答案:(1)按压手法:婴儿使用双指(中指、无名指)或单手双拇指环绕法(双手环抱胸廓,拇指按压胸骨);成人使用双掌根重叠法。(2)按压深度:婴儿为胸廓前后径的1/3(约2-3厘米);成人为5-6厘米(胸廓前后径的1/3-1/2)。3.简述气道异物梗阻(完全性)的识别要点及急救措施(针对1岁以上儿童)。答案:识别要点:患者无法说话、咳嗽、呼吸,双手抓住颈部(窒息手势),面色发绀。急救措施:站立位海姆立克法——施救者站于患者背后,双臂环抱其腰部,一手握拳(拳眼向内)置于脐上两横指,另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次,重复直至异物排出或患者失去意识(若失去意识,立即开始CPR,每次开放气道时检查口腔,可见异物用手指取出)。4.AED使用时,哪些情况需特别注意?答案:(1)潮湿环境:擦干患者胸部,避免水传导电流;(2)安装心脏起搏器/除颤器:电极片距植入装置至少10厘米;(3)婴儿:优先使用儿童电极片或模式,无可用成人电极片时采用前后位粘贴;(4)胸毛过多:快速除毛(可用电极片粘贴后撕下),避免影响导电;(5)除颤时确保所有人不接触患者,防止触电。5.简述CPR有效指标(至少列出5项)。答案:(1)能触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动;(2)患者面色、口唇、甲床由发绀转为红润;(3)散大的瞳孔开始缩小,对光反射恢复;(4)出现自主呼吸或呼吸逐渐恢复;(5)收缩压维持在60mmHg以上(专业设备监测);(6)患者有肢体活动或意识恢复(如呻吟、睁眼)。五、案例分析题(10分)场景:某商场内,一名45岁男性突然倒地,目击者发现其无反应、无正常呼吸(仅有叹息样呼吸),现场无其他施救者,且附近有AED。问题:作为现场第一施救者,应如何正确实施急救?请分步骤描述。答案:(1)评估环境安全:快速观察周围(如无漏电、火灾等),确认安全后接近患者。(2)判断意识和呼吸:轻拍患者双肩,在耳边大声呼喊“先
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