2025慢阻肺考试题库及答案

2025慢阻肺考试题库及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.2025年GOLD指南将COPD首次定义为“以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的异质性肺部疾病”，其异质性最核心的生物学基础是A.小气道纤维化程度差异B.肺泡表面活性物质合成差异C.α1抗胰蛋白酶表型差异D.气道与肺实质炎症表型差异答案：D2.2025版GOLD推荐用于评估急性加重风险的血液生物标志物组合是A.IL6＋CRP＋D二聚体B.PCT＋CRP＋纤维蛋白原C.CRP＋嗜酸粒细胞计数＋IL5D.CRP＋嗜酸粒细胞计数＋纤维蛋白原答案：D3.患者FEV₁占预计值45%，mMRC2级，既往1年急性加重2次，嗜酸粒细胞380/μl，首选的初始吸入治疗方案为A.LABAB.LAMAC.LABA＋LAMAD.LABA＋LAMA＋ICS答案：C4.2025年GOLD首次将“肺过度充气”纳入ABCD分组评估指标，其测量金标准是A.IC/TLC比值B.FRC占预计值百分比C.RV/TLC比值D.静态肺顺应性答案：C5.关于2025年提出的“慢阻肺哮喘重叠（ACO）早期识别算法”，下列哪项属于必须满足的“核心特征”A.支气管舒张试验阳性B.嗜酸粒细胞>300/μlC.既往哮喘病史D.FeNO>50ppb答案：B6.下列哪项不是2025年GOLD提出的“可治疗特征（treatabletraits）”A.活动后氧饱和度下降B.吸气肌无力C.抑郁症状D.肺动脉高压答案：A7.2025年最新循证证据显示，对血嗜酸粒细胞≥550/μl且既往1年加重≥3次的患者，可降低住院率最有效的干预是A.罗氟司特B.阿奇霉素维持治疗C.美泊利单抗D.布地奈德/福莫特罗增量答案：C8.2025年GOLD指出，使用电子吸入器监测设备后，患者依从性可提高的绝对值约为A.8%B.15%C.27%D.34%答案：C9.2025年发表的“ETHAN”研究证实，对AECOPD患者出院后48小时内开始肺康复，可降低30天再入院率，其NNT为A.5B.7C.9D.12答案：B10.2025年GOLD推荐，对需长期氧疗的COPD患者，静息状态下PaO₂应维持在A.≥55mmHgB.≥60mmHgC.≥65mmHgD.≥70mmHg答案：B11.2025年GOLD首次提出“肺康复远程监督”的最低有效时长为每周A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.180分钟答案：C12.2025年“CAPTAIN”研究显示，对COPD合并骨质疏松患者，使用地舒单抗可显著降低A.急性加重频率B.椎体骨折风险C.肺动脉收缩压D.全因死亡率答案：B13.2025年GOLD指出，下列哪项属于“ICS撤药失败”的预测因子A.既往肺炎住院史B.血嗜酸粒细胞<100/μlC.FeNO<25ppbD.支气管舒张试验阴性答案：A14.2025年GOLD推荐，对COPD合并心衰患者，使用β受体阻滞剂的首选类型为A.美托洛尔平片B.比索洛尔C.卡维地洛D.奈必洛尔答案：B15.2025年“HOTHMV”研究证实，对COPD合并高碳酸血症患者，家庭无创通气可降低1年死亡率，其基础PaCO₂阈值为A.≥48mmHgB.≥52mmHgC.≥55mmHgD.≥60mmHg答案：C16.2025年GOLD提出的“早期COPD”概念中，必备条件是A.年龄<50岁B.吸烟指数≥10包年C.胸部CT显示小气道病变D.支气管舒张前FEV₁/FVC<0.7答案：C17.2025年GOLD指出，对COPD合并焦虑患者，首选的非药物干预是A.认知行为疗法B.正念冥想C.渐进性肌肉放松D.团体心理教育答案：A18.2025年“RIN”研究证实，对COPD合并缺铁性贫血患者，静脉补铁可改善A.6分钟步行距离B.FEV₁C.急性加重频率D.圣乔治评分答案：A19.2025年GOLD推荐，对COPD合并OSA患者，首选的通气模式为A.CPAPB.BiPAPSC.AVAPSD.NAVA答案：A20.2025年GOLD首次将“空气污染暴露”纳入AECOPD诱因分级，其中“高风险”的PM2.5日均浓度阈值为A.≥35μg/m³B.≥50μg/m³C.≥75μg/m³D.≥100μg/m³答案：C21.2025年“INSTEAD”研究证实，对COPD合并支气管扩张患者，长期使用吸入抗生素可降低A.急性加重频率B.痰菌负荷C.痰量D.痰脓性评分答案：A22.2025年GOLD指出，对COPD合并胃食管反流患者，最有效的药物干预是A.质子泵抑制剂B.促动力药C.H2受体拮抗剂D.抗酸剂答案：A23.2025年GOLD推荐，对COPD合并肥胖（BMI≥30）患者，减重目标为6个月内下降A.≥3%B.≥5%C.≥8%D.≥10%答案：B24.2025年“CHALLENGE”研究显示，对COPD合并衰弱患者，多组分运动训练可降低A.住院率B.跌倒风险C.急性加重次数D.呼吸困难评分答案：B25.2025年GOLD指出，对COPD合并肺动脉高压患者，首选的靶向药物为A.利奥西呱B.马昔腾坦C.曲前列尼尔D.不支持常规