2025年医学影像技术招聘笔试题及答案

2025年医学影像技术招聘笔试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.X线产生的三个基本条件不包括：A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境答案：D（解析：X线产生的基本条件为电子源、高速电子流、阳极靶面，真空环境是维持电子流的必要条件，但非“基本条件”的核心要素）2.关于CT空间分辨率的描述，正确的是：A.与探测器数目成反比B.与层厚成正比C.与矩阵大小成正比D.与像素大小无关答案：C（解析：CT空间分辨率受探测器数目、层厚、矩阵大小等因素影响，矩阵越大，像素越小，空间分辨率越高）3.MRIT1加权像中，水的信号表现为：A.高信号B.中等信号C.低信号D.混杂信号答案：C（解析：T1加权像反映组织T1弛豫时间差异，水的T1时间长，表现为低信号）4.数字化X线摄影（DR）中，直接转换探测器的核心材料是：A.碘化铯B.非晶硅C.硒D.硫氧化钆答案：C（解析：直接DR使用硒作为光电转换材料，将X线直接转换为电信号；间接DR使用碘化铯/硫氧化钆+非晶硅）5.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.乳腺囊肿答案：B（解析：彗星尾征由体内微小气泡或金属异物引起，肝内胆管积气时气体与周围组织声阻抗差异大，易产生此伪像）6.关于CT对比剂外渗的处理，错误的是：A.立即停止注射并拔针B.抬高患肢促进血液回流C.24小时内冷敷减轻水肿D.严重者需外科切开引流答案：A（解析：对比剂外渗时应保留针头，尝试回抽外渗液体，而非立即拔针）7.乳腺X线摄影中，“钙化灶”的良恶性鉴别关键在于：A.大小B.数量C.形态和分布D.密度答案：C（解析：恶性钙化多为细小、成簇、分支状，良性钙化常粗大、散在）8.心脏CT冠状动脉成像（CCTA）的最佳扫描时机是：A.收缩期B.舒张期C.全心周期D.任意时相答案：B（解析：心脏舒张期心肌运动幅度小，冠状动脉显示更清晰）9.MRI检查中，“化学位移伪影”主要出现在：A.频率编码方向B.相位编码方向C.层面选择方向D.任意方向答案：A（解析：化学位移伪影由脂肪与水的质子进动频率差异引起，发生在频率编码方向）10.关于辐射防护的“ALARA原则”，正确的解释是：A.合理最低剂量B.尽可能低的合理剂量C.绝对无辐射剂量D.平均剂量限制答案：B（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）指在合理可行的情况下，使辐射剂量保持在最低水平）11.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值：A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.等于“软”组织D.与组织硬度无关答案：B（解析：弹性成像通过组织受压后的应变程度评估硬度，硬组织应变小，软组织应变大）12.胸部DR摄影时，中心线应对准：A.第4胸椎B.第6胸椎C.胸骨角水平D.两肩胛骨下角连线中点答案：D（解析：成人胸部正位DR中心线对准两肩胛骨下角连线中点（约第7胸椎水平），确保肺野和心脏显示清晰）13.关于PET-CT的描述，错误的是：A.结合功能代谢与解剖结构B.常用示踪剂为18F-FDGC.对脑肿瘤的分级优于MRID.辐射剂量低于普通CT答案：D（解析：PET-CT需同时进行PET和CT扫描，辐射剂量高于普通CT）14.数字化乳腺断层摄影（DBT）的优势是：A.降低辐射剂量B.减少组织重叠伪影C.提高空间分辨率D.缩短检查时间答案：B（解析：DBT通过多角度采集投影数据，重建层厚图像，减少乳腺组织重叠，提高微小病变检出率）15.腹部CT平扫时，脾脏的正常CT值范围是：A.10-20HUB.30-40HUC.50-60HUD.70-80HU答案：B（解析：脾脏平扫CT值约30-40HU，略低于肝脏（40-60HU））16.超声检查中，“声影”最常见于：A.囊性肿块B.实质性肿块C.含气器官D.钙化或结石答案：D（解析：声影由强回声界面后方声能衰减引起，常见于钙化、结石或骨骼）17.关于MRI增强扫描的对比剂，正确的是：A.含碘化合物B.主要缩短T1弛豫时间C.需通过肾脏代谢D.对肾功能不全者无禁忌答案：B（解析：MRI增强剂多为钆螯合物，通过缩短组织T1时间产生高信号；含碘对比剂用于CT；钆剂主要经肾脏排泄，中重度肾衰患者需谨慎）18.头颅CT扫描时，“基底节区”不包括：A.尾状核B.豆状核C.丘脑D.屏状核答案：C（解析：基底节区包括尾状核、豆状核（壳核+苍白球）、屏状核和杏仁核，丘脑属于间脑）19.关于DR图像后处理，错误的是：A.窗宽窗位调节可优化对比度B.边缘增强能提高细节显示C.过度锐化会增加噪声D.自动处理无需人工调整答案：D（解析：DR图像需根据临床需求人工调整窗宽窗位等参数，自动处理无法完全适应所有情况）20.超声检查胎儿NT（颈项透明层）的最佳孕周是：A.10-12周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B（解析：NT检查推荐在孕11-13+6周进行，此阶段胎儿颈部透明层厚度对染色体异常的筛查最敏感）21.关于CT灌注成像（CTP）的参数，不包括：A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表观扩散系数（ADC）答案：D（解析：ADC是MRI扩散加权成像（DWI）的参数，CTP参数包括CBV、CBF、MTT、达峰时间（TTP）等）22.乳腺超声检查中，BI-RADS4类病变的恶性概率是：A.<2%B.2%-10%C.10%-50%D.50%-95%答案：C（解析：BI-RADS4类分为4A（2%-10%）、4B（10%-50%）、4C（50%-95%），整体恶性概率约10%-95%）23.关于X线摄影中的散射线，错误的是：A.与照射野大小成正比B.与被照体厚度成正比C.使用滤线栅可减少散射线D.散射线会降低图像对比度答案：无（解析：所有选项均正确。散射线随照射野、被照体厚度增加而增多，滤线栅通过吸收散射线提高对比度）24.心脏MRI“电影序列”主要用于评估：A.心肌活性B.冠状动脉狭窄C.心脏运动功能D.心肌灌注答案：C（解析：电影MRI通过快速扫描获取心动周期动态图像，评估心室收缩/舒张功能、瓣膜运动等）25.关于超声造影（CEUS）的微泡造影剂，正确的是：A.直径大于红细胞B.经肺循环代谢C.可通过毛细血管壁D.增强实质器官的血流显示答案：D（解析：超声微泡直径约1-8μm（小于红细胞），不能通过毛细血管壁，主要存在于血管内，用于评估血流灌注；经肺代谢）26.胸部低剂量CT（LDCT）的辐射剂量约为常规CT的：A.10%-20%B.30%-50%C.60%-80%D.90%以上答案：B（解析：LDCT通过降低管电流等参数，将辐射剂量控制在常规CT的30%-50%，同时保持诊断图像质量）27.关于骨密度（DXA）检测的标准部位，正确的是：A.桡骨远端B.腰椎L1-L4C.股骨颈D.以上均是答案：D（解析：DXA检测常用腰椎（L1-L4）、股骨近端（股骨颈、大粗隆、沃德三角）及桡骨远端作为标准部位）28.腹部超声检查前需空腹的主要原因是：A.减少胃内气体干扰B.避免胆囊收缩C.防止肠道内容物遮挡D.以上均是答案：D（解析：空腹可减少胃内气体、保持胆囊充盈（便于观察）、减少肠道内容物对胰腺等深部器官的遮挡）29.关于CT血管成像（CTA）的后处理技术，“MIP”指：A.最大密度投影B.多平面重组C.容积再现D.曲面重组答案：A（解析：MIP（MaximumIntensityProjection）为最大密度投影，用于显示血管腔内高密度对比剂）30.新生儿头颅超声检查的最佳窗是：A.前囟B.后囟C.颞窗D.枕窗答案：A（解析：新生儿前囟未闭合，是超声检查颅内结构的最佳透声窗）二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响X线照片对比度的因素包括：A.X线千伏值（kVp）B.被照体组织密度差异C.胶片特性曲线D.散射线量答案：ABCD（解析：对比度受kVp（影响X线质）、组织密度差异（吸收差异）、胶片/探测器特性（对比度曲线）、散射线（降低对比度）等因素影响）2.CT图像伪影的常见原因有：A.患者运动B.金属植入物C.探测器故障D.扫描层厚过薄答案：ABC（解析：运动伪影、金属伪影（线束硬化）、探测器故障（环形伪影）是常见原因；层厚过薄可能影响噪声，但非伪影主因）3.MRI检查的禁忌证包括：A.心脏起搏器植入者B.幽闭恐惧症患者C.体内有铁磁性动脉瘤夹D.妊娠3个月内答案：ABCD（解析：心脏起搏器、铁磁性植入物因强磁场可能移位或损坏；幽闭恐惧症患者无法耐受检查；妊娠早期（3个月内）尽量避免MRI（非绝对禁忌））4.超声检查中，“多普勒效应”可用于评估：A.血流速度B.血流方向C.组织运动D.病灶大小答案：ABC（解析：多普勒效应通过频移信号评估血流/组织运动的速度和方向，不直接测量病灶大小）5.关于CR（计算机X线摄影）与DR的区别，正确的是：A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.CR成像时间长于DRC.CR空间分辨率高于DRD.DR辐射剂量低于CR答案：ABD（解析：CR利用IP板采集信号，需二次扫描读取，成像时间长；DR直接转换/间接转换，速度更快；DR探测器像素更密集，空间分辨率更高；DR剂量更低）6.腹部CT增强扫描的典型时相包括：A.动脉期B.门静脉期C.平衡期D.延迟期答案：ABCD（解析：腹部增强通常分动脉期（30-40秒）、门静脉期（60-70秒）、平衡期（120秒）和延迟期（数分钟至数小时））7.乳腺X线摄影的技术要点包括：A.压迫乳腺以减少厚度B.使用软X线（低kVp）C.常规摄头尾位（CC）和内外斜位（MLO）D.年轻女性优先选择乳腺X线答案：ABC（解析：年轻女性乳腺致密，X线穿透力差，超声或MRI更适合；压迫可减少运动伪影、提高对比度；软X线（22-35kVp）适合乳腺组织）8.关于辐射剂量的描述，正确的是：A.有效剂量单位是希沃特（Sv）B.一次胸部DR的剂量约0.1mSvC.一次腹部CT的剂量约10mSvD.年辐射限值：公众5mSv，放射工作人员20mSv答案：ABCD（解析：所有选项均符合辐射剂量学标准）9.超声弹性成像的临床应用包括：A.鉴别甲状腺结节良恶性B.评估肝脏纤维化程度C.判断乳腺肿块硬度D.检测胎儿发育答案：ABC（解析：弹性成像通过组织硬度评估病变性质，用于甲状腺、乳腺、肝脏等；胎儿发育主要通过常规超声测量）10.关于MRI序列的选择，正确的是：A.脑梗死急性期首选DWIB.脊髓病变首选T2加权像C.肝脏肿瘤定性首选T1加权像D.关节软骨损伤首选脂肪抑制序列答案：ABD（解析：DWI对急性脑梗死敏感（细胞毒性水肿）；脊髓在T2像呈高信号，与周围低信号脑脊液对比清晰；肝脏肿瘤定性需结合T1、T2及增强；脂肪抑制序列可消除脂肪信号，突出软骨（等或高信号））三、简答题（每题8分，共5题，计40分）1.简述DR与传统屏-片系统（屏胶系统）相比的优势。答案：DR（数字化X线摄影）相比传统屏-片系统的优势包括：（1）成像速度快：DR直接获取数字信号，无需暗室冲洗，可在数秒内完成图像传输；（2）辐射剂量低：DR探测器灵敏度高，所需X线剂量比屏胶系统降低30%-50%；（3）图像质量优：数字图像可通过窗宽窗位调节、边缘增强等后处理优化显示，动态范围宽，能同时显示高密度和低密度组织；（4）存储与传输方便：数字图像可直接存储于PACS系统，支持远程会诊；（5）环保：避免了显影液、定影液等化学试剂的使用，减少环境污染。2.列出CT检查中“对比剂肾病（CIN）”的高危因素及预防措施。答案：高危因素：（1）肾功能不全（血肌酐＞133μmol/L或eGFR＜60ml/min·1.73m²）；（2）糖尿病（尤其合并肾病）；（3）脱水状态；（4）高龄（＞70岁）；（5）使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素）；（6）对比剂用量过大（＞3ml/kg）或重复使用。预防措施：（1）检查前评估肾功能（检测血肌酐、计算eGFR）；（2）水化治疗：检查前3-4小时至检查后6-24小时静脉输注0.9%生理盐水（1ml/kg·h）；（3）选择低渗或等渗对比剂（避免高渗对比剂）；（4）控制对比剂用量（＜3ml/kg，且不超过300ml）；（5）停用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）至少48小时；（6）对极高危患者（eGFR＜30ml/min·1.73m²），可考虑改用无肾毒性的影像检查（如MRI）。3.简述超声检查中“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的调节要点。答案：调节要点包括：（1）血流速度范围：根据目标血管选择合适的速度标尺（高速血流用高标尺，低速血流用低标尺，避免“混叠”伪影）；（2）滤波设置：低速血流（如静脉、滋养血管）用低滤波，高速血流（如动脉）用高滤波，减少噪声；（3）角度校正：声束与血流方向夹角应＜60°（夹角越大，流速测量误差越大）；（4）增益调节：避免增益过高（血流外溢伪影）或过低（血流信号缺失）；（5）取样框大小：覆盖目标血管即可，过大增加噪声；（6）动态范围：调节至血流信号与周围组织对比度最佳。4.简述MRI“脂肪抑制技术”的临床应用及常用方法。答案：临床应用：（1）消除脂肪高信号对病变的干扰（如增强扫描时区分强化病灶与脂肪）；（2）鉴别含脂病变（如脂肪瘤与其他肿瘤）；（3）显示关节软骨（脂肪抑制后软骨呈高信号）；（4）减少化学位移伪影。常用方法：（1）短T1反转恢复（STIR）：通过选择反转时间（TI）抑制脂肪信号（TI约150ms），对磁场不均匀敏感；（2）频率选择饱和法（FS）：利用脂肪与水的频率差异，发射特定频率脉冲饱和脂肪质子，需磁场均匀（适合高场强MRI）；（3）Dixon技术（水脂分离）：通过采集同相位/反相位信号，分离水和脂肪成分，可同时获得水像、脂肪像及抑脂像。5.简述胸部X线摄影时“吸气相”与“呼气相”的应用区别。答案：（1）吸气相：常规胸部X线采用深吸气后屏气，此时肺野充分扩张，肺纹理显示清晰，膈肌下降，心脏、纵隔显示更准确，适用于大多数胸部疾病筛查（如肺炎、肺结核、肺癌）；（2）呼气相：用于鉴别少量气胸（呼气相肺组织收缩，气胸区透亮度更高，与肺组织对比更明显）、判断气道梗阻（如异物吸入，呼气相患侧肺野透亮度增高，膈肌上抬延迟）。四、案例分析题（每题15分，共2题，计30分）案例1：患者男性，65岁，突发胸痛2小时，伴大汗、恶心。急诊心电图示ST段抬高，临床怀疑急性心肌梗死。问题：（1）若需选择影像学检查明确诊断，优先考虑哪种检查？简述理由。（2）该检查的操作注意事项有哪些？答案：（1）优先选择心脏CT冠状动脉成像（CCTA）或床旁超声心动图。若患者生命体征稳定，CCTA可快速显示冠状动脉狭窄或闭塞部位（敏感性＞95%），同时评估心肌灌注；若患者病情危重（如低血压），床旁超声心动图可评估室壁运动异常（急性心梗区域室壁运动减弱/消失），快速辅助诊断。（2）CCTA操作注意事项：①控制心率：需将心率控制在70次/分以下（必要时用β受体阻滞剂），减少运动伪影；②呼吸训练：指导患者屏气，避免呼吸运动导致图像模糊；③对比剂注射：采用双筒高压注射器，动脉期注射速率4-5ml/s，总量约80-100ml；④密切监测：检查过程中持续心电监护，备急救药品（如硝酸甘油、阿托品）；⑤危急值若发现冠状动脉主干或左前降支近端完全闭塞，立即通知临床医生。案例2：患者女性，48岁，体检发现肺部结节（直径1.2cm），CT显示结节边缘毛糙，有分叶征，内部可见空泡征。问题：（1）该结节的BI-RADS肺结节分类可能为几级？（2）需进一步选择哪些影像检查辅助诊断？（3）简述不同影像检查的优势。答案：（1）根据肺结节Lung-RADS分类（类似BI-RADS），直径8-30mm且有恶性征象（分叶、毛刺、空泡）的结节属于4B类（恶性概率5%-65%）或4C类（恶性概率＞65%），具体需结合其他特征。（2）进一步检查：①高分辨率CT（HRCT）：薄层扫描（1-2mm）评估结节细节（如胸膜牵拉、血管集束征）；②PET-CT：评估结节代谢活性（18F-FDG高摄取提示恶性可能）；③增强CT：观察结节强化方式（恶性结节多呈不均匀强化，强化值＞20HU）；④MRI（必要时）：用于碘对比剂过敏患者，通过T2加权像、DWI（ADC值降低提示恶性）辅助判断。（3）优势：HRCT可清晰显示结节的边缘、内部结构及周围关系，是肺结节评估的金标准；PET-CT通过代谢活性区分良恶性（炎性结节也可能高摄取，需结合临床）；增强CT通过血流动力学特征辅助诊断；MRI无辐射，适合短期随访或对比剂禁忌患者，DWI对鉴别有一定价值。五、综合应用题（20分）请为“疑似急性脑梗死（发病4小时）”患者设计MRI检查方案，包括扫描序列、参数设置及注意事项。答案：检查方案：1.