2025年妇产科主治医师考试预测试题(附答案)

2025年妇产科主治医师考试预测试题(附答案)一、女性生殖系统解剖与生理1.关于卵巢门细胞的描述，下列哪项正确A.分泌松弛素，促进宫颈软化B.为退化的睾丸间质细胞残留，可分泌雄激素C.可合成催产素，参与分娩启动D.与卵泡膜细胞共同形成黄体E.分泌抑制素，负反馈抑制GnRH答案：B2.28岁女性，月经周期28天，经期4天，末次月经2025年3月1日。若计划通过基础体温测定判断排卵日，理论上体温升高最可能出现在A.3月10日B.3月13日C.3月15日D.3月18日E.3月21日答案：C3.关于子宫峡部解剖，下列数据哪项正确A.非孕期长约2.5cm，上端为解剖学内口B.妊娠期可拉长至8～10cm，形成子宫下段C.其黏膜与宫颈管黏膜相同，均为高柱状上皮D.血供主要来自子宫动脉的宫颈阴道支E.与膀胱之间隔有子宫主韧带答案：B4.女，32岁，因“痛经进行性加重3年”就诊。妇科检查：子宫后位，如孕8周大，质硬，活动差，右侧骶韧带处触痛结节。最可能累及的盆腔间隙为A.直肠阴道隔B.膀胱子宫陷凹C.卵巢窝D.子宫直肠陷凹E.闭孔窝答案：D5.关于育龄女性输卵管上皮细胞特点，下列哪项错误A.分泌细胞顶部有微绒毛B.纤毛细胞摆动方向指向宫腔C.雌激素升高时纤毛细胞增高D.孕激素升高时分泌细胞肥大E.壶腹部纤毛密度最高答案：A二、妊娠生理与诊断6.受精卵着床必备条件不包括A.透明带消失B.囊胚与子宫内膜同步发育C.孕妇体内有足够孕酮D.子宫内膜出现“种植窗”E.囊胚外层已分化为合体滋养层答案：A7.初孕妇，停经52天，血βhCG12000IU/L，阴超示宫腔内见一厚壁无回声区，平均直径8mm，未见卵黄囊。下一步最恰当处理A.立即行清宫术B.1周后复查超声C.肌注黄体酮保胎D.查血PAPPA评估胎盘功能E.口服米非司酮药物流产答案：B8.关于妊娠期母体甲状腺激素变化，下列正确的是A.TSH在孕早期显著升高B.游离T4在孕中晚期高于非孕期C.甲状腺结合球蛋白减少D.hCG具有TSH样活性，可刺激T4分泌E.抗甲状腺过氧化物酶抗体滴度下降答案：D9.初产妇，孕20周，宫底高度14cm，最可能的诊断是A.胎儿生长受限B.羊水过多C.多胎妊娠D.末次月经记忆错误E.胎盘前置答案：A10.关于胎心音，下列哪项正确A.孕早期胎心最响亮处位于母体腹中线B.枕先露时，胎背侧母体下腹部最清晰C.臀先露时，胎心上移位于脐上正中D.横位时，胎心音在脐周最响E.枕后位时，胎心音在母体侧腹最弱答案：D三、病理妊娠与并发症11.26岁，孕33周，突发下腹痛伴阴道流血400ml，色暗红，子宫张力高，胎心100次/分。最可能的病理生理机制是A.底蜕膜螺旋动脉破裂B.子宫静脉窦撕裂C.绒毛膜羊膜炎D.胎盘绒毛间隙血栓E.边缘血窦破裂答案：A12.关于子痫前期血清学标志物，下列哪项升高提示胎盘灌注不良A.PAPPAB.PlGFC.sFlt1D.InhibinAE.AFP答案：C13.女，29岁，孕2产0，孕24周诊断完全性前置胎盘，无出血。下列处理哪项正确A.立即住院绝对卧床至分娩B.建议行宫颈环扎术C.妊娠36周后择期剖宫产D.给予宫缩抑制剂延长孕周E.每月阴道检查评估宫颈消失度答案：C14.双胎输血综合征Ⅲ期，超声最重要的表现是A.受血儿羊水过多，膀胱不可见B.供血儿脐血流舒张期血流缺失或反向C.两胎儿体重差≥10%D.受血儿心脏Tei指数降低E.供血儿大脑中动脉PSV升高答案：B15.关于羊水栓塞的病理生理，下列哪项最先出现A.左心衰竭肺水肿B.过敏性休克C.消耗性凝血障碍D.肺动脉高压急性右心衰E.子宫乏力产后出血答案：D四、妊娠合并症16.孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h8.5mmol/L。诊断A.妊娠期糖尿病A1B.妊娠期糖尿病A2C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量受损E.正常糖代谢答案：B17.妊娠合并甲亢，下列药物首选A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.复方碘溶液E.碳酸锂答案：A18.孕28周，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，心率52次/分，无晕厥。处理原则A.立即安装永久起搏器B.口服阿托品提高心率C.终止妊娠D.动态观察，分娩方式优选剖宫产E.给予地塞米松促胎肺后引产答案：D19.孕34周，血小板50×10⁹/L，既往ITP病史，无出血倾向。下列处理错误的是A.给予泼尼松1mg/kg/dB.静脉丙球0.4g/kg×5dC.择期剖宫产时备血小板D.新生儿出生后查血小板E.母乳喂养禁忌答案：E20.妊娠合并慢性高血压，目标血压控制范围A.＜120/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/100mmHgE.＜160/110mmHg答案：B五、分娩与产褥21.初产妇，宫口开全1h，胎心90次/分，S+2，LOA，羊水Ⅲ度。首选A.产钳助产B.胎头吸引C.立即剖宫产D.手转胎位后阴道助产E.等待自然分娩答案：A22.关于会阴裂伤分度，下列哪项正确A.Ⅰ度累及球海绵体肌B.Ⅱ度累及会阴深横肌C.Ⅲ度累及肛门外括约肌D.Ⅳ度累及直肠黏膜E.Ⅲ度未累及肛门括约肌答案：D23.产后出血定义，阴道分娩后出血量≥A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.1000ml答案：C24.关于晚期产后出血，最常见病因A.子宫复旧不良B.胎盘附着面感染C.产道血肿D.凝血功能障碍E.子宫内膜息肉答案：B25.初产妇，产后第3天，体温38.5℃，子宫底脐下2指，轻压痛，恶露暗红、量中、无臭味。最可能诊断A.子宫内膜炎B.乳腺炎C.泌尿系感染D.产褥病率E.正常产褥答案：A六、新生儿与围产医学26.早产儿，胎龄30周，出生体重1200g，生后1minApgar6分，5min8分。首要处理A.立即气管插管B.保暖并持续气道正压C.脐静脉推注纳洛酮D.胸外按压E.头罩吸氧答案：B27.新生儿溶血病，母亲O型，患儿B型，直接抗人球蛋白试验阳性。换血首选血型A.O型红细胞+AB型血浆B.B型红细胞+O型血浆C.O型全血D.AB型红细胞+O型血浆E.与母亲同型全血答案：A28.关于新生儿败血症早期表现，下列哪项最具提示性A.体温升高B.黄疸迅速加重C.喂养困难、嗜睡D.肝脾肿大E.硬肿答案：C29.新生儿缺氧缺血性脑病中度，治疗错误的是A.维持血糖4.2mmol/LB.控制液体量60ml/kg/dC.苯巴比妥止惊D.头部亚低温治疗E.立即高压氧舱答案：E30.胎龄35周，生后6h出现呼吸急促，胸片示双肺弥漫颗粒影，血气PaO₂45mmHg。诊断A.新生儿湿肺B.呼吸窘迫综合征C.胎粪吸入综合征D.气胸E.肺炎答案：B七、妇科常见病31.女，45岁，月经频发1年，周期15～20天，经期7天，量多。B超示子宫内膜厚14mm，回声不均。下一步首选A.诊断性刮宫B.口服避孕药调经C.宫腔镜检查+活检D.孕激素撤退试验E.放置左炔诺孕酮宫内系统答案：C32.关于多囊卵巢综合征诊断，下列哪项不是鹿特丹标准A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊改变D.胰岛素抵抗E.排除其他高雄疾病答案：D33.女，28岁，婚后2年未孕，HSG示双侧输卵管远端积水，最适宜的助孕方式A.促排卵+人工授精B.宫腔内配子移植C.体外受精胚胎移植D.输卵管造口术E.期待治疗答案：C34.绝经后女性，阴道流血3天，B超示子宫内膜5mm，最可靠检查A.宫颈TCTB.血清CA125C.诊断性刮宫病理D.盆腔MRIE.宫腔镜下活检答案：E35.女，35岁，性交后出血半年，宫颈见菜花样赘生物，直径2cm，质脆。活检示鳞癌，浸润深度5mm，宽度7mm，切缘阴性。分期A.ⅠA1B.ⅠA2C.ⅠB1D.ⅠB2E.ⅡA1答案：C八、妇科肿瘤36.卵巢上皮性癌最常见转移途径A.血行B.淋巴C.直接蔓延D.种植播散E.沿神经答案：D37.关于子宫内膜癌高危因素，下列哪项错误A.长期无拮抗雌激素B.肥胖C.糖尿病D.多产E.Lynch综合征答案：D38.女，50岁，子宫全切术后病理示子宫内膜样腺癌，侵犯浅肌层，宫颈间质未受累，无淋巴转移，FIGO2023分期A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡD.ⅢAE.ⅣA答案：B39.卵巢生殖细胞肿瘤中，对化疗最敏感A.未成熟畸胎瘤B.无性细胞瘤C.卵黄囊瘤D.胚胎癌E.混合性生殖细胞瘤答案：B40.关于宫颈癌筛查，下列哪项正确A.＜25岁女性推荐HPV初筛B.25～30岁首选TCTC.HPV阳性立即行LEEPD.65岁以上无需终止筛查E.接种HPV疫苗后不再筛查答案：B九、生殖内分泌与不孕症41.高泌乳素血症，垂体MRI示微腺瘤，首选药物A.溴隐亭B.卡麦角林C.奥曲肽D.雌激素E.孕激素答案：B42.女，32岁，FSH30IU/L，LH28IU/L，E₂18pg/ml，AMH0.1ng/ml。诊断A.卵巢早衰B.多囊卵巢综合征C.高泌乳素血症D.垂体功能低下E.黄体功能不全答案：A43.关于克罗米芬促排卵，下列哪项正确A.雌激素受体激动剂B.增加宫颈黏液分泌C.抑制子宫内膜增生D.可用于低促性腺激素性闭经E.连续使用不超过6个周期答案：E44.男方精液分析：量2ml，pH7.4，浓度8×10⁶/ml，a级5%，b级10%，畸形率85%。诊断A.正常精液B.少精子症C.弱精子症D.畸形精子症E.少弱畸精子症答案：E45.关于IVFET，GnRHa长方案降调标准，下列哪项提示可启动促排A.E₂＞50pg/mlB.LH＜5IU/LC.卵泡直径＞10mmD.子宫内膜厚度＞8mmE.P＞1ng/ml答案：B十、计划生育与妇女保健46.关于复方口服避孕药，下列哪项正确A.含雌激素可升高泌乳素B.增加卵巢癌风险C.减少子宫内膜癌风险D.禁用于高血压140/90mmHgE.服药21天停药7天方案孕激素为地屈孕酮答案：C47.女，28岁，剖宫产术后6月，哺乳期，首选避孕A.复方短效口服避孕药B.左炔诺孕酮宫内系统C.安全期D.体外排精E.复方避孕贴答案：B48.关于米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，下列哪项错误