医学试题及答案：第三章 外科休克病人的护理

[单选题]1.(单选题)各型休克最基本的病理生理变化是()A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足答案：E2.(单选题)与休克代偿期的临床表现不相符的是()A.烦躁不安B.尿量减少C.面色苍白D.血压下降E.心率加快答案：D3.(单选题)纠正休克所并发的轻度酸中毒，其关键措施是()A.及时应用大剂量抗生素B.过度通气C.改善组织灌注D.利尿排酸E.升高血压答案：C4.(单选题)判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是()A.血压B.脉搏C.尿量D.肢体温度E.精神状态答案：C5.(单选题)某休克病人测得CVP4cmH20，BP80/60mmHg。正确的处理措施是()A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.纠正酸中毒E.应用强心药答案：C6.(单选题)休克病人在抢救过程中若继发ARDS，正确的处理措施是()A.气管插管行机械辅助通气B.继续吸氧并加大氧流量C.加快输液速度D.运用血管活性药物E.运用大剂量糖皮质激素答案：A7.(单选题)休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予病人的药物治疗是()A.强心药B.利尿剂C.血管扩张药D.血管收缩药E.大量皮质激素答案：A8.(单选题)感染性休克主要的致病因素是()A.革兰氏阳性菌释放的内毒素B.革兰氏阴性菌释放的内毒素C.外周血管扩张D.心脏泵血功能障碍E.血容量减少答案：B9.(单选题)为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.0.9%生理盐水溶液E.血浆答案：C10.(单选题)外科最常见的休克类型是()A.低血容量性休克和过敏性休克B.低血容量性休克和神经源性休克C.低容量性休克和感染性休克D.过敏性休克和感染性休克E.心源休克和过敏性休克答案：C11.(单选题)休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是()A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.先用强心药答案：C12.(单选题)某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低，考虑可能的情况是()A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能不全D.肝功能不全E.ADH分泌过多答案：C13.(单选题)休克病人微循环衰竭期最典型的临床表现是()A.表情淡漠，皮肤苍白B.尿量减少C.血压下降D.脉搏增快E.皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑答案：E14.(单选题)下列休克病人的护理措施，错误的是()A.密切病情观察B.合理补液C.取休克体位D.热水袋保暖E.维持呼吸道通畅答案：D15.(单选题)既可用于休克的早期诊断,又有助于判断预后的实验室指标是()A.动脉血pHB.动脉血乳酸盐C.动脉血乳酸脱氢酶D.动脉血气分析E.动脉血丙酮酸盐答案：B16.(案例题)李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧，并先后6次排出柏油样糊状便,每次150m左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊人院,体格检查:病人浅昏迷，口唇发绀，BP60/35mmHg，P130次/min，R25次/min。A.头低足高位B.头高足低位C.仰卧中凹位D.平卧位E.侧卧位答案：C17.(案例题)李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧，并先后6次排出柏油样糊状便,每次150m左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊人院,体格检查:病人浅昏迷，口唇发绀，BP60/35mmHg，P130次/min，R25次/min。A.应用血管活性药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功能答案：B18.(案例题)刘先生，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg，脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.平衡盐溶液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水答案：C19.(案例题)刘先生，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg，脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血答案：E20.(案例题)刘先生，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg，脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。A.全血B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐答案：E21.(案例题)辛女士,34岁,因车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率120次/min，血压80/55mmHg，中心静脉压2cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。A.有效循环血量严重不足B.心功能不全C.血管通透性增加D.动-静脉短路E.容量血管过度收缩答案：A22.(案例题)辛女士,34岁,因车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率120次/min，血压80/55mmHg，中心静脉压2cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。A.决定手术B.手术后C.休克控制后D.抢救开始时E.病情进一步恶化答案：D23.(案例题)辛女士,34岁,因车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率120次/min，血压80/55mmHg，中心静脉压2cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。A.迅速建立2条以上静脉通路B.吸氧C.遵医嘱使用血管活性药物D.取休克体位E.使用心电监护仪答案：A24.(案例题)张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min，R36次/min，BP52/40mmHg;意识模糊口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。A.失血性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案：A25.(案例题)张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min，R36次/min，BP52/40mmHg;意识模糊口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：D26.(案例题)张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min，R36次/min，BP52/40mmHg;意识模糊口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。A.快速大量输血补液B.立即行剖腹探查止血术C.快速输血补液的同时行剖腹探查止血术D.待休克纠正后再行剖腹探查止血术E.应用血管收缩剂升高血压答案：C27.(案例题)张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min，R36次/min，BP52/40mmHg;意识模糊口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。A.血压和脉搏B.尿量和中心静脉压C.面色和肢端温度D.血压和中心静脉压E.意识和血压答案：D28.(案例题)张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查:P140次/min，R36次/min，BP52/40mmHg;意识模糊口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。A.电热毯加温B.热水袋加温C.空调升温D.电暖壶加温E.毛巾热敷答案：C29.(案例题)盛先生,40岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀、呼吸急促。体格检查:T39.4℃，P142次/min，R32次/min,BP62/40mmHg。A.失血性休克B.创伤性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.感