2025年感控督导员培训考核试题(附答案)

2025年感控督导员培训考核试题(附答案)单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.关于手卫生，下列说法错误的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.只要戴了手套就不需要进行手卫生答案：D。解析：戴手套不能替代手卫生，在戴手套前后、脱手套后都需要进行手卫生。洗手是用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手减少手部暂居菌；外科手消毒是外科手术前清除或杀灭手部暂居菌和常居菌。3.下列属于高度危险性物品的是（）A.体温表B.胃肠道内镜C.腹腔镜D.压舌板答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表、胃肠道内镜属于中度危险性物品，压舌板属于低度危险性物品。4.空气传播疾病患者安置的病房应（）A.负压病房B.正压病房C.普通病房D.隔离病房但无需特殊通风要求答案：A。解析：空气传播疾病患者应安置在负压病房，通过空气压差使病房内的空气只能由清洁区向污染区流动，防止含病原体的空气在病房外扩散，降低交叉感染的风险。正压病房一般用于保护抵抗力低下的患者。5.使用中的含氯消毒剂浓度监测应（）A.每天监测B.每周监测C.每月监测D.每季度监测答案：A。解析：使用中的含氯消毒剂易受多种因素影响而导致浓度变化，为保证消毒效果，应每天进行浓度监测。6.下列哪种消毒剂不能用于空气消毒（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.含氯消毒剂D.75%乙醇答案：D。解析：75%乙醇主要用于皮肤、物体表面等的消毒，由于其易燃，且在空气中达到一定浓度遇明火易发生爆炸等危险，所以不能用于空气消毒。过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂可通过合适的方式用于空气消毒。7.医疗机构发生疑似医院感染暴发时，应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：A。解析：医疗机构发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。8.医务人员在接触患者前，手部没有肉眼可见污染时，宜使用（）A.肥皂和流动水洗手B.速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.戴手套代替手卫生D.以上都不对答案：B。解析：当手部没有肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂消毒双手是一种方便、有效的手卫生方法，可以快速杀灭手部暂居菌，能代替洗手。戴手套不能代替手卫生。9.手术切口感染监测中，下列哪项不属于表浅手术切口感染（）A.术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染B.切口处有红、肿、热、痛或有脓性分泌物C.深部组织有脓肿D.临床医师诊断的表浅切口感染答案：C。解析：表浅手术切口感染是指术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染，表现为切口处有红、肿、热、痛或有脓性分泌物，也可由临床医师诊断。深部组织有脓肿属于深部手术切口感染。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。11.关于医疗废物的分类，下列说法错误的是（）A.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物B.病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等C.损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器D.药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的一般性药品，不包括疫苗、血液制品等答案：D。解析：药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品、疫苗、血液制品等。12.下列哪种隔离方式适用于经飞沫传播的疾病（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.以上都不对答案：B。解析：飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感、百日咳等。接触隔离适用于经接触传播的疾病，空气隔离适用于经空气传播的疾病。13.灭菌包应标明的内容不包括（）A.物品名称B.灭菌日期C.失效日期D.患者姓名答案：D。解析：灭菌包应标明物品名称、灭菌日期、失效日期、灭菌器编号、批次号等信息，不需要标明患者姓名。14.关于紫外线消毒，下列说法正确的是（）A.紫外线灯消毒有效距离不超过2mB.紫外线灯消毒时间不少于30分钟C.紫外线消毒适用于有人的环境D.紫外线消毒后应立即进入消毒区域答案：B。解析：紫外线灯消毒有效距离不超过1m；紫外线消毒时人应离开消毒区域，因为紫外线对人体有一定危害，消毒后需开窗通风一段时间后再进入；紫外线消毒时间不少于30分钟。15.预防导尿管相关尿路感染，下列措施错误的是（）A.严格掌握导尿指征，应避免不必要的留置导尿B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整C.每天进行膀胱冲洗D.尽早拔除导尿管答案：C。解析：不推荐每天进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿路感染，因为膀胱冲洗可能会破坏尿道的正常生理屏障，增加感染的机会。预防导尿管相关尿路感染应严格掌握导尿指征，保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，尽早拔除导尿管。16.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+空气隔离C.标准预防+飞沫隔离D.标准预防答案：A。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离措施，防止病原体通过直接或间接接触传播给其他患者或医务人员。17.下列关于口罩的使用，错误的是（）A.佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试B.外科口罩只能一次性使用C.口罩潮湿后应及时更换D.佩戴多个口罩可增加防护效果答案：D。解析：佩戴多个口罩不能增加防护效果，反而可能影响呼吸的通畅性，降低口罩的贴合度，从而影响防护效果。佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试，外科口罩为一次性使用，口罩潮湿后会降低过滤效果，应及时更换。18.压力蒸汽灭菌效果监测生物监测应（）A.每周监测一次B.每月监测一次C.每季度监测一次D.每年监测一次答案：A。解析：压力蒸汽灭菌效果监测生物监测应每周监测一次，以确保灭菌效果。生物监测是通过使用嗜热脂肪芽孢杆菌等指示菌来判断灭菌是否彻底。19.下列哪种物品不需要进行灭菌处理（）A.手术器械B.注射器C.听诊器D.腹腔镜答案：C。解析：听诊器属于低度危险性物品，一般只需进行清洁或消毒处理，不需要进行灭菌处理。手术器械、注射器、腹腔镜等属于高度危险性物品，必须进行灭菌处理。20.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院感染管理科主任B.医务科科长C.分管医疗工作的副院长D.医院法定代表人或主要负责人答案：D。解析：医院感染管理委员会的主任委员应由医院法定代表人或主要负责人担任，以保证医院感染管理工作得到足够的重视和支持，确保各项感染防控措施的有效落实。多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径有多种，接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；消化道传播可通过污染的食物、水等传播病原体；虫媒传播可通过蚊子、苍蝇等昆虫传播疾病。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.使用消毒剂擦拭手部答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。戴手套不能替代手卫生，使用消毒剂擦拭手部如果是按照卫生手消毒或外科手消毒的规范进行则属于手卫生范畴，但该选项表述不严谨。3.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCDE。解析：医院感染的判断标准包括：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。4.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：AB。解析：医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，以防止医疗废物在贮存过程中滋生大量病原体，造成环境污染和疾病传播。特殊情况下，如转运困难等，最长不超过1周，但需做好相应的防护措施。一般常说不超过2天。5.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测E.医院感染暴发监测答案：ABCDE。解析：医院感染监测的内容广泛，包括医院感染病例监测，及时发现和掌握医院感染的发生情况；消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌措施的有效性；环境卫生学监测，评估医院环境的卫生状况；抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测，合理使用抗菌药物，预防和控制耐药菌的传播；医院感染暴发监测，及时发现和处理医院感染暴发事件。6.预防手术部位感染的措施有（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前积极治疗基础疾病C.正确准备手术部位皮肤D.合理使用抗菌药物E.严格遵守无菌技术操作原则答案：ABCDE。解析：预防手术部位感染应尽量缩短患者术前住院时间，减少患者在医院内获得感染的机会；术前积极治疗基础疾病，提高患者的抵抗力；正确准备手术部位皮肤，减少皮肤表面的细菌数量；合理使用抗菌药物，预防手术感染；严格遵守无菌技术操作原则，防止手术过程中病原体的侵入。7.下列关于隔离技术的说法，正确的有（）A.隔离病室应有隔离标志B.不同传播途径疾病的患者应分室安置C.隔离患者的物品应专人专用D.隔离患者的生活垃圾应按医疗废物处理E.隔离患者应限制活动范围答案：ABCDE。解析：隔离病室应有明确的隔离标志，便于医务人员和患者识别；不同传播途径疾病的患者分室安置可防止交叉感染；隔离患者的物品专人专用可避免病原体的传播；隔离患者的生活垃圾可能被病原体污染，应按医疗废物处理；隔离患者限制活动范围可减少病原体的扩散。8.环氧乙烷灭菌适用于（）A.电子仪器B.光学仪器C.不耐高温、湿热的诊疗器械D.塑料制品E.金属器械答案：ABCD。解析：环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、湿热的诊疗器械，如电子仪器、光学仪器、塑料制品等。金属器械一般可采用压力蒸汽灭菌等方式，虽然环氧乙烷也可用于金属器械灭菌，但不是其主要适用范围，且金属器械长时间接触环氧乙烷可能会有一定的腐蚀等影响。9.关于含氯消毒剂的使用，正确的有（）A.应现配现用B.配置时应戴手套和口罩C.可用于餐具消毒D.对金属有腐蚀性E.消毒后应及时用清水冲洗答案：ABDE。解析：含氯消毒剂不稳定，易分解，应现配现用；配置时戴手套和口罩可防止消毒剂对皮肤和呼吸道的刺激；含氯消毒剂对金属有腐蚀性，消毒金属物品后应及时用清水冲洗；由于含氯消毒剂有一定的刺激性和毒性，一般不用于餐具消毒。10.医院感染管理部门的职责包括（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导D.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE。解析：医院感染管理部门的职责包括对预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；监测、分析和反馈医院感染及其相关危险因素；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供专业指导；指导医务人员的职业卫生安全防护工作；参与抗菌药物临床应用的管理工作，促进合理使用抗菌药物。判断题（每题1分，共10分）1.只要手套没有破损就可以连续使用，不需要更换。（×）解析：手套在接触不同患者或不同污染程度的物品后，即使没有破损也可能已被病原体污染，应及时更换，以防止交叉感染。2.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（√）解析：这样的存放要求可以保证无菌物品存放环境的通风、干燥，减少灰尘、霉菌等污染的机会。3.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）解析：医疗机构不仅要报告确诊的医院感染暴发，对于疑似医院感染暴发情况也应及时报告，以便及时采取措施进行调查和处理。4.空气传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径＞5μm），在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（×）解析：该描述是飞沫传播的定义，空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。5.医务人员发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（×）解析：医务人员发生锐器伤后，应立即由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，而不是由远心端向近心端挤压，这样可减少污染血液进入体内的机会。6.医疗废物专用包装袋、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。（√）解析：这是为了提醒工作人员和其他人员注意医疗废物的危险性，防止医疗废物的错误处理和意外泄漏。7.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒后清洗，再消毒灭菌。（×）解析：被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理，先消毒，再清洗，最后消毒灭菌。8.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩。（√）解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的病原体，在接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时佩戴可起到较好的防护作用。9.新生儿在医院内获得的感染不属于医院感染。（×）解析：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。10.医院应根据规模、性质设置感染管理委员会、感染管理科或专（兼）职人员。（√）解析：不同规模和性质的医院应根据实际情况设置相应的医院感染管理组织和人员，以确保医院感染管理工作的有效开展。简答题（每题10分，共20分）1.简述预防医院感染的主要措施。答：预防医院感染的主要措施包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、感染管理科等组织，明确各部门和人员的职责，制定完善的医院感染管理制度和流程，并监督其落实。（2）手卫生：严格执行手卫生规范，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或分泌物后、接触患者周围环境后等都应进行手卫生，以减少病原体的传播。（3）消毒灭菌：合理选择和使用消毒灭菌方法，对医疗器械、物品、环境等进行有效的消毒灭菌。如手术器械、注射器等高度危险性物品必须进行灭菌处理；中度危险性物品如胃肠道内镜等应进行高水平消毒；低度危险性物品如桌椅等可进行清洁或低水平消毒。同时，要定期监测消毒灭菌效果。（4）隔离措施：根据病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。对传染病患者、多重耐药菌患者等应进行隔离治疗，限制其活动范围，减少与其他患者和医务人员的接触，防止病原体的传播。（5）无菌技术操作：在进行侵入性操作时，如手术、穿刺、插管等，必须严格遵守无菌技术操作原则，确保操作过程的无菌，防止病原体的侵入。（6）医疗废物管理：规范医疗废物的分类收集、运送、贮存和处理，防止医疗废物对环境和人体造成污染和危害。医疗废物应使用专用的包装袋和容器，并有明显的警示标识，由专人负责收集和运送至指定的处理地点。（7）抗菌药物合理应用：加强抗菌药物临床应用的管理，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，控制抗菌药物的使用剂量、疗程和联合用药，以减少耐药菌的产生。（8）医院环境管理：保持医院环境的清洁卫生，定期对病房、门诊、手术室等区域进行清洁和消毒。加强通风换气，改善空气质量，减少病原体在空气中的传播。（9）人员培训：对医务人员进行医院感染预防控制知识的培训，提高其感染防控意识和技能。培训内容包括医院感染的诊断、预防措施、手卫生、消毒灭菌、隔离技术等方面。（10）监测与评估：开展医院感染监测工作，及时发现医院感染的流行趋势和危