2025年儿童常见病视频服务协议

2025年儿童常见病视频服务协议甲方（服务提供方）：[医疗机构名称或平台名称]法定代表人/负责人：[姓名]统一社会信用代码/注册号：[号码]通讯地址：[地址]联系电话：[电话]电子邮箱：[邮箱]乙方（服务请求方）：[家长姓名或监护人姓名]身份证号码/护照号码：[号码]通讯地址：[地址]联系电话：[电话]电子邮箱：[邮箱]所服务儿童信息：儿童姓名：[儿童姓名]年龄：[年龄]性别：[性别]身份证号码/出生证明号码：[号码]鉴于甲方拥有合法资质，提供在线视频医疗服务；乙方因需为服务儿童寻求常见病初步咨询，愿意使用甲方提供的在线视频医疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成以下协议，以资共同遵守。第一条服务内容与范围1.1甲方同意向乙方提供儿童常见病在线视频咨询服务（以下简称“服务”）。1.2本服务仅限于对[具体列举，例如：普通感冒、发烧、咳嗽、腹泻、轻度皮疹、便秘等]等儿童常见病的初步咨询和健康建议。1.3本服务形式为通过甲方提供的在线平台进行视频通话或图文消息沟通。1.4服务不包含但不限于：需要线下体格检查、实验室检查、影像学检查（如X光、B超等）的疾病；急症、重症疾病的诊断和治疗；精神心理疾病的诊断和治疗；法律、法规规定不得通过在线方式提供的医疗服务；以及甲方明确公示不予提供服务的其他情况。1.5甲方将根据乙方预约或平台规则安排具备儿科执业资格的医生为服务儿童提供问诊服务。第二条服务时间2.1甲方提供服务的时段为：[例如：周一至周五，上午九点至下午五点]，法定节假日服务时间及是否提供服务以甲方公告为准。第三条医生资质3.1甲方保证提供服务的医生均具备合法的《医师资格证书》和《医师执业证书》，且具备相应的儿科临床工作经验。3.2具体参与本次服务的医生为：[医生姓名]，[医生职称]，[医生执业医师资格编号]。3.3乙方理解并同意，在线问诊服务的性质决定了医生无法进行全面查体，诊断仅供参考，不能替代线下医院诊疗。第四条医疗信息与隐私保护4.1为提供本服务，乙方同意向甲方提供服务儿童及乙方的真实身份信息、联系方式、病史信息（包括既往病史、过敏史、用药史等）及其他甲方认为必要的资料。4.2甲方承诺将严格遵循“最小必要”原则收集、使用乙方的个人信息，仅将收集到的信息用于本次在线问诊、保障服务顺利进行、进行医疗质量控制与改进、以及法律法规规定的其他用途，未经乙方事先明确同意，不会将信息用于提供本服务之外的其他商业目的。4.3甲方承诺采取必要的技术措施和管理措施，保障乙方个人信息和视频通话内容的安全与私密，防止信息泄露、篡改、丢失。甲方应遵守国家关于个人信息保护和医疗健康信息管理的相关法律法规。4.4甲方将按照国家相关规定和行业规范，对问诊记录进行保存，保存期限不少于[例如：三年或根据法规要求]。4.5乙方同意其提供的所有信息及在服务过程中产生的记录均为甲方合法持有，并可用于履行本协议约定的目的及甲方合法合规的其他用途，除非另有约定。第五条服务费用与支付5.1本协议项下的服务费用标准为：[明确收费方式，例如：每次咨询费用人民币XX元/按XX分钟收费，具体标准见甲方公示价格清单]。服务费用已包含[说明费用包含内容，例如：医生问诊费、平台使用费等]。5.2乙方应在预约成功或甲方发出服务邀请后[例如：XX分钟内/指定时间内]通过甲方指定的支付方式（[例如：平台内支付、支付宝、微信支付、银行转账等]）支付本次服务费用。5.3如乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停提供服务，直至费用结清。逾期支付超过[例如：XX天]的，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担相应的违约责任。第六条用户权利与义务6.1乙方的权利：(1)有权获得本协议约定的在线视频问诊服务；(2)有权了解提供服务的医生资质信息；(3)有权要求甲方保护其及服务儿童的个人信息安全与隐私；(4)对甲方提供的医疗服务有提出意见和建议的权利；(5)在符合甲方规定且不影响服务秩序的前提下，享有平台提供的其他用户权益。6.2乙方的义务：(1)向甲方提供的所有信息必须真实、准确、完整，特别是服务儿童的病情、病史、过敏史、用药史等关键信息，如有虚假，乙方应承担由此产生的一切后果；(2)按时足额支付服务费用；(3)确保服务儿童在安静、安全、适合进行医疗咨询的环境中接受服务；(4)严格遵守甲方平台的使用规则和医疗机构的诊疗指引；(5)理解并确认本服务不能替代线下医院诊疗，对于医生提出的转诊建议或其他线下就诊建议，乙方应遵照执行；(6)对服务儿童的健康状况负责，并确保在出现紧急情况时能够及时获得适当的医疗救助。6.3甲方的权利：(1)有权根据本协议约定提供服务；(2)有权要求乙方提供必要且真实的信息；(3)有权拒绝为不符合服务条件或可能危害服务秩序、他人权益的乙方提供服务；(4)有权根据法律法规及平台规定，对乙方的违规行为进行处理，包括但不限于警告、暂停服务、终止协议等；(5)有权根据业务需要和技术发展，修改服务内容、收费标准（需提前通知）、平台功能等，但重大修改应再次取得乙方同意。6.4甲方的义务：(1)按照本协议约定，安排具备资质的医生为服务儿童提供问诊服务；(2)保证服务平台的稳定运行，提供必要的视频通话技术支持；(3)保护乙方及服务儿童的个人信息安全和隐私，符合相关法律法规要求；(4)对问诊过程中产生的医疗记录进行规范保存；(5)建立畅通的客服渠道，接受乙方的咨询和投诉，并予以合理处理。第七条禁止事项与风险告知7.1乙方不得利用本服务从事任何违法违规活动，包括但不限于提供虚假信息、传播不良信息、侮辱诽谤他人等。7.2乙方及服务儿童的健康状况由乙方自行负责。乙方确认已充分了解并理解在线问诊服务的局限性，包括：(1)医生无法进行全面的体格检查和必要的辅助检查；(2)诊断基于乙方提供的信息，可能存在不确定性；(3)无法对病情进行持续追踪管理；(4)对于复杂、危重疾病，线上服务不能替代及时、有效的线下就医。7.3乙方承诺，对于医生基于在线问诊提供的建议，将结合自身判断和对儿童情况的实际了解决定是否采纳及后续行动。如因乙方或服务儿童自身原因未按建议采取适当措施，导致病情加重或出现不良后果，甲方不承担任何责任。7.4乙方确认，在服务儿童出现任何紧急情况、病情危重或不确定时，应立即停止使用本服务，并第一时间前往正规医疗机构就诊，甲方对此不承担任何责任。第八条违约责任8.1若甲方未能按约定提供服务，或因甲方原因导致服务中断、信息泄露等，甲方应承担相应的违约责任，并根据情况向乙方退还部分或全部服务费用，或采取其他补救措施。若违约行为给乙方造成损失的，甲方应在法律允许范围内承担赔偿责任。8.2若乙方提供虚假信息、恶意欺诈或从事其他违约行为，甲方有权立即停止服务、解除本协议，并要求乙方退还已支付的服务费用。给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。8.3任何一方违反本协议的保密义务，应承担相应的违约责任。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条协议的生效、变更与终止10.1本协议自乙方（或其授权代表）点击同意或以其他明确方式确认接受本协议条款之日起生效。10.2甲方有权在提前[例如：七日]通过官方网站、APP公告、短信、邮件等方式通知乙方的方式，修改本协议条款。修改后的条款自通知发出之日起生效。若乙方对修改内容有异议，应在收到通知后[例如：七日]内以书面形式（包括电子邮件、快递等可追踪方式）向甲方提出反对意见，否则视为接受修改。若乙方不接受修改，甲方有权单方面解除与乙方的服务关系，并退还乙方已支付但未享受服务的费用。10.3本协议在以下情况下终止：(1)双方约定的服务期限届满，乙方未续约；(2)乙方未按时支付费用，经甲方催告后仍不支付，或甲方决定解除服务；(3)甲方因法律规定或政策原因停止提供本服务；(4)乙方严重违反本协议约定，甲方认为有必要终止协议；(5)出现不可抗力事件，导致协议无法继续履行；(6)法律法规规定的其他情形。10.4协议终止后，关于费用结算、个人信息处理、未完成服务的处理等事宜，按照本协议约定或相关法律法规执行。甲方对服务儿童的健康信息的保存义务不因协议终止而立即消失，仍需遵守相关法律法规关于信息保存期限的要求。第十一条其他11.1本协议构成双方关于本协议标的达成的完整协议，取代之前任何口头或书面的约定、谅解。11.2对本协议的任何补充、修改，均应以书面形式作出，并经双方签字或盖章后生效。11.3本协议未尽事宜，双方可签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。11.4本协议条款中的“日”指自然日，“以