2025年麻醉药品、精神药品管理考试(医师版)题及答案

2025年麻醉药品、精神药品管理考试(医师版)题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品中属于麻醉药品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.芬太尼D.唑吡坦答案：C2.医疗机构对本机构执业医师进行麻醉药品和第一类精神药品使用知识和规范化管理培训后，经考核合格的，应：A.颁发《麻醉药品和第一类精神药品处方资格证书》B.在其执业证书上标注麻醉药品和第一类精神药品处方权限C.向设区的市级卫生行政部门备案D.直接授予处方权无需备案答案：B3.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当建立相应病历，病历中应当留存的材料不包括：A.二级以上医院开具的诊断证明B.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件C.为患者代办人员身份证明文件D.患者近期血常规检查报告答案：D4.麻醉药品、第一类精神药品专用处方的印刷用纸颜色为：A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：A5.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为：A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：A6.根据《处方管理办法》，为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当：A.逐日开具，每张处方为1日常用量B.每3日开具，每张处方不超过3日常用量C.每7日开具，每张处方不超过7日常用量D.一次性开具不超过15日常用量答案：A7.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，专册保存期限为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C8.下列哪类药品不属于第一类精神药品：A.氯胺酮B.马吲哚C.丁丙诺啡D.艾司唑仑答案：D9.医师在开具麻醉药品处方时，除需填写患者一般信息外，还应当在处方中注明：A.患者身高、体重B.临床诊断C.药品生产企业D.药品批号答案：B10.医疗机构发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的，应当立即向哪个部门A.所在地县级药品监督管理部门、卫生行政部门和公安机关B.所在地市级药品监督管理部门C.省级卫生行政部门D.国家药品监督管理局答案：A11.为门（急）诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过：A.3日常用量B.5日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：C12.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，出现下列哪种情况应当取消其处方权：A.开具处方未登记B.未按照规定使用专用处方C.因开具麻醉药品处方被患者投诉D.因滥用麻醉药品被追究刑事责任答案：D13.医疗机构应当根据本机构医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品和精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取：A.现金支付B.银行转账方式C.支票支付D.以上均可答案：B14.下列关于哌替啶的使用规定，正确的是：A.可用于慢性非癌性疼痛治疗B.门（急）诊患者每张处方为1次常用量C.可作为癌症疼痛长期用药D.住院患者每日用量无限制答案：B15.精神药品分为第一类和第二类的依据是：A.药品价格B.药品疗效C.药品的药用价值和危害人体健康的程度D.药品生产企业资质答案：C16.医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，登记内容不包括：A.患者姓名、性别B.药品名称、规格、数量C.处方医师、处方编号D.患者家庭收入情况答案：D17.医师开具麻醉药品、精神药品处方时，应遵循的原则是：A.按需开具，无需限制B.严格掌握适应症，合理使用C.优先选择注射剂，快速起效D.患者要求即开具答案：B18.医疗机构储存麻醉药品和第一类精神药品的专库应当设有防盗设施并安装：A.通风设备B.监控设施C.温湿度调控设备D.以上均是答案：D19.下列哪种情况无需双人核对麻醉药品、第一类精神药品的领取、发放：A.药库向药房发放B.药房向临床科室发放C.患者出院带药D.值班医师领取备用药品答案：C20.对麻醉药品和第一类精神药品实施“五专管理”，不包括：A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用运输答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于第一类精神药品的有：A.三唑仑B.司可巴比妥C.曲马多D.γ-羟丁酸答案：ABD2.医师在使用麻醉药品和精神药品时，应当履行的责任包括：A.严格掌握适应症，杜绝滥用B.按规定保存处方及专册登记C.对患者进行用药指导D.发现异常使用情况及时报告答案：ABCD3.麻醉药品、第一类精神药品的处方保存期限为3年，保存期满后销毁需满足的条件有：A.经医疗机构主要负责人批准B.登记备案C.由药学部门、医务部门共同监督销毁D.患者同意答案：ABC4.医疗机构在麻精药品管理中，需建立的制度包括：A.采购验收制度B.储存保管制度C.调配使用制度D.报残损销毁制度答案：ABCD5.门（急）诊患者开具第二类精神药品，每张处方一般不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，但医师应当：A.注明理由B.患者签署知情同意书C.经药学部门审核D.无需特殊处理答案：AB6.下列关于麻精药品处方书写的要求，正确的有：A.完整填写患者姓名、性别、年龄B.注明临床诊断C.药品名称使用通用名D.每张处方不得超过5种药品答案：ABC7.医疗机构发现麻精药品被冒领、骗取的，应当：A.立即停止发药B.向公安机关报告C.通知患者家属D.记录在案答案：ABD8.长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，复诊或随诊的周期为：A.至少每1个月B.至少每2个月C.至少每3个月D.由医师根据患者情况确定，但不得超过3个月答案：CD9.下列关于麻精药品空安瓿、废贴回收的说法，正确的有：A.医疗机构应要求使用科室（或患者）交回空安瓿、废贴B.回收的空安瓿、废贴数量应与实际使用数量一致C.对未使用完的注射液及贴剂，患者可自行处理D.回收后应登记造册，按规定销毁答案：ABD10.医师在开具麻精药品处方时，不得出现的行为包括：A.为自己开具处方B.为亲属开具处方C.超出诊疗范围开具D.未按规定使用专用处方答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.麻醉药品和第一类精神药品可以在药店零售。（）答案：×2.医师取得麻醉药品处方权后，可在本机构所有诊疗科目范围内开具麻醉药品处方。（）答案：×3.门（急）诊患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量。（）答案：√4.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行编号，计数管理。（）答案：√5.第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。（）答案：√6.患者使用麻醉药品后出现严重不良反应，医师无需记录，由药师处理即可。（）答案：×7.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。（）答案：√8.医师因紧急情况为患者开具麻醉药品处方后，可在72小时内补办手续。（）答案：×（应为24小时内）9.医疗机构可以将麻精药品借给其他医疗机构使用，无需备案。（）答案：×10.对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。（）答案：√四、简答题（每题5分，共25分）1.简述麻醉药品和第一类精神药品处方的开具要求。答案：①使用专用处方（淡红色，右上角标注“麻、精一”）；②完整填写患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、代办人姓名及身份证号（需长期使用时）；③注明临床诊断；④药品名称、规格、数量、用法用量书写规范；⑤每张处方的药品数量符合规定（如注射剂1次常用量，控缓释制剂7日常用量，其他剂型3日常用量等）；⑥医师签名并加盖专用签章。2.长期使用麻醉药品的癌痛患者，医师应如何进行随访管理？答案：①首诊时建立病历，留存诊断证明、患者及代办人身份证明等材料；②每3个月至少复诊或随诊1次（可根据病情调整，但不得超过3个月）；③随访内容包括疼痛评估（如VAS评分）、用药效果、不良反应、是否有滥用迹象（如自行加量、频繁换药、套购药品等）；④调整用药方案时需记录理由；⑤发现异常情况（如滥用、丢失）及时报告医疗机构并采取干预措施。3.医疗机构在紧急情况下借用麻醉药品和第一类精神药品，应遵循哪些流程？答案：①借用方需向持有方提出书面申请，说明借用理由、药品名称、数量；②持有方审核同意后，双方签署借用记录（包括时间、药品信息、数量、借用人、归还时间等）；③借用数量不得超过紧急需要量；④借用后，借用方应在7日内归还，持有方需验收并记录；⑤双方均需将借用情况向所在地县级药品监督管理部门和卫生行政部门备案。4.医师在麻精药品管理中的主要职责有哪些？答案：①依法取得处方权后，严格按适应症开具处方；②遵守“五专管理”要求（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）；③对患者进行用药指导，告知风险及注意事项；④记录患者用药反应，定期随访；⑤发现异常使用（如骗取、滥用）及时报告；⑥参加相关培训，更新知识。5.简述第二类精神药品的使用管理要点。答案：①处方用纸为白色，右上角标注“精二”；②一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或特殊情况可延长（需注明理由）；③可在药店凭医师处方零售（禁止未成年人购买）；④医疗机构需专册登记处方，保存期限2年；⑤医师需掌握适应症，避免长期滥用；⑥发现流弊事件立即报告。五、案例分析题（每题10分，共25分）1.患者张某，65岁，诊断为晚期肺癌骨转移，门诊就诊时主诉“右下肢疼痛剧烈，无法入睡”。医师未要求患者提供任何身份证明材料，直接开具哌替啶注射液100mg×3支，每张处方1支，注明“癌痛”。请分析该医师的行为是否符合规范，若不符合，指出错误并说明正确做法。答案：不符合规范。错误点：①长期使用麻精药品的癌痛患者，首诊应建立病历并留存患者及代办人身份证明、诊断证明（二级以上医院开具），本例未留存任何材料；②哌替啶因代谢产物去甲哌替啶具有神经毒性，不推荐用于癌痛长期治疗，应选择缓释阿片类药物（如吗啡缓释片）；③门急诊患者麻醉药品注射剂每张处方应为1次常用量，本例开具3支但未说明是否分次使用（若为3次用量则需分3张处方）。正确做法：①要求患者提供身份证、诊断证明（如病理报告或影像学资料）及代办人身份证（若有），建立专用病历；②选择口服缓释吗啡（如硫酸吗啡缓释片），起始剂量根据疼痛程度调整；③若临时使用注射剂，每张处方1次用量（100mg），并注明“临时用药”，后续转为口服制剂。2.某医院住院部医师为术后患者李某开具芬太尼透皮贴剂，处方用量为15日量。药师审核时发现该处方超量，拒绝调配。请分析药师行为是否合理，医师应如何处理？答案：药师行为合理。根据规定，住院患者麻醉药品处方应逐日开具，每张处方为1日常用量。本例开具15日量违反“逐日开具”要求。医师应：①重新开具处方，每日1贴，共15张处方；②注明患者术后疼痛管理方案（如首次剂量、更换时间）；③与药师沟通确认处方合规性后，由药师调配；④记录患者用药反应，动态调整剂量。3.患者王某，40岁，诊断为慢性非癌性疼痛（腰椎术后神经痛），长期在某诊所开具盐酸曲马多缓释片（第二类精神药品），近3个月内已开具10次，每次14日量。医师未对其进行任何随访，近日王某因“自行加量后出现意识模糊”被送急诊。请分析医师存在哪些违规行为？答案：违规行为：①慢性非癌性疼痛使用第二类精神药品需严格评估适应症，曲马多长期使用易致依赖，本例未记录疼痛评估及风险评估；②第二类精神药品一般处方不超过7日量，本例每次开具14日量且未注明理由；③长期使用患者未按规定随访（至少每3个月1次），未监测药物依赖及不良反应；④未对患者进行用药指导（如避免自行加量）。4.某急诊科医师夜间接诊一名严重创伤患者，需立即使用哌替啶镇痛，但科室备用的哌替啶已用完。医师联系附近A医院借用1支（100mg），未登记借用记录，3日后归还时A医院未验收。请分析该过程中的违规点。答案：违规点：①紧急借用需双方签署书面借用记录（包括时间、药品信息、数量、借用人、归还时间），本例未登记；②借用后应在7日内归还，本例3日归还虽未超期，但A医院未验收（需核对数量、质量）；③双方需在