2025年卒中健康宣教试题及答案

2025年卒中健康宣教试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2025年最新指南指出，对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者，首选静脉溶栓药物是A.尿激酶B.阿替普酶C.替奈普酶D.瑞替普酶答案：B2.下列哪项不是FAST原则中的内容A.FaceB.ArmC.SpeechD.Bloodpressure答案：D3.心房颤动患者卒中一级预防首选口服抗凝药为A.阿司匹林B.氯吡格雷C.达比加群D.双嘧达莫答案：C4.2025年高血压管理红线值（需要立即干预）为收缩压≥A.160mmHgB.180mmHgC.200mmHgD.220mmHg答案：B5.对于LDL-C≥4.9mmol/L的卒中高危人群，建议起始使用A.阿托伐他汀10mgB.瑞舒伐他汀20mgC.辛伐他汀40mgD.普伐他汀80mg答案：B6.夜间睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥多少次/小时可诊断阻塞性睡眠呼吸暂停A.5B.10C.15D.20答案：A7.2025年推荐用于急性大血管闭塞的取栓时间窗可延长至发病后A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C8.下列哪种情况禁忌使用阿替普酶静脉溶栓A.既往3个月内颅内手术史B.血压185/110mmHgC.血糖2.8mmol/LD.年龄>80岁答案：A9.卒中后抑郁筛查首选量表A.HAMDB.PHQ-9C.GDS-15D.SDS答案：B10.2025年指南建议，对非瓣膜性房颤患者CHA₂DS₂-VASc评分≥多少分需口服抗凝A.1B.2C.3D.4答案：A11.高同型半胱氨酸血症诊断标准为空腹血浆同型半胱氨酸≥A.10μmol/LB.15μmol/LC.20μmol/LD.25μmol/L答案：B12.下列哪项不是卒中可干预危险因素A.吸烟B.偏头痛C.高血压D.糖尿病答案：B13.2025年更新后，建议颈动脉狭窄≥50%且近期有症状患者首选A.药物治疗B.颈动脉支架C.颈动脉内膜剥脱术D.复合手术答案：C14.对急性脑出血患者，收缩压管理目标为A.<120mmHgB.<140mmHgC.<160mmHgD.<180mmHg答案：B15.2025年新增推荐用于降低卒中复发的PCSK9抑制剂给药频率为A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：D16.下列哪项检查对急性卒中早期最敏感A.CT平扫B.CT灌注C.MRI-DWID.MRA答案：C17.对疑似卒中患者到院后目标“进门到溶栓时间”应≤A.30minB.45minC.60minD.90min答案：C18.2025年指南将“短暂性脑缺血发作（TIA）”新概念定义为症状持续时间多不超过A.1hB.6hC.12hD.24h答案：B19.对卒中后吞咽障碍患者，首次进食前必须完成的筛查是A.水吞咽测试B.反复唾液吞咽测试C.染料试验D.视频透视答案：A20.2025年推荐用于降低卒中患者癫痫发作首选药物A.苯妥英钠B.左乙拉西坦C.卡马西平D.丙戊酸钠答案：B21.下列哪项属于卒中一级预防A.房颤患者抗凝B.颈动脉术后管理C.卒中后康复D.脑出血血肿清除答案：A22.对首次发生卒中的45岁以下患者，必须筛查A.抗核抗体B.抗磷脂抗体C.肿瘤标志物D.血沉答案：B23.2025年更新指出，每日钠摄入应控制在A.<2gB.<3gC.<5gD.<6g答案：B24.对合并糖尿病的卒中患者，HbA1c目标值为A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<8.0%答案：B25.2025年推荐卒中患者每周中等强度有氧运动时间≥A.90minB.120minC.150minD.180min答案：C26.下列哪项不是卒中后认知障碍危险因素A.低教育水平B.抑郁C.高体力活动D.糖尿病答案：C27.对接受华法林抗凝者，INR目标范围是A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–4.0答案：C28.2025年新增“卒中急救地图”要求覆盖半径≤A.20kmB.30kmC.50kmD.100km答案：C29.对醒后卒中患者，若MRI-DWI-FLAIR不匹配，溶栓时间窗可延长至醒后A.3hB.4.5hC.6hD.9h答案：D30.2025年指南推荐，对卒中后3个月仍持续高血压者，首选联合降压方案是A.ACEI+CCBB.β阻滞剂+利尿剂C.α阻滞剂+ACEID.中枢降压药+CCB答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于2025年卒中高危人群需强化干预的指标有A.LDL-C≥2.6mmol/LB.收缩压≥130mmHgC.同型半胱氨酸≥15μmol/LD.夜间平均心率≥80次/分E.腰围≥90cm（男）答案：ABCE32.对急性缺血性卒中血管内治疗评估，需立即完成的影像有A.CT平扫B.CTAC.CTPD.MRI-DWIE.胸片答案：ABCD33.2025年推荐的可降低卒中风险的饮食模式包括A.地中海饮食B.DASH饮食C.生酮饮食D.低盐高钾饮食E.高反式脂肪饮食答案：ABD34.下列属于卒中后常见并发症A.肺炎B.深静脉血栓C.压疮D.中枢性疼痛E.青光眼答案：ABCD35.对TIA患者进行ABCD³-I评分，包含A.年龄≥60岁B.血压≥140/90mmHgC.临床症状≥10minD.糖尿病E.同侧颈动脉狭窄≥50%答案：ABCDE36.2025年更新指出，卒中中心需具备的“绿色通道”要素有A.先救治后收费B.检验标本条码双签C.影像零预约D.溶栓药师现场审核E.导管室24h待命答案：ACDE37.下列药物可能诱发或加重卒中A.口服避孕药C.可卡因D.西洛他唑E.麻黄碱答案：ABCE38.对卒中后痉挛状态评估常用量表A.MASB.CSIC.FMAD.BIE.ARAT答案：AB39.2025年推荐用于远程卒中随访的数字工具包括A.可穿戴血压计B.AI语音随访C.虚拟现实康复D.区块链病历E.5G视频会诊答案：ABCE40.下列属于卒中康复“超早期”内容A.床上良肢位摆放B.呼吸训练C.关节被动活动D.电动起立床E.社区步行训练答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）41.2025年指南将“吸烟”重新列为卒中独立危险因素。答案：√42.对80岁以上患者，静脉溶栓绝对禁用。答案：×43.脑出血患者血肿量≥30mL且脑室出血即可考虑手术。答案：√44.2025年建议所有卒中患者出院前完成24h动态血压监测。答案：√45.对偏头痛先兆患者长期使用曲普坦可降低卒中风险。答案：×46.2025年更新指出，夜间平均心率>75次/分需评估隐匿性房颤。答案：√47.卒中后3个月内禁止任何形式的航空旅行。答案：×48.对颈动脉狭窄<50%的无症状患者，推荐每2年复查颈动脉超声。答案：√49.2025年指南将“久坐”定义为每日清醒静坐≥6h。答案：√50.对卒中后癫痫持续状态，首选地西泮静推后接续左乙拉西坦。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年卒中中心认证要求DNT中位数≤______分钟，DPT中位数≤______分钟。答案：45，9052.对发病6h内前循环大血管闭塞患者，若无禁忌应首选______联合______治疗。答案：静脉溶栓，机械取栓53.心房颤动患者口服新型抗凝药，需评估______评分及______评分。答案：CHA₂DS₂-VASc，HAS-BLED54.2025年推荐成人每日摄入钾≥______mg，膳食纤维≥______g。答案：3500，2555.对卒中后吞咽障碍患者，能量供给应不低于______kcal/kg·d，蛋白质≥______g/kg·d。答案：25，1.256.2025年指南将血压______/______mmHg定义为“高血压前期”。答案：120–139，80–8957.对LDL-C≥______mmol/L的卒中极高危人群，建议即刻启动______治疗。答案：1.8，PCSK9抑制剂58.2025年更新指出，卒中后认知障碍筛查最低文化程度要求为______年以上。答案：659.对醒后卒中患者，若FLAIR阴性且DWI-ASPECTS≥______分，可考虑溶栓。答案：660.2025年要求所有二级以上医院建立卒中急救______地图，实现______分钟急救圈。答案：智慧，30五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年更新后的“BEFAST”原则扩展内容及其临床意义。答案：在FAST基础上增加B（Balance，平衡障碍）和E（Eye，视力突然下降或复视），形成BEFAST。扩展后可将后循环卒中识别率由70%提升至89%，平均院前延误缩短28分钟，使更多患者符合时间窗内溶栓/取栓条件，显著降低致残率。62.叙述卒中后3个月内血压管理的“双目标策略”及具体措施。答案：双目标指“安全达标”与“平稳达标”。安全：24h内降低不超过15%，避免低灌注；平稳：使用长效CCB/ACEI/ARB联合，夜间血压下降率10%–20%。措施：1.出院前完成24h动态血压；2.每2周门诊随访，调整剂量；3.远程监测上传数据；4.教育患者自测血压早晚各1次并记录；5.合并糖尿病或蛋白尿者首选ARB，目标<125/75mmHg；6.若出现头晕或收缩压<100mmHg，暂缓加