2025年第二季度医德医风考试题(含答案)

2025年第二季度医德医风考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某三甲医院心内科主任医师李某，在门诊接诊时多次暗示患者“到外面指定药店购买进口支架”，并声称“医院招标的国产支架效果差”。该行为最准确的定性是（）A.正常学术观点表达B.违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》第二条C.属于过度医疗D.侵犯患者隐私【答案】B2.患者王某术后出现并发症，家属情绪激烈，在病区高声指责医护人员。值班护士最符合医德要求的应对是（）A.立即请保安强行带离家属B.保持目光平视，语速放缓：“我理解您的担心，我们一起看看现在能做什么。”C.告知“再闹就报警”D.关门回避，等待上级【答案】B3.国家卫健委2024年发布的《医患沟通核心制度》中，首次把哪一项列为“强制告知”内容（）A.手术意外险推荐B.主刀医生的学术头衔C.替代医疗方案及其风险收益比D.医院食堂菜谱【答案】C4.关于“知情同意”的伦理基础，下列表述正确的是（）A.基于家长主义B.基于患者自主原则C.基于功利主义D.基于医生免责需要【答案】B5.2025年3月，国家医保局通报的“骨科高值耗材虚假植入”典型案例中，对责任医师的处罚不含哪项（）A.吊销执业证书B.终身禁止参与医保基金使用C.追究刑事责任D.取消博士生导师资格【答案】D6.某规培医生在社交平台发布“今天遇到奇葩病人，真想给他加点料”并附表情图。医院伦理委员会认定为（）A.情节轻微，批评教育即可B.违反《医疗行业网络行为守则》第六条，暂停规培3个月C.属于言论自由D.侵犯患者健康权【答案】B7.患者因宗教信仰拒绝输血，此时医生最恰当的伦理决策是（）A.强行输血，拯救生命优先B.尊重患者意愿，同时记录“拒绝输血”并启动血液保护技术C.让患者转院D.要求家属签字“后果自负”后放弃治疗【答案】B8.2025年起，全国推广“廉洁从业承诺书”电子签署，承诺主体不包括（）A.实习医学生B.进修医生C.医院外包保洁员D.具有处方权的合同制医生【答案】C9.关于“过度医疗”与“防御性医疗”的区别，下列说法正确的是（）A.二者动机完全相同B.防御性医疗以规避法律风险为主要动机C.过度医疗一定伴随收费增加D.防御性医疗不受伦理谴责【答案】B10.患者昏迷，家属意见分歧：配偶同意手术，父母反对。医生应依据的法律顺序是（）A.父母→配偶→子女B.配偶→父母→成年子女C.子女→配偶→父母D.由医院伦理委员会投票【答案】B11.2024版《病历书写基本规范》新增“医德记录页”，要求记录的是（）A.医生每日步数B.医患沟通关键节点及患者情绪变化C.药品批号D.医护交班时间【答案】B12.医生接受药企邀请出国参加学术会议，必须提前备案的内容不包括（）A.会议学术议程B.赞助金额及行程C.配偶是否同行D.会议举办地天气【答案】D13.患者送锦旗时附带2000元购物卡，医生最符合廉洁要求的处理是（）A.当场婉拒，告知“心意已领，卡不能收”B.收下后交科室“小金库”C.捐给科室聚餐D.先收后退，避免尴尬【答案】A14.关于“安宁疗护”的伦理原则，下列哪项排序符合我国2025年试点标准（）A.延长生命＞减轻痛苦＞尊重意愿B.尊重意愿＞减轻痛苦＞不加速死亡C.家属意愿＞医生判断＞经济因素D.医疗资源节约＞患者自主【答案】B15.医生在科研问卷中隐瞒“收集基因数据用于商业保险”目的，违反了哪项伦理要求（）A.保密原则B.知情同意原则C.有利原则D.公正原则【答案】B16.2025年4月，湖南某医院对“术中加价”事件实行“一案双查”，除行政处罚外，同步启动（）A.医保飞行检查B.伦理审查与纪委问责C.媒体公关D.价格听证【答案】B17.患者要求开具“虚假病假条”，医生拒绝后遭投诉“服务态度差”。医院投诉中心应认定为（）A.医生无过错，不予记分B.医生沟通不足，扣2分C.医生违反首诊负责制D.医生侵犯患者劳动权【答案】A18.下列哪项不属于《中国医师道德准则》提出的“医师对社会责任”要求（）A.参与健康科普B.拒绝烟草广告代言C.优先救治有支付能力患者D.灾难救援时服从调遣【答案】C19.关于AI辅助诊断的伦理争议，2025年《人工智能医疗应用伦理指南》首次明确（）A.AI诊断错误由患者自负B.医生对AI结论负最终责任C.医院可完全依赖AID.患者无权拒绝AI参与【答案】B20.患者因经济困难希望减少检查项目，医生最符合“有利不伤害”原则的做法是（）A.坚持套餐，避免漏诊B.与患者共同权衡，制定“最小必要”方案并签字C.让患者转院D.推荐网络众筹【答案】B21.2025年起，医师定期考核新增“医德量化指标”，其中“红包主动上缴率”低于多少将被约谈（）A.100%B.95%C.80%D.60%【答案】B22.医生在电梯内大声讨论患者病情，被其他乘客拍照上传网络，医院对医生的处理依据是（）A.《民法典》第1033条B.《医师法》第56条C.《医疗纠纷预防与处理条例》第24条D.以上均可【答案】D23.患者因“同性恋”身份被实习生拒绝导尿操作，带教老师应立即（）A.批评患者“特殊身份”B.更换操作同学，事后开展反歧视培训C.让患者等待出院D.记录“患者不配合”【答案】B24.2025年5月，国家卫健委通报的“肿瘤基因检测骗保”案例中，医师最常被利用的漏洞是（）A.虚假签名B.过度采集血样C.伪造病理报告D.夸大靶向药疗效【答案】A25.关于“共享决策”模型，下列哪项不是其三大支柱（）A.最佳循证证据B.医生专业判断C.患者价值观D.医保支付比例【答案】D26.患者术后死亡，家属要求“查看并复制全部监控录像”。医院依法可拒绝提供的是（）A.电梯公共区录像B.手术室内部录像（涉及其他患者隐私）C.病区走廊录像D.护士站录像【答案】B27.医生在个人公众号发布“XX疗法治愈率98%”，被市场监管部门罚款5万元，其违法依据是（）A.《广告法》第16条B.《医师法》第49条C.《医疗纠纷预防条例》第11条D.《民法典》第997条【答案】A28.2025年6月起，医师被纳入“公职人员”监察范围的行为是（）A.私下炒股B.开具处方收受回扣C.周末私飞无人机D.未报告配偶经商【答案】B29.患者因“宗教信仰”拒绝尸体解剖，医院应当（）A.强制解剖B.尊重并记录，向家属说明法律后果C.直接火化D.报警【答案】B30.2025年3月，山东某医院推出“医德码”，医生被患者扫码评价“态度冷漠”累计3次后，医院应启动（）A.扣发绩效100%B.强制转岗C.沟通技巧再培训与伦理谈话D.直接开除【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情形属于《九项准则》中“服从诊疗需要，不牟取个人利益”禁止范围（）A.指定院外购药B.介绍患者到院外做检查并收取介绍费C.按手术难度收取“点名费”D.推荐医保目录内耗材【答案】ABC32.医生在临床试验中必须履行的伦理义务包括（）A.获得伦理委员会批件B.确保受试者随时退出权C.隐瞒试验药物副作用以避免恐慌D.对试验数据造假以快速发表【答案】AB33.患者有权复制的病历资料包括（）A.主观病程记录B.护理评估单C.医嘱单D.科室讨论记录【答案】BC34.关于“缓和医疗”的伦理要求，正确的是（）A.不加速死亡B.不延长死亡过程C.尊重患者对抢救的拒绝D.必须使用镇静药物【答案】ABC35.医生在社交媒体发布医疗案例时，哪些做法符合伦理（）A.隐去患者面部及姓名B.获得患者书面授权C.标注“仅供科普，非诊疗建议”D.泄露患者婚姻状况【答案】ABC36.2025年《医疗纠纷预防条例》新增“高风险沟通录音录像”场景，包括（）A.恶性肿瘤首次告知B.高值耗材植入前谈话C.死亡讨论D.普通感冒开药【答案】ABC37.医师在多点执业中应遵守的伦理底线包括（）A.不得牺牲第一执业点患者利益B.不得私自带走病历资料C.可随意使用第一执业点品牌D.向第一执业点备案排班【答案】ABD38.下列哪些行为被认定为“商业贿赂”（）A.药企按处方量返点B.药企资助医生子女留学C.药企赠送印logo听诊器D.药企支付医生讲课劳务费并依法纳税【答案】AB39.患者因“艾滋病”身份被推诿手术，医院可能承担的责任有（）A.行政处罚B.民事赔偿C.刑事责任D.公开通报【答案】ABD40.2025年《人体器官移植伦理指引》强调“活体器官捐献”必须满足（）A.捐献人具有完全民事行为能力B.无任何经济往来C.伦理委员会独立谈话D.捐献人可在术前随时撤销【答案】ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医生在手术直播前只需取得患者口头同意即可。（×）42.2025年起，医师被纳入国家信用体系，重大医德失信将影响高铁乘坐。（√）43.患者跳楼自杀，医院无需承担任何伦理责任。（×）44.医生拒绝为艾滋病患者做胃镜，属于职业暴露豁免权。（×）45.医院对“红包”实行“先收后退”属于合规做法。（×）46.临床试验中安慰剂对照无需告知受试者。（×）47.医生在病历中记录患者“无理取闹”属于主观描述，可被投诉。（√）48.2025年《医师法》明确：医师在公共场所急救造成受助人损害，不承担民事责任。（√）49.医院可以因患者欠费而拒绝急救。（×）50.医生个人可接受境外基金会资助开展涉及遗传资源的研究，无需审批。（×）四、案例分析题（每题10分，共40分。请结合伦理与法律条文，给出分析结论与处理建议）案例一背景：2025年4月，某三甲医院肝胆外科主任张某为肝癌患者行右半肝切除。术中发现左肝新生结节，冰冻良性，但张某考虑“反正家属已签字同意切除右肝，顺带左肝部分切除可减少二次手术”，遂扩大手术。术后患者出现肝功能衰竭死亡。家属调取手术录像发现张某未再次告知即扩大术式。问题：（1）张某违反哪些伦理原则？（2）医院应如何追责？（3）家属可主张哪些赔偿？【答案要点】（1）违反尊重自主原则（未再次知情同意）、有利不伤害原则（扩大切除与获益不成比例）。（2）医院应启动医疗事故技术鉴定，暂停张某手术权限6个月；伦理委员会通报；绩效降档；向家属道歉。（3）家属可主张死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金；如鉴定为一级甲等事故，可追加追究刑责（刑法第335条医疗事故罪）。案例二背景：规培医生李某夜班时，急诊收治13岁女孩急性阑尾炎。女孩父母在外地，电话同意手术，但无法签字。李某请示二线王主治，王口头表示“救人要紧，你先做，我补签字”。术后出现肠瘘，家属以“无书面同意”索赔。问题：（1）李某与王主治是否违规？（2）医院如何完善流程？（3）伦理上如何平衡“紧急救治”与“知情同意”？【答案要点】（1）李某已尽合理请示义务，王主治未及时到场签字，违反《医疗纠纷预防条例》第21条“紧急手术书面补签应在术后6小时内完成”。（2）医院应启用“双电话录音+两名见证人签字”模板，并嵌入电子病历系统强制提醒。（3）伦理上适用“推定同意”紧急避险，但应事后充分告知并道歉，体现对患者自主的尊重。案例三背景：2025年5月，肿瘤内科发起“PD1抑制剂真实世界研究”，药企承诺每入组1例患者返5000元“科研经费”至医生个人账户。患者刘某询问“是否因为试验才给我用这么贵的药”，医生回答“药肯定对你有用，放心”。后刘某发现合同注明“安慰剂对照”，遂投诉。问题：（1）医生行为性质？（2）伦理委员会如何处置？（3）患者可如何维权？【答案要点】（1）构成商业贿赂与隐瞒对照方案，违反《药品注册管理办法》第58条、GCP第11条。（2）伦理委员会应立即叫停项目，追回资金，对主要研究者给予“三年内禁止申报课题”处分，并上报国家卫健委。（3）患者可依据《民法典》第1165条主张侵权赔偿，并要求医院免费续用PD1抑制剂。案例四背景：2025年6月，ICU患者脑死亡，家属同意器官捐献。OPO协调员小赵与家属谈话时，口头承诺“医院会减免全部欠费”。家属签字后，医院财务以“无政策”为由照常收费。家属投诉“欺骗捐献”。问题