12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+答案（附解析）

12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.梅尼埃病首次发病年龄以哪个年龄段为主（）A、20～30岁B、30～50岁C、50～60岁D、60～70岁E、70岁以上正确答案：B2."梅核气"是指A、咽部的异常感觉B、颈部有状如梅核的包块C、嗳气如梅核味D、将梅核卡于咽喉部E、咽部反酸正确答案：A3.对中枢性眩晕的描述，不正确的是A、中枢性眩晕起病较慢，有摇晃及浮动感，较少景物旋转感B、发作与头位变动无关C、多伴有耳聋、耳鸣D、病程常持续10d以上E、伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震正确答案：C答案解析：中枢性眩晕起病较慢，有摇晃及浮动感，较少景物旋转感，发作与头位变动无关，一般不伴有耳聋、耳鸣，但有中枢系统症状及各种不同类型的眼震，病程常持续10d以上，如听神经瘤、脑血管病变等。4.腺样体在正常生理情况下开始退化的时间是（）A、出生后半年B、出生后1年C、6～7岁以后D、成人以后E、青春期后正确答案：E5.颈内静脉的属支不包括（）。A、面静脉B、甲状腺中静脉C、舌静脉D、甲状腺上静脉E、枕静脉正确答案：E答案解析：颈内静脉的属支有颅内支和颅外支两种。在颈部分支较多，有面神经、舌静脉、甲状腺上静脉及甲状腺中静脉等。6.不属于视眼动反射检查的是A、扫视试验B、旋转试验C、视动性眼震D、平稳跟踪试验E、注视试验正确答案：B答案解析：视眼动反射检查包括视动性眼震、扫视试验、平稳跟踪试验和注视试验。旋转试验为前庭眼动反射检查。多项选择题7.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过：A、10mg／dlB、40mg／dlC、50mg／dlD、30mg／dlE、20mg／dl正确答案：D8.非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为A、50％以上B、60％以上C、70％以上D、80％以上E、90％以上正确答案：E答案解析：非遗传性获得性感音神经性聋的发病率占临床确诊感音神经性聋的90％以上，常见的主要有突发性聋、药物性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋等。9.关于甲状舌管囊肿及瘘管，正确的是（）。A、常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间B、多可癌变C、多到中年发病D、瘘管较囊肿多见E、确诊后，如未曾感染，可不治疗正确答案：A答案解析：甲状舌管囊肿及瘘管是颈部最常见的先天性疾病，常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间。一般无明显症状，发现时应将囊肿连同瘘管彻底切除，以免术后复发。10.颞区软组织由浅入深为（）。A、皮肤、浅筋膜、颞肌、颞筋膜和颅外骨膜B、皮肤、浅筋膜、颅外骨膜、颞肌和颞筋膜C、皮肤、颞筋膜、颞肌、浅筋膜和颅外骨膜D、皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅外骨膜E、皮肤、颞筋膜、浅筋膜、颞肌和颅外骨膜正确答案：D答案解析：颞区的软组织由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅外骨膜。11.腭垂腭咽成形手术是为了（）A、减少呼吸道气流振动及分泌物的产生B、可增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的空间C、增加血氧饱和度，减轻心室负担D、有利于吞咽活动E、以上都不是正确答案：B12.人体实验必须坚持（）。A、受试者知情同意B、受试者没有不适C、受试者绝对安全D、受试者的疾病获得治疗E、受试者获得经济利益正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。13.Ⅰ期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A答案解析：Ⅰ期临床试验也称临床药理和毒性作用试验期。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。试验对象为健康志愿者。14.慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（）A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、上述都不是D、松弛部穿孔E、边缘性穿孔正确答案：E15.会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成为A、喉前庭B、声门旁隙C、会厌前隙D、Reinke间隙E、喉入口正确答案：C16.气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿，不正确的选项是A、肉芽肿多在插管后2～8周出现B、内服硫酸锌有效C、主要症状是声音嘶哑D、肉芽肿好发于声带前中1／3交界处E、女性患者多见正确答案：D答案解析：气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1／3交界处，相当于声带突的位置。肉芽肿多在插管后2～8周出现，女性患者多见，可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。主要表现为声音嘶哑。内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。17.与喉乳头状瘤发病无关的是A、病毒感染B、细菌感染C、母亲生殖器尖锐湿疣D、慢性炎症刺激E、内分泌因素正确答案：B答案解析：喉乳头状瘤的病因，现多认为与病毒感染有关，主要是与人类乳头状瘤病毒(HPV)中的HPV-6、HPV-11关系密切。目前关于母亲患有生殖器尖锐湿疣与儿童乳头状瘤的关系研究结果不尽相同。亦有与喉的慢性炎性刺激及内分泌等因素有关的报道。18.描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、平均数E、众数正确答案：A答案解析：集中趋势指标整理如下表所示。描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平，应该用算术均数。19.耵聍栓塞所致的临床表现不包括A、耳漏B、耳痛C、咳嗽D、耳鸣E、眩晕正确答案：A20.患者男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带，声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）。A、全喉切除术B、化疗C、喉垂直部分切除术D、根治性放疗E、喉内显微激光手术正确答案：C答案解析：根据患者症状，应诊断为T2型喉癌。手术为喉癌治疗的主要手段，辅助放化疗和综合治疗。A项，喉全切术适用于T4及绝大多数T3喉癌、复发癌以及部分体质较差的高龄患者。C项，喉垂直部分切除术适用于累及声门上区或声门下区的声带癌，部分T1、T2声门下癌。D项，根治性放疗适于早期的T1及T2病变，无声带活动受限的喉声门上癌。E项，适用于癌前病变及可充分暴露、前联合未被肿瘤累及的早起T1、T2声带癌。下图为喉癌肿瘤分级。21.大疱性鼓膜炎的致病因素是A、病毒B、霉菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌正确答案：A22.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是正确答案：C23.反映诊断试验可靠性的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：E答案解析：评价诊断试验可靠性的指标有：①变异系数：该指标适用于作定量测定试验的可靠性分析。②符合率：适用于作定性测定试验的可靠性的分析，它是两次检测结果相同的人数占受试者总数的百分比。③Kappa值：适用于定性资料的可靠性分析，该值表示不同观察者对同一批结果的判定和同一观察者在不同情况下对同一批结果的判定的一致程度。ABC三项，为评价诊断试验真实性的指标。D项，为评价诊断试验收益的指标。24.鼻咽癌的发病与哪种维生素有关（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：A25.鼻前庭炎时炎症较明显的部位是A、鼻前庭上部B、鼻前庭底部C、鼻前庭内侧部D、鼻前庭外侧部E、鼻阈正确答案：D26.上颌窦的外侧壁毗邻（）A、牙槽突B、尖牙窝C、眼眶底部D、上颌骨鼻突E、翼腭窝、颞下窝正确答案：E27.听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是A、70％～80％B、50％～90％C、40％～50％D、60％～70％E、50％～60％正确答案：A28.关于病人的道德权利，下属提法中正确的是（）。A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利B、病人都有要求开具假条休息的权利C、知情同意是病人自主权的具体形式D、病人被免除社会责任的权利是随意的E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利正确答案：C答案解析：根据我国法律法规以及相关道德规范，患者拥有的权利主要有：①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权，患者在获得医疗机构的证明文书后，有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况，暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务，免除或减轻一定的社会责任，有权获得休息和康复，并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项，病人有要求开具假条休息的权利，但对于不符合事实的假条，医生可以行使干涉权加以拒绝。29.颈部疼痛的原因一般不包括A、颈椎病B、急性会厌炎C、舌骨大角综合征D、颈动脉炎E、甲状腺炎正确答案：B30.患者女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下处理不恰当的是（）。A、足量补液B、鼻饲饮食C、应用激素、抗生素D、注意呼吸，必要时行气管切开术E、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液正确答案：E答案解析：中和疗法中禁用碳酸钙和碳酸氢钠中和强酸，因大量二氧化碳气体容易使胃发生胀痛，并引起胃穿孔。31.外鼻静脉的特点是（）A、静脉无瓣膜B、静脉腔狭小C、静脉分支较多D、静脉回流直接注入颈内静脉E、静脉腔无法扩张正确答案：A32.螺旋器中听毛细胞的营养来自于（）。A、内淋巴B、外淋巴C、Corti淋巴D、以上都是E、以上都不是正确答案：C答案解析：在螺旋器的螺旋隧道、Nuel间隙及外隧道等间隙中，充满着和外淋巴性质相仿的液体，称为Corti淋巴。其通过骨螺旋板下层中的小孔及蜗神经纤维穿过的细孔和鼓阶的外淋巴相通。膜迷路的其他间隙均充满内淋巴。因此，除了螺旋器听毛细胞的营养来自于Corti淋巴外，其余均来自于内淋巴。33.将咽旁隙分为前后两部分的是（）A、颊咽肌缝B、咽缝咽旁隙C、茎突及其附着的肌肉D、咽上缩肌E、颏舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌正确答案：C34.关于血管瘤，下列叙述何者正确（）A、中胚层组织发育异常B、起源于神经鞘内的施万细胞C、脂肪组织D、淋巴组织E、起源于神经鞘膜的施万细胞正确答案：A35.颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是A、耳蜗B、三叉神经C、颈内静脉窝D、鼓骨E、咽鼓管正确答案：E答案解析：颈内动脉垂直段的重要毗邻为：后方与颈静脉窝相毗邻，前方与咽鼓管相毗邻，前外侧与鼓骨相毗邻。36.颈内动脉在颈部的分支有（）A、无分支B、甲状腺下动脉C、面动脉D、颞浅动脉E、上颌动脉正确答案：A37.常见的喉纤维瘤发生部位是（）A、会厌喉面B、室带C、声带前中部D、杓会厌皱襞E、会厌表面正确答案：C38.从前鼻棘至蝶窦前壁的距离一般不超过A、9cmB、8cmC、5cmD、6cmE、7cm正确答案：E39.下列检查不能确定面神经损伤部位的是（）。A、神经兴奋性试验B、味觉试验C、流泪试验D、下颌下腺流量试验E、镫骨肌声反射正确答案：A答案解析：A项，神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋阈，比较两侧结果，差值小于2～3.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加电流量，以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激电流量，即