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2025年大学三年级(护理学)妇产科护理技能试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)w1.关于女性生殖系统的解剖,下列哪项是错误的A.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,无腺体B.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,有腺体C.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同D.卵巢表面无腹膜,为单层立方上皮答案:Cw2.维持子宫前倾位置的主要韧带是A.阔韧带B.子宫圆韧带C.主韧带D.子宫骶骨韧带答案:Bw3.关于骨盆的组成,下列说法正确的是A.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨B.两块髋骨,一块骶骨,一块尾骨C.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨D.两块耻骨,一块骶骨,一块尾骨答案:Bw4.月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是A.雌激素的正反馈作用B.孕激素的正反馈作用C.LH峰的作用D.FSH峰的作用答案:Cw5.关于胎盘的功能,下列哪项是错误的A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.产生HCG维持妊娠答案:Dw6.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘答案:Cw7.正常胎动每小时约A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.9~11次答案:Bw8.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水过少D.胎儿头皮血pH值升高答案:Dw9.关于分娩的概念,下列哪项正确A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产B.妊娠43周之后分娩称过期产C.妊娠28周至37周分娩称早产D.妊娠28周及28周以内分娩称流产答案:Aw10.在分娩过程中,贯穿于分娩全过程的是A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转答案:Bw11.关于产褥期的生理变化,下列哪项错误A.产后一周尿量增多B.产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃C.产褥期血容量逐渐恢复未孕状态D.产褥期白细胞可暂时增高答案:Cw12.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需A.产后1周B.产后2周C.产后3周D.产后6周答案:Awl3.关于母乳喂养的优点,下列哪项是错误的A.营养丰富,易于消化吸收B.蛋白质、脂肪、糖比例适当C.含多种免疫成分D.含甲型乳糖可抑制大肠杆菌生长答案:Dw14.产褥期抑郁症描述不恰当的是A.产褥期精神综合征的最常见类型B.分娩后出现的抑郁症状C.通常在产后1周内出现症状D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗答案:Cw15.关于新生儿窒息的复苏步骤,下列哪项错误A.首先清理呼吸道B.建立呼吸,增加通气C.维持正常循环,保证足够心排出量D.药物治疗答案:Dw16.下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案:Cw17.关于新生儿黄疸,下列说法错误的是A.生理性黄疸在生后2~3天出现B.病理性黄疸在生后24小时内出现C.生理性黄疸足月儿最迟2周消退D.病理性黄疸血清胆红素足月儿>221μmol/L答案:Dw18.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.逐步升温,循序渐进B.供给足够液量,帮助复温C.立即升温,使体温迅速达正常D.立即放入34℃暖箱,逐步升温答案:Aw19.关于胎儿窘迫,下列哪项处理是错误的A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.尽快终止妊娠D.静脉滴注缩宫素加速产程答案:Dw20.关于产褥感染的护理,下列哪项错误A.半卧位B.保持外阴清洁C.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食D.禁用宫缩剂,避免感染扩散答案:D第II卷(非选择题共60分)w21.(10分)简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答:妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现:妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++),可伴有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状,持续性上腹部疼痛等。子痫:子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿,妊娠后出现蛋白尿≥0.3g/24h;或妊娠前有蛋白尿,妊娠后蛋白尿明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少。妊娠合并慢性高血压:妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。w22.(10分)简述胎盘早剥的概念及主要病理变化。答:胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。主要病理变化为底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。若剥离面小,血液很快凝固,临床可无症状;若剥离面大,继续出血,形成胎盘后血肿,使胎盘的剥离部分不断扩大,出血逐渐增多,当血液冲开胎盘边缘,沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出,即为显性剥离;若胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未分离,或胎头固定于骨盆入口,均能使胎盘后血液不能外流,而积聚于胎盘与子宫壁之间,即为隐性剥离;由于血液不能外流,胎盘后血肿越积越大,子宫底随之升高。当出血穿破羊膜,血液流入羊水中,形成血性羊水,称混合性剥离。w23.(10分)材料:某产妇,28岁,足月顺产一女婴,产后第3天,体温38.5℃,乳房胀痛,有硬结,触痛明显,恶露量少,色暗红,无臭味。问题:请分析该产妇可能出现了什么情况,并提出护理措施。答:该产妇可能出现了乳汁淤积和产褥期感染。护理措施:①指导产妇正确的哺乳方法,按需哺乳,及时排空乳汁。②用湿毛巾热敷乳房,每次15~20分钟,促进血液循环,减轻胀痛。③协助产妇按摩乳房,从乳房边缘向乳头中心按摩,手法要轻柔。④遵医嘱给予抗生素治疗,观察体温变化。⑤保持会阴部清洁,勤换会阴垫,防止感染。⑥鼓励产妇多饮水,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强机体抵抗力。⑦密切观察恶露的量、色、味,如有异常及时报告医生。w24.(15分)材料:某孕妇,32岁,孕38周,自觉胎动减少1天入院。检查:血压120/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎位LOA,胎心110次/分,无宫缩。B超检查提示胎儿生物物理评分4分。问题:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(提示:根据胎动减少及胎儿生物物理评分判断)(2)应采取哪些护理措施?答:(1)该孕妇最可能的诊断是胎儿窘迫。依据胎动减少,胎儿生物物理评分4分(正常8~10分)。(2)护理措施:①立即给孕妇吸氧,左侧卧位,改善胎儿氧供。②持续胎心监护,密切观察胎心变化。③做好术前准备,如孕妇及家属签署手术同意书,准备好新生儿复苏设备等。④心理护理,安慰孕妇及家属,缓解其紧张焦虑情绪。⑤做好新生儿护理准备,如保暖、吸痰等。⑥若经处理后胎儿情况无改善甚至恶化,应尽快协助医生终止妊娠。w25.(15分)材料关于产后出血的相关内容:产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。其病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。问题:(1)简述子宫收缩乏力导致产后出血的临床表现及处理原则。(2)如何预防产后出血?答:(1)临床表现:胎盘娩出后,阴道大量出血,子宫轮廓不清,摸不到宫底。处理原则:按摩子宫,应用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,必要时宫腔填塞纱布条或结扎

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