2025高危孕产妇风险评估与管理制度试题及答案

2025高危孕产妇风险评估与管理制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.2025版《高危孕产妇风险评估表》中，将“既往剖宫产≥2次”列为哪一级风险标识？（）A.黄色B.橙色C.红色D.紫色答案：C2.对妊娠合并严重心脏功能Ⅲ—Ⅳ级（NYHA分级）的孕产妇，首次评估时限应在孕早期建册后多少小时内完成？（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C3.根据2025年国家卫健委《孕产妇安全管理“五早”制度》，以下哪项不属于“五早”内容？（）A.早识别B.早报告C.早转诊D.早手术答案：D4.对红色风险孕妇，县级妇幼保健机构应在收到《高危孕产妇报告卡》后多长时间内完成县级复核？（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：B5.妊娠合并重度子痫前期孕妇出现血小板<100×10⁹/L，按2025版风险分级应直接列为（）A.橙色B.红色C.紫色D.黄色答案：B6.对橙色风险孕妇，产检间隔时间最长不得超过（）A.7dB.14dC.21dD.28d答案：B7.2025年起，全国推广使用“高危孕产妇智能预警模块”，其数据直报端口设在（）A.国家妇幼中心VPN网B.省级全民健康信息平台C.中国疾控中心慢病系统D.国家卫健委应急指挥平台答案：B8.对HIV感染孕妇，抗病毒治疗前必须完成的评估项目不包括（）A.病毒载量B.CD4⁺T细胞计数C.耐药检测D.糖耐量答案：D9.县级“高危孕产妇救治中心”评审标准（2025版）要求，产科ICU床位占产科床位比例不低于（）A.2%B.4%C.6%D.8%答案：C10.对凶险性前置胎盘伴胎盘植入评分≥10分者，最佳分娩时机为（）A.34+0—34+6周B.35+0—35+6周C.36+0—36+6周D.37+0—37+6周答案：B11.2025版《孕产妇死亡评审规范》规定，省级评审必须在死亡后多少日内完成？（）A.7dB.15dC.30dD.45d答案：C12.对妊娠期急性脂肪肝（AFLP）患者，终止妊娠后仍需监测哪些指标至少72h？（）A.血糖+电解质B.凝血+胆红素C.血气+乳酸D.尿量+肌酐答案：B13.2025年起，乡镇卫生院发现紫色风险孕妇后，须立即启动的转诊流程是（）A.电话报告→120转运→接收医院确认B.网络直报→县级产科值班电话确认→绿色通道转运C.纸质转诊单→家属自驾→事后补报D.微信拍照→发送县级专家群→等待回复答案：B14.对双胎妊娠一胎胎死宫内且孕周≥28周者，首选的评估手段是（）A.每日NSTB.每周B超+MCAPSVC.每2周MRID.每3周胎盘功能答案：B15.2025版“孕产妇安全办公室”设立在医疗机构的哪一部门？（）A.医务科B.质控科C.产科病房D.党办答案：A16.对妊娠合并原发性肺动脉高压（PAH）患者，目标分娩方式推荐（）A.阴道分娩+产钳B.腰硬联合麻醉剖宫产C.全麻下剖宫产D.硬膜外麻醉阴道分娩答案：C17.2025年起，全国统一的“高危孕产妇随访表”要求产后42天随访率不低于（）A.85%B.90%C.95%D.98%答案：C18.对橙色风险孕妇，需要多学科会诊（MDT）的情形不包括（）A.甲状腺功能亢进控制不佳B.瘢痕子宫伴胎盘位置正常C.肾病综合征蛋白尿>3g/24hD.未控制的癫痫答案：B19.2025版“孕产妇危急值”列表中，血小板下限值为（）A.30×10⁹/LB.50×10⁹/LC.75×10⁹/LD.100×10⁹/L答案：B20.对县级“云产科”远程会诊平台，2025年要求网络时延低于（）A.20msB.50msC.100msD.200ms答案：B21.对妊娠合并SLE患者，出现下列哪项表现即可判定为红色风险？（）A.补体C3降低B.抗SSA阳性C.狼疮肾炎活动D.抗心磷脂抗体阳性答案：C22.2025年起，对红色风险孕妇实行“一对一”专案管理，责任人最低职称要求为（）A.执业医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：C23.对妊娠期甲状腺危象，首选抗甲状腺药物为（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.普萘洛尔答案：B24.2025版“产后出血预警评分”中，宫缩乏力评分为几分即启动一级预警？（）A.≥2分B.≥3分C.≥4分D.≥5分答案：B25.对县级救治中心，24小时备血能力要求为红细胞不少于（）A.10UB.20UC.30UD.50U答案：C26.对妊娠合并马凡综合征，主动脉根部直径≥多少mm即建议终止妊娠？（）A.35B.40C.45D.50答案：C27.2025年起，高危孕妇电子健康档案开放对象不包括（）A.孕妇本人B.家属C.责任医师D.县级保健院统计员答案：B28.对羊水栓塞所致心跳骤停，首选药物组合为（）A.肾上腺素+地塞米松B.多巴胺+氢化可的松C.去甲肾上腺素+肝素D.阿托品+速尿答案：A29.2025版“孕产妇安全质量指标”要求，阴道分娩严重会阴Ⅲ度裂伤率≤（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B30.对县级“母婴安全责任状”考核，红色风险孕妇系统管理率低于多少将被一票否决？（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于2025版“紫色风险”社会因素？（）A.智力障碍B.家庭暴力C.年龄<16岁D.拒绝产检E.经济困难答案：ABCD32.对县级“高危孕产妇救治中心”现场评审，必须查看的急救设备包括（）A.便携式超声B.除颤仪C.转运呼吸机D.血栓弹力图E.体外膜肺（ECMO）答案：ABCD33.2025版“孕产妇死亡评审”中，可避免死亡的影响因素包括（）A.知识技能B.资源设备C.管理流程D.社会文化E.经济因素答案：ABCDE34.以下哪些实验室指标达到“危急值”需30分钟内上报？（）A.血红蛋白<60g/LB.纤维蛋白原<1g/LC.血气pH<7.1D.血钾<2.5mmol/LE.血糖<2.8mmol/L答案：BCD35.对妊娠合并重度贫血（Hb<60g/L）的输血策略，正确的是（）A.交叉配血前给予地塞米松B.输注去白细胞悬浮红细胞C.每次输注不超过2UD.维持Hb>80g/LE.输血后复查电解质答案：BCDE36.2025版“云产科”远程会诊质控指标包括（）A.网络中断率<1%B.影像传输延迟<3sC.专家响应时间<10minD.会诊记录完整率100%E.患者满意度>90%答案：ABCDE37.以下哪些情况需启动县级“孕产妇急救绿色通道”？（）A.胎盘早剥伴胎心异常B.子宫破裂C.子痫抽搐持续>5minD.羊水栓塞E.产后出血>1000ml且出血未控答案：ABCDE38.对妊娠合并糖尿病，2025版推荐的分娩时机，正确的是（）A.单纯GDMA1级可等待39+0—40+6周B.GDMA2级38+0—38+6周C.孕前糖尿病无血管病变37+0—38+6周D.合并血管病变36+0—37+6周E.合并FGR可放宽至38+0—39+0周答案：ABCD39.2025版“孕产妇安全办公室”职责包括（）A.制定年度培训计划B.组织急救演练C.审核死亡评审结论D.追踪整改措施E.发布院内安全预警答案：ABDE40.对县级救治中心，以下哪些属于“基本急救药品”必须24小时备齐？（）A.硫酸镁B.缩宫素C.卡前列素氨丁三醇D.重组凝血因子ⅦaE.米索前列醇答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版规定，橙色风险孕妇可在家自行监测胎动，无需住院。（）答案：×42.对县级救治中心，每季度至少开展一次孕产妇急救模拟演练。（）答案：√43.2025年起，所有红色风险孕妇的剖宫产必须由副主任医师以上人员主刀。（）答案：√44.妊娠合并癫痫患者，孕期可停用所有抗癫痫药物以减少致畸风险。（）答案：×45.2025版“孕产妇死亡评审”结论分为可避免、创造条件可避免、不可避免三类。（）答案：√46.对县级“云产科”平台，数据备份要求每日增量备份、每周全量备份。（）答案：√47.2025版规定，紫色风险孕妇可拒绝管理，无需签字确认。（）答案：×48.对妊娠合并马凡综合征，主动脉根部直径<40mm可阴道试产。（）答案：×49.2025年起，所有助产机构必须配备血栓弹力图仪。（）答案：×50.对县级救治中心，ECMO属于推荐配置而非必须配置。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版“高危孕产妇风险评估表”将风险分为______、______、______、______、______五色。答案：绿、黄、橙、红、紫52.对红色风险孕妇，县级妇幼保健机构应在______小时内完成县级复核，并在______小时内上报市级。答案：12、2453.2025版“孕产妇安全质量指标”要求，孕产妇系统管理率≥______%，高危孕妇专案管理率≥______%。答案：90、9554.对妊娠合并严重心脏病，分娩时推荐麻醉方式为______麻醉。答案：全身55.2025版“产后出血预警评分”总分≥______分启动二级预警，≥______分启动三级预警。答案：6、956.对县级救治中心，要求24小时备血能力为红细胞≥______U，血浆≥______ml。答案：30、300057.2025版规定，对橙色风险孕妇，产检间隔≤______天，对红色风险孕妇，产检间隔≤______天。答案：14、758.对妊娠合并SLE，出现狼疮肾炎活动时，应立即启动______治疗，并列为______风险。答案：激素+免疫抑制剂、红色59.2025版“云产科”远程会诊平台要求网络时延<______ms，影像延迟<______s。答案：50、360.对县级“母婴安全责任状”考核，红色风险孕妇系统管理率低于______%将被一票否决。答案：100五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025版“高危孕产妇风险评估”中红色风险的判定标准及处理流程。答案：红色风险包括：1.严重心脏病Ⅲ—Ⅳ级、肺动脉高压、马凡主动脉≥45mm；2.凶险性前置胎盘伴植入评分≥10分；3.重度子痫前期伴多器官功能障碍；4.既往剖宫产≥2次且瘢痕子宫伴胎盘异常；5.其他可能直接危及生命的内外科合并症。处理流程：1.首诊机构2小时内网络直报；2.县级妇幼保健机构12小时内完成复核并指定救治中心；3.救治中心24小时内完成MDT并制定分娩计划；4.全程“一对一”副主任医师以上专案管理；5.分娩前提前48小时启动院内预警，备血≥30U，麻醉、ICU、新生儿科现场待命；6.产后42天内至少3次随访，记录并上传结局。62.试述县级“高危孕产妇救治中心”现场评审的必备条件及2025版新增要求。答案：必备条件：1.二级甲等以上助产机构；2.产科床位≥30张，ICU床位≥6张；3.24小时产科、麻醉、ICU、新生儿、