住院医师规范化培训《妇产科》题库（含答案）

住院医师规范化培训《妇产科》题库（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是A、化疗B、广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术C、放射治疗D、全子宫切除E、化疗后全子宫切除正确答案：C2.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果避免随机误差的程度B、研究结果的净效应C、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠D、研究结果是否能够应用于同类人群E、研究结果的临床适用价值正确答案：C答案解析：内部真实性是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。它回答一个研究本身是否真实或有效。因此答案选C。3.女性，28岁，原发不孕3年，肥胖，多毛，月经不规律，周期45～90天，B超示双侧卵巢多囊样改变，促排卵首选A、HMGB、FSHC、HMG+HCGD、GnRH-aE、克罗米芬+HCG正确答案：E4.试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（）。A、保护率B、罹患率C、有效率D、生存率E、治愈率正确答案：A答案解析：保护率＝[对照组的死亡（发病）率－实验组的死亡（发病）率]÷对照组的死亡（发病）率×100%5.假设某地随机抽取了100名45岁以上正常成年男性，测得收缩压均数为124.2mmHg，标准差为13.2mmHg，则标准差反映的是（）。A、个体变异的大小B、抽样误差的大小C、系统误差的大小D、收缩压的平均水平E、收缩压变化的范围正确答案：A答案解析：A项，标准差是描述对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的指标，反映个体变异的大小。B项，抽样误差的大小用标准误表示。C项，系统误差又称非随机误差，是指由各种人为因素或偶然因素造成的，涉及研究者和实验对象，并贯穿于实验设计、数据收集、整理和分析的全过程，并不能用具体统计指标进行测量。D项，收缩压的平均水平用收缩压均数表示。E项，收缩压变化的范围用最大值、最小值以及极差表示。6.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是（）。A、测定雌激素在体内的含量B、子宫内膜病理检查C、镜检宫颈黏液D、阴道脱落细胞涂片检查E、测定基础体温曲线正确答案：B答案解析：诊断性刮宫简称诊刮，是诊断宫腔疾病最常采用的方法。其目的是刮取子宫内膜和内膜病灶行活组织检查，作出病理学诊断。了解子宫内膜周期性变化最常用的方法即诊断性刮宫。7.对于淋病，哪项恰当A、急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎B、可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎C、成人淋病的80%由性接触传播D、60%～80%感染后无症状，易被忽略E、分泌物培养阳性，方可确诊正确答案：E8.多囊卵巢综合征患者的表现巾，与雄激素水平升高无关的是A、多毛，痤疮B、月经稀发C、黑棘皮症D、肥胖E、高泌乳素血症正确答案：E答案解析：高泌乳素血症指由内、外环境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(≥25ng/mL)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。泌乳素是由垂体分泌的，其分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，和雄激素水平升高无关。9.关于脐带的表述，不恰当的是（）。A、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉B、脐带杂音的速率与胎心音率同C、妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cmD、脐带表面有羊膜包围E、脐静脉的氧分压低于脐动脉正确答案：E答案解析：脐带内有一条脐静脉，两条脐动脉，脐静脉将含氧量高、营养丰富的血液带回胎儿体内，以保证胎儿生长发育，脐动脉将含氧量低、代谢产物高的血液带回母体。10.下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因A、妊娠高血压疾病B、前置胎盘C、脐带绕颈、脱垂D、先兆子宫破裂E、胎盘早剥正确答案：A答案解析：急性胎儿宫内窘迫是指各种原因引起的胎儿急性缺氧，原因有脐带因素（脐带脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、子宫收缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等。妊娠高血压疾病的主要病理变化是全身小血管的痉挛，主要引起慢性而不是急性胎儿窘。11.产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克()A、金葡菌B、厌氧性链球菌C、乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、大肠埃希菌正确答案：E12.诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上？（）A、130/100mmHgB、130/90mmHgC、140/100mmHgD、140/90mmHgE、160/120mmHg正确答案：D答案解析：妊娠高血压为妊娠与高血压并存的一组疾病，严重威胁母婴健康。同一手臂至少2次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg定义为高血压。13.青春期无排卵性功血的主要原因是A、无LH峰B、FSH升高C、雌激素水平低落D、黄体功能不足E、内膜前列腺素含量过高正确答案：A14.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法哪项恰当？（）A、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖，蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤B、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则。易形成蒂，常引起子宫收缩C、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出D、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织E、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫正确答案：D答案解析：A项，浆膜下肌瘤突起于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。B项，黏膜下肌瘤向宫腔方向生长，对子宫外形影响不大。C项，肌瘤为实质性球形包块，表面光滑，质地较子宫肌层硬，压迫周围肌壁纤维形成假包膜，肌瘤与假包膜间有一层疏松网状间隙，故易剥出。D项，子宫肌瘤镜检是由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织。E项，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤。15.对于催乳激素（PRL），下列哪项是不恰当的A、具有促进乳汁合成的功能B、促甲状腺素释放激素能刺激催乳激素的分泌C、由腺垂体（垂体前叶）催乳细胞分泌D、催乳激素的产生受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制E、为糖蛋白激素正确答案：E16.下列哪项产褥期临床表现是错误的？（）A、产后24小时内体温略升高但不超过38℃B、产后3～4日可能会出现“泌乳热”C、产后第2日开始宫底每日下降1～2cmD、产后子宫收缩引起宫缩痛E、恶露持续1周正确答案：E答案解析：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。17.有关孕妇感染梅毒叙述正确的是A、早期妊娠发现并确诊，应不予治疗，继续妊娠B、母婴垂直传播是重要传播途径C、乳头无破损时可以哺乳，因乳汁中无梅毒D、中晚期妊娠发现确诊，应予引产术E、四环素有显效，可选用正确答案：B答案解析：在妊娠早期被确诊感染了梅毒，最好是选择流产，但积极治疗也可继续妊娠，需知情同意；妊娠中后期发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染；乳汁中可能会含有病毒，应进一步明确；四环素可致胎儿乳牙变色不选用。梅毒是性传播疾病，必须对其性伴侣进行检查和相应的治疗。18.假丝酵母菌阴道炎的诱发因素除外A、糖尿病B、长期口服避孕药C、月经D、妊娠E、长期使用抗生素正确答案：C答案解析：月经并非假丝酵母菌阴道炎的诱发因素。19.确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是（）A、测宫高、腹围B、B超C、羊水测定胎儿成熟度D、羊水泡沫功能监测E、胎儿胎盘功能监测正确答案：B20.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是A、黄体期缩短B、黄体萎缩不全C、有排卵性功血D、无排卵性功血E、以上均不是正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.女性卵巢功能的检查方法包括A、B超检查B、子宫内膜活检C、BBT测定D、输卵管通气术E、性交后试验正确答案：ABC2.臀位易发生下列哪些合并症（）A、新生儿窒息或颅内出血B、宫缩乏力C、胎膜早破、脐带脱垂D、新生儿死亡率较头位高E、产褥感染正确答案：ABCDE3.HCG的功能有A、使月经黄体变为妊娠黄体B、与尿促性腺素合用诱发排卵C、能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击D、增加甾体激素的分泌，维持妊娠E、能抑制子宫收缩，用于保胎正确答案：ABCD4.外阴活检的适应证有（）A、外阴赘生物B、疑恶性黑色素瘤C、外阴特异性感染如结核等D、确定外阴色素减退疾病的类型E、外阴急性化脓性感染正确答案：ACD5.关于胎盘的防御功能正确的是A、胎盘的屏障作用极有限B、IgG能通过胎盘进入胎儿体内C、风疹病毒、巨细胞病毒通过胎盘影响胎儿发育D、一般弓形虫、衣原体和支原体不能通过胎盘影响胎儿发育E、相对分子质量小对胎儿有害的药物可以通过胎盘影响胎儿发育，甚至致畸正确答案：ABCE6.胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因，下列叙述恰当的是（）A、多发生在产后2周B、出血时间不一C、出血多少与胎盘附着面大小有关D、与产褥感染互为因果关系E、可以延缓至产后2个月正确答案：ABCDE7.关于妇女围绝经期，哪些是正确的（）A、剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应B、常出现月经失调C、大多数妇女出现精神障碍D、卵泡不能发育成熟及排卵E、45岁以前绝经称卵巢功能早衰正确答案：ABD8.雄激素的正确描述有A、有利于减缓子宫内膜的生长和增殖B、睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素C、为雌激素的拮抗物D、促进水、钠排出E、睾酮主要来自肾上腺皮质正确答案：ACE9.易发生脐带脱垂的因素是（）A、脐带过长B、羊水过多C、胎头入盆困难D、肩先露E、臀先露正确答案：ABCDE10.再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是（）A、再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压缩合征B、妊娠可使贫血加重，易发生贫血性心脏病C、妊娠可使再生障碍性贫血加重D、再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭E、再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染正确答案：ABCDE11.前置胎盘对母亲的影响有（）A、产褥感染B、羊水栓塞C、急性肾衰竭D、胎盘植入E、产后出血正确答案：ABDE12.结扎输卵管不合适的部位有A、峡部B、壶腹部C、间质部D、伞部正确答案：BCD13.卵巢非赘生性肿瘤的特点是A、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cmB、多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚C、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断D、卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cm正确答案：ABCD14.关于胎动下列说法正确的是A、胎儿死亡前1～2天停止胎动B、胎动可经腹壁触到C、妊娠晚期胎动增加D、孕妇一般于18～20周首次感到胎动E、胎动每小时3～5次正确答案：ABDE15.以下内生殖器官与邻近器官的关系，正确的一项是A、膀胱充盈影响盆腔检查B、前穹隆穿刺易引起膀胱损伤C、阑尾的炎症可波及右侧附件D、输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱正确答案：ABCD16.仅一侧副中肾管发育可导致A、单侧输卵管缺失B、单侧肾缺失C、单角子宫D、幼稚子宫E、单侧卵巢缺失正确答案：ABCE17.关于输卵管结扎术的禁忌证是（）A、非妊娠期月经干净后20天左右B、身体虚弱不能承担手术者C、24h内体温两次超过37.5℃，或有感染时D、神经宫能症对手术顾虑较大者正确答案：BCD18.吸宫手术中人流综合征的防治是A、术前应用升压药，避