2025年湖南养老护理员职业技能竞赛理论考试题库(附答案)

2025年湖南养老护理员职业技能竞赛理论考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，正确的是（）A.肺活量增加，残气量减少B.气道黏膜萎缩，纤毛运动增强C.肺泡弹性下降，气体交换效率降低D.咳嗽反射增强，排痰能力提高答案：C2.为预防老年人压疮，每2小时翻身1次的依据是（）A.皮肤毛细血管受压超过2小时会发生不可逆损伤B.老年人肌肉松弛，长时间同一姿势易导致关节僵硬C.翻身可促进全身血液循环，预防深静脉血栓D.频繁翻身会增加老年人心理负担，需平衡频率答案：A3.失智老年人出现“日落综合征”（傍晚情绪紊乱）时，护理员应优先采取的措施是（）A.限制其活动范围，避免走失B.播放舒缓音乐，调暗房间灯光C.喂食镇静类药物，快速稳定情绪D.强行带至床上休息，要求保持安静答案：B4.为留置导尿的老年人更换集尿袋时，错误的操作是（）A.操作前用肥皂流动水洗手B.集尿袋位置高于膀胱水平C.消毒导尿管与集尿袋接口处D.观察尿液颜色、量及浑浊度答案：B5.老年人高血压的特点不包括（）A.收缩压升高为主，脉压差增大B.血压波动大，易受情绪、体位影响C.靶器官损害（如心脏、肾脏）风险低D.对降压药敏感性个体差异大答案：C6.关于老年人睡眠护理，正确的做法是（）A.睡前饮用浓咖啡提神，避免夜间尿频B.鼓励午睡时间控制在1-2小时内C.卧室温度保持在30℃以上，避免着凉D.夜间每小时唤醒老年人如厕，预防尿床答案：B7.失能老年人使用轮椅转移时，护理员应首先（）A.固定轮椅刹车，检查轮子锁定状态B.直接搀扶老年人腋下快速移动C.让老年人双手环抱护理员颈部D.转移前不告知老年人，避免其紧张答案：A8.老年人误吸（食物进入气道）的紧急处理中，海姆立克法适用于（）A.意识清醒但无法咳嗽、说话的老年人B.已经昏迷、无自主呼吸的老年人C.误吸后能有效咳嗽、呼吸正常的老年人D.误吸液体（如汤类）导致呛咳的老年人答案：A9.关于老年人皮肤护理，错误的是（）A.冬季洗澡频率建议每周1-2次B.沐浴水温控制在40-45℃C.使用碱性肥皂清洁皮肤褶皱处D.涂抹保湿乳缓解皮肤干燥答案：C10.失智老年人出现“错认”（将他人误认为熟悉的人）时，护理员应（）A.强行纠正其错误，告知“这不是你儿子”B.顺着其认知回应：“他是来帮你的，我们一起聊聊”C.转移注意力，带其去做喜欢的活动（如散步、听音乐）D.联系家属确认身份，要求家属立即到场答案：C11.老年人服用降压药后出现头晕、乏力，首先应（）A.立即搀扶其平躺，测量血压B.继续按原剂量给药，观察后续反应C.自行调整药物剂量，减少半片D.告知家属“老人可能病危”，要求送医答案：A12.关于老年人营养需求，正确的是（）A.蛋白质摄入量应低于成年人，避免肾脏负担B.需增加钙、维生素D摄入，预防骨质疏松C.每日饮水量应控制在500ml以内，避免水肿D.碳水化合物占比需超过70%，保证能量供应答案：B13.为截瘫老年人进行康复训练时，错误的原则是（）A.训练强度由小到大，时间由短到长B.以被动运动为主，避免主动发力C.结合日常生活能力（如穿衣、如厕）设计动作D.训练后观察有无肌肉酸痛、疲劳加重答案：B14.老年人跌倒后，判断是否发生骨折的关键体征是（）A.局部皮肤发红B.跌倒时臀部着地C.受伤部位畸形、异常活动D.老年人自述“有点疼”答案：C15.关于养老护理员与老年人沟通的技巧，错误的是（）A.蹲下来与老年人平视，保持1米内社交距离B.语速放慢，使用简单短句（如“我们先洗手，再吃饭”）C.频繁打断老年人回忆，引导其关注当前事务D.对听力障碍者，可配合手势或文字卡片答案：C16.老年人临终关怀的核心是（）A.延长生存时间，积极进行抢救B.缓解疼痛，提高最后阶段生活质量C.要求家属全程陪伴，避免老人孤独D.隐瞒病情，防止老年人心理崩溃答案：B17.为留置胃管的老年人进行鼻饲时，食物温度应控制在（）A.10-15℃（冷藏保存）B.20-25℃（室温）C.38-40℃（接近体温）D.50-55℃（温热）答案：C18.老年人发生低血糖（血糖＜3.9mmol/L）时，首选的急救措施是（）A.立即注射胰岛素B.口服15-20g葡萄糖（如含糖饮料、饼干）C.静脉输注生理盐水D.让其平躺，等待家属送医答案：B19.关于养老机构感染防控，错误的做法是（）A.每日通风2-3次，每次30分钟B.护理不同老年人前后均需手消毒C.共用餐具用清水冲洗后直接使用D.有呼吸道感染的护理员暂停接触老年人答案：C20.老年人出现“空巢综合征”（因子女离开产生的孤独、抑郁）时，护理员应（）A.批评其“太娇气”，要求坚强B.鼓励参与集体活动（如手工、合唱）C.限制其与其他老人交流，避免负面情绪传染D.告知“子女忙，别总想着他们”答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.老年人常见的心理变化包括（）A.记忆力减退，近期记忆下降明显B.因身体功能衰退产生自卑感C.对死亡的恐惧或淡漠D.社交需求减少，更愿意独处答案：ABCD2.压疮的高危因素有（）A.长期卧床或坐轮椅B.营养不良（低蛋白血症）C.大小便失禁（皮肤潮湿）D.血压控制良好（收缩压＜120mmHg）答案：ABC3.为失能老年人进行口腔清洁时，需注意（）A.昏迷老年人采用仰卧位，头偏向一侧B.棉球湿度以不滴水为宜，避免误吸C.检查口腔黏膜有无溃疡、真菌感染D.使用硬毛牙刷用力清洁牙齿答案：BC4.老年人噎食（食物阻塞咽喉）的识别要点包括（）A.突然不能说话或咳嗽B.手抓颈部（V字手势）C.面色发绀（嘴唇、指甲青紫）D.呼吸急促或停止答案：ABCD5.关于老年人用药安全，正确的做法是（）A.核对姓名、药名、剂量、时间“四查十对”B.观察药物不良反应（如降压药导致低血压）C.将多种药物研碎混合后喂服D.提醒老年人不要自行增减药量答案：ABD6.失智老年人“游走行为”（无目的走动）的干预措施有（）A.在房间内放置熟悉物品（如老照片）增加安全感B.限制其活动范围，锁闭门窗C.陪伴其散步，满足活动需求D.制作带有姓名、联系方式的安全手环答案：ACD7.老年人跌倒的预防措施包括（）A.地面保持干燥，防滑垫固定无卷边B.床栏拉起，高度超过老年人膝盖C.夜间使用床头灯，避免摸黑起床D.穿鞋底防滑的软底鞋（如布鞋）答案：ACD8.为老年人进行肢体被动运动时，正确的操作是（）A.从大关节到小关节（如先活动肩关节，再活动手指）B.每个关节活动3-5次，以老年人无疼痛为度C.运动幅度超过关节最大活动范围，增强效果D.运动后按摩肌肉，促进血液循环答案：ABD9.养老护理员应遵守的伦理规范包括（）A.尊重老年人的隐私（如不泄露其健康状况）B.保护老年人的自主选择权（如饮食、活动偏好）C.因老年人行动慢，可代替其做所有决定D.对经济困难的老年人给予更多关怀答案：ABD10.老年人急性心肌梗死的典型症状有（）A.胸骨后压榨性疼痛，持续15分钟以上B.恶心、呕吐（可能被误认为胃肠炎）C.血压升高，面色潮红D.濒死感（感觉“快不行了”）答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.老年人的体温调节能力下降，冬季需注意保暖，夏季避免中暑。（）答案：√2.为老年人擦浴时，应先脱健侧上肢，再脱患侧上肢；穿衣时相反。（）答案：√3.失智老年人拒绝进食时，可强行掰开嘴喂食，避免营养不良。（）答案：×（应耐心引导，或更换食物种类）4.老年人便秘时，可长期使用开塞露，无需调整饮食。（）答案：×（需结合饮食（如增加膳食纤维）、运动改善）5.养老护理员发现老年人有自杀倾向时，应立即报告负责人并密切观察。（）答案：√6.老年人佩戴助听器后，应每天清洁耳塞，避免耵聍（耳屎）堵塞。（）答案：√7.为老年人翻身时，应将其身体直线翻转，避免扭曲脊柱。（）答案：√8.老年人视力模糊时，护理员应将药物按每日剂量分装在不同药盒，并标注时间。（）答案：√9.失能老年人的床单应每日更换，即使无污渍也需更换。（）答案：×（无污渍时可2-3天更换一次，以减少对老年人的打扰）10.老年人发生火灾时，应立即用湿毛巾捂住口鼻，低姿沿墙逃生。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述老年人心理变化的特点及对应的护理对策。答案：特点：①认知功能减退（记忆力、注意力下降）；②情绪波动大（易焦虑、抑郁）；③孤独感（社交减少）；④自尊敏感（不愿依赖他人）。护理对策：①使用简单语言重复沟通，借助记忆辅助工具（如备忘录）；②通过音乐、园艺等活动缓解情绪，鼓励表达感受；③组织集体活动（如茶话会），增加社交；④尊重其选择（如穿衣、饮食），维护尊严。2.压疮分为哪几期？各期的护理要点是什么？答案：根据NPUAP/EPUAP最新分类，压疮分为4期：①Ⅰ期：皮肤完整，局部红斑，指压不褪色。护理：去除压力（2小时翻身），保持皮肤清洁干燥，使用减压垫。②Ⅱ期：表皮或真皮损伤，出现水疱或浅溃疡。护理：保护创面（无菌敷料覆盖），避免摩擦，加强营养（高蛋白饮食）。③Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织。护理：清创（遵医嘱），使用吸收渗液的敷料，预防感染（定期换药）。④Ⅳ期：全层皮肤及组织缺失，暴露肌肉、骨骼。护理：及时就医，配合医生进行手术或高级敷料治疗，加强全身支持（如静脉营养）。3.失智老年人出现“攻击行为”（如推打护理员）时，应如何干预？答案：①保持冷静，避免正面冲突（不强行制止或指责）；②观察触发因素（如环境嘈杂、需求未满足）；③转移注意力（用其喜欢的物品/活动引导，如递上喜爱的零食、播放老歌）；④确保安全（远离锐器，保护自身及老人不受伤害）；⑤事后记录行为发生的时间、诱因，与家属沟通调整照护方案。4.简述鼻饲喂养的操作流程及注意事项。答案：流程：①核对老人信息，评估胃管位置（回抽胃液或听气过水声）；②抬高床头30-45°（防止误吸）；③食物加热至38-40℃，用注射器缓慢注入（每次不超过200ml，间隔2小时以上）；④喂完后用20-30ml温水冲洗胃管，避免堵塞；⑤保持半卧位30分钟后再放平。注意事项：①每日清洁口腔2次；②观察有无腹胀、腹泻（调整食物种类或速度）；③胃管每4周更换一次（遵医嘱）；④若回抽胃液＞150ml，暂停喂养并报告医生。5.养老护理员在预防老年人跌倒中的具体职责有哪些？答案：①环境评估：检查房间地面（无杂物、防滑）、照明（夜间有小夜灯）、床栏（拉起）、卫生间扶手（牢固）；②身体评估：关注步态不稳、服用降压/降糖药（易头晕）、视力模糊的老人，重点照护；③行为干预：协助如厕、起身时“三步起身法”（平躺→坐起→站立，每步停顿30秒）；④健康宣教：指导老人穿防滑鞋，避免空腹或饭后立即活动；⑤记录发现地面湿滑、老人步态异常等及时处理并记录。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：张爷爷，78岁，高血压病史10年，长期服用“氨氯地平”降压。今日上午9点，护理员发现其坐在床边，主诉“头晕、恶心”，测血压85/50mmHg（平时血压130/80mmHg），面色苍白，出冷汗。问题：（1）张爷爷可能发生了什么情况？（2）请列出紧急处理步骤。答案：（1）可能发生了低血压反应（可能因药物过量、体位性低血压或空腹服药导致）。（2）处理步骤：①立即协助平躺，抬高下肢（促进血液回流）；②测量心率（若心率＜60次/分，可能合并心动过缓）；③检查是否空腹服药（今日是否未吃早餐）；④喂服温糖水（100-200ml），补充血容量；⑤持续监测血压（每15分钟一次），记录变化；⑥若1小时内血压未回升或出现意识模糊，立即联系医生或送医；⑦事后与家属沟通，调整服药时间（建议饭后服用）或剂量（遵医嘱）。案例2：李奶奶，82岁，阿尔茨海默病3年，近期出现夜间频繁起床“找东西”，大喊“我的钱不见了”，导致睡眠中断，白天精神萎靡。问题：（1）分析李奶奶行为的可能诱因；