2025年男产科护理师考试题库及答案

2025年男产科护理师考试题库及答案一、男性生殖系统解剖与生理基础1.【单选】下列哪一结构既属于生殖系统又参与尿液排出？A.输精管壶腹 B.前列腺部尿道 C.射精管 D.精囊排泄管 E.附睾管答案：B解析：前列腺部尿道为泌尿生殖共同通道，长约3cm，被前列腺包绕。2.【单选】关于睾丸温度调节，下列描述正确的是：A.阴囊肉膜肌遇冷舒张 B.精索静脉丛与睾丸动脉伴行构成逆流热交换 C.提睾肌受交感神经抑制 D.睾丸鞘膜分泌大量雄激素 E.附睾头部温度高于核心体温0.8℃答案：B解析：蔓状静脉丛与睾丸动脉并行，形成高效逆流热交换器，使睾丸温度低于核心体温约2℃。3.【单选】下列哪项血清指标最能反映支持细胞功能完整性？A.LH B.FSH C.抑制素B D.睾酮 E.雌二醇答案：C解析：抑制素B由支持细胞分泌，负反馈抑制FSH，其水平降低提示生精上皮损伤。4.【单选】患者行输精管结扎术后，精液中哪一成分将首先消失？A.精子 B.果糖 C.酸性磷酸酶 D.前列腺小体 E.精浆锌答案：A解析：输精管结扎阻断精子输出，术后首份精液即无精子，其余成分由附属性腺分泌，仍存。5.【单选】关于前列腺分区，下列哪一区占腺体最大体积且为癌好发部位？A.前纤维肌肉基质区 B.移行区 C.中央区 D.外周区 E.尿道周围腺答案：D解析：外周区占70%，约75%前列腺癌起源于此。6.【单选】夜间阴茎勃起（NPT）主要发生于哪一睡眠时相？A.N1 B.N2 C.N3 D.REM E.觉醒期答案：D解析：REM期交感神经抑制、副交感活跃，引发周期性NPT，每晚3～5次。7.【单选】下列哪一神经传导通路负责阴茎感觉传入？A.阴部神经→盆内脏神经 B.髂腹下神经→腰丛 C.阴部神经→骶丛→S2～4后根 D.生殖股神经→腰丛 E.股后皮神经答案：C解析：阴茎背神经为阴部神经终末支，汇入S2～4后根。8.【单选】睾酮芳香化主要发生于哪一组织？A.睾丸间质细胞 B.前列腺基质 C.肝小叶 D.脂肪组织 E.肾皮质答案：D解析：脂肪组织富含芳香化酶，将睾酮转化为雌二醇，解释肥胖男性雌激素升高。9.【单选】下列哪项不是前列腺液的功能？A.液化精液 B.提供精子能量 C.含锌抗菌 D.含PSA分解精液凝固蛋白 E.含柠檬酸维持渗透压答案：B解析：能量主要由果糖提供，来源为精囊液。10.【单选】关于血睾屏障，下列哪一细胞连接构成主要结构？A.黏着小带 B.缝隙连接 C.紧密连接 D.桥粒 E.半桥粒答案：C解析：支持细胞间紧密连接构成血睾屏障，分隔基底室与近腔室。11.【多选】下列哪些因素可抑制睾丸间质细胞睾酮合成？（少选扣分）A.促炎因子IL1β B.糖皮质激素 C.雌激素 D.抑制素B E.慢性酒精摄入答案：ABCE解析：IL1β、糖皮质激素、雌激素及酒精均通过不同通路抑制CYP17A1或StAR蛋白表达；抑制素B作用于支持细胞，对间质细胞无直接抑制。12.【判断】男性乳头无乳腺导管发育，故任何情况下不会泌乳。（ ）答案：错解析：男性具备乳腺导管系统，在雌激素/催乳素异常升高时（如肝硬化、垂体瘤）可发生男性乳腺增生甚至泌乳。13.【填空】附睾头部主要由________小管构成，其上皮细胞顶端具有________，可吸收睾网液。答案：输出；长微绒毛（立体纤毛）。14.【简答】简述“睾丸扭转6小时原则”的病理生理依据。答案：精索扭转后静脉回流首先受阻，动脉仍开放，导致睾丸淤血水肿；6小时后动脉血流减少，间质压力超过动脉压，出现不可逆缺血坏死。动物实验显示6小时内复位，生精上皮及间质细胞功能可完全恢复；超过6小时凋亡小体显著增加，生精细胞凋亡率>50%。15.【案例】25岁男性，左侧阴囊突发剧痛2h，查体：睾丸横位、Prehn征阴性，彩色多普勒示睾丸内血流消失。（1）最可能诊断：________；（2）首要护理措施：________；（3）术后为预防对侧扭转，护士应指导患者：________。答案：（1）左侧睾丸扭转；（2）立即禁食、备皮、建立静脉通道，通知医生急诊手术；（3）出院后避免剧烈运动，睡眠时穿紧身内裤固定阴囊，一旦出现阴囊突发疼痛立即就诊，必要时行对侧睾丸固定术。二、男科疾病护理评估与症状管理16.【单选】患者主诉“射精时疼痛”，最先应评估：A.配偶阴道pH B.近期骑行史 C.前列腺液白细胞 D.血糖 E.腰椎MRI答案：C解析：射精痛最常见于前列腺炎，前列腺液白细胞>10个/HP为诊断线索。17.【单选】国际前列腺症状评分（IPSS）中，夜尿≥3次评分为：A.0 B.1 C.2 D.3 E.5答案：E解析：IPSS夜尿项≥3次评5分。18.【单选】下列哪项不是阴茎勃起硬度评分（EHS）4级的描述？A.完全坚硬 B.可插入 C.类似黄瓜 D.类似剥了皮的香蕉 E.无弯曲答案：D解析：EHS4级：完全坚硬如黄瓜；3级：可插入但硬度不足如带皮香蕉；2级：增大但不硬如剥皮香蕉。19.【单选】患者行阴茎假体植入术后第1日，主诉阴囊明显肿胀，护士首先应：A.立即拆除伤口敷料 B.抬高阴囊并冰敷 C.给予速尿静推 D.通知医生准备二次手术 E.指导患者热水坐浴答案：B解析：术后阴囊水肿常见，抬高+冰敷可减轻淋巴回流障碍；热水坐浴加重出血。20.【单选】关于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）的护理，下列哪项不妥？A.每日温水坐浴10min B.指导患者行盆底肌松弛训练 C.鼓励咖啡因摄入提神 D.给予α受体阻滞剂睡前服用 E.建议规律射精每周2～3次答案：C解析：咖啡因刺激前列腺充血，应限制。21.【单选】患者行包皮环切术后24h，敷料少量渗血，护士应：A.立即拆线止血 B.加压包扎并冰敷 C.给予口服云南白药 D.报告医生静推止血芳酸 E.嘱患者用力排尿冲洗答案：B解析：少量渗血首选局部加压+冰敷，使血管收缩；拆线破坏止血屏障。22.【单选】下列哪项实验室指标与精索静脉曲张导致的不育最相关？A.血清D二聚体 B.精浆活性氧（ROS） C.血清泌乳素 D.精浆酸性磷酸酶 E.血清PSA答案：B解析：曲张静脉淤血致温度升高、缺氧，ROS升高，氧化应激损伤精子膜。23.【单选】患者行输精管吻合术后，护士指导其首次复查精液时间为：A.术后1周 B.术后4周 C.术后8周 D.术后3个月 E.术后6个月答案：D解析：生精周期约74天，术后3个月复查可评估再通效果。24.【单选】下列哪项不是阴茎异常勃起（priapism）的高危因素？A.镰状细胞贫血 B.西地那非过量 C.脊髓损伤 D.丙泊酚静脉麻醉 E.坦索罗辛口服答案：E解析：坦索罗辛为α1A受体阻滞剂，降低前列腺平滑肌张力，不诱发异常勃起。25.【单选】患者主诉“血精”持续2周，颜色暗红，无疼痛，最可能病因：A.精囊结石 B.前列腺结核 C.精囊腺瘤 D.精囊淀粉样变 E.高血压毛细血管破裂答案：A解析：青年无痛血精首位病因为精囊结石或炎症，老年需警惕肿瘤。26.【多选】下列哪些属于阴茎癌TNM分期中T1a的条件？（少选扣分）A.肿瘤最大径≤2cm B.侵犯尿道海绵体 C.侵犯阴茎海绵体 D.高分化 E.无淋巴血管侵犯答案：ADE解析：T1a：肿瘤≤2cm、高分化、无LVI；T1b：侵犯海绵体或低分化。27.【判断】男性更年期（LOH）诊断必须满足血清总睾酮<3.5nmol/L。（ ）答案：错解析：ISSM指南推荐总睾酮<8nmol/L且症状明显方可诊断；<3.5nmol/L为重度低下。28.【填空】国际勃起功能指数（IIEF5）≤________分提示中重度ED。答案：1229.【简答】简述“慢性前列腺炎四杯法”标本留取顺序及护理要点。答案：顺序：VB1（初尿5ml）→VB2（中段尿20ml）→EPS（前列腺按摩液）→VB3（按摩后初尿5ml）。护理：向患者解释目的，嘱术前禁欲3天；清洁外阴，依次贴标签；按摩时指导患者取膝胸位，护士站右侧，戴指套涂润滑剂，从两侧叶向中央沟规律按压3～5次，避免暴力；标本立即送检，室温放置≤1h。30.【案例】45岁男性，因“勃起疼痛3月”就诊，查体：阴茎背侧可触及条索状硬结，勃起时向下弯曲30°。（1）最可能诊断：________；（2）护士给予的生活指导包括：________；（3）若患者行斑块切开+补片移植术后，护士应重点观察：________。答案：（1）阴茎硬结症（Peyronie病）；（2）避免剧烈性生活，推荐使用润滑剂，口服维生素E200mgbid，戒烟酒，每日阴茎拉伸操10min；（3）观察阴茎头血运、有无皮下血肿、敷料渗血，夜间给予雌激素防止勃起，遵医嘱低分子肝素防血栓。三、男科手术围术期护理31.【单选】患者行显微镜下精索静脉结扎术，术后为预防睾丸鞘膜积液，护士应指导：A.绝对卧床1周 B.阴囊抬高48h C.术后第3天热水坐浴 D.术后1月禁止性生活 E.每日用力咳嗽排痰答案：B解析：抬高阴囊促进淋巴回流，降低鞘膜积液发生率。32.【单选】患者行阴茎背神经选择性切断术治疗原发性早泄，术后第1日护士发现阴茎头局部水泡，考虑：A.Ⅱ度烫伤 B.敷料过敏 C.术中电凝灼伤 D.疱疹病毒感染 E.张力性水泡答案：E解析：术中牵拉及术后轻度水肿可致张力性水泡，小泡无需处理，大泡无菌抽液。33.【单选】关于睾丸假体植入术，下列哪项术前准备错误？A.剃净阴毛 B.术前30min静滴头孢唑啉 C.测量对侧睾丸体积选假体 D.术前禁食6h E.术前晚甘油栓灌肠答案：E解析：睾丸假体植入为Ⅰ类切口，无需肠道准备，灌肠增加患者不适。34.【单选】患者行包皮环切术采用缝合器法，术后第3日发现缝合钉部分脱落伴渗血，护士应：A.立即拆除全部钉 B.用无菌纱布加压包扎 C.给予明胶海绵涂擦 D.报告医生行二次缝合 E.嘱患者自行碘伏消毒答案：B解析：少量渗血首选加压包扎，多数可自行止血；过早拆钉增加伤口裂开风险。35.【单选】患者行前列腺穿刺活检后，护士指导其多饮水的主要目的是：A.稀释尿液减轻疼痛 B.预防出血块堵塞尿道 C.降低射精痛 D.减少麻醉反应 E.促进肠道排气答案：B解析：多饮水可稀释血尿，防止血凝块堵塞引起尿潴留。36.【单选】下列哪项不是阴茎折断的典型三联征？A.剧痛 B.血肿 C.勃起瞬间消失 D.阴茎畸形 E.尿道口滴血答案：E解析：尿道损伤仅见于20%病例，非三联征内容。37.【单选】患者行睾丸扭转复位+固定术后，护士指导其随访超声时间为：A.术后1周、1月 B.术后1周、3月 C.术后1月、6月 D.术后3月、1年 E.术后1年、2年答案：B解析：术后1周评估血流恢复，3月评估睾丸体积是否萎缩。38.【单选】患者行精囊镜手术后，护士发现尿液呈淡红色，应：A.立即报告医生准备输血 B.嘱患者绝对卧床 C.记录尿色并增加补液 D.给予止血芳酸静推 E.夹闭导尿管压迫止血答案：C解析：术后轻度血尿常见，增加补液可冲洗血块，观察即可。39.【单选】患者行阴茎假体植入术采用三件套膨胀型，术后第5日出现阴囊皮肤发硬、波动感，考虑：A.假体感染 B.血清肿 C.精索水肿 D.睾丸扭转 E.皮肤坏死答案：B解析：血清肿为淋巴液渗出，穿刺抽液+加压包扎可愈；感染伴红热痛。40.【单选】患者行输精管结扎术，术后护士指导其避孕时限为：A.术后即刻 B.术后4周或射精15次 C.术后8周或射精20次 D.术后3月或射精30次 E.术后6月答案：C解析：WHO指南推荐术后8周或射精20次后复查精液，确认无精子方可停用避孕。41.【多选】下列哪些属于阴茎癌行腹股沟淋巴结清扫术后早期并发症？（少选扣分）A.皮瓣坏死 B.淋巴漏 C.下肢淋巴水肿 D.阴茎缩短 E.切口感染答案：ABCE解析：阴茎缩短为远期并发症，其余均可于1周内出现。42.【判断】睾丸鞘膜翻转术后，阴囊巨大血肿需立即再次手术止血。（ ）答案：错解析：<5cm血肿可保守观察，>8cm或进行性增大才需手术。43.【填空】阴茎假体感染最常见的病原菌为________，其产生的________可形成生物膜包裹假体。答案：金黄色葡萄球菌；多糖蛋白复合物（PIA）。44.【简答】简述“阴茎假体术后24h疼痛评估与镇痛护理流程”。答案：术后返房即刻、6h、12h、24h采用VAS评分；VAS≥4分给予羟考酮5mg口服或地佐辛5mg肌注；同时冰敷阴囊10min/次，间隔2h；指导患者深呼吸放松，避免观看性暗示画面；记录镇痛效果及不良反应（恶心、呼吸抑制）；VAS≥7分通知医生升级镇痛方案，考虑PCIA。45.【案例】60岁男性，因“前列腺癌”行腹腔镜根治性前列腺切除+淋巴结清扫，术后第1日腹腔引流液淡乳白，量800ml/24h。（1）最可能并发症：________；（2）护士应立即：________；（3）术后第3日拔除导尿管前，护士应指导患者：________。答案：（1）淋巴漏；（2）报告医生，嘱患者禁食、给予全肠外营养，补充白蛋白，加压包扎腹部，必要时奥曲肽0.1mg皮下q8h；（3）指导患者进行盆底肌训练（凯格尔运动），每次收缩10s、放松10s，连续10次/组，每日3组，以预防尿失禁。四、男科特殊检查与辅助生殖护理46.【单选】患者行精液常规检查，要求禁欲时间为：A.1～2天 B.2～7天 C.7～10天 D.10～14天 E.任意答案：B解析：WHO第5版推荐禁欲2～7天，过长致精子老化，过短致密度降低。47.【单选】关于精液液化，下列哪项正确？A.正常液化时间≤15min B.液化障碍提示前列腺功能减退 C.加入糜蛋白酶可加速液化 D.液化后精子活力下降 E.室温越低液化越快答案：C解析：精液凝固蛋白被PSA分解，液化障碍见于前列腺炎；加入糜蛋白酶可外源分解。48.【单选】患者行人工授精（AIH），精液处理后前向运动精子总数需≥：A.0.5×10⁶ B.1×10⁶ C.5×10⁶ D.10×10⁶ E.20×10⁶答案：C解析：宫腔内人工授精（IUI）标准：处理后前向运动精子≥5×10⁶。49.【单选】患者行睾丸穿刺取精（TESE），护士术前最重要的准备是：A.禁食8h B.剃净阴毛 C.交叉配血 D.备罂粟碱注射液 E.建立静脉通道答案：A解析：TESE多在局麻+静脉镇静下进行，需禁食防误吸。50.【单选】下列哪项不是精子冷冻保护剂的主要成分？A.甘油 B.卵黄 C.蔗糖 D.DMSO E.肝素答案：E解析：肝素为抗凝剂，不用于冷冻保护。51.【单选】患者行ICSI术后，护士指导其黄体支持途径不包括：A.阴道凝胶 B.口服地屈孕酮 C.肌注黄体酮 D.皮下注射hCG E.舌下含服雌激素答案：E解析：雌激素不用于黄体支持。52.【单选】患者行精液分析，发现圆细胞浓度1.2×10⁶/ml，下一步应：A.忽略 B.过氧化酶染色鉴别白细胞 C.直接培养 D.离心涂片瑞氏染色 E.精浆果糖测定答案：B解析：圆细胞可能为白细胞，过氧化酶染色阳性提示生殖道感染。53.【单选】关于精子DNA碎片率（DFI），下列哪项正确？A.DFI>30%不影响受精率 B.SCSA法正常值<15% C.高温桑拿可降低DFI D.维生素E补充无效 E.与流产率无关答案：B解析：SCSA法DFI<15%为正常；>30%自然流产率升高。54.【单选】患者行睾丸活检，病理提示“唯支持细胞综合征”，护士应告知：A.可行AIH解决生育 B.需行供精人工授精 C.可药物生精 D.需立即睾丸切除 E.与染色体无关答案：B解析：无生精细胞，药物无效，需供精。55.【单选】患者行精液分析，量0.8ml、pH6.4、果糖阴性，提示：A.精囊发育不全