手术室常规护理试题及答案

手术室常规护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术患者术前禁食固体食物的最主要目的是（）A.减少术中出血量B.降低术后感染率C.防止麻醉诱导期胃内容物反流误吸D.减轻术后腹胀答案：C2.下列哪项不是手术安全核查“三方核对”的参与方（）A.手术医师B.麻醉医师C.器械护士D.手术患者或家属答案：D3.无菌包打开后，未使用的器械重新打包灭菌，有效期不得超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C4.连台手术接台间隔最短应保证层流自净时间不少于（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：C5.手术体位摆放时，上肢外展角度不宜超过（）A.45°B.60°C.90°D.110°答案：C6.高频电刀负极板粘贴部位最佳选择为（）A.肌肉丰厚、血供良好、靠近手术区B.骨突明显、皮下脂肪薄C.皮肤破损或瘢痕处D.关节屈侧答案：A7.预防术中低体温的核心措施不包括（）A.预热静脉输液至37℃B.使用加温毯C.降低手术室室温至18℃D.缩短皮肤消毒时间答案：C8.手术清点制度中，纱布类物品清点时机为（）A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后B.仅手术开始前与结束后C.手术进行中每小时一次D.仅在关闭体腔前答案：A9.下列哪项属于Ⅱ类（清洁污染）切口（）A.甲状腺腺瘤切除B.腹腔镜胆囊切除C.经尿道前列腺电切D.乳腺纤维腺瘤切除答案：C10.手术患者身份识别最少应使用几种标识（）A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B11.预防手术部位感染（SSI）中，皮肤准备最佳时机为（）A.术前晚剃毛B.术前2小时剪毛C.术前即刻剪毛或脱毛D.术前3天剃毛答案：C12.手术中突发大出血，巡回护士首要处理为（）A.立即记录出血量B.呼叫第二助手C.启动紧急输血流程并准备急救车D.更换吸引器瓶答案：C13.腹腔镜手术CO₂气腹压力成人常规设置为（）A.5～8mmHgB.8～12mmHgC.12～15mmHgD.15～20mmHg答案：C14.手术器械关节部位润滑保养应选用（）A.凡士林B.石蜡油C.水溶性润滑剂D.75%乙醇答案：C15.手术间空气培养采样高度为地面垂直高度（）A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：C16.下列哪项不是手术患者压疮的高危因素（）A.手术时间>2.5小时B.术中低血压C.使用弹力袜D.体重<50kg答案：C17.手术患者术前抗菌药物最佳给药时机为切皮前（）A.0～30分钟B.30～60分钟C.60～120分钟D.120～180分钟答案：B18.手术标本固定液10%中性福尔马林与标本体积比应≥（）A.2:1B.3:1C.5:1D.10:1答案：C19.手术中锐器伤处理第一步为（）A.报告护士长B.挤压冲洗消毒C.抽血查感染指标D.填写职业暴露表答案：B20.手术患者术后转运至病房，首要交接内容为（）A.术中出血量B.皮肤完整性及引流管数量位置C.手术医生姓名D.麻醉方式答案：B21.下列哪项属于植入物高风险器械（）A.一次性吸引器头B.人工心脏瓣膜C.不锈钢碗D.手术衣答案：B22.手术间回风口滤网清洁频次为（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B23.手术患者术前焦虑评估常用量表为（）A.SASB.SDSC.VASD.NRS答案：A24.手术器械灭菌后生物监测培养结果判读时间为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B25.手术患者术中尿量应维持在（）A.≥0.5mL/kg·hB.≥1.0mL/kg·hC.≥1.5mL/kg·hD.≥2.0mL/kg·h答案：A26.手术患者术前备血，常规取血标本量为（）A.1mLB.2mLC.3mLD.5mL答案：C27.手术中激光设备安全警示标志颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.橙色答案：A28.手术患者术后恶心呕吐（PONV）高危因素不包括（）A.女性B.非吸烟者C.使用丙泊酚全凭静脉麻醉D.既往PONV史答案：C29.手术器械清洗后残留蛋白检测合格标准为≤（）A.1μg/cm²B.3μg/cm²C.5μg/cm²D.10μg/cm²答案：B30.手术患者术中血糖控制目标为（）A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～10.0mmol/LC.10.0～12.0mmol/LD.12.0～15.0mmol/L答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.手术患者术前访视内容包括（）A.过敏史B.既往手术史C.家庭住址D.社会支持系统E.实验室检查结果答案：ABE32.手术体位并发症包括（）A.臂丛神经损伤B.腓总神经麻痹C.角膜擦伤D.压疮E.深静脉血栓答案：ABCD33.手术中输血“三查八对”中“三查”指（）A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查血液质量D.查交叉配血单E.查患者血型答案：ABC34.手术器械灭菌质量监测包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.光学监测E.机械监测答案：ABC35.手术患者术后转入PACU需观察（）A.意识状态B.呼吸道通畅度C.引流管颜色量D.皮肤色泽E.手术医生去向答案：ABCD36.手术中预防电烧伤措施包括（）A.负极板平整粘贴B.避免金属植入物位于电流通道C.使用双极电凝D.乙醇消毒后立即使用电刀E.选择合适功率答案：ABCE37.手术标本管理正确做法（）A.术中即刻离体立即固定B.标签双人核对C.病理申请单随标本一起送检D.快速冰冻标本用生理盐水固定E.建立标本登记本答案：ABCE38.手术患者术前皮肤准备范围包括（）A.切口中心15cm半径B.会阴部手术需剃除阴毛C.颅脑手术剃全头D.膝关节镜仅剃除髌骨上方5cmE.口腔手术不剃毛答案：ABCE39.手术中预防DVT的物理措施（）A.梯度弹力袜B.间歇充气加压装置C.足底静脉泵D.抬高下肢15°E.早期下床活动答案：ABCD40.手术患者术前抗菌药物过敏试验阳性时，可选择的替代药物（）A.万古霉素B.克林霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.庆大霉素答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术患者术前晚必须常规灌肠以减少术中肠胀气。（）答案：×42.手术器械经快速压力蒸汽灭菌后应立即使用，不得储存。（）答案：√43.手术中纱布可以留置于体腔内用于压迫止血，无需记录。（）答案：×44.手术患者术前取下义齿后应放入患者自己口袋带回病房。（）答案：×45.手术间每日第一台手术前需提前30分钟开启层流系统。（）答案：√46.手术患者术中输入大量库存血后可出现低钙血症。（）答案：√47.手术器械清洗后可直接使用油剂润滑再灭菌。（）答案：×48.手术患者术前焦虑水平越高，术后镇痛药用量越大。（）答案：√49.手术中使用的超声刀刀头可用超声清洗机清洗。（）答案：×50.手术患者术后首次下床活动应在术后第3天进行。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.手术安全核查“Timeout”必须在________开始前进行。答案：切皮52.手术器械灭菌后包内化学指示卡颜色均匀变________视为合格。答案：黑色53.手术患者术前8小时禁食油炸食物的主要目的是减少________。答案：胃排空时间延长54.手术中维持患者核心体温不低于________℃。答案：3655.手术标本离体后常温下放置时间不得超过________分钟。答案：3056.手术患者压疮风险评估≥________分需上报。答案：1357.手术中输血反应最严重的是________反应。答案：溶血58.手术器械清洗后pH值应保持在________之间。答案：6.5～7.559.手术患者术前抗菌药物首次给药后，手术时间超过________小时需追加一剂。答案：360.手术间每日湿式清洁地面需使用________mg/L含氯消毒液。答案：50061.手术患者术前访视率应达到________%。答案：10062.手术器械灭菌包体积不得超过________cm×30cm×50cm。答案：3063.手术患者术后恶心呕吐高危者，麻醉诱导首选________静脉麻醉药。答案：丙泊酚64.手术中电刀负极板粘贴部位毛发浓密时应________处理。答案：剪短65.手术患者术前禁食透明液体可延长至术前________小时。答案：266.手术中纱布清点发现缺少一块，应立即________。答案：暂停手术并查找67.手术患者术中尿量<0.5mL/kg·h提示可能________。答案：低血容量68.手术器械经过氧化氢等离子灭菌后需________小时后方可使用。答案：无，即可使用69.手术患者术前皮肤消毒范围应超过切口________cm。答案：1570.手术患者术后转入ICU需使用________交接单。答案：标准化五、简答题（每题10分，共30分）71.简述手术患者术前访视时评估麻醉风险的主要内容。答案：（1）病史采集：现病史、既往史、过敏史、手术麻醉史、家族史；（2）体格检查：气道评估（Mallampati分级、甲颏距离、颈椎活动度）、心肺部听诊、脊柱畸形；（3）实验室及辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸片、超声心动图必要时；（4）ASA分级：依据患者全身情况分为Ⅰ～Ⅵ级；（5）特殊用药：抗凝药、降糖药、激素、抗癫痫药等停药或调整方案；（6）心理状态：焦虑、抑郁、认知功能；（7）社会因素：吸烟、饮酒、药物滥用；（8）术前讨论：多学科团队评估并记录麻醉计划及备选方案。72.叙述手术中发生电外科烟雾危害及防护措施。答案：危害：（1）含有活性病毒（如HPV、HBV）、癌细胞、细菌、真菌；（2）PM0.1超细颗粒沉积肺泡导致慢性炎症；（3）有害气体：苯、丙烯腈、氰化氢、甲醛等致癌；（4）异味刺激引起头痛、恶心、眼结膜损伤；（5）干扰手术视野，延长手术时间。防护措施：（1）使用高效烟雾净化系统（ULPA过滤效率≥99.999%）；（2）负压吸引管距电刀头≤2cm，流量≥50L/min；（3）佩戴N95或更高级别口罩，建议正压头盔；（4）降低电刀功率，采用间断激发模式；（5）手术室层流风速维持0.25～0.3m/s，避免涡流；（6）定期监测空气颗粒物浓度，建立暴露限值；（7）加强职业健康教育，规范操作流程。73.描述手术患者术后转入PACU交接班的核心内容。答案：（