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文档简介
2025年8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题与答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.一患者为右侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染,经行颞部及颌下切口,贯通引流术;有大量脓性分泌物流出。此患者应采用的引流方式是()。A、管状引流B、免压引流C、橡皮片引流D、细油纱条引流E、碘仿纱条引流正确答案:A答案解析:管状引流由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物,因系管状,故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点,多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。管状引流可保持上下脓腔贯通,便于冲洗,确保引流通畅。2.患者上颌前牙因外伤折断就医。查:右上颌中切牙横向折断,断面位于龈下3mm,根稳固,X线片显示根面高于牙槽突1mm,根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理A、洁治B、刮治C、龈切除D、摄咬合片E、牙槽骨修整正确答案:C答案解析:由题目可以知道断面位于龈下3mm,如果要修复,必须使断面高于龈缘,可以有两种方法:正畸把牙根拉出,龈切除使牙根暴露,所以C正确。洁治、刮治、摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要,所以A、B、D、E错误。故此题选C。3.以下关于半固定桥的说法错误的是A、可动连接体的栓道位于固位体上B、含中间基牙的多单位固定桥,保护中间基牙C、保护缺隙一侧支持较弱的基牙D、倾斜基牙为获得共同就位道E、可动连接体一般用栓道式附着体正确答案:C答案解析:半固定桥多用于牙间隔缺失的远中部分,或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时,这时可将两个基牙的就位道分别设计,在一个固位体上设计的栓道与另一个基牙预备体的就位道一致,从而避免牙体组织切割过多。4.上颌体分为四壁一腔,其四壁是指()A、前壁、后壁、上壁、内壁B、内壁、外壁、上壁、下壁C、前壁、侧壁、上壁、下壁D、前壁、后壁、上壁、下壁E、前壁、侧壁、上壁、内壁正确答案:A5.三叉神经运动支的功能障碍表现为A、咬紧牙时,咬肌松弛无力B、咬合关系紊乱C、不能闭口D、张口时,下颌偏斜E、张口困难正确答案:A6.在拔除下颌低位阻生智齿时最常损伤的神经为A、颊神经B、下颌神经C、下牙槽神经D、舌神经E、颏神经正确答案:C7.患者,男性,65岁。左侧口底发现花生米大小肿物两月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛。切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最适合该患者的治疗是()。A、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术加根治性颈清扫术B、摘除左舌下腺及肿物C、舌下腺及肿物局部扩大切除术D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术E、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术正确答案:D答案解析:腺样囊性癌的治疗原则是采取以手术为主的综合治疗,强调首次规范性手术。腺样囊性癌实性型生长较快,肺部转移灶也进展较快。因此,实性型腺样囊性癌的手术范围应包括舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术加邻近下颌骨区段切除术。一般不作选择性颈淋巴清扫术。由于其生物学特点,术后常规给予放射治疗,以控制肿瘤局部复发和远处转移。发生肺转移的患者,可尝试化学治疗和中医中药治疗。8.上颌(牙合)垫附双曲舌簧矫治前牙反(牙合),舌簧加力时间间隔是A、每月B、每周C、2~3天D、每天加力E、两周正确答案:E9.18-8不锈钢丝的主要成分是()。A、18%镍和8%铬B、18%钴和8%铬C、18%铬和8%镍D、18%钴和8%镍E、8%镍和8%钴正确答案:C答案解析:18-8不锈钢丝的化学成分为C≤0.08%;Si≤1.0%;Mn≤2.0%;P≤0.045%;S≤0.03%;Ni=8.0%~11.0%;Cr=18.0%~20.0%。因此答案选C。10.以下关于金瓷冠的描述,错误的是A、镍铬合金基底冠较金合金强度好B、避免多次烧结C、上釉在空气中完成D、瓷层越厚越好E、体瓷要在真空中烧结正确答案:D答案解析:瓷层厚度有一定要求,太薄导致不够美观,太厚则会影响修复体强度。11.有关牙周炎的描述,下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案:B答案解析:牙周炎的始动因子是细菌,本质是炎症导致的牙周组织破坏,(牙合)创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子,可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。12.关于牙菌斑致病学说以下不正确的是A、口腔微生物中绝大多数为正常菌群,少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用B、牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染C、牙周炎是一种机会性感染D、牙周炎的实质是菌群失调E、是菌斑内总体微生物联合效应的结果正确答案:B答案解析:牙周炎的实质是菌群失调,自身菌导致的机会性感染,并非特异性感染。13.现代人类错(牙合)约占A、45%B、35%C、70%D、48.9%E、50%正确答案:D14.患者男性,20岁,右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形,听诊有吹风样杂音,触诊有波动感,下列哪项是该患者最佳治疗方案?()A、激素治疗B、硬化剂注射治疗C、放疗D、冷冻治疗E、栓塞后手术切除正确答案:E答案解析:软组织的弥漫性动静脉畸形,一般采用无水乙醇栓塞,继而手术切除病变,修整外形。栓塞治疗的目的是减少术中出血,常用的有效而安全的栓塞材料是无水乙醇。15.病例对照研究设计阶段控制混杂偏倚常用()。A、叉生分析B、随机分组C、分层分析D、标准化E、匹配正确答案:E答案解析:混杂偏倚的控制方法包括:限制、匹配、随机化和统计处理。其中,匹配:在为研究对象选择对照时,使其针对一个或多个潜在的混杂因素与研究对象相同或接近,从而消除混杂因素对研究结果的影响。16.铸造支架钴铬合金的熔点大约为()。A、790~990℃B、1290~1425℃C、700℃左右D、>1490℃E、990~1225℃正确答案:B答案解析:记忆性题:铸造支架钴铬合金的熔点1290~1425℃。17.医师在执业活动中享有的权利是()。A、遵守技术规范B、从事医学研究C、保护患者隐私D、履行医师职责E、遵守职业道德正确答案:B答案解析:《医师法》规定,医师在执业活动中享有下列权利:①在注册的执业范围内,按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②获取劳动报酬,享受国家规定的福利待遇,按照规定参加社会保险并享受相应待遇;③获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备;④从事医学教育、研究、学术交流;⑤参加专业培训,接受继续医学教育;⑥对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理;⑦法律、法规规定的其他权利。18.有关舌解剖的描述,下列哪项是错误的()A、舌体活动度小而舌根活动度大B、舌前2/3为舌体部C、人字沟尖端凹陷称舌盲孔D、舌后1/3为舌根部E、舌体部与舌根部以人字沟为界正确答案:A19.对于贝尔面瘫急性期的病人,以下哪项治疗是不恰当的?()A、给予阿司匹林B、大剂量激素C、强的电刺激促进肌肉运动D、维生素B12、B1E、保护患眼,给予眼药水正确答案:C答案解析:贝尔面瘫起病1~2周内可视为急性期。此阶段主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。此期应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗效果最佳。此外,给予维生素B1100mg肌注,1次/d;维生素B12500μg肌内注射,1次/d。可做理疗,可给超短波透热疗法或红外线照射茎乳孔部。此时期不宜应用强烈针刺、电针等治疗,以免导致继发性面肌痉挛。可给予局部热敷,肌按摩。应嘱患者注意保护眼睛,以防引起暴露性结膜炎,特别是要防止角膜损害,可用眼药水,入睡后应以眼罩掩盖患侧眼睛,不宜吹风和持续用眼,减少户外活动。20.关于涎腺肿瘤以下哪种说法是正确的?()A、腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶B、颌下腺良性肿瘤全是混合瘤C、舌下腺肿瘤良性多见D、小涎腺肿瘤70%发生于腭前部E、涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺正确答案:B答案解析:AE两项,涎腺肿瘤在涎腺的不同解剖部位中,腮腺肿瘤的发生率最高,约占80%;而腮腺肿瘤80%发生于腮腺浅叶。B项,颌下腺肿瘤中60%为良性肿瘤,而颌下腺良性肿瘤全是混合瘤。C项,舌下腺肿瘤中,恶性肿瘤的比例高达90%,良性肿瘤只占极少数(10%)。D项,小涎腺肿瘤中约50%发生于腭腺。因此答案选B。21.患者,左上1缺失,为判断右上1、左上2是否有条件做基牙设计双端固定桥,最重要的一项检查是A、牙髓电活力测试B、牙髓温度测试C、X线片检查D、叩诊E、牙周探诊正确答案:C答案解析:临床上在选择基牙时,应当通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例,以便判断是否可以选做基牙。22.患者,男,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿;使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能是下列哪项原因?()A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案:C答案解析:藻酸盐印模材料是水胶体印模材料,要求在完成印模后尽快灌制模型,以免材料变形,题目中取模后半小时硬石膏灌制模型,藻酸盐材料已脱水变形。23.釉质外观呈淡黄色的原因是()。A、釉质矿化不全B、色素沉着C、釉质矿化程度高,透出深部牙本质的颜色D、氟牙症E、釉质形成不全正确答案:C答案解析:釉质钙化程度高,呈半透明,其深部牙本质的颜色能够透出来,使釉质看上去是呈淡黄色的。24.患者女,65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周,定位不清,临床考虑三叉神经痛,为提高治疗的针对性,寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案:D答案解析:约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一,其范围大者直径为指甲大小(约1cm),小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外,如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位,D不是,故此题选D。25.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书,擅自出具有关医学证明的,卫生行政部门给予的处罚为()。A、停业整顿B、取消执监资格C、吊销执业证书D、追究刑事责任E、罚款正确答案:E答案解析:《母婴保健法实施办法》规定,医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的,由卫生行政部门给予警告,责令停止违法行为,没收违法所得;违法所得5000元以上的,并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款。26.寻找颏孔时,常作为标志的牙是A、下颌前磨牙B、下颌中切牙C、下颌磨牙D、下颌侧切牙E、下颌尖牙正确答案:A27.根尖片投照的分角技术是指A、X线与被检查牙齿的长轴垂直B、X线与胶片垂直C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行E、X线与咬合平面平行正确答案:C答案解析:口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片,即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线,要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会
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