医学试题及答案：第五章 血液系统疾病病人的护理

[单选题]1.(单选题)黄某,女,24岁。持续高热1周,近3天全身出现散在出血点。血压80/50mmHg,神情淡漠。血常规红细胞3.6x10^12/L,血红蛋白92g/L,白细胞14x10^9/L,血小板计数32x10^9/L,可见红细胞碎片。对该病人具有诊断意义的检查项目不包括()A.3P试验B.血浆凝血酶原时间C.血细菌培养重武D.血清钙测定E.纤维蛋白原测定答案：D2.(单选题)陈某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗,该方案的治疗药物不包括()A.柔红霉素B.门冬酰胺酶C.长春新碱D.阿糖胞苷E.泼尼松答案：D3.(单选题)曾某,男,42岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士给病人拔除静脉留置针后局部按压5分钟，之后贴上胶带。半小时后发现病人拔针处出现皮下青紫,面积约8cmx10cm,病人最可能出现了()A.血友病B.出血倾向C.红细胞增多症D.血小板增多症E.白细胞瘀滞症答案：B4.(单选题)肖某,女,60岁。诊断为急性单核细胞白血病。化疗后第4天出现高热,体温39.2℃,无咳嗽、咳痰无尿频、尿急、尿痛。血常规:白细胞0.8x10^9/L,血红蛋白58g/L,血小板计数15x10^9/L。护士在进行身体评估时,应特别注意检查的部位是()A.肛周B.骨骼关节C.心脏D.腹部E.肺部答案：A5.(单选题)张某,男,38岁。持续发热伴牙龈出血3周。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛+,脾肋下3cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞14.0x10^9/L,血小板计数35x10^9/L。骨髓象:骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。该病人最可能的疾病诊断是()A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.原发免疫性血小板减少症D.血友病E.淋巴瘤答案：B6.(单选题)陈某,女,42岁。因左上腹肿块进行性肿大3个月就诊。身体评估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。血常规:血红蛋白140g/L,白细胞120x10^9/L，血小板计数200x10^9/L。该病人最可能的疾病诊断是()A.肝硬化脾功能亢进B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤答案：C7.(单选题)王某,男,19岁。确诊为急性淋巴细胞白血病。完成诱导化疗后病人的临床症状及体征消失,血象中白细胞分类无幼稚细胞,骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。但1个月后病人突然出现了头痛、抽搐,疑为中枢神经系统白血病。据该病人的目前状态可判定为()A.临床治愈B.部分缓解C.髓外复发D.持续缓解E.完全缓解答案：C8.(单选题)龚某,男,52岁,初中文化。诊断为慢性粒细胞白血病,住院化疗。关于该病人预防高尿酸性肾病的护理措施错误的是()A.指导病人不宜大量饮水B.指导病人观察尿液的颜色C.指导病人记录24小时尿量D.嘱病人出现腰痛应立即告知医护人员E.需要定期检查血白细胞、血尿酸和尿液分析答案：A9.(单选题)黄某,男,48岁。诊断为慢性粒细胞白血病。血常规:红细胞3.2x10^9/L，血红蛋白63g/L,白细胞210x10^9/L,血小板计数68x10^9/L元,血涂片可见各阶段粒细胞。目前该病人最易发生的并发症是()A.白细胞淤滞症B.颅内感染C.DICD.中枢神经系统白血病E.颅内出血答案：A10.(单选题)江某女,48岁。发热伴鼻出血10天。身体评估:体温38.2℃，脉搏118次/min;中度贫血貌,多处浅表淋巴结肿大;双肺可闻及散在湿啰音;心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm,质软,脾未触及;四肢皮肤可见多处紫癜。血常规:白细胞77x10^9/L，分类原幼淋巴细胞占75%血红蛋白69g儿,血小板计数18x10^9/L。该病人最可能的疾病诊断是()A.原发性肝癌B.原发性支气管肺癌原C.原发免疫性血小板减少症D.风湿性心脏瓣膜病E.急性淋巴细胞白血病答案：E11.(单选题)关某,男,39岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病。住院期间出现全身皮肤多处片状瘀斑、血尿。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞2.0x10^9/L,血小板计数50x10^9/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L,3P+。该病人可能并发了()A.中枢神经系统白血病B.感染性休克C.DICD.急性肾损伤E.缺铁性贫血答案：C12.(单选题)李某,女,32岁。反复发热伴咽痛1周,自服阿莫西林无效。身体评估:颈部浅表淋巴结肿大,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部充血;下肢少许瘀斑。血常规:白细胞19.8x10^9/L，原始细胞占58%，血红蛋白78g/L,血小板计数35x10^9/L。该病人最可能的疾病诊断是()A.肺部感染B.非霍奇金淋巴瘤C.巨幼细胞贫血D.过敏性紫癜E.急性白血病答案：E13.(单选题)孔某,女,28岁。诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗，体温38.5℃,血压85/50mmHg。该病人最有可能发生了()A.白细胞淤滞症B.胃肠道穿孔C.脾破裂出血D.肝破裂出血E.高尿酸性肾病答案：C14.(单选题)程某,女,59岁。以急性白血病收入院。化疗后疲乏明显。血常规:血红蛋白67g/L,白细胞1.0x10^9/L，血小板计数10x10^9/L。该病人目前最为合适的休息与活动方式是()A.绝对卧床休息B.劳逸结合,适当室外运动C.限制在室内活动D.加强运动提高耐力E.不限制活动春答案：A15.(单选题)申某,男,62岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估:中度贫血貌,胸骨压痛明显,肝肋下2cm,脾脐下2cm,无其他不适。该病人目前最为合适的休息与活动方式是()A.绝对卧床休息B.限制在室内活动C.不能从事任何家务劳动D.加强运动提高耐力E.劳逸结合,不限制一般活动答案：E16.(单选题)徐某,女,65岁。确诊为多发性骨髓瘤,该病化疗药物一般不包括()A.硼替佐米B.长春新碱C.环磷酰胺D.阿霉素E.来那度胺答案：B17.(单选题)陈某,男,62岁,高中文化。确诊为多发性骨髓瘤,使用来那度胺等药物进行化疗。关于该药的描述正确的是()A.第一代免疫调节药,具有抗血管新生作用B.第二代免疫调节药,具有抗血管新生作用C.第一代蛋白酶体抑制药,具有抗血管新生作用D.第一代蛋白酶体抑制药,能诱导肿瘤细胞的凋亡E.第二代免疫调节药,具有免疫调节和肿瘤杀伤双重作答案：E18.(单选题)雷某,女,74岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,腰椎L2~L4压痛明显。血常规:白细胞3.6x10^9L,血红蛋白95g/L,血小板计数110x10^9/L。尿常规:蛋白++,红细胞+。该病人的护理诊断/问题不恰当的是()A.疼痛B.有出血的危险C.潜在并发症:骨折D.营养失调:低于机体需要量E.活动耐力下降答案：B19.(单选题)王某,女,65岁。以多发性骨髓瘤收入院,住院期间病人突然出现心悸、胸闷、少尿、水肿,血压135/90mmHg。急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。该病人最可能发生了()A.急性左心衰竭B.贫血性心脏病C.急性肾损伤D.急性右心衰竭E.高尿酸性肾病答案：C20.(单选题)林某,女,60岁。因全身骨骼疼痛就诊,拟诊为多发性骨髓瘤收人院。护士对该病人进行休息与活动的指导,下列选项错误的是()A.床垫宜柔软B.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免剧烈运动和快速转体动作E.卧床时保持适度的床上活动答案：A21.(单选题)王某,男,34岁。周期性发热伴皮肤瘙痒、盗汗4个月。身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大。无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞8.0x10^9/L,血小板计数105x10^9/L。该病人最可能的疾病诊断是()A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴瘤C.尿毒症D.肺结核答案：B22.(单选题)孔某,女,39岁。2周前发现右侧颈部、右腋下及腹股沟多处淋巴结肿大,触之不痛,伴发热、夜间盗汗、食欲减退、腹痛、腹泻、肝大,诊断为淋巴瘤。该病人的临床分期属于()A.IBB.ⅡC.ⅢAD.ⅢBE.Ⅳ答案：E23.(单选题)于某,女,52岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤,临床分期为ⅡA,采用局部放疗。关于放疗后皮肤护理措施不恰当的是()A.尽量不用热水袋、冰袋B.沐浴水温以41~45℃为宜C.外出时避免阳光直接照射D.不用刺激性化学物品E.穿着宽大、质软的纯棉或丝绸内衣答案：B24.(单选题)陈某,女,55岁。以非霍奇金淋巴瘤收人院,放疗后局部皮肤出现片状脱皮、渗液、化脓、刺痒。关于该病人的皮肤护理措施不恰当的是()A.皮肤损伤创面予中流量氧气(4~6L/min)治疗B.重组人表皮生长因子均匀喷涂在创面上C.清理创面D.含银敷料密闭覆盖创面E.无须抗感染治疗答案：E25.(单选题)临床血液病诊断和病情观察最基本的实验室检查方法是()A.骨髓细胞学检查B.免疫学检查C.血象检查D.止血、凝血功能检查E.影像学检查答案：C26.(单选题)对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用的实验室检查方法是()A.血象检查B.骨髓细胞学检查C.免疫学检查D.止血、凝血功能检查E.影像学检查答案：B27.(单选题)胚胎期最早出现的造血组织是()A.肝B.脾C.骨髓D.卵黄囊E.淋巴结答案：D28.(单选题)血液病病人的出血多表现为()A.牙龈出血B.自发性出血或轻微损伤后出血不止C.皮下血肿形成D.月经量增多E.颅内出血答案：B29.(单选题)血液病病人发生颅内出血的早期表现是()A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔不等大C.脑膜刺激征阳性D.突发头痛E.意识障碍答案：D30.(单选题)出生后主要的造血组织是()A.肝B.脾C.骨髓D.卵黄囊E.淋巴结答案：C31.(单选题)血液病病人出血最常见原因与机制是()A.血小板数目减少及其功能异常B.意外碰撞或切割伤C.毛细血管脆性或通透性增加D.血浆中凝血因子缺乏E.循环血液中抗凝血物质增加答案：A32.(单选题)血液系统疾病病人存在感染的危险,其主要原因是()A.贫血、缺氧B.化疗引起的恶心、呕吐导致体液不足C.血液成分异常导致肝、脾等脏器受损D.食欲低下、免疫功能差E.正常白细胞数量减少或功能障碍答案：E33.(单选题)贫血病人最早和最常见的症状是()A.头晕、头痛B.皮肤、黏膜苍白C.注意力不集中查D.疲乏无力E.活动后气促答案：D34.(单选题)贫血病人最突出的体征是()A.心率加快B.皮肤、黏膜苍白C.呼吸加快D.肝、脾、淋巴结肿大E.神志模糊答案：B35.(单选题)急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()A.病人免疫功能低下B.化疗药不能通过血-脑脊液屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性答案：B36.(单选题)下列化疗药能引起出血性膀胱炎的是()A.长春新碱B.柔红霉素C.阿糖胞苷D.环磷酰胺E.全反式维甲酸答案：D37.(单选题)关于我国贫血诊断标准,描述正确的是()A.成年男性Hb<150g/LB.成年女性Hb<110g/LC.孕妇Hb<105g/L部ID.产妇Hb<115g/LE.新生儿Hb<150g/L答案：B38.(单选题)贫血最常见的类型是()A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.慢性炎症性贫血D.缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：D39.(单选题)对贫血病人进行皮肤黏膜检查最常用的部位是()A.口唇黏膜B.面部皮肤C.睑结膜D.甲床E.肢端皮肤答案：C40.(单选题)贫血治疗的首要原则是()A.及时补充造血物质B.积极寻找和去除病因C.输血D.休息与吸氧E.合理使用刺激骨髓再生的药物答案：B41.(单选题)人体铁剂吸收的主要部位是()A.胃体部B.胃窦部C.十二指肠及空肠上段D.十二指肠球部E.空肠与回肠答案：C42.(单选题)富含易吸收铁的食物不包括()A.动物肝脏B.动物血C.动物肉类D.大豆类及其制品E.蛋黄答案：D43.(单选题)小细胞低色素性贫血最常见于()A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案：B44.(单选题)下列食物或饮料中,有利于铁剂吸收的是()A.咖啡B.茶C.皮蛋D.牛奶E.橘子答案：E45.(单选题)治疗缺铁性贫血最重要的是()A.口服铁剂B.输红细胞悬液C.治疗病因D.进食富含铁的食物E.肌内注射铁剂答案：C46.(单选题)口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗的时间是()A.半个月B.1~2个月C.1年D.3~6个月E.2年答案：D47.(单选题)巨幼细胞贫血属于()A.正常细胞性贫血B.大细胞低色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：C48.(单选题)下列关于叶酸和维生素B₂的代谢,描述错误的是()A.叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血B.加热、煮沸食物过度可造成叶酸缺乏C.人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年D.人体内叶酸、维生素B₂全部由食物供给E.内因子缺乏可致维生素B12吸收障碍答案：C49.(单选题)重型再生障碍性贫血早期最突出的表现是()A.贫血B.感染、出血C.头晕、头痛D.心悸、呼吸困难E.肝、脾大答案：B50.(单选题)导致再生障碍性贫血最常见的因素是()A.药物及化学物质B.肝炎病毒C.放射性物质D.遗传因素雕E.系统性红斑狼疮答案：A51.(单选题)目前针对造血干细胞缺陷引起的再生障碍性贫血,最佳的治疗方法是()A.雄激素治疗B.免疫抑制药治疗C.造血干细胞移植D.成分输血E.中医中药治疗答案：C52.(单选题)引起再生障碍性贫血最常见的药物是()A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲噁唑D.保泰松E.哌替啶答案：A53.(单选题)引起再生障碍性贫血最主要的原因是()A.骨髓造血功能低下B.造血物质缺乏C.贫血D.无效红细胞生成E.红细胞寿命缩短答案：A54.(单选题)再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括()A.注意观察病人的情绪反应B.定期室内消毒,限制探视C.严密监测血细胞计数D.严密观察体温变化E.注意更换注射部位答案：A55.(单选题)再生障碍性贫血一般不出现()A.网织红细胞减少B.中性粒细胞减少C.血小板减少D.红细胞体积变化E.淋巴细胞比例相对增高答案：D56.(单选题)关于溶血性贫血,描述错误的是()A.急性肾损伤、休克是溶血性贫血的潜在并发症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物和药物C.多数溶血性贫血可以根治D.溶血发作期间应减少活动或卧床休息E.伴有脾功能亢进和白细胞减少者,应注意个人卫生、预防感染答案：C57.(单选题)下列不属于凝血因子的是()A.纤维蛋白原B.组织因子C.维生素KD.钙离子E.易变因子答案：C58.(单选题)人体体内最重要的抗凝物质是()A.组织因子B.抗凝血酶C.纤溶酶原D.FDPE.蛋白C答案：B59.(单选题)下列符合血管性出血性疾病临床特征的是()A.多见于男性B.多为终身性疾病C.关节腔内出血常见D.出血部位以皮肤黏膜为主E.血小板计数减少答案：D60.(单选题)DIC最关键和最根本的治疗措施是()A.抗凝治疗B.抗休克治疗C.病因治疗D.补充凝血因子E.输注血小板悬液答案：C61.(单选题)急性早幼粒细胞白血病首选的治疗药物是()A.全反式维甲酸B.伊马替尼C.雄激素D.氟达拉滨E.抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白答案：A62.(单选题)最易发生中枢神经系统白血病的是()A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病答案：B63.(单选题)下列因素与白血病发病无关的是()A.潮湿环境B.HTLV-I病毒感染C.射线辐射D.自身免疫功能异常E.苯及其衍生物答案：A64.(单选题)不符合急性白血病临床特征的是()A.脾肿大B.高热C.周期性低热D.头晕、乏力E.淋巴结肿大答案：C65.(单选题)慢性粒细胞白血病最具特征性的临床表现是()A.乏力B.巨脾C.淋巴结肿大D.胸骨压痛E.面色苍白答案：B66.(单选题)肿瘤病人化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,此时最宜选用的漱口液是()A.生理盐水B.1%的制霉菌素溶液C.0.1%的醋酸溶液D.亚叶酸钙溶液E.1%过氧化氢溶液答案：B67.(单选题)柔红霉素最主要的不良反应是()A.心脏毒性B.口腔溃疡C.出血性膀胱炎D.末梢神经炎E.高血糖答案：A68.(单选题)霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是()A.无痛性淋巴结肿大B.巨脾C.骨骼疼痛D.反复高热E.低钙血症答案：A69.(单选题)多发性骨髓瘤的特征性体征是()A.淋巴结肿大B.肝、脾大C.巨脾D.胸骨与肋骨连接处出现串珠样结节E.皮肤黄疸答案：D70.(单选题)多发性骨髓瘤最常见的早期症状是()A.腰痛B.骨折C.贫血D.骨痛E.出血答案：D71.(单选题)骨髓穿刺检查最常用的部位是()A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突E.胸椎棘突答案：A72.(单选题)成人静脉输液港输液期间冲管需要的生理盐水用量常规是()A.5mlB.10mlC.20mlD.50mlE.100ml答案：C73.(单选题)下列为PICC置管禁忌证的是()A.需持续静脉输液治疗超过7天都B.感染性心内膜炎病人C.危重病人D.需长期间歇静脉输液治疗者E.需反复静脉输注刺激性强的药物答案：B74.(单选题)单某,女,46岁。持续高热伴皮下血肿1周。无肝、脾、淋巴结肿大。血常规:红细胞3.0x10^12/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2x10^9/L,血小板计数10x10^9L。急诊拟为“再生障碍性贫血”收人院。人院后1小时病人自诉突发剧烈头痛,此时要警惕发生了()A.急性焦虑发作B.颅内出血C.蛛网膜下腔出血D.合并脑膜炎E.高热引起精神错乱答案：B75.(单选题)李某,男,30岁。2年前做过“胃切除术”,近半年来经常头晕、心悸、体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。病人贫血的原因可能是()A.铁摄人不足B.铁吸收不良C.铁需要量增多D.铁消耗过多E.铁不能利用答案：B76.(单选题)何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.5x10^12/L,血红蛋白76g/L,白细胞5.0x10^9/L,血小板计数12x10^9/L。该病人目前首要的护理诊断/问题是()A.体温过高B.潜在并发症:颅内出血C.潜在并发症:贫血性心脏病D.活动耐力下降E.有感染的危险应答案：B77.(单选题)韩某,男,14岁。2周前曾患上呼吸道感染,近3天出现双下肢及臀部皮肤紫癜,分布对称,分批出现，大小不等。今晨早餐后突感脐周阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻。与该病人病情最符合的疾病诊断是()A.单纯型过敏性紫癜B.混合型过敏性紫癜C.腹型感冒D.关节型过敏性紫癜E.腹型过敏性紫癜答案：E78.(单选题)宋某,女,39岁。体检发现血小板计数为50x10^9/L,无明显不适。身体评估:全身皮肤完整,未见出血点、瘀点、瘀斑。关于该病人的处理措施，描述正确的是()A.严格卧床休息,避免颅内出血的发生B.服用糖皮质激素期间应低钾、低钠饮食C.发热应及时使用阿司匹林D.定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量E.目前无须进行药物治疗答案：E79.(单选题)谢某,女,28岁。因ITP人院。身体评估:体温39.6℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规红细胞3.3x10^12/L.血红蛋白90g/L,白细胞6.2x10^9/L,血小板计数16x10^9/L。首选的治疗方法是()A.利妥昔单抗治疗B.血小板输注C.糖皮质激素治疗D.丙种球蛋白输注E.非甾体抗炎药答案：C80.(单选题)孙某,女,26岁。反复皮肤黏膜出血、月经过多半年。初步诊断为ITP。下列检查结果不是本病确诊依据的是()A.血小板计数减少B.骨髓巨核细胞数量减少C.出血时间延长骨D.红细胞和血红蛋白数量下降E.抗血小板自身抗体阳性答案：B81.(单选题)伍某,男,16岁。自幼起多次出现四肢皮肤轻微外伤后即出血,需较长时间才能止血。近1月来多次出现双侧膝关节瘀青、肿胀,并伴有鼻出血和牙龈出血。该病人最可能发生了()A.ITPB.过敏性紫癜C.急性白血病D.血友病E.再生障碍性贫血答案：D82.(案例题)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2x10^12/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0x10^9/L,血小板计数140x10^9/L。粪便隐血试验(++)。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻至中度答案：B83.(案例题)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2x10^12/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0x10^9/L,血小板计数140x10^9/L。粪便隐血试验(++)。A.饮食不规律B.再生障碍性贫血C.钩虫病面D.消化性溃疡E.白血病答案：D84.(案例题)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2x10^12/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0x10^9/L,血小板计数140x10^9/L。粪便隐血试验(++)。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.消耗性贫血答案：A85.(案例题)彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞3.2x10^12/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0x10^9/L,血小板计数140x10^9/L。粪便隐血试验(++)。A.口服铁剂B.补充叶酸和维生素B2C.少量输血D.驱虫E.消化性溃疡与出血的治疗答案：E86.(案例题)刘某,女,17岁。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血常规:红细胞3.7x10^12/L,血红蛋白108g/L,白细胞4.7x10^9/L,血小板计数10x10^9/L,拟诊为ITP收人院。人院评估过程中,病人突然诉说头痛，烦躁不安。A.急性焦虑发作B.癔症发作C.颅内出血D.颅内感染E.中枢神经系统免疫反应答案：C87.(案例题)刘某,女,17岁。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血常规:红细胞3.7x10^12/L,血红蛋白108g/L,白细胞4.7x10^9/L,血小板计数10x10^9/L,拟诊为ITP收人院。人院评估过程中,病人突然诉说头痛，烦躁不安。A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.瞳孔答案：E88.(案例题)吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重，遂人院治疗。血常规:红细胞2.6x10^12/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6x10^9/L,血小板计数9.6x10^9/L。A.新诊断ITPB.持续ITPC.重症ITPD.慢性ITPE.轻症ITP答案：C89.(案例题)吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重，遂人院治疗。血常规:红细胞2.6x10^12/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6x10^9/L,血小板计数9.6x10^9/L。A.利妥昔单抗治疗B.血小板输注C.地塞米松口服D.脾切除E.TPO-RA治疗答案：B90.(案例题)吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重，遂人院治疗。血常规:红细胞2.6x10^12/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6x10^9/L,血小板计数9.6x10^9/L。A.避免外伤B.保证充足睡眠C.保持二便通畅D.加强体育锻炼E.避免情绪波动答案：D91.(案例题)严某,男,18岁。自幼常于外伤后局部肿胀,可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估:一般状况尚可,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒。A.血友病B.ITPC.关节型过敏性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血答案：A92.(案例题)严某,男,18岁。自幼常于外伤后局部肿胀,可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估:一般状况尚可,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒。A.类风湿因子测定B.骨髓穿刺检查C.血浆凝血酶原试验D.血块退缩试验E.活化部分凝血活酶时间答案：E93.(案例题)严某,男,18岁。自幼常于外伤后局部肿胀,可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估:一般状况尚可,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒。A.去氨加压素B.氨甲环酸止血C.补充凝血因子D.手术治疗E.家庭治疗答案：C94.(案例题)俞某,女,16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估:双下肢可见散在紫癜,双膝关节肿胀、活动受限,腹软。右下腹轻压痛。血常规:红细胞3.7x10^12/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9x10^9/L,血小板计数110x10^9/L尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。A.急性肾炎B.ITPC.急性阑尾炎D.过敏性紫癜E.炎性肠病答案：D95.(案例题)俞某,女,16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估:双下肢可见散在紫癜,双膝关节肿胀、活动受限,腹软。右下腹轻压痛。血常规:红细胞3.7x10^12/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9x10^9/L,血小板计数110x10^9/L尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。A.感染为最常见的病因B.为一种全身性小血管炎C.多数可迁延转为慢性肾炎D.出血时间可延长E.血小板计数和功能正常答案：C96.(案例题)俞某,女,16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估:双下肢可见散在紫癜,双膝关节肿胀、活动受限,腹软。右下腹轻压痛。血常规:红细胞3.7x10^12/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9x10^9/L,血小板计数110x10^9/L尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。A.腹部热敷B.协助病人卧床休息C.按医嘱使用解痉镇痛药D.禁食E.观察药物的不良反应答案：A97.(案例题)董某,男,35岁。以面色苍白1个月,高热3天为主诉就诊。身体评估:体温39.2℃,脉搏120次/min，呼吸30次/min;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规:血红蛋白55g/L,血小板计数56x10^9/L,白细胞20.0x10^9L,白细胞分类中出现幼稚细胞。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.急性心包炎D.心肌缺血E.肋间神经炎答案：B98.(案例题)董某,男,35岁。以面色苍白1个月,高热3天为主诉就诊。身体评估:体温39.2℃,脉搏120次/min，呼吸30次/min;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规:血红蛋白55g/L,血小板计数56x10^9/L,白细胞20.0x10^9L,白细胞分类中出现幼稚细胞。A.潜在并发症:猝死B.体温过高C.疼痛:骨骼疼痛排D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:颅内出血答案：B99.(案例题)董某,男,35岁。以面色苍白1个月,高热3天为主诉就诊。身体评估:体温39.2℃,脉搏120次/min，呼吸30次/min;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规:血红蛋白55g/L,血小板计数56x10^9/L,白细胞20.0x10^9L,白细胞分类中出现幼稚细胞。A.染色体核型分析B.细胞化学染色C.骨髓穿刺活检D.血细菌培养E.淋巴结活检答案：C100.(案例题)曲某,男,52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估:体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg，呼吸18次/min;血常规:白细胞31x10^9/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10x10^9/L。药展A.维甲酸综合征B.中枢神经系统白血病C.颅内出血D.脑栓塞E.高血压脑病答案：C101.(案例题)曲某,男,52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估:体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg，呼吸18次/min;血常规:白细胞31x10^9/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10x10^9/L。药展A.腰穿查脑脊液B.胸部CTC.头颅CT照D.胃镜E.骨髓穿刺活检答案：C102.(案例题)曲某,男,52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估:体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg，呼吸18次/min;血常规:白细胞31x10^9/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10x10^9/L。药展A.去枕平卧位B.坐位C.中凹位游盘D.侧卧位E.俯卧位答案：A103.(案例题)瞿某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病,诱导化疗后完全缓解。出院后1个月出现头痛、呕吐伴四肢抽搐。身体评估:克尼格征(+)。血常规:血红蛋白85g/L，白细胞4.0x10^9/L,血小板计数75x10^9/L。A.癫痫大发作B.中枢神经系统白血病C.颅内出血D.脑栓塞E.化学性蛛网膜炎答案：B104.(案例题)瞿某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病,诱导化疗后完全缓解。出院后1个月出现头痛、呕吐伴四肢抽搐。身体评估:克尼格征(+)。血常规:血红蛋白85g/L，白细胞4.0x10^9/L,血小板计数75x10^9/L。A.血细菌培养B.脑电图C.脑脊液检查D.胸部CTE.头颅CT答案：C105.(案例题)郑某,男,51岁。诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏,神情紧张。复查血常规:白细胞0.5x10^9/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15x10^9/L。A.有感染的危险B.有出血的危险C.悲伤D.潜在并发症:化疗药物的毒副作用型业E.潜在并发症:颅内出血答案：C106.(案例题)郑某,男,51岁。诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏,神情紧张。复查血常规:白细胞0.5x10^9/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15x10^9/L。A.消化道反应B.肝功能受损C.心肌损害D.末梢神经炎E.过敏反应答案：D107.(案例题)郑某,男,51岁。诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏,神情紧张。复查血常规:白细胞0.5x10^9/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15x10^9/L。A.尽量回抽局部渗液B.局部用利多卡因封闭C.局部热敷D.遵医嘱局部注射解毒药E.抬高患肢答案：C108.(案例题)秦某,男,51岁。门诊拟诊为慢性粒细胞白血病慢性期。A.心脏B.肺部C.肝、脾D.四肢E.头部答案：C109.(案例题)秦某,男,51岁。门诊拟诊为慢性粒细胞白血病慢性期。A.造血干细胞移植B.靶向治疗C.化学治疗常血D.免疫治疗E.放射治疗答案：B110.(案例题)秦某,男,51岁。门诊拟诊为慢性粒细胞白血病慢性期。A.急性胰腺炎B.感染性腹膜炎C.脾破裂出血D.肝破裂出血E.消化道穿孔答案：C111.(案例题)冯某,女,26岁。确诊急性淋巴细胞白血病3个月,经治疗已完全缓解。现予以高剂量甲氨蝶呤进行缓解后治疗。A.内脏出血B.过敏反应C.口腔溃疡D.脱发E.末梢神经炎答案：C112.(案例题)冯某,女,26岁。确诊急性淋巴细胞白血病3个月,经治疗已完全缓解。现予以高剂量甲氨蝶呤进行缓解后治疗。A.鱼精蛋白B.全反式维甲酸C.亚叶酸钙D.亚砷酸E.泼尼松答案：C113.(案例题)陈某,女,29岁。因发热、皮肤瘙痒半个月就诊。身体评估:右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。血常规:血红蛋白100g/L,白细胞9x10^9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。骨髓涂片找到R-S细胞。A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.转移癌E.急性白血病答案：C114.(案例题)陈某,女,29岁。因发热、皮肤瘙痒半个月就诊。身体评估:右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。血常规:血红蛋白100g/L,白细胞9x10^9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。骨髓涂片找到R-S细胞。A.腹部CT检查B.胸部CT检查C.免疫球蛋白测定D.淋巴结活检E.骨髓象检查答案：D115.(案例题)陈某,女,29岁。因发热、皮肤瘙痒半个月就诊。身体评估:右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。血常规:血红蛋白100g/L,白细胞9x10^9/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。骨髓涂片找到R-S细胞。A.异基因造血干细胞移植B.自体造血干细胞移植C.放射治疗D.联合化疗与放疗E.颈部淋巴结切除答案：D116.(案例题)赵某,女,52岁。因腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨X线摄片示:T、L、L,各稚体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏。实验室检查:血红蛋白82g/L，血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。A.骨转移癌B.慢性肾炎伴肾性骨病C.骨结核D.多发性骨髓瘤E.高球蛋白血症答案：D117.(案例题)赵某,女,52岁。因腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨X线摄片示:T、L、L,各稚体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏。实验室检查:血红蛋白82g/L，血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。A.肝功能检查B.骨髓象检查C.尿常规检查D.腰椎MRI检查E.肾脏B超检查答案：B118.(案例题)赵某,女,52岁。因腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨X线摄片示:T、L、L,各稚体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏。实验室检查:血红蛋白82g/L，血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。A.潜在并发症:骨折B.躯体活动障碍C.营养失调:低于机体需要量D.有感染的危险E.潜在并发症:肾衰竭答案：A119.(案例题)左某,女,20岁。因月经过多,反复多处皮肤瘀点、瘀斑半年,拟诊ITP收人院。A.