2025年中成药临床使用原则考核试题(附答案)

2025年中成药临床使用原则考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某患者因“风寒感冒”就诊，症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。下列中成药中最适宜选用的是A.银翘解毒颗粒B.感冒清热颗粒C.荆防颗粒D.双黄连口服液答案：C2.下列关于“中成药联合使用”的说法，符合《中成药临床应用指导原则（2025版）》的是A.功效相近的中成药可长期联合使用以增强疗效B.含相同毒性成分的中成药禁止联合使用C.中西药联合时，中成药可随意减量D.联合用药无需记录用药理由答案：B3.患者，男，58岁，2型糖尿病病史10年，近期口干咽燥、五心烦热、盗汗、舌红少苔，脉细数。宜首选的中成药是A.消渴丸B.玉泉丸C.参芪降糖颗粒D.津力达颗粒答案：B4.关于含马钱子中成药的使用，下列哪项措施是错误的A.入丸散剂时应严格按药典剂量B.服药期间出现肌颤应立即停药C.肝肾功能不全者慎用D.运动员可长期服用来提高耐力答案：D5.下列中成药中，含有“朱砂”且不宜与溴化物同服的是A.安宫牛黄丸B.天王补心丹C.柏子养心丸D.朱砂安神丸答案：D6.患者，女，34岁，月经先期、量多、色深红、质稠，伴心烦口渴，舌红苔黄，脉滑数。宜选用A.乌鸡白凤丸B.固经丸C.加味逍遥丸D.益母草颗粒答案：B7.下列哪项不是中成药不良反应监测“五立即”内容A.立即停药B.立即记录C.立即上报D.立即销毁剩余药品答案：D8.关于“辨证使用中成药”的核心思想，下列表述最准确的是A.以病名选药B.以证候选药C.以现代药理选药D.以价格选药答案：B9.患者，男，45岁，因“胃痛”就诊，症见胃脘灼痛、口苦泛酸、嗳气频作、舌红苔黄腻，脉弦数。宜选用A.香砂六君丸B.左金丸C.附子理中丸D.良附丸答案：B10.下列中成药中，属于“妊娠禁用”级别的是A.桂枝茯苓丸B.牛黄解毒片C.藿香正气水D.板蓝根颗粒答案：B11.患者，男，60岁，慢性支气管炎急性发作，咳嗽气促、痰黄黏稠、胸胁胀满，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用A.通宣理肺丸B.清肺消炎丸C.苏子降气丸D.小青龙颗粒答案：B12.下列关于“中成药剂量调整”的说法，正确的是A.老年人一律减量50%B.儿童按体重折算后无需再调整C.肝肾功能异常者需个体化调整D.糖尿病患者一律加量答案：C13.患者，女，28岁，产后20天，乳汁稀少、乳房柔软、面色无华、舌淡苔薄白，脉细弱。宜选用A.下乳涌泉散B.通乳颗粒C.生乳丸D.八珍颗粒答案：C14.下列中成药中，含“雄黄”且不宜长期久服的是A.六神丸B.牛黄清心丸C.紫金锭D.梅花点舌丸答案：A15.关于“中成药注射剂”使用原则，下列哪项正确A.可与其他注射剂混合滴注B.首次用药无需观察C.严格掌握适应症与疗程D.儿童用量按成人减半即可答案：C16.患者，男，50岁，因“痹证”就诊，症见腰膝冷痛、屈伸不利、遇寒加重，舌淡苔白滑，脉沉迟。宜选用A.独活寄生丸B.风湿骨痛胶囊C.雷公藤多苷片D.正清风痛宁片答案：A17.下列哪项不是中成药处方点评的“四合理”内容A.合理用药B.合理剂量C.合理价格D.合理疗程答案：C18.患者，男，38岁，因“泄泻”就诊，症见腹痛即泻、粪色黄褐、肛门灼热、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用A.藿香正气胶囊B.葛根芩连片C.四神丸D.参苓白术散答案：B19.下列中成药中，属于“肝毒性”警示品种的是A.复方青黛丸B.丹参酮胶囊C.三七通舒胶囊D.银杏叶片答案：A20.患者，女，40岁，因“失眠”就诊，症见入睡困难、心悸健忘、面色少华、舌淡苔薄白，脉细弱。宜选用A.酸枣仁合剂B.龙胆泻肝丸C.朱砂安神丸D.百乐眠胶囊答案：A21.下列关于“中成药与西药联用”的说法，错误的是A.含甘草制剂与强心苷联用易致低钾B.含麻黄制剂与降压药联用可能拮抗C.丹参制剂与华法林联用增加出血风险D.地高辛与牛黄解毒片联用可提高疗效答案：D22.患者，男，55岁，因“眩晕”就诊，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗，舌红少苔，脉细数。宜选用A.天麻钩藤颗粒B.杞菊地黄丸C.半夏天麻丸D.通窍耳聋丸答案：B23.下列中成药中，含“附子”且需先煎久煎的是A.四逆汤口服液B.附子理中丸C.桂附地黄丸D.右归丸答案：A24.患者，女，29岁，因“带下病”就诊，症见带下量多、色黄臭秽、外阴瘙痒、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选用A.妇科千金片B.白带丸C.保妇康栓D.花红片答案：A25.下列哪项属于中成药“超说明书使用”必须履行的程序A.口头告知患者即可B.经科室主任同意即可C.经医院药事管理与药物治疗学委员会审批并备案D.直接应用无需记录答案：C26.患者，男，46岁，因“痔疮”就诊，症见便血鲜红、肛门灼热、大便秘结，舌红苔黄燥，脉数。宜选用A.马应龙麝香痔疮膏B.槐角丸C.地榆槐角丸D.痔速宁片答案：C27.下列中成药中，属于“眼科专用”制剂的是A.石斛夜光丸B.杞菊地黄丸C.明目地黄丸D.黄连羊肝丸答案：A28.患者，男，36岁，因“阳痿”就诊，症见阳事不举、心悸易惊、失眠多梦，舌淡苔薄白，脉细弱。宜选用A.五子衍宗丸B.右归丸C.安神补心丸D.疏肝益阳胶囊答案：C29.下列关于“中成药不良反应”报告时限的说法，正确的是A.新的严重不良反应15日内报告B.一般不良反应30日内报告C.死亡病例无需报告D.群体事件可延迟至60日答案：A30.患者，女，26岁，因“粉刺”就诊，症见面部丘疹色红、灼热疼痛、便秘尿黄，舌红苔黄厚，脉滑数。宜选用A.黄连上清丸B.防风通圣丸C.金花消痤丸D.丹参酮胶囊答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【3135】A.辛凉解表B.辛温解表C.清热解毒D.温里散寒E.益气固表31.感冒清热颗粒的功效类别属于32.荆防颗粒的功效类别属于33.玉屏风颗粒的功效类别属于34.双黄连口服液的功效类别属于35.附子理中丸的功效类别属于答案：31.A32.B33.E34.C35.D【3640】A.妊娠禁用B.妊娠慎用C.哺乳期禁用D.哺乳期慎用E.儿童禁用36.六神丸属于37.牛黄解毒片属于38.朱砂安神丸属于39.通宣理肺丸属于40.雷公藤多苷片属于答案：36.A37.A38.A39.B40.E【4145】A.肝毒性B.肾毒性C.心脏毒性D.神经毒性E.生殖毒性41.复方青黛丸主要警示42.关木通制剂主要警示43.含乌头类制剂主要警示44.雷公藤制剂主要警示45.含马钱子制剂主要警示答案：41.A42.B43.C44.E45.D【4650】A.先煎B.后下C.烊化D.冲服E.研末吞服46.含附子中成药汤剂需47.含薄荷脑中成药颗粒剂需48.含阿胶中成药需49.含羚羊角中成药需50.含冰片中成药丸剂需答案：46.A47.B48.C49.E50.D三、综合分析题（每题5分，共30分。每题含23个小问，请根据给出的病例资料作答）51.患者，男，63岁，因“反复咳嗽咯痰20年，加重伴喘息3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，可闻及干湿啰音。舌暗红苔黄腻，脉滑数。肺功能：FEV1/FVC58%。（1）中医辨证为A.外寒内饮B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.肺肾阴虚答案：B（2）最适宜的中成药组合为A.通宣理肺丸+桂龙咳喘宁B.清肺消炎丸+苏子降气丸C.百令胶囊+金水宝D.补肺活血胶囊+蛤蚧定喘丸答案：B（3）用药7天后出现恶心、上腹不适，最可能的不良反应药物是A.清肺消炎丸B.苏子降气丸C.合并用茶碱缓释片D.合并用头孢曲松答案：A52.患者，女，48岁，因“月经紊乱1年，潮热汗出、烦躁易怒”就诊。查FSH45IU/L，E225pg/ml。舌红少苔，脉细数。（1）中医辨证为A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝郁化火D.气血两虚答案：A（2）首选中成药为A.更年安片B.乌鸡白凤丸C.加味逍遥丸D.坤宝丸答案：D（3）若患者合并高血压，下列哪种中成药需慎用A.坤宝丸B.更年安片C.天麻钩藤颗粒D.杞菊地黄丸答案：A（含甘草，易水钠潴留）53.患者，男，41岁，因“右胁胀痛1月”就诊。查ALT120U/L，AST98U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBVDNA2.3×10⁷IU/ml。舌红苔黄腻，脉弦滑数。（1）中医辨证为A.肝胆湿热B.肝郁脾虚C.瘀血阻络D.肝肾阴虚答案：A（2）下列中成药组合最适宜的是A.乙肝清热解毒片+护肝片B.乙肝宁颗粒+肝泰舒胶囊C.茵栀黄口服液+当飞利肝宁D.复方青黛丸+联苯双酯滴丸答案：C（3）用药2周后患者出现皮疹、发热，最可能的不良反应药物是A.茵栀黄口服液B.当飞利肝宁C.复方青黛丸D.联苯双酯滴丸答案：C（复方青黛丸可引起药疹）54.患者，女，35岁，因“面部蝶形红斑、关节痛2月”就诊。查ANA1:320，抗dsDNA(+)，补体C30.35g/L。舌红绛少苔，脉细数。（1）中医辨证为A.热毒炽盛B.阴虚内热C.气血两虚D.脾肾阳虚答案：A（2）下列中成药最适宜联合使用的是A.雷公藤多苷片+狼疮丸B.复方青黛丸+昆仙胶囊C.白芍总苷胶囊+狼疮丸D.正清风痛宁+雷公藤多苷片答案：C（3）若患者计划妊娠，应停用下列哪种药物至少3个月A.白芍总苷胶囊B.狼疮丸C.雷公藤多苷片D.昆仙胶囊答案：C（雷公藤具生殖毒性）55.患者，男，59岁，因“胸闷痛3小时”急诊。查CKMB68U/L，cTnI3.2ng/ml，心电图：V1V4ST段抬高。舌紫暗苔白腻，脉结代。（1）中医辨证为A.气滞血瘀B.痰瘀闭阻C.寒凝心脉D.气阴两虚答案：B（2）急诊PCI术后，下列中成药可用于辅助治疗的是A.通心络胶囊B.麝香保心丸C.复方丹参滴丸D.速效救心丸答案：A（3）若患者合并房颤，需抗凝，下列哪种中成药需调整剂量A.通心络胶囊B.麝香保心丸C.复方丹参滴丸D.速效救心丸答案：C（含丹参，增强华法林作用）56.患者，男，70岁，因“尿频尿急、排尿不畅5年，加重1周”就诊。查前列腺Ⅲ°增大，PSA3.8ng/ml。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细。（1）中医辨证为A.肾阳虚B.肾阴虚C.中气下陷D.膀胱湿热答案：A（2）下列中成药最适宜的是A.前列舒通胶囊B.癃闭舒胶囊C.桂附地黄丸D.三金片答案：C（3）若患者合并慢性肾功能不全（eGFR45ml/min），需减量使用的是A.桂附地黄丸B.癃闭舒胶囊C.前列舒通胶囊D.三金片答案：B（含雷公藤，肾毒性）四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）57.下列属于中成药“辨证使用”核心依据的是A.舌象B.脉象C.实验室指标D.症状E.体征答案：ABDE58.含“麻黄”的中成药，慎用于A.高血压B.冠心病C.青光眼D.前列腺肥大E.妊娠答案：ABCE59.下列中成药中，含“毒性药材”需严格监控用量的是A.六神丸B.安宫牛黄丸C.雷公藤多苷片D.复方青黛丸E.通宣理肺丸答案：A