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文档简介
2025年甘肃省检察官学院(天水校区)医务室医务人员招聘考试参考题库(附答案)专业知识测试(总分60分)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.正常成年人安静状态下的心率范围是()。A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B解析:根据生理学标准,正常成人心率为60-100次/分,低于60次为心动过缓,高于100次为心动过速(运动员等特殊人群除外)。2.下列哪种疾病属于甲类传染病?()A.新型冠状病毒感染B.霍乱C.肺结核D.艾滋病答案:B解析:我国《传染病防治法》规定,甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱;新型冠状病毒感染自2023年1月8日起调整为乙类甲管,肺结核为乙类,艾滋病为乙类。3.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失,急救首选措施是()。A.立即电除颤B.胸外心脏按压C.开放气道D.人工呼吸答案:B解析:心肺复苏(CPR)的核心步骤为C(胸外按压)-A(开放气道)-B(人工呼吸),其中胸外按压是恢复循环的关键第一步。4.对青霉素过敏的患者需使用抗生素时,首选替代药物是()。A.头孢菌素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.万古霉素答案:B解析:青霉素与头孢菌素存在交叉过敏风险(约5%-10%),阿奇霉素属于大环内酯类,与青霉素无交叉过敏,为优选替代。5.糖尿病患者最常见的急性并发症是()。A.糖尿病肾病B.糖尿病酮症酸中毒C.视网膜病变D.周围神经病变答案:B解析:糖尿病急性并发症包括酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征(HHS)等,其中DKA最常见;慢性并发症包括肾病、视网膜病变等。6.下列哪种外伤止血方法适用于四肢动脉出血?()A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.抬高患肢止血法答案:C解析:四肢动脉出血需快速阻断血流,止血带止血法是最有效的方法,但需记录时间(每30分钟放松1-2分钟,总时间不超过4小时)。7.儿童接种卡介苗的主要目的是预防()。A.麻疹B.结核病C.百日咳D.脊髓灰质炎答案:B解析:卡介苗是结核杆菌的减毒活疫苗,用于预防儿童结核病,尤其是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核。8.成人腋测法正常体温范围是()。A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案:B解析:腋测法正常体温为36.0-37.0℃(口测法36.3-37.2℃,肛测法36.5-37.7℃)。9.下列哪种药物需避光保存?()A.胰岛素B.维生素CC.青霉素钠D.硝酸甘油答案:D解析:硝酸甘油见光易分解,需避光保存;胰岛素需冷藏(2-8℃),维生素C易氧化,青霉素钠需密封干燥保存。10.一氧化碳中毒时,患者皮肤黏膜的特征性表现是()。A.发绀B.苍白C.樱桃红色D.黄疸答案:C解析:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使皮肤黏膜呈樱桃红色,是中毒的典型体征。二、判断题(每题1分,共10分)1.心肌梗死患者应立即给予吗啡镇痛,以减轻疼痛和焦虑。()答案:√解析:吗啡可缓解心肌梗死的剧烈疼痛,同时降低心肌耗氧量,是急性期的重要治疗措施(需排除禁忌证如呼吸抑制)。2.伤口感染时,应使用过氧化氢(双氧水)冲洗以杀灭厌氧菌。()答案:√解析:过氧化氢分解产生氧气,可破坏厌氧菌的无氧环境,适用于污染伤口或怀疑厌氧菌感染的情况。3.高血压患者血压控制在140/90mmHg以下即可,无需追求更低目标。()答案:×解析:一般高血压患者目标为<140/90mmHg;合并糖尿病、肾病等患者需控制在<130/80mmHg(具体需结合指南调整)。4.狂犬病疫苗需在暴露后24小时内接种,超过24小时无效。()答案:×解析:狂犬病疫苗接种无严格时间限制,只要未发病,均应尽快接种,且全程接种后仍可产生有效抗体。5.过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松。()答案:×解析:过敏性休克首选肾上腺素(0.3-0.5mg肌内注射),地塞米松为辅助用药,用于减轻炎症反应。6.婴儿发生气道异物梗阻时,应采用海姆立克法(腹部冲击法)。()答案:×解析:1岁以下婴儿应采用拍背压胸法(5次背部拍击+5次胸部按压),避免腹部冲击导致内脏损伤。7.体温超过39℃称为高热,需立即使用退烧药。()答案:×解析:是否使用退烧药需结合患者状态(如有无抽搐史、基础疾病等),一般建议体温>38.5℃或伴明显不适时使用。8.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射,注射部位可选择腹部、上臂三角肌或大腿外侧。()答案:√解析:常规胰岛素(短效)需餐前30分钟注射;腹部吸收最快,大腿外侧最慢,可根据需要选择部位。9.急性胃肠炎患者出现严重呕吐时,应立即大量饮水补充水分。()答案:×解析:严重呕吐时大量饮水可能加重呕吐,应少量多次饮用口服补液盐(ORS)或淡盐水,必要时静脉补液。10.水痘患者的隔离期应持续至全部疱疹结痂且无新疹出现。()答案:√解析:水痘传染性强,隔离至疱疹完全结痂(通常出疹后10天左右)可避免传播。三、简答题(每题5分,共20分)1.简述外伤伤口的处理步骤。答案:①评估伤情:观察伤口大小、深度、出血情况及是否有异物;②止血:根据出血类型选择指压、加压包扎或止血带止血;③清洁消毒:用生理盐水冲洗伤口,去除异物,再用碘伏或酒精消毒周围皮肤(避免直接接触伤口);④包扎:无菌纱布覆盖,外层用绷带固定;⑤评估是否需要缝合(如伤口深、边缘不整齐或超过6-8小时未处理);⑥注射破伤风抗毒素(如伤口污染严重或未全程接种过疫苗);⑦随访观察感染迹象(红肿、渗液、疼痛加剧等)。2.列出糖尿病患者自我管理的核心内容。答案:①血糖监测:定期测量空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况;②饮食控制:控制总热量,合理分配碳水化合物(50%-60%)、蛋白质(15%-20%)、脂肪(20%-30%),避免高糖、高脂食物;③运动管理:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免空腹剧烈运动;④药物依从性:按时使用胰岛素或口服降糖药,避免漏服或自行调整剂量;⑤并发症预防:定期检查眼底、肾功能、足部(预防糖尿病足);⑥健康教育:学习糖尿病知识,掌握低血糖识别与处理(如口服糖水、糖果)。3.简述学校医务室在传染病防控中的主要职责。答案:①监测每日巡查学生健康状况,发现发热、皮疹等可疑传染病症状及时登记,按《传染病防治法》要求24小时内上报属地疾控中心;②应急处置:对确诊或疑似病例指导隔离治疗(如流感、水痘),对密切接触者进行医学观察;③消毒指导:指导学校对教室、宿舍等场所进行通风、消毒(如含氯消毒液擦拭);④健康教育:通过讲座、宣传栏等普及传染病预防知识(如勤洗手、戴口罩);⑤疫苗接种:配合疾控部门开展学生疫苗查漏补种(如麻疹、乙肝疫苗);⑥联防联控:与学校行政、班主任协作,落实晨午检、因病缺勤追踪制度。4.试述过敏性休克的急救流程。答案:①立即停用可疑过敏原(如药物、食物);②体位:取平卧位,抬高下肢(增加回心血量),保持气道通畅;③肾上腺素:0.3-0.5mg(1:1000浓度)大腿中外侧肌内注射(儿童0.01mg/kg,最大0.5mg),5-15分钟可重复;④氧疗:高流量吸氧(4-6L/min),若出现呼吸衰竭,立即气管插管或使用简易呼吸器;⑤扩容:快速静脉输注生理盐水(500-1000ml)纠正低血压;⑥辅助用药:肌内注射苯海拉明(25-50mg)或静脉注射地塞米松(10-20mg);⑦监测:持续监测生命体征(血压、心率、血氧),观察意识状态;⑧转诊:经处理无缓解或症状加重,立即联系120转至上级医院进一步治疗。四、案例分析题(10分)案例:某高校学生,男性,20岁,主诉“突发左下腹剧烈疼痛2小时,伴恶心、呕吐1次”。查体:T37.8℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;左下腹压痛(+),反跳痛(±),麦氏点无压痛;既往有“肾结石”病史。问题:(1)该患者可能的诊断有哪些?需优先排除的急腹症是什么?(3分)(2)作为校医,应采取哪些初步处理措施?(4分)(3)何时需转诊至上级医院?(3分)答案:(1)可能诊断:①左侧输尿管结石(既往肾结石病史,左下腹绞痛符合输尿管结石表现);②急性胃肠炎(但无腹泻,可能性较低);③急性附睾炎(但无阴囊红肿,可能性低);④肠梗阻(无腹胀、停止排气排便,可能性低)。需优先排除的急腹症是“睾丸扭转”(青年男性突发下腹痛可能为睾丸扭转放射痛,延误治疗可致睾丸坏死)。(2)初步处理措施:①生命体征监测(重点观察血压、心率变化);②暂禁食禁水(避免加重呕吐或掩盖病情);③对症处理:呕吐后清洁口腔,可少量饮用温水(无呕吐时);④完善检查:查尿常规(观察是否有红细胞,支持结石诊断)、行阴囊超声(排除睾丸扭转);⑤镇痛:若排除睾丸扭转,可肌内注射山莨菪碱(654-2)缓解输尿管痉挛(避免使用吗啡掩盖病情);⑥联系家属告知病情。(3)转诊指征:①超声提示睾丸扭转(需6小时内手术);②尿常规大量红细胞但疼痛不缓解(可能结石嵌顿);③出现发热持续升高、腹肌紧张(提示腹膜炎,如肠穿孔);④血压下降、意识改变(提示休克);⑤经初步处理疼痛无缓解或加重(需上级医院进一步检查如CT)。公共基础知识测试(总分20分)一、单项选择题(每题2分,共10分)1.我国卫生工作的方针是()。A.以基层为重点,预防为主,中西医并重,健康促进B.以治疗为中心,防治结合,中西医结合C.以医院为中心,提高医疗质量D.以疾病为中心,强化专科建设答案:A解析:根据《“健康中国2030”规划纲要》,我国卫生方针为“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”。2.下列哪项属于医务人员的基本职业道德规范?()A.合理检查、合理用药、合理治疗B.追求经济效益最大化C.隐瞒患者病情以避免纠纷D.优先满足熟人患者需求答案:A解析:《医疗机构从业人员行为规范》规定,医务人员需“规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物,合理医疗,不浪费资源,不过度医疗”。3.根据《基本医疗卫生与健康促进法》,公民的健康权不包括()。A.获得基本医疗卫生服务B.免费使用高端医疗设备C.接受健康教育D.参与健康促进活动答案:B解析:法律保障公民获得基本医疗卫生服务的权利,但“免费使用高端设备”不属于基本权利范畴。4.下列关于医患沟通的表述,错误的是()。A.用通俗语言解释病情,避免专业术语B.对患者隐私严格保密C.患者提问时需耐心倾听,不随意打断D.为避免纠纷,应承诺“保证治愈”答案:D解析:医务人员应客观告知病情及风险,禁止做出无法实现的承诺(如“保证治愈”),否则可能构成医疗欺诈。5.学校医务室发现1例水痘确诊病例,应在()内向当地疾控中心报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D解析:水痘为乙类传染病(2020年调整后),责任报告单位应于24小时内通过传染病报告信息系统进行网络直报。二、简答题(每题5分,共10分)1.简述医务人员在医疗活动中应遵守的法律义务。答案:①遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范;②保护患者隐私(不得泄露患者个人信息及病情);③如实记录并妥善保管病历资料(门诊日志、处方等);④对患者进行健康教育(如疾病预防、用药指导);⑤发生医疗事故或传染病时,依法报告;⑥尊重患者知情同意权(需告知病情、治疗方案及风险,取得书面同意)。2.结合校医岗位,谈谈如何践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。答案:①敬佑生命:以学生健康为中心,对每例就诊患者认真查体、细致诊断,避免漏诊误诊;②救死扶伤:掌握急救技能(如心肺复苏、外伤处理),在学生突发急症时快速响应、有效处置;③甘于奉献:主动参与学校健康管理(如新生体检、疫苗接种),利用课余时间开展健康讲座;④大爱无疆:关注学生心理健康(如考试压力、人际关系问题),配合学校心理老师提供支持,体现人文关怀。实务操作测试(总分20分)考核项目:徒手心肺复苏(CPR)操作(模拟成人心跳骤停场景)评分标准(20分):1.评估环境(1分):口述“环境安全,可
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