2025年职业病防治知识考试试题及答案解析

2025年职业病防治知识考试试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《职业病防治法》最新修订生效的时间是（）。A.2016年7月2日 B.2017年11月4日 C.2018年12月29日 D.2021年12月27日答案：D解析：2021年12月27日，第十三届全国人大常委会第三十二次会议表决通过《关于修改〈职业病防治法〉的决定》，最新版自2022年5月1日起施行。2.下列哪项不属于我国法定职业病分类中的“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”类别（）。A.矽肺 B.石棉肺 C.棉尘病 D.职业性哮喘答案：D解析：职业性哮喘归属“职业性皮肤病、眼病、耳鼻喉口腔疾病”大类，不在尘肺病及其他呼吸系统疾病之列。3.某电子厂波峰焊岗位工人出现头痛、失眠、手指震颤，最可能接触的职业性有害因素是（）。A.铅烟 B.正己烷 C.一氧化碳 D.高频电磁场答案：B解析：正己烷常用于清洗助焊剂，可致周围神经损害，表现为手指麻木、震颤，符合题干。4.依据《职业病诊断与鉴定管理办法》，当事人对设区的市级职业病诊断鉴定结论不服，可在收到结论之日起几日内向省级卫生健康主管部门申请再鉴定（）。A.5日 B.10日 C.15日 D.30日答案：C解析：第十五条明确规定15日期限。5.职业健康检查机构出具虚假证明文件，情节严重的，可被原发证机关吊销《职业健康检查机构批准证书》，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以（）。A.警告 B.五千元以下罚款 C.二万元以上五万元以下罚款 D.五年内不得从事职业健康检查工作答案：D解析：见《职业健康检查管理办法》第三十七条，情节严重者附加“五年禁业”。6.某煤矿掘进面粉尘中游离SiO₂含量为42%，则其呼吸性粉尘职业接触限值（PCTWA）为（）mg/m³。A.0.2 B.0.3 C.0.5 D.1.0答案：B解析：GBZ2.1—2019规定，游离SiO₂含量>10%～50%时，呼吸性粉尘限值为0.3mg/m³。7.职业性噪声聋的诊断分级中，轻度噪声聋对应的听力损失范围为（）。A.26～40dB B.41～55dB C.56～70dB D.71～90dB答案：A解析：GBZ49—2014《职业性噪声聋诊断标准》表1，轻度26～40dBHL。8.某企业存在苯、甲苯、二甲苯混合溶剂，开展定点采样时，应选择的最佳采样方式是（）。A.活性炭管个体采样 B.硅胶管定点采样 C.冲击式吸收管 D.滤膜采样答案：A解析：苯系物挥发性强，活性炭管对有机蒸气吸附效率高，个体采样可代表工人实际接触水平。9.下列关于职业性中暑的描述，错误的是（）。A.热射病属于重症中暑 B.职业性中暑被纳入法定职业病目录 C.WBGT指数≥25℃即判定为高温作业 D.高温作业工人应每两年进行一次职业健康检查答案：C解析：WBGT指数限值因劳动强度而异，并非一律≥25℃即判定，需查GBZ/T229.3分级标准。10.某化工厂拟新建储罐区，依据《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》，其职业病危害预评价报告应在（）阶段完成。A.可行性论证 B.初步设计 C.施工图设计 D.试运行答案：A解析：预评价必须在可行性论证阶段完成，与项目审批同时报送。11.对接触放射线的工作人员，个人剂量监测档案保存期限为（）。A.10年 B.20年 C.30年 D.终身保存答案：D解析：《放射工作人员职业健康管理办法》第二十八条，档案终身保存。12.某车间CO浓度短时间波动大，采用便携式直读仪器检测，其校准周期不得超过（）。A.7天 B.15天 C.30天 D.180天答案：C解析：GBZ/T206—2007《工作场所空气有毒物质采样规范》要求，直读仪器至少每月校准一次。13.职业性布鲁氏菌病的主要传染源是（）。A.病禽 B.病畜 C.淡水螺 D.土壤答案：B解析：布鲁氏菌病属法定职业性传染病，主要因接触羊、牛、猪等病畜流产物而感染。14.某玻璃棉制造岗位工人出现皮肤瘙痒、红斑，最可能导致的法定职业病是（）。A.矽肺 B.职业性接触性皮炎 C.职业性荨麻疹 D.职业性白斑答案：B解析：玻璃棉纤维属机械刺激因子，可致接触性皮炎，归属职业性皮肤病。15.下列哪项不是职业健康风险评估“四步法”内容（）。A.危害识别 B.剂量反应关系评估 C.暴露评估 D.危险度信息交流答案：D解析：经典四步法为危害识别、剂量反应评估、暴露评估、风险表征，信息交流属后续风险管理。16.某企业委托职业卫生技术服务机构检测，报告出具后，企业对结果有异议，可在收到报告之日起（）日内向原机构或上级机构申请复检。A.5 B.10 C.15 D.30答案：C解析：《职业卫生技术服务机构管理办法》第二十五条，给予15日申请复检期。17.职业性手臂振动病最常见的早期临床表现是（）。A.雷诺现象 B.杵状指 C.肌肉萎缩 D.关节畸形答案：A解析：局部振动致末梢血管痉挛，出现白指（雷诺现象）为早期特征。18.某蓄电池厂欲开展职业性铅中毒筛查，首选的生物监测指标是（）。A.血铅 B.尿铅 C.尿δALA D.游离原卟啉答案：A解析：血铅反映近期铅吸收水平，是铅中毒诊断与筛查的核心指标。19.下列关于女职工特殊保护的说法，正确的是（）。A.怀孕女职工可从事第三级体力劳动 B.哺乳期不得安排夜班 C.经期可安排低温作业 D.未婚女职工不享受特殊保护答案：B解析：《女职工劳动保护特别规定》第九条，哺乳期未满一周岁不得安排夜班。20.某车间采用局部排风系统，控制风速为0.5m/s，该速度一般适用于（）。A.柜形罩捕集焊接烟尘 B.旁侧罩控制开放式铬酸雾 C.下吸罩控制砂轮磨尘 D.伞形罩全面通风答案：A解析：柜形罩控制焊接烟尘所需面风速0.5m/s即可满足GBZ/T194要求。21.职业性哮喘的致病机制主要为（）。A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应答案：A解析：职业性致喘物如异氰酸酯、酶洗剂多为IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应。22.某造船厂使用铜矿渣喷砂，工人出现眼痛、咳嗽，X线胸片示弥漫性结节影，最可能暴露的致病因素是（）。A.游离SiO₂ B.铁尘 C.铜烟 D.砷化氢答案：A解析：铜矿渣含大量游离SiO₂，可致速发型矽肺。23.下列哪项属于职业性致癌物IARC分类中的1类（确认人类致癌物）（）。A.苯乙烯 B.甲醛 C.氯仿 D.丙烯腈答案：B解析：IARC2006年将甲醛列为1类，与鼻咽癌、白血病相关。24.某实验室需配制0.1mol/LHCl，应采取的个体防护措施是（）。A.纱布口罩 B.供气式全面罩 C.医用外科口罩 D.活性炭口罩答案：B解析：配酸过程可能喷溅并释放氯化氢，需最高等级呼吸防护。25.职业性慢性锰中毒的典型体征是（）。A.肌束震颤 B.齿轮样强直 C.意向性震颤 D.舞蹈样动作答案：B解析：锰毒作用靶点为基底节，出现帕金森样齿轮样强直。26.某企业发生急性光气中毒事故，现场急救首选药物为（）。A.阿托品 B.地塞米松 C.乙酰胺 D.亚硝酸钠答案：B解析：光气致肺水肿机制为磷脂酶破坏，早期大剂量糖皮质激素可抑制炎症渗出。27.职业健康检查报告中，需要“复查”的结论是指（）。A.疑似职业病 B.职业禁忌证 C.目标疾病异常需再次确认 D.无异常答案：C解析：复查为一次检查未能明确，需间隔一定时间再次检查以确认是否存在目标疾病。28.某企业工作场所噪声8h等效声级为92dB(A)，依据《工业企业职工听力保护规范》，应采取的最低行动是（）。A.工程控制 B.佩戴耳塞 C.调整作业时间 D.建立听力保护计划答案：D解析：≥85dB(A)即需建立听力保护计划，92dB(A)必须综合采取工程、个体防护与管理措施。29.下列关于职业性皮肤病诊断原则的描述，错误的是（）。A.皮损与职业接触有明确因果关系 B.同工种人群类似病例聚集 C.脱离接触皮损迅速好转 D.必须行斑贴试验答案：D解析：斑贴试验仅对变应性皮炎有意义，刺激性皮炎无需斑贴。30.某用人单位拒绝提供职业病诊断所需资料，根据《职业病防治法》，诊断机构应当（）。A.中止诊断 B.依据申诉人自述作出结论 C.提请卫生监督机构调查 D.退回申请答案：C解析：第八十一条，诊断机构可提请卫生健康主管部门责令单位提供，必要时进入现场调查。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于职业性传染病的是（）。A.森林脑炎 B.艾滋病（限于医疗卫生人员） C.莱姆病 D.布鲁氏菌病 E.钩端螺旋体病答案：ABDE解析：莱姆病尚未列入法定职业病目录。32.建设项目职业病危害预评价应包含的内容有（）。A.危害识别与危害程度预测 B.防护设施布局评价 C.职业卫生管理措施分析 D.应急救援预案设计 E.评价结论与建议答案：ABCE解析：应急救援预案设计属于控制效果评价与专项设计阶段内容。33.可导致职业性白斑的化学物质有（）。A.对苯二酚 B.氢醌单苄醚 C.三氯乙烯 D.环氧树脂 E.对叔丁基酚答案：ABE解析：三氯乙烯可致药疹样皮炎，环氧树脂为致敏原，均不引起色素脱失。34.职业性噪声聋的影响因素包括（）。A.噪声强度 B.接触时间 C.个体易感性 D.脉冲噪声峰值 E.车间温度答案：ABCD解析：温度对听力损失无直接量效关系。35.下列属于密闭空间作业常见有害因素的是（）。A.硫化氢 B.甲烷 C.缺氧 D.高温高湿 E.电离辐射答案：ABCD解析：电离辐射一般不属于密闭空间典型危害。36.职业健康监护的基本类型包括（）。A.上岗前检查 B.在岗期间定期检查 C.离岗时检查 D.应急健康检查 E.医学随访答案：ABCDE解析：依据《职业健康监护技术规范》GBZ188，全部入选。37.某车间存在电焊烟尘、臭氧、氮氧化物，应优先考虑的工程控制措施有（）。A.全面通风 B.局部排风 C.自动焊接 D.湿式除尘 E.密闭隔离答案：BCE解析：电焊烟尘与有害气体伴生，源头密闭与局部排风最有效；湿式除尘不适用于高温金属烟。38.下列属于职业性肿瘤的是（）。A.石棉所致肺癌 B.苯所致白血病 C.砷及其化合物所致皮肤癌 D.氯乙烯所致肝血管肉瘤 E.甲醛所致鼻咽癌答案：ABCD解析：甲醛所致鼻咽癌尚未列入我国法定职业性肿瘤目录。39.某化工厂发生氯气泄漏，现场急救要点包括（）。A.逆风撤离 B.用碳酸氢钠溶液冲洗眼 C.早期给氧 D.高压氧治疗 E.严重者雾化吸入糖皮质激素答案：BCE解析：氯气密度大于空气，应向上风向撤离；高压氧对氯气中毒并非首选。40.依据《职业病诊断与鉴定管理办法》，省级职业病诊断鉴定结论具有（）。A.终局性 B.行政可诉性 C.技术可复核性 D.民事赔偿依据性 E.刑事立案唯一性答案：ABD解析：省级鉴定为最终技术结论，可提起行政诉讼，也可作为民事赔偿证据，但非刑事立案唯一依据。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.职业性中暑仅发生在室外露天作业。答案：×解析：炼钢、铸造等室内热源作业亦可发生。42.个人防护用品是职业病危害控制的首选措施。答案：×解析：工程控制与工艺改进优先，PPE为最后一道防线。43.职业性哮喘患者一经诊断，应尽早调离原岗位。答案：√解析：避免继续暴露可防止病情进展。44.建设项目职业病危害控制效果评价应在竣工验收前完成。答案：√解析：与主体工程同时验收，符合“三同时”要求。45.职业健康检查费用由劳动者先行垫付后向用人单位报销。答案：×解析：检查费用由用人单位承担。46.同一工作场所存在多种粉尘时，总粉尘浓度限值按危害最大的一种确定。答案：×解析：应按危害指数或联合暴露指数评价，非简单取最大。47.职业性布鲁氏菌病可通过饮用生奶感染。答案：√解析：消化道途径是职业性感染方式之一。48.职业性皮肤病不包括职业性痤疮。答案：×解析：职业性痤疮属法定职业性皮肤病。49.职业性放射性肿瘤可申请工伤认定。答案：√解析：列入职业病目录的放射性肿瘤享受工伤待遇。50.职业健康检查机构必须取得省级以上卫生健康行政部门批准。答案：√解析：未经批准不得开展职业健康检查。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国法定职业病共分（10）大类（132）种。52.职业健康检查分为（上岗前）、（在岗期间）、（离岗时）和（应急）健康检查四类。53.噪声的8h等效声级限值为（85）dB(A)，超过（80）dB(A)需进行听力监护。54.职业性慢性苯中毒主要损害（造血）系统，以（白细胞）减少最早出现。55.局部排风系统的“三率”指（控制风速）、（捕集效率）、（系统有效率）。56.职业性手臂振动病的诊断需有（连续）年以上（手传）振动职业接触史。57.职业性中暑按发病机制分为（热射病）、（热痉挛）、（热衰竭）三种类型。58.职业性肿瘤诊断必须提供（职业暴露史）、（病理诊断）、（潜伏年限）依据。59.建设项目职业病危害风险分为（严重）、（较重）、（一般）三类。60.职业健康风险评估中，暴露量（E）与参考剂量（RfD）的比值称为（危害商数HQ）。五、简答题（每题8分，共40分）61.简述职业性噪声聋的防治措施。答案：（1）工程控制：选用低噪设备、隔声罩、消声器、减振基础；（2）管理措施：合理布局，高噪隔离，限制作业时间，实施8h等效声级<85dB(A)；（3）个体防护：提供SNR≥20dB耳塞或耳罩，培训正确佩戴；（4）健康监护：建立听力保护计划，基线+年度纯音测听，发现高频标准阈值偏移及时干预；（5）法规执行：制定噪声危害告知卡，设置警示标识，对超标岗位限期治理；（6）应急与复查：出现听力损失者复查并调离，依法进行职业病诊断与赔偿。62.说明建设项目职业病防护设施“三同时”制度的具体要求。答案：（1）同时设计：在初步设计阶段编制职业病防护设施设计专篇，与主体设计一并审查；（2）同时施工：施工单位按批准的设计图纸建设防护设施，不得擅自删减；（3）同时投入生产和使用：控制效果评价合格后方可与主体工程一并投入正式生产；（4）监管流程：预评价→设计审查→施工监督→效果评价→验收批复；（5）违法责任：未三同时可给予警告、罚款、停产整顿，构成犯罪追究刑责。63.列举五种常见职业性致喘物并说明其致病特点。答案：（1）异氰酸酯（TDI/MDI）：用于聚氨酯泡沫，致IgE介导速发型哮喘；（2）酶洗剂（碱性蛋白酶）：洗衣粉制造，致敏性强，低剂量即可致病；（3）甲醛：防腐消毒，刺激+过敏双重机制；（4）木尘（西方红雪松）：含果胶酶，可致迟发型哮喘；（5）金属盐类（铂复合盐、铬酸盐）：贵金属精炼，职业接触限值低，致敏率高。共同特点：潜伏期数月至数年，脱离接触后仍可持续，需特异性IgE或激发试验确诊。64.概述职业性慢性铅中毒的临床分期及处理原则。答案：（1）铅吸收：血铅≥400μg/L，无症状，需脱离岗位、驱铅观察；（2）轻度中毒：血铅≥600μg/L，伴非特异性腹痛、贫血，予依地酸钙钠驱铅3天为一疗程，间隔3～4天；（3）中度中毒：明显贫血或腹绞痛，红细胞游离原卟啉增高，需住院驱铅、对症支持；（4）重度中毒：铅性脑病或周围神经病，血铅≥800μg/L，大剂量驱铅、降颅压、防止呼吸麻痹；（5）随访：驱铅后血铅降至350μg/L以下，调离铅作业，定期复查血铅、肾功能。65.说明职业病诊断与工伤认定的衔接流程。答案：（1）劳动者或用人单位向所在地省级卫生行政部门指定的诊断机构申请；（2）诊断机构依据标准、职业史、临床表现、实验室与影像资料作出诊断；（3）出具《职业病诊断证明书》，一式三份，劳动者、单位、机构各执一份；（4）劳动者持诊断证明向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定；（5）社保部门15日内作出决定，对不予认定可行政复议或行政诉讼；（6）工伤认定后享受医疗康复、伤残津贴、一次性补助等待遇；（7）单位未参保的，费用由用人单位全额承担，拒不支付可申请法院强制执行。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.案例：某电子厂SMT贴片车间，工人三班倒，使用无铅焊锡（锡银铜），助焊剂含松香、胺盐。2024年10月，5名女工出现咳嗽、胸闷，胸片示双肺弥漫性毛玻璃影，血气分析PaO₂下降，支气管肺泡灌洗液淋巴细胞升高，CD4/CD8比值<1。车间面积800m²，层高3.5m，设中央空调全新风系统，风量20000m³/h，无局部排风。问题：（1）最可能的诊断；（2）致病途径与机制；（3）提出控制措施。答案：（1）职业性过敏性肺炎（外源性过敏性肺泡炎），致病原因为松香热分解产物（松香酸、甲醛、丙烯醛）及胺盐催化气溶胶。（2）机制