健康管理服务需求与支付意愿调查研究

第1章绪论1.1研究背景和现状健康管理服务是指以科学的方法帮助个体评估，监控和改善其健康状态的综合性服务。它涵盖了健康评估、健康教育、疾病预防、慢病管理等多个方面。健康管理服务的实施不仅能够有效降低慢性病的发病率，改善人群的健康水平，还能够节约医疗资源，降低社会医疗负担。新时代的健康管理服务不仅需要技术的支持和医学的指导，更需满足公众日益增长的个性化服务需求。随着经济的发展和人们生活水平的提高，居民可支配收入逐年增长，健康管理服务的需求日益增长。截至2023年末，中国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%。2024年9月12日，国务院新闻办公室举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，国家卫生健康委副主任于学军介绍，随着人口老龄化、居民生产生活方式的不断变化，我国心脑血管疾病、癌症等慢性病发病率总体呈上升趋势，慢性病死亡人数占居民总死亡的比例超过80%，而慢性病由于发病率高、病程长、有效控制率低、经济负担重等特点，已经成为威胁群众健康、影响经济社会发展的重大问题。特别是后疫情时代，人们越来越注重个体的健康状况和生活质量，同时面临着生活节奏、亚健康问题普遍等挑战，健康管理服务逐渐成为人们关注的焦点。1.2研究意义健康管理服务的实施不仅能够有效降低慢性病的发病率，改善人群的整体健康水平，还能够节约医疗资源，降低社会医疗负担。国家卫生健康委发布健康中国行动——心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病防治行动实施方案，推动落实《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》。形成多病共防、多病共管的慢性病综合防治体系。累计有超过97%的县区开展了以“减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼”为主题的全民健康生活方式行动。截至2023年，全国共建成485个国家慢性病综合防控示范区，县区覆盖率达17%。目前，我国重大慢性病过早死亡率，已从2015年的18.5%下降到2023年的15.0%，降幅达18.9%。开展健康管理服务能够帮助居民进行有效的慢性病预防和管理，从而降低疾病发生率和死亡率。慢性病患者的医疗费用是健康人群的3倍以上，实施健康管理服务能够通过早期干预和疾病预防，显著降低慢性病的发生，从而减少患者的医疗支出。根据2021年的一项调查，接受健康管理服务的居民中，80%的人表示其生活质量显著提高，接受健康管理服务的人群在生活质量、心理健康和社会功能等方面均表现出明显改善。调查还显示，85%的老年人希望能够获得定期的健康检查和慢性病管理服务，老年人群体对健康管理服务的需求尤为迫切，预计老年人口的增加将推动健康管理服务需求的增长。有效的健康管理服务不仅能提高人们生活质量、降低医疗费用还能提升公共卫生安全。例如在新冠疫情期间，通过健康管理服务进行的健康监测和干预有效降低了疫情传播风险。这些因素共同推动了健康管理服务的必要性和迫切性，为相关政策的制定和市场的发展提供了坚实的基础。1.3国内外研究现状1.3.1国内研究现状我国尽管健康管理服务的概念逐渐被认可，但整体普及程度仍偏低，随着国家对健康中国战略的重视，健康管理服务正在逐步推广，但仍存在宣传不足及服务供给不足的问题，许多人对健康管理服务的理解和接受程度不均。同时，传统的集体主义文化和家庭观念影响了个体对健康管理服务的态度，很多人更注重家庭的整体健康，而非个人的健康管理。虽然健康管理服务的需求在增加，但公众的支付意愿受到经济水平、收入差距和保险覆盖范围的影响。许多健康管理服务尚未被纳入医保范围，导致人们在接受此类服务时面临较高的自费成本，降低了支付意愿。目前国内的健康管理服务主要集中在体检服务层面，个性化服务较少，整体服务内容相对单一，难以满足不同人群的多样化需求。1.3.2国外研究现状在许多发达国家，健康管理服务已被广泛接受并融入医疗体系中。健康管理服务通常与医疗保险相结合，提供全面的健康评估、疾病预防和健康促进服务。这些国家的公众普遍具备较高的健康意识，对健康管理服务的需求持续增长。在一些西方国家，个人主义的文化背景使得人们更倾向于主动管理自己的健康，对健康管理服务表现出更高的接受度。公众通常认为投资于健康管理服务是合理且必要的，愿意为此支付一定的费用。大多数发达国家的公众对健康管理服务的支付意愿较高，且支付能力相对较强。保险制度的完善使得人们在接受健康管理服务时，能得到部分费用的报销，降低了个人支付压力。健康管理服务通常包括健康风险评估、个性化健康计划制定、健康教育、营养指导、心理健康服务等，形式多样且灵活，能够满足不同人群的需求。第2章研究内容、方法与思路2.1研究内容本课题旨在探讨健康管理服务的需求现状以及居民支付意愿，进而为健康管理服务的发展提供数据支撑与理论指导。也为政策制定者和相关企业提供参考，最终推动我国健康管理服务行业的健康、可持续发展。2.1.1需求现状分析剖析不同群体在健康管理方面的具体需求，反映了他们的生活方式、健康状态和心理需求。理解这些需求对于健康管理服务的设计和实施至关重要。通过提供针对性和个性化的健康管理方案，可以更有效地满足各类人群的健康需求，提升健康管理服务的整体效果。比如，老年人群体普遍面临多种慢性疾病（如高血压、糖尿病等），定期的健康评估（如体检、血糖、血压监测等）是老年人关注的重点，以便及时发现潜在健康问题。老年人对营养的关注增加，需求专业的饮食指导，以帮助控制慢性病和维持身体健康，随着年龄增长，孤独感和抑郁症状增加，心理健康服务成为老年人群体的重要需求之一。中年阶段是许多人健康问题的高发期，健康管理服务的需求主要集中在预防疾病的策略上，包括定期体检和健康教育。许多中年人面临工作压力和生活方式不健康的问题，需求有关体重管理、戒烟、饮酒控制和运动的指导。中年人通常承担家庭健康的管理责任，因此对家庭成员（如配偶、孩子、老年父母）的健康管理服务需求也较强。青少年和年轻人在心理健康方面的需求逐渐增加，包括应对学业压力、情绪管理和人际关系的指导。关注体重管理及饮食健康，需求健康饮食和运动计划的指导，以保持身体健康和良好的形象。对性健康、心理健康和生活方式的知识需求较高，期望通过教育提升健康意识。孕妇对产前检查、营养指导、孕期运动和心理支持等方面的需求较为强烈，以确保母婴健康。产妇在产后阶段对身体恢复、心理调节、哺乳指导等方面有较高的需求，产后护理服务显得尤为重要。职业人群普遍面临较大的工作压力，对心理健康和压力管理服务的需求日益增加。需求参与公司或社区组织的健康促进活动，如运动、健康讲座和体检等。由于工作时间紧张，职业人群倾向于寻找灵活的健康管理方案，如在线咨询和预约体检等。2.1.2支付意愿调查了解不同人群对健康管理服务的支付意愿和支付能力，影响支付意愿的因素复杂多样，涵盖经济、健康意识、服务质量、服务的附加值、社会因素和信息获取与透明度等多个方面。了解这些关键因素有助于健康管理服务提供者优化服务内容和定价策略，以更好地满足公众需求，提高服务的接受度和参与度。例如，个人或家庭的经济条件直接影响支付能力，收入较高的个体通常愿意为健康管理服务支付更多，对健康支出的价值认知和重视程度也会影响支付意愿，经济条件较好的人群更倾向于将健康视为重要的投资。健康意识强的人群更倾向于采取预防性措施。公众对健康管理重要性的认识程度越高，越愿意为相关服务支付费用。个人的健康状况也会影响其支付意愿。服务提供者的专业背景、资质和服务质量都会影响公众的信任度，进而影响支付意愿。高质量的服务会提高支付意愿。服务的便捷性、舒适性和整体用户体验（如咨询过程、服务环境等）也会对支付意愿产生影响。公众对健康管理服务的价值评估，健康管理服务是否能够满足个体的具体需求和偏好，尤其是个性化方案的设计，包括与其他支出的对比，会直接影响其支付意愿。来自家庭、朋友和同事的影响可能会影响一个人对健康管理服务的看法和支付意愿。积极的社会支持会增强支付意愿。社会对健康管理的普遍态度和文化背景也会影响个体的支付意愿。服务价格、效果及预期结果的透明度会影响支付意愿。当公众可以清晰地了解服务的内容和价值时，支付意愿往往会增强。媒体和健康教育活动对健康管理服务的宣传和介绍也会影响公众对服务的认知和支付意愿。2.1.3影响因素分析人们对健康管理服务的需求与支付意愿受到健康认知、社会地位、教育程度、年龄、性别、健康状况、社会文化背景及政策环境等多种因素的综合影响。如居民对健康和疾病预防的认识程度会直接影响其对健康管理服务的需求。健康状况较差的人群往往对慢性病管理和健康监测的需求更为强烈，因此可能愿意支付更多费用，而健康状况良好的人可能对预防性服务的需求和支付意愿较低。健康意识强的人通常更重视定期体检、健康咨询和疾病预防，因此更有可能寻求相关服务并愿意为其支付费用。对健康信息的获取和理解能力也影响健康认知。能够获取并理解科学健康信息的居民，通常对健康管理服务的价值认识更深刻，从而提高支付意愿。社会地位较高的人群通常拥有更强的社会支持网络，包括家人、朋友和同事的支持，这种支持可能会影响他们对于健康管理服务的采纳和支付意愿。通常他们的收入水平较高，支付能力更强，因此他们对健康管理服务的需求和支付意愿往往较高。不同年龄阶段的居民对健康管理服务的需求各异。老年人更关注慢性病管理和健康监测，而年轻人可能更关注预防和健康生活方式。因此，不同年龄群体的健康管理需求和支付意愿也会有所不同。孕妇、育儿期家庭和退休老年人等不同生活阶段的人群，因其特定的健康需求，对健康管理服务的需求和支付意愿各有差异。男性和女性在健康管理需求和支付意愿方面存在差异。研究表明，女性通常更关注健康和预防，愿意为健康管理服务支付更多费用，而男性可能更关注治疗而非预防。居民的健康状况直接影响其对健康管理服务的需求。2.2需求与支付意愿之间的关系2.2.1正相关关系一般而言，公众对健康管理服务的需求越高，其支付意愿也可能越强。即，当人们认为某项服务对其健康至关重要时，他们更愿意为此支付费用。比如，人口老龄化与慢性病负担，全球老龄化加剧，慢性病（如心血管疾病、糖尿病）成为主要疾病负担，传统“治疗为主”的医疗模式难以应对。疾病谱转变，从传染性疾病向生活方式相关疾病的转变，推动健康管理从被动治疗转向主动预防。2.2.2影响因素的互动健康意识觉醒，中高收入群体对健康生活质量的需求提升，催生个性化健康管理服务。但在某些情况下，支付意愿可能受到需求的影响，也可能受到其他因素的制约，例如服务质量，如果某项服务的需求高，但服务质量低或价格过高，可能会导致支付意愿下降。2.2.3价格敏感性一些公众在健康管理服务的需求强烈，但因价格敏感而不愿意支付较高的费用。因此，需求与支付意愿之间的关系可能并非线性，社会因素和信息获取与透明度等多个方面都会受到价格和其他外部因素的影响。2.3研究方法2.3.1文献资料法根据本研究的关键词“健康管理服务”、“居民选择偏好”、“支付意愿”；通过中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台检索并查阅了有关健康管理服务、支付意愿、影响因素方面的文献，了解国内外健康管理服务需求与支付意愿的研究现状，明确本文的研究方向，为论文的撰写拓展思路。2.3.2问卷调查法针对居民对健康管理服务求与支付意愿进行调查，问卷共有13题，涵盖性别、年龄、职业、所在城市、家庭收入、健康状况和支付意愿，问卷发放总数为300份，回收232份问卷，有效回收率为77.3%。问卷统计后，对统计的数据进行处理与分析。2.4研究思路与技术路线图2.4.1研究思路首先，提出健康管理服务需求与支付意愿的课题，再通过查阅、搜集有关健康管理服务和居民支付意愿研究的相关文献进行文献综述的撰写。其次，确定研究群体，结合研究内容设计问卷。问卷回收后对数据进行整理，分析健康管理服务需求与支付意愿的基本情况，对健康管理服务需求与支付意愿之间的关系进行研究。最后，结合实际情况并结合研究结果得出结论，根据研究发现的问题，提出针对性的建议。2.4.2技术路线图第3章研究结果与分析3.1调查样本基本情况2025年1月-3月，分别对全国不同区域不同年龄发放线上问卷300份，回收有效问卷233份，有效回收率77.3%。样本基本情况见表3.1。从3.1表数据可知，调查的样本中，男女人数分别为96和136，所占比例为41.4%、58.6%，女生稍多于男生。年龄方面，25岁以下、26-35岁、36-45岁和45岁以上，分别为60、94、54和24，所占比例为25.9%、40.5%、23.3%和10.3%；26-35岁比例最高，45岁以上比例最低。年收入方面，个人年收入，无收入、少于5万、5-9.99万、10-14.99万、15-29.99万和30万以上，所占比例为6.5%、19%、26.3%、28.9%、12.1%和7.3%。家庭年收入，少于5万、5-9.99万、10-14.99万、15-29.99万、30-49.99万和50万以上，所占比例为9.9%、14.2%、19.8%、28%、17.2%和10.8%。所在城市方面，一线（北上广深）和非一线城市、小城镇、农村，所占比例分别为50.9%和49.1%。健康状况方面，最近一年有患病与未患病比例分别为47.7%和52.6%。3.2不同性别对健康服务功能的需求与支付意愿从表3.2数据看，男女对健康服务功能的需求与支付意愿极为相似，排前5项的分别为挂号就医、就诊咨询、求医问药、买药配药，中医养生，运动健身，传染病防范，慢性病管理。从前5项功能来看，我国人口数量众多，日常就医费时费力，大众对这一需求最大；受疫情的影响，普遍对中医养生、传染病防范需求增加；慢性病的年轻化及有父母同住的缘故，对慢性病管理不在仅仅是老年人的需求。3.3不同年龄对健康服务功能的需求与支付意愿表3.3数据来看，除上面提到的前5项功能外，25岁以下还倾向于减肥瘦身，心理健康，睡眠和饮食与营养；26-35岁还关注减肥瘦身，睡眠和老年人群健康管理；36-45岁和45岁以上侧重于老年人群健康管理和睡眠。可见不同年龄段有不同的需求。3.4不同收入对健康服务功能的需求与支付意愿表3.4和3.5从个人收入和家庭收入了解群体的需求与意愿，数据显示收入高的不一定是最愿意支付，收入低不一定是没有需求的，所以应该从不同的收入群体中，立足不同的差异点，如对于高收入人群，他们可能更在乎时间，如何帮他们做好健康管理时间规划和物色服务，使他们更愿意为此买单；对于低收入人群，了解他们最迫切的需求，解决燃眉之急。3.5不同城市对健康服务功能的需求与支付意愿参于问卷调查人数的一线城市和非一线城市所占比例几乎持平，从不同城市群体的需求与支付意愿来看，非一线城市的需求低于一线城市，但非一线城市的支付意愿高于一线城市。这一现象说明，可能非一线城市大众的收入越来越高，但健康服务功能的普及不足，无法满足大众需求，而一线城市高收入伴随着高消费，同时对于参次不齐的健康服务抱着观望的态度。3.6最近一年患病情况对健康服务功能的需求与支付意愿最近一年患病人数占总体47.4%，未患病人数占52.6%，从表3.7数据来看，未患病的需求与支付意愿可持平与患病群体，说明大众对健康服务管理的需求日渐突显。第4章结论推动健康管理服务的优化与发展，提高公众的健康管理意识和参与度，进而提升整体健康水平。未来，随着政策、市场和技术的不断进步，健康管理服务有望实现更大规模的推广与普及。具体的建议和策略：1.提升公众健康意识通过多渠道开展健康教育，提高公众对健康管理服务的认知，倡导预防为主的健康理念。鼓励社区组织开展健康宣传活动，提高居民对健康管理服务的了解和参与度，增强服务的接受度。2.优化服务模式根据不同人群的需求，提供个性化的健康管理方案，如针对慢性病患者、老年人和青少年的专项服务。整合医疗、营养、运动、心理等多方面的专业服务，提供综合性的健康管理解决方案。3.技术创新应用移动互联网、大数据和人工智能等技术，开发在线健康管理平台，提供远程咨询、健康评估和个性化健康建议。推动可穿戴设备的普及，帮助用户实时监测健康数据，实现自我管理和干预。4.强化服务质量制定健康管理服务的行业标准，包括服务内容、流程、评估指标等，以保证服务质量和效果。对从业人员进行系统培训，提高其专业素养和服务能力，确保提供高质量的健康管理服务。5.强调评估与反馈建立健康管理服务效果评估机制，定期对服务的有效性和满意度进行评估，根据反馈不断优化和调整服务内容。重视用户的反馈和建议，及时了解公众对健康管理服务的需求变化，从而提升服务的针对性和适应性。参考文献[1]李明，张华."健康管理服务需求及影响因素分析——以某市居民为例."(2021).中华流行病学杂志,42(5),826-830.[2]王伟，赵丽."我国居民健康管理服务支付意愿的影响因素研究."(2020).中国公共卫生,36(10),1353-1356.[3]李静，孙涛."健康素养对居民健康管理服务支付意愿的影响——基于结构方程模型的分析."(2022).中国健康政策,15(4),23-30.[4]刘洋，周春."基于问卷调查的健康管理服务需求与支付意愿研究——以某省为例."(2023).现代预防医学,50(2),123-127.[5]张敏，陈杰."健康管理服务在老年人群中的应用现状与支付意愿研究."(2019).健康研究,39(6),789-794.[6]黄小玲，王凯."疫情后居民健康管理服务需求变化及支付意愿影响因素."(2021).医学与社会,34(3),45-48.[7]陈晨，李华."数字健康管理服务对居民支付意愿的影响研究."(2019).中国卫生经济,38(8),45-48.[8]Yuan,Y.,&Zhang,Y."FactorsinfluencinghealthmanagementserviceutilizationamongurbanresidentsinChina:Aqualitativestudy."(2020).BMCPublicHealth,20(1),Article1019.[9]Liu,J.,&Wang,D."HealthmanagementservicesinChina:Currentstatusandpolicyrecommendations."(2021).InternationalJournalofHealthPlanningandManagement,36(3),908-920.[10]Mao,Y.,&Li,H."ExploringtherelationshipbetweenhealthliteracyandwillingnesstopayforhealthmanagementservicesamongChineseadults."(2022).HealthExpectations,25(3),1025-1034.附录健康管理服务需求与支付意愿调查问卷1、 您的性别○A.男○B.女2、年龄□岁（整数）3、职业○A.在校学生○B.离退人员○C.自由职业者、全职在家者○D.失业、无业、临时工作○E.个体经营者○F.中层以上管理人员○G.技术/科研：医生、律师、教师、工程师、研究人员等○H.服务业、物流、生产线一线从业者○I.其他行业普通职员、一线员工○J.公务人员、军人○K.农民○L.其他4、婚姻状态○A.单身且无对象○B.单身，有男/女朋友○C.有未婚夫/妻，尚未结婚○D.已婚○E.离异5、子女情况○A.无子女○B.1孩○C.2孩○D.3孩及以上6、您是否与父母同住○A.是○B.否7、（在一起居住生活的）家庭人口数○A.1人○B.2人○C.3人○D.4人○E.5人及以上8、个人年收入区间（包含所有收入，税后到手金额）○A.无收入○B.<少于5万○C.5~9.99万○D.10~14.99万○E.15~29.99万○F.30~49.99万○G.50~99.99万○H.100万及以上9、家庭年收入区间（包含所有收入，税后到手金额）○A.<少于5万○B.5~9.99万○C.10~14.99万○D.15~29.99万○