2025年护士执业资格考试题库老年护理学专项历年真题及答案

2025年护士执业资格考试题库老年护理学专项历年练习题及答案一、老年护理学基础与老化理论1.【单选】关于细胞老化“端粒缩短”学说的核心观点，下列哪项正确A.端粒酶活性升高导致细胞无限增殖B.端粒长度与细胞分裂次数呈正相关C.自由基攻击端粒使其缩短D.端粒缩短触发DNA损伤反应通路答案：D2.【单选】患者，男，81岁，主诉“最近一年身高下降3cm”，护士评估后应首先考虑A.椎间盘脱水变薄B.骨质疏松性椎体压缩C.脊柱侧弯加重D.姿势性驼背答案：B3.【单选】下列哪项不是“成功老龄化”RoweKahn模型的构成要素A.无重大疾病B.维持高水平认知功能C.持续参与社会活动D.日常生活完全自理答案：D4.【多选】关于“自由基老化理论”，下列叙述正确的有A.自由基主要在线粒体电子传递链产生B.超氧化物歧化酶（SOD）可清除自由基C.维生素E属于水溶性抗氧化物D.自由基累积导致DNA氧化损伤E.老化机体抗氧化酶活性普遍升高答案：A、B、D5.【判断】“免疫衰老”仅表现为T细胞数量减少，B细胞功能不受影响。答案：错误6.【填空】根据Hayflick极限，人胚肺成纤维细胞在体外最多分裂________代。答案：50±107.【简答】简述“线粒体老化理论”在老年护理中的两点启示。答案：①鼓励老年人进行规律有氧运动，提高线粒体生物合成；②膳食中适量补充辅酶Q10、α硫辛酸等线粒体营养素，减缓骨骼肌衰减。8.【案例分析】患者，女，78岁，BMI18kg/m²，自述“走路像踩棉花”。查体：双下肢肌力4级，步速0.6m/s，SARCF评分5分。问题：（1）最可能的综合征诊断；（2）护士应指导的两项运动处方。答案：（1）肌少症；（2）①渐进抗阻训练（弹力带深蹲，每周3次，70%1RM）；②平衡训练（太极“云手”每日20min）。二、老年综合评估与常见筛查工具9.【单选】使用AD8量表进行痴呆筛查时，下列哪项提示阳性A.患者本人报告记忆下降B.知情者指出任何一项改变≥3个月C.总分≥2分且由知情者完成D.患者文化程度≤6年答案：C10.【单选】关于“4m步速测试”，下列临界值正确的是A.≤0.4m/s提示重度衰弱B.≤0.6m/s提示跌倒高风险C.≤0.8m/s为肌少症筛查阳性D.≤1.0m/s需启动老年综合评估答案：C11.【多选】下列属于“老年综合评估（CGA）”核心领域的是A.躯体功能B.认知情绪C.社会经济D.环境安全E.肿瘤标志物答案：A、B、C、D12.【填空】“FRAIL量表”共5项，≥________项即为衰弱阳性。答案：313.【判断】MiniCog得分2分即可排除痴呆，无需进一步检查。答案：错误14.【简答】描述“Tinetti平衡与步态量表”评分标准及临床意义。答案：共16项，总分28分；≤18分提示高跌倒风险，1923分中度风险，≥24分低风险。15.【案例分析】患者，男，82岁，夜间起夜23次，MoCA22分，近1年跌倒2次。问题：（1）护士应首选的筛查工具；（2）两项针对性护理干预。答案：（1）Tinetti量表；（2）①睡前2h限制饮水，床边放置便椅；②在卫生间安装感应夜灯与纵向扶手。三、老年常见疾病护理16.【单选】阿尔茨海默病早期最常见的非认知症状是A.幻觉B.抑郁C.攻击行为D.昼夜节律颠倒答案：B17.【单选】关于帕金森病“关期”现象，下列护理措施正确的是A.关期立即给予蛋白饮料B.关期减少左旋多巴剂量C.关期指导患者进行“踏步摆臂”提示行走D.关期让患者独自如厕答案：C18.【单选】患者，女，80岁，慢性心衰NYHAⅢ级，自测体重3天增加2.1kg，护士应首先A.限制每日钠盐<3gB.立即通知医生调整利尿剂C.指导减少饮水量至500ml/dD.预约心脏超声答案：B19.【多选】下列属于“老年高血压临床特点”的有A.脉压增大B.清晨高血压C.餐后低血压D.白大衣高血压减少E.假性高血压答案：A、B、C、E20.【填空】老年2型糖尿病患者，HbA1c控制目标若合并多种衰弱状态，可放宽至________%。答案：8.08.521.【判断】老年人急性冠脉综合征常表现为典型压榨性胸痛。答案：错误22.【简答】列出老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行“吸气肌训练”的两项注意事项。答案：①负荷强度从30%MIP起始，每周递增5%；②避免在急性加重期训练，训练前后监测SpO₂。23.【案例分析】患者，男，85岁，股骨颈骨折术后第2天，既往房颤，INR2.3，护士巡视时发现患肢缩短、外旋。问题：（1）最可能的并发症；（2）护士应立即采取的3项措施。答案：（1）假体脱位；（2）①立即制动患肢，保持中立位；②通知骨科医生；③准备床边X线，禁食备手术。四、老年用药安全与多重用药管理24.【单选】依据Beers标准，下列药物在≥75岁老年人中应避免使用的是A.奥美拉唑B.阿米替林C.阿托伐他汀D.美托洛尔答案：B25.【单选】患者服用华法林，INR4.8，无出血，护士应首先A.停药1次并复查INRB.给予维生素K10mg静注C.立即输注新鲜冰冻血浆D.减少剂量25%继续服用答案：A26.【多选】“处方瀑布”现象的正确描述包括A.由药物不良反应引发新处方B.增加跌倒风险C.可通过药物重整避免D.与老年人生理储备下降有关E.仅发生在住院期间答案：A、B、C、D27.【填空】老年患者使用吗啡镇痛时，初始剂量应比成年人减少________%。答案：255028.【判断】老年人使用苯二氮䓬类药物后，其半衰期缩短，故可安全长期使用。答案：错误29.【简答】简述护士在“老年多重用药管理”中的三项核心职责。答案：①建立完整用药清单，核对适应证；②教育患者正确使用pillbox，避免重复用药；③监测不良反应，及时启动Beers/STOPP/START筛查。30.【案例分析】患者，女，79岁，服用地高辛0.25mgqd、呋塞米40mgbid、螺内酯25mgqd，出现恶心、视觉黄绿。地高辛血药浓度2.8ng/ml。问题：（1）最可能的诊断；（2）护士应报告医生的两项实验室检查；（3）饮食指导要点。答案：（1）地高辛中毒；（2）血钾、血肌酐；（3）限制富钾食物如香蕉、橙汁，避免大量摄入高纤维食物影响地高辛吸收。五、老年心理与精神护理31.【单选】老年抑郁量表（GDS15）的筛查临界值为A.≥3分B.≥5分C.≥7分D.≥10分答案：B32.【单选】关于“老年自杀预警”，下列哪项最具特异性A.经常抱怨失眠B.整理旧物并立遗嘱C.食欲下降D.社会退缩答案：B33.【多选】下列属于“老年谵妄高危因素”的有A.低钠血症B.约束制动C.苯二氮䓬类使用D.视力障碍E.睡眠剥夺答案：A、B、C、D、E34.【填空】“3D”症状重叠指痴呆、________、抑郁。答案：谵妄35.【判断】老年人出现幻视首先考虑精神分裂症。答案：错误36.【简答】列举护士对“日落综合征”患者环境管理的两项措施。答案：①日间保持病房明亮，鼓励朝向窗户活动；②夜间使用<50lux暖色小夜灯，减少噪音<45dB。37.【案例分析】患者，男，83岁，夜间躁动，试图拔管，Richmond躁动镇静评分+3分。问题：（1）首选的非药物干预；（2）药物干预时护士需监测的指标。答案：（1）家属陪伴+播放熟悉老歌；（2）心率、血压、呼吸抑制、QT间期。六、老年营养与吞咽障碍38.【单选】MNASF评分≤________提示营养不良风险。A.7B.9C.11D.13答案：C39.【单选】患者，女，80岁，饮水试验Ⅲ级，进食糊状食物无呛咳，其饮食质地应选A.普通饮食B.细软食C.5级糊状D.2级半流质答案：C40.【多选】下列属于“老年蛋白质推荐量”依据的有A.1.0g/kg/d健康老人B.1.21.5g/kg/d急性病期C.2.0g/kg/d长期卧床D.优质蛋白占50%以上E.植物蛋白优于动物蛋白答案：A、B、D41.【填空】维生素________缺乏与老年认知下降及步态异常显著相关。答案：B1242.【判断】老年人BMI>30kg/m²即可排除营养不良。答案：错误43.【简答】描述“口咽期吞咽障碍”的两项临床表现。答案：①吞咽后音质湿化，说话带“咕噜”声；②反复吞咽才能清除口内残留。44.【案例分析】患者，男，84岁，脑梗后3周，体重下降6%，血清白蛋白30g/L，MNASF6分。问题：（1）营养诊断；（2）两项护理措施；（3）何时复查MNASF。答案：（1）蛋白质能量营养不良；（2）①每日分6餐，提供1.5g/kg乳清蛋白粉；②床头抬高≥30°，餐后保持30min；（3）4周后复查。七、老年康复与长期照护45.【单选】老年人进行“坐站”测试，5次用时≥________秒提示下肢肌力下降。A.10B.12C.15D.20答案：B46.【单选】关于“老年卧床制动并发症”，下列发生最早的是A.压疮B.肌肉萎缩C.深静脉血栓D.坠积性肺炎答案：B47.【多选】下列属于“老年临终关怀伦理原则”的有A.尊重自主B.不伤害C.公平分配D.延长生命E.诚实告知答案：A、B、C、E48.【填空】Braden量表≤________分提示高度压疮风险。答案：1249