春考护理实训考试题及答案

春考护理实训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无影响D.收缩压高，舒张压无变化2.鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应禁忌（）A.头偏向一侧B.用开口器C.漱口D.取下义齿4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗5.成人插胃管的深度为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm6.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.浓硫酸中毒D.敌敌畏中毒7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突处8.采集血标本时，以下操作正确的是（）A.为危重患者采集血标本可在输液处抽取B.血清标本应注入抗凝管C.全血标本应轻轻摇匀D.血培养标本应在抗生素使用后采集9.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.按摩受压部位答案：1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.C8.C9.C10.C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.阿托品0.5mgHstD.地西泮5mgpoqnE.低盐饮食2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动E.精神异常者不宜测量口温3.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.利尿消肿4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，剩余物品不可再用D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳E.手臂应保持在腰部或治疗台面以上5.下列属于口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜及舌苔变化E.预防呼吸道感染6.为患者进行导尿术时，应注意（）A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入D.第一次放尿不得超过1000mlE.尿潴留患者导尿时应做好解释工作7.下列关于标本采集的说法，正确的是（）A.采集标本前应向患者解释B.采集时间应根据检验目的选择C.采集的标本量要准确D.标本采集后应及时送检E.不同标本采集方法相同8.下列属于热疗禁忌证的有（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染时C.软组织损伤早期（48小时内）D.各种脏器内出血时E.皮肤湿疹9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.评估疼痛的性质、程度等B.减少环境噪音，保持安静C.指导患者进行放松训练D.遵医嘱给予止痛药物E.对疼痛患者应尽量满足其合理需求10.下列关于隔离技术的说法，正确的是（）A.严密隔离适用于传染性强的疾病B.接触隔离适用于经接触传播的疾病C.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病D.肠道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病E.隔离病室应有隔离标志答案：1.ABDE2.BCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.只要患者病情允许，就可以进行床上洗头。（）2.为患者进行背部按摩时，力量要由轻到重，再由重到轻。（）3.乙醇擦浴时，浓度越高降温效果越好。（）4.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血，保留余血。（）5.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）6.进行静脉注射时，穿刺部位应选择粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉。（）7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm。（）8.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）9.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）10.患者出院后，其用过的床垫、棉胎等可用日光暴晒消毒。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述口腔护理的注意事项动作轻柔，防损伤黏膜；昏迷患者禁漱口，棉球不可过湿，防误吸；传染病患者用物按消毒隔离原则处理；长期用抗生素注意观察口腔有无真菌感染。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及防治措施原因：输液管内空气未排尽，导管连接不紧等致空气进入静脉。防治：立即停止输液，左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，必要时中心静脉导管抽出空气。3.简述压疮的分期及各期特点淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。4.简述无菌技术操作原则操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期等；取无菌物品用无菌持物钳；手臂保持在腰部或治疗台面以上；无菌物品疑有污染或已污染应更换。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性加强沟通，耐心解释操作目的、方法及注意事项；操作时动作熟练、轻柔，减少患者痛苦；关心患者感受，取得信任；鼓励患者参与，告知配合要点。2.讨论在护理工作中如何预防医疗事故的发生严格遵守规章制度和操作规程；加强业务学习，提高专业技能；注重沟通，及时了解患者需求和病情变化；加强责任心，工作严谨细致；发生问题及时报告处理。3.讨论如何对临终患者进行心理护理了解患者心理状态，给予关心和陪伴；尊重患者感受，倾