(完整版)医院感染预防与控制基本制度考试试卷及答案

(完整版)医院感染预防与控制基本制度考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.关于医院感染定义，下列哪项最准确（）A.患者在入院48小时后出现的新发感染B.患者在入院24小时后出现的新发感染C.患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，而在医院内获得的感染D.患者在入院前已处于潜伏期，入院后48小时内发病的感染答案：C2.下列哪项不属于标准预防的核心措施（）A.手卫生B.安全注射C.负压隔离D.个人防护用品正确使用答案：C3.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离方式是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.含氯消毒剂配制后用于环境表面擦拭，其有效氯浓度推荐为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.下列哪项操作前必须进行外科手消毒（）A.中心静脉导管置入B.留置导尿管C.测量血压D.静脉采血答案：A6.医院感染暴发是指在短时间内同一病区出现几例及以上同源感染（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）定植患者，下列哪项措施不必要（）A.单间隔离B.专人诊疗器械C.终末消毒采用过氧化氢雾化D.常规使用万古霉素口服预防感染答案：D8.关于手卫生“五个时刻”，下列哪项顺序正确（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、接触体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后答案：B9.下列哪项属于高度危险性物品（）A.听诊器B.胃镜C.手术刀片D.床栏答案：C10.医院感染监测中，发病率指标常用分子为（）A.感染例次数B.感染患者数C.住院患者总数D.住院总床日数答案：A11.对ICU患者进行导尿管相关尿路感染（CAUTI）监测时，CAUTI的定义时间窗为（）A.导尿后24小时内B.导尿后48小时内C.导尿后30天内D.导尿后任何时间答案：C12.下列哪项不是血管导管相关血流感染（CLABSI）诊断标准中的实验室要求（）A.外周血培养阳性B.导管尖端半定量培养≥15CFUC.临床脓毒症表现D.尿培养阳性答案：D13.对手术部位感染（SSI）监测，下列哪项属于浅表切口感染（）A.累及筋膜层B.仅累及皮肤皮下组织C.累及深部切口D.累及器官腔隙答案：B14.医院感染管理三级组织体系中，最基层的组织是（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室感染管理小组D.护理部答案：C15.关于消毒与灭菌，下列哪项说法正确（）A.消毒可杀灭所有微生物包括芽孢B.灭菌可杀灭所有微生物包括芽孢C.清洁即可达到灭菌效果D.中水平消毒可杀灭芽孢答案：B16.下列哪项属于医疗废物损伤性废物（）A.输液袋B.安瓿瓶C.使用后输液贴D.病理标本答案：B17.对结核分枝杆菌感染患者，医务人员应佩戴的口罩类型为（）A.一次性医用口罩B.外科口罩C.医用防护口罩（N95）D.纱布口罩答案：C18.下列哪项不是预防手术部位感染的术前措施（）A.术前沐浴使用氯己定B.术前不必要备皮时选择剪毛C.术前30分钟预防性使用抗菌药物D.术前常规延长禁食至12小时答案：D19.对新生儿病房暴发肠道病毒感染，下列哪项处置最优先（）A.关闭病房停止收治B.立即进行环境核酸采样C.对所有新生儿口服抗病毒药物D.加强母乳消毒答案：A20.关于抗菌药物分级管理，下列哪项属于特殊使用级（）A.头孢唑林B.万古霉素C.头孢曲松D.阿莫西林克拉维酸答案：B21.医院感染现患率调查时间窗为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.一周答案：A22.下列哪项属于环境表面低度危险性区域（）A.手术室台面B.ICU床栏C.病房地面D.胃镜操作台答案：C23.对乙型肝炎病毒暴露后预防，下列哪项措施正确（）A.立即注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗B.仅接种乙肝疫苗C.仅注射乙肝免疫球蛋白D.观察1周后再处理答案：A24.下列哪项属于医院感染目标性监测（）A.全院现患率调查B.ICU三管监测C.抗菌药物使用率调查D.环境卫生学监测答案：B25.对多重耐药菌感染患者解除隔离的最可靠依据是（）A.临床症状消失B.连续两次培养阴性，间隔≥24小时C.连续两次培养阴性，间隔≥48小时D.医师判断可解除答案：C26.下列哪项属于安全注射的核心内容（）A.一次性注射器重复使用B.多剂量药瓶多人共用C.使用后立即回套针帽D.单剂量单用，使用后立即丢弃锐器盒答案：D27.对医院污水排放，下列哪项指标必须每日监测（）A.总余氯B.化学需氧量C.悬浮物D.粪大肠菌群答案：A28.下列哪项属于职业暴露后局部紧急处理步骤（）A.立即报告院长B.立即抽血检测C.流动水冲洗≥5分钟，碘伏消毒D.立即口服抗菌药物答案：C29.关于呼吸机相关肺炎（VAP）bundle，下列哪项不属于核心措施（）A.抬高床头30°B.每日评估拔管指征C.口腔护理使用氯己定D.常规预防性使用抗真菌药物答案：D30.对医院感染管理质量评价，下列哪项属于结构指标（）A.手卫生依从率B.医院感染发病率C.感染管理专职人员配比D.抗菌药物使用强度答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于标准预防适用人群（）A.所有患者B.医务人员C.探视者D.陪护者答案：ABCD32.下列哪些情况必须立即更换手套（）A.接触不同患者之间B.同一患者从污染部位到清洁部位C.手套破损D.手套潮湿答案：ABCD33.下列哪些属于高水平消毒方法（）A.2%戊二醛浸泡≥20分钟B.过氧乙酸浸泡C.含氯1000mg/L擦拭D.热力消毒90℃1分钟答案：AB34.下列哪些属于医院感染暴发调查步骤（）A.确定病例定义B.描述流行病学分布C.制定假设并验证D.实施控制措施并评价答案：ABCD35.下列哪些属于预防CAUTI的核心措施（）A.严格无菌技术置管B.每日评估拔管指征C.保持引流袋低于耻骨联合D.常规膀胱冲洗预防感染答案：ABC36.下列哪些属于医疗废物（）A.使用后输液器B.使用后纱布C.使用后药杯D.废弃的汞血压计答案：ABCD37.下列哪些属于手卫生指征中的“接触患者周围环境后”（）A.整理床单位B.调节输液泵C.握患者手D.移动床头桌答案：ABD38.下列哪些属于抗菌药物管理核心策略（）A.建立抗菌药物管理小组B.制定抗菌药物目录C.实施处方前置审核D.定期公布耐药监测数据答案：ABCD39.下列哪些属于职业暴露后随访内容（）A.抗HIV抗体B.抗HCV抗体C.乙肝两对半D.血常规答案：ABC40.下列哪些属于医院感染信息化监测优势（）A.实时预警B.减少漏报C.自动统计D.降低人力成本答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染一定在住院期间出现临床症状。（）答案：×42.含氯消毒剂可用于乙肝病毒污染物品的消毒。（）答案：√43.一次性压舌板属于感染性废物。（）答案：×44.医院感染管理委员会主任由院长或主管副院长担任。（）答案：√45.灭菌物品存放环境温度应低于24℃，湿度低于70%。（）答案：√46.对多重耐药菌患者必须实施单间隔离，无条件时可同种病原体同室隔离。（）答案：√47.医院感染监测资料保存期限不少于2年。（）答案：×48.医务人员患活动性肺结核应暂时调离临床岗位。（）答案：√49.医院感染暴发报告时限为12小时内向所在地县级卫健行政部门报告。（）答案：√50.医院感染管理科可直接干预抗菌药物处方。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染管理的三级组织体系为：医院感染管理委员会、________、科室感染管理小组。答案：医院感染管理科52.手卫生“两前三后”中“两前”指接触患者前、________。答案：无菌操作前53.对多重耐药菌患者实施隔离的标记颜色通常为________。答案：蓝色54.医院感染暴发调查的经典流行病学方法为________曲线。答案：流行55.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过________小时。答案：2456.医院感染发病率的分母常用________。答案：住院患者总床日数57.对结核患者实施隔离的房间换气次数应≥________次/小时。答案：1258.医院污水排放总余氯要求为________mg/L。答案：6–1059.医院感染现患率调查每年至少开展________次。答案：160.医院感染管理专职人员与床位数配比不低于________。答案：1:25061.医院感染监测分为全面综合性监测和________监测。答案：目标性62.医院感染诊断中，潜伏期计算以________为起点。答案：入院63.对手术部位感染预防，术前皮肤准备首选________。答案：氯己定乙醇64.医院感染管理质量评价三维质量模型包括结构、过程、________。答案：结果65.医院感染信息化监测核心为________预警。答案：实时66.医院感染暴发控制首要措施为________。答案：隔离传染源67.医院感染监测资料保存期限不少于________年。答案：368.医院感染管理科每季度向________汇报监测结果。答案：医院感染管理委员会69.医院感染管理科对重点科室至少________进行一次现场督查。答案：每月70.医院感染管理科每年至少组织________次全员培训。答案：2五、简答题（每题6分，共30分）71.简述标准预防的五大核心措施。答案：1.手卫生；2.正确使用个人防护用品；3.安全注射与锐器管理；4.环境清洁消毒；5.呼吸道卫生与咳嗽礼仪。72.简述医院感染暴发调查七步法。答案：1.识别与报告；2.确定病例定义；3.描述流行病学分布；4.制定假设；5.验证假设；6.实施控制措施；7.总结报告与反馈。73.简述预防CAUTI的五项核心措施。答案：1.严格无菌技术置管；2.每日评估拔管指征；3.保持引流系统密闭通畅；4.引流袋低于耻骨联合；5.避免不必要的膀胱冲洗。74.简述医务人员职业暴露后局部处理流程。答案：1.流动水冲洗≥5分钟；2.碘伏或75%乙醇消毒；3.报告科室负责人；4.填写暴露登记表；5.到感染管理部门评估；6.根据暴露源与暴露程度实施预防用药与随访。75.简述医院感染信息化监测建设五大模块。答案：1.数据采集模块；2.实时预警模块；3.统计分析模块；4.干预反馈模块；5.移动端应用模块。六、案例分析题（每题10分，共20分）76.某院ICU7天内出现4例CRKP（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）血流感染，均留置中心静脉导管。问题：（1）是否构成医院感染暴发？（2）请列出调查与控制要点。答案：（1）是，同一病区短时间内出现≥3例同源耐药菌感染。（2）调查要点：1.立即现场勘查；2.采集患者、环境、手、物品标本；3.分子同源性检测；4.回顾置管操作录像；5.查找共同危险因素。控制要点：1.立即将CRKP患者单间隔离；2.专人诊疗器械；3.强化手卫生与接触隔离；4.暂停新收患者；5.对相关人员再培训；6.终末消毒