2025年两癌检查培训试题及答案

2025年两癌检查培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家“两癌”筛查项目中所指的“两癌”是（）A.乳腺癌与子宫内膜癌B.宫颈癌与卵巢癌C.乳腺癌与宫颈癌D.宫颈癌与阴道癌答案：C2.2025版《中国乳腺癌筛查指南》推荐一般风险女性首次接受乳腺X线筛查的年龄为（）A.25岁B.30岁C.35岁D.40岁答案：D3.关于宫颈细胞学TBS报告系统，下列哪项提示需立即转诊阴道镜（）A.ASCUSB.ASCHC.LSILD.萎缩性细胞学改变答案：B4.乳腺超声BIRADS4A类病灶恶性风险约为（）A.<2%B.2%–10%C.10%–50%D.50%–95%答案：B5.对30–65岁女性，2025版《宫颈癌筛查策略》推荐最佳筛查间隔为（）A.每年一次细胞学B.每2年一次HPV检测C.每3年一次HPV单独检测D.每5年一次HPV/细胞学联合答案：D6.下列哪项不是乳腺癌高危因素（）A.初潮年龄<12岁B.终身未生育C.长期口服钙剂D.绝经年龄>55岁答案：C7.阴道镜下见醋白上皮厚重、边界锐利，伴粗大镶嵌，最可能的组织学诊断为（）A.慢性宫颈炎B.CIN1C.CIN2–3D.宫颈息肉答案：C8.乳腺MRI增强扫描恶性特征不包括（）A.边缘毛刺B.环形强化C.时间信号曲线平台型D.持续上升型曲线答案：D9.对HPV16阳性、细胞学阴性的女性，下一步管理应为（）A.1年复查HPVB.立即LEEPC.直接行子宫切除D.转诊阴道镜答案：D10.乳腺癌保乳术后放疗的绝对禁忌证是（）A.妊娠期B.年龄>70岁C.肿瘤<2cmD.激素受体阳性答案：A11.2025年起，国家“两癌”筛查信息直报系统要求上传乳腺X线DICOM图像的最长延迟时间为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B12.宫颈锥切标本切缘阳性，最佳处理为（）A.观察3个月B.再次锥切或行子宫切除C.局部激光烧灼D.全身化疗答案：B13.对致密型乳腺女性，补充筛查首选（）A.乳腺CTB.乳腺PETCTC.乳腺MRID.胸部DR答案：C14.下列哪项属于宫颈癌筛查后“过度治疗”指标（）A.对CIN1行LEEPB.对CIN3行冷刀锥切C.对HPV阴性/细胞学阴性者1年复查D.对ASCUS行HPV分流答案：A15.乳腺癌新辅助化疗后达到pCR的定义是（）A.肿瘤缩小50%B.无浸润癌残留C.淋巴结转阴D.免疫组化ER转阴答案：B16.乳腺X线摄影中，最支持良性钙化的表现是（）A.细小多形性B.线样分支状C.粗大爆米花样D.微钙化簇集答案：C17.对65岁以上、既往筛查充分且阴性女性，2025版指南建议（）A.继续每2年一次HPVB.继续每3年一次细胞学C.可终止宫颈癌筛查D.改行盆腔MRI答案：C18.宫颈癌筛查质控要求，细胞学阅片阴性涂片随机抽查比例不低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B19.乳腺癌遗传易感基因突变最常见于（）A.BRCA1/2B.TP53C.PIK3CAD.HER2答案：A20.对CIN2未生育女性，首选治疗方式为（）A.全子宫切除B.激光锥切C.观察随访D.腔内放疗答案：C21.乳腺MRI检查最佳时间为月经周期的（）A.第1–7天B.第8–14天C.第15–20天D.第21–28天答案：B22.2025版乳腺癌筛查质控指标要求，X线阳性预测值2（PPV2）应达到（）A.≥5%B.≥10%C.≥15%D.≥25%答案：B23.宫颈癌术后病理提示“脉管间隙侵犯”，其含义是（）A.淋巴管或血管内有癌栓B.神经束受累C.宫旁脂肪浸润D.阴道切缘阳性答案：A24.对乳腺X线提示结构扭曲但超声阴性，下一步应（）A.直接活检B.1年复查C.加做断层摄影或MRID.口服抗生素答案：C25.HPV疫苗接种后，筛查策略应（）A.停止筛查B.提前筛查年龄C.按未接种人群同样管理D.仅做细胞学答案：C26.乳腺癌前哨淋巴结活检的示踪剂不包括（）A.亚甲蓝B.纳米碳C.99mTc硫胶体D.碘油答案：D27.宫颈癌筛查中，HPV检测质控要求内参基因βglobinCt值应（）A.<25B.<30C.<35D.<40答案：C28.乳腺纤维腺瘤的典型超声表现是（）A.低回声、边界不清、后方衰减B.低回声、分叶状、平行生长C.高回声、边界模糊D.混合回声、囊实性答案：B29.对妊娠期宫颈癌IA1期患者，如需保留胎儿，可选择的处理方式为（）A.立即剖宫产+子宫切除B.妊娠期行广泛宫颈切除C.延迟至胎儿成熟后处理D.腔内放疗答案：C30.2025年国家“两癌”筛查培训考核合格线设定为（）A.60分B.70分C.80分D.90分答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.乳腺癌筛查中，下列属于BIRADS0类需要进一步评估的情况有（）A.乳腺致密掩盖病灶B.局灶性不对称C.典型良性钙化D.首次检查需对比旧片答案：A、B、D32.宫颈癌筛查HPV分型检测应包含的高危型别有（）A.16、18B.31、33C.45、52D.6、11答案：A、B、C33.乳腺MRI的禁忌证包括（）A.妊娠早期B.体内非MRI兼容起搏器C.严重肾功能不全（eGFR<30）D.乳腺假体答案：A、B、C34.宫颈锥切术后病理提示“切缘阴性”但“浸润深度4mm、宽度6mm”，需补充下列条件方可诊断IA2期（）A.无脉管间隙侵犯B.肿瘤最大径≤2cmC.淋巴结无转移D.无宫旁侵犯答案：A、B、C、D35.乳腺癌术后需行辅助化疗的指标包括（）A.淋巴结≥4枚阳性B.三阴性型C.HER2阳性T1cD.21基因检测RS<11答案：A、B、C36.宫颈癌放疗并发症包括（）A.放射性直肠炎B.放射性膀胱炎C.卵巢早衰D.股骨颈骨折答案：A、B、C、D37.乳腺X线摄影体位常规包括（）A.头尾位（CC）B.内外斜位（MLO）C.侧位（ML）D.夸大头尾位（XCCL）答案：A、B38.下列属于宫颈癌筛查“质量指标”中“召回率”合理范围的有（）A.细胞学≤5%B.HPV初筛≤12%C.联合筛查≤8%D.召回率越高越好答案：A、B、C39.乳腺癌新辅助化疗常用方案包含（）A.ACTB.TCC.TCHPD.CMF答案：A、B、C40.对乳腺微小钙化行X线引导下真空辅助旋切（VABB）的适应证包括（）A.BIRADS4类以上B.簇集分布>5枚/cm³C.患者拒绝开放手术D.钙化位于乳头正下方答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.HPV52型阳性即可直接诊断宫颈癌。（）答案：×42.乳腺MRI对浸润性小叶癌的检出率优于X线。（）答案：√43.宫颈LEEP锥切标本必须标记12点位置。（）答案：√44.乳腺癌21基因检测适用于所有HER2阳性患者。（）答案：×45.妊娠期禁用乳腺X线摄影。（）答案：×46.宫颈癌IA1期无淋巴脉管间隙侵犯可保留生育功能。（）答案：√47.乳腺纤维腺瘤不会恶变，无需随访。（）答案：×48.2025年起，国家“两癌”筛查数据须通过省级云平台实时直报。（）答案：√49.乳腺X线摄影辐射剂量低于胸部CT。（）答案：√50.宫颈细胞学报告“AGC”提示腺上皮异常，需转诊阴道镜。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.乳腺癌最常见的病理类型是________癌。答案：浸润性导管52.宫颈癌筛查中，HPV检测的cutoff值一般设定为________pg/mL。答案：1.053.乳腺X线摄影中，衡量图像质量的关键参数包括对比度、________和________。答案：清晰度；剂量54.宫颈癌FIGO2018分期将ⅢC期定义为________转移。答案：淋巴结55.乳腺癌TNM分期中，T1c肿瘤最大径为________cm。答案：>1.0–2.056.宫颈锥切术后________个月内禁止性生活及盆浴。答案：257.乳腺MRI增强扫描恶性病灶的典型曲线类型为________型。答案：流出58.宫颈癌筛查质控要求，细胞学假阴性率应≤________%。答案：559.乳腺癌术后放疗常规剂量为________Gy/________次。答案：50；2560.HPV疫苗九价覆盖型别包括6、11、16、18、31、33、45、52和________。答案：5861.乳腺X线摄影压迫厚度一般≤________cm，以减少运动伪影。答案：562.宫颈癌广泛子宫切除术需切除宫旁组织≥________cm。答案：363.乳腺癌前哨淋巴结活检成功率应≥________%。答案：9564.宫颈细胞学TBS系统“NILM”含义为________。答案：未见上皮内病变或恶性细胞65.乳腺BIRADS3类建议随访间隔为________个月。答案：666.宫颈癌术后辅助放疗指征包括淋巴结转移、________和________。答案：切缘阳性；宫旁侵犯67.乳腺癌内分泌治疗中，AI类药物主要抑制________酶。答案：芳香化68.宫颈癌筛查中，HPV自采样标本保存液pH应维持在________。答案：7.0–8.069.乳腺X线摄影的靶材料通常为________。答案：钼70.宫颈癌放疗同步化疗常用药物为________。答案：顺铂五、简答题（每题10分，共30分）71.简述2025版国家“两癌”筛查项目中乳腺癌筛查流程及质控要点。答案：（1）目标人群：35–64岁农村及城市低保妇女，每2年一轮。（2）筛查流程：①问卷调查+临床体检→②乳腺超声→③阳性者转诊X线→④BIRADS≥4类转诊穿刺→⑤病理确诊→⑥治疗随访。（3）质控要点：①超声医生须持CDFI上岗证，年工作量≥1000例；②X线设备符合MQSA等效标准，平均腺体剂量≤2mGy；③阳性预测值PPV2≥10%；④召回率≤12%；⑤筛查信息48小时内直报省级平台；⑥随访率≥90%，失访率<5%。72.试述HPV初筛阳性后的分层管理策略（2025版）。答案：（1）HPV16/18阳性：立即转诊阴道镜。（2）其他12种高危阳性：细胞学分流→≥ASCUS则阴道镜；若细胞学阴性，1年后复查HPV，仍阳性则阴道镜。（3）HPV持续阳性（同型≥24个月）：即使细胞学阴性亦转诊阴道镜。（4）妊娠期HPV阳性：推迟至产后6周评估，除非细胞学≥HSIL。（5）绝经后女性HPV阳性：优先联合评估，必要时阴道镜+颈管搔刮。（6）管理过程须录入国家直报系统，确保