《护理学导论》试题库及答案(二)

《护理学导论》试题库及答案(二)单项选择题1.下列关于文化休克的描述，正确的是A.身体健康者应对能力弱B.儿童较成年人文化休克症状重C.生活阅历丰富者应对能力强D.易适应者文化休克症状重答案：C。身体健康者应对能力强，A错误；儿童较成年人文化休克症状轻，B错误；易适应者文化休克症状轻，D错误；生活阅历丰富者应对能力强，C正确。2.下列属于心理距离等级为正二级的是A.可公开的个人信息B.个人的态度C.个人的隐私D.个人的观念答案：B。可公开的个人信息属于正一级，A错误；个人的态度属于正二级，B正确；个人的隐私属于负一级，C错误；个人的观念属于负二级，D错误。3.下列关于护理诊断的描述，正确的是A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质做出判断答案：C。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，C正确；医疗诊断用于确定一个具体的疾病和病理状态，侧重于对疾病的本质做出判断，A、B、D错误。4.罗伊适应模式中，不属于适应方式的是A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.人际关系答案：D。罗伊适应模式中适应方式包括生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖，D选项人际关系不属于适应方式。5.下列属于独立性护理措施的是A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.为患者制定饮食计划D.与营养师共同为患者制定饮食方案答案：C。独立性护理措施是指护士独立决策并执行的护理措施，为患者制定饮食计划属于此类，C正确；遵医嘱给药属于依赖性护理措施，A错误；协助患者翻身是基础性护理操作，不属于独立性护理措施，B错误；与营养师共同为患者制定饮食方案属于协作性护理措施，D错误。多项选择题1.下列属于护理程序评估阶段内容的有A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.确定护理诊断E.制定护理计划答案：ABC。收集资料、整理资料、分析资料都属于评估阶段的内容，ABC正确；确定护理诊断属于护理程序的诊断阶段，D错误；制定护理计划属于计划阶段，E错误。2.奥瑞姆自理理论中，自理需要包括A.普遍性自理需要B.发展性自理需要C.健康偏离性自理需要D.治疗性自理需要E.康复性自理需要答案：ABC。奥瑞姆自理理论中自理需要包括普遍性自理需要、发展性自理需要、健康偏离性自理需要，ABC正确；治疗性自理需要和康复性自理需要不属于奥瑞姆自理理论中的自理需要分类，DE错误。3.护理理念的发展过程包括A.禁欲主义阶段B.浪漫主义阶段C.实用主义阶段D.人本存在主义阶段E.科学主义阶段答案：ABCD。护理理念的发展过程包括禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段，ABCD正确；科学主义阶段不属于护理理念发展过程，E错误。填空题1.护理评判性思维的构成要素包括智力因素、认知技能因素和______。答案：情感态度因素。护理评判性思维由智力因素、认知技能因素和情感态度因素构成。2.文化的特征包括超自然性和超个人性、地域性与超地域性、时代性与______。答案：继承性。文化具有超自然性和超个人性、地域性与超地域性、时代性与继承性等特征。3.护理计划的过程包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、______和书写护理计划。答案：制定护理措施。护理计划过程包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制定护理措施和书写护理计划。名词解释1.护理程序护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.跨文化护理跨文化护理是指护理人员根据患者的社会环境和文化背景，了解其生活方式、信仰、价值观、健康认知和求医行为等，为患者提供与其文化背景相适应的护理。其目的是满足不同文化背景患者的健康需求，促进患者的康复。3.临终关怀临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。简答题1.简述马斯洛人类基本需要层次论在护理中的应用。马斯洛人类基本需要层次论在护理中的应用主要体现在以下几个方面：首先，识别患者未满足的需要。护士通过与患者沟通、观察等方式，确定患者哪些需要没有得到满足，以便有针对性地提供护理服务。其次，能更好地领悟和理解患者的言行。例如，当患者出现焦虑、烦躁等表现时，可能是某些较低层次的需要未得到满足，如生理需要或安全需要。然后，预测患者即将出现或未表达出的需要。提前采取措施加以预防，如对于长期卧床的患者，提前预防压疮以满足其生理需要。再者，系统地收集和评估患者的资料。按照需要层次进行资料收集，可使资料更全面、有条理。最后，按照基本需要的层次，识别护理问题的轻重缓急，以便在制定护理计划时合理安排先后顺序，优先解决低层次且对患者生命有威胁的需要。2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。护理诊断与医疗诊断存在多方面的区别：对象不同。护理诊断的对象是对个人、家庭、社区现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的判断；医疗诊断的对象是对个体病理生理变化的判断。侧重点不同。护理诊断侧重于患者对健康问题的反应，关注的是人的整体反应；医疗诊断侧重于疾病的本质，如病因、病理变化等。决策者不同。护理诊断由护士做出；医疗诊断由医生做出。稳定性不同。护理诊断随患者的反应变化而变化，具有动态性；医疗诊断在疾病确诊后相对稳定。数量不同。护理诊断往往有多个；医疗诊断一般是一个或少数几个。3.简述护患关系的基本模式及适用范围。护患关系的基本模式有以下三种：主动被动型。其特点是护士处于主动地位，患者处于被动接受护理的从属地位。适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如昏迷、休克、精神病发作期、婴幼儿等患者。指导合作型。护士告诉患者应该做什么和怎么做，患者有一定的主动性，但以执行护士的指导为前提。适用于病情较重，但神志清醒的患者，这类患者愿意配合护理，但需要护士给予指导。共同参与型。护患双方具有平等的权利，共同参与护理措施的决策和实施。适用于具有一定文化知识水平、慢性病且有一定自理能力的患者，他们能够参与到自己的护理计划制定和实施中。论述题1.论述在护理工作中如何应用罗伊适应模式。在护理工作中应用罗伊适应模式可按以下步骤进行：首先是一级评估，即收集行为资料。护士通过观察、交谈等方式，收集患者在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个适应方式方面的行为表现，如患者的生命体征、情绪状态、角色履行情况以及与他人的关系等，以确定患者的行为是否为适应性反应。接着进行二级评估，即对影响因素的评估。分析可能影响患者适应的各种因素，包括主要刺激、相关刺激和固有刺激。主要刺激是当时面对的、直接影响行为的刺激；相关刺激是除主要刺激外的其他刺激；固有刺激是可能对当前行为产生影响，但不确切知道的因素。例如对于术后患者，手术创伤是主要刺激，病房环境、家属态度等可能是相关刺激，患者既往的健康经历等可能是固有刺激。然后根据评估结果做出护理诊断。明确患者在适应过程中存在的问题，如“气体交换受损，与手术创伤导致呼吸功能改变有关”等。制定目标时，以促进患者的适应性反应为目的。目标应具体、可测量、可达到、相关和有时限。如在一定时间内使患者的呼吸频率恢复正常范围。接着制定并实施护理措施。通过控制各种刺激，减少或消除不利刺激，增强有利刺激，以帮助患者适应。如为术后患者提供安静舒适的病房环境，指导患者正确呼吸和咳嗽等。最后进行评价。将患者的实际行为与预期目标进行比较，判断护理措施是否有效，患者是否达到了适应性反应。如果未达到目标，需重新评估、调整护理计划。2.结合实际论述如何为不同文化背景的患者提供护理。为不同文化背景的患者提供护理需要从多个方面入手：在文化评估方面，护士要了解患者的文化背景信息，包括患者的宗教信仰、风俗习惯、价值观念、语言等。例如，对于信仰伊斯兰教的患者，要了解其斋月的相关习俗和饮食禁忌。通过与患者及其家属沟通，观察患者的行为表现等方式进行全面评估。在沟通交流上，使用恰当的语言和非语言沟通方式。如果患者语言不通，可借助翻译工具。尊重患者的文化习惯，如有些文化中眼神接触可能被视为不礼貌，护士要注意调整沟通方式。同时，耐心倾听患者的诉求，理解其文化背景下的表达习惯。对于饮食护理，根据患者的文化背景提供合适的饮食。如犹太教患者遵循犹太饮食法，护士要为其提供符合规定的食物。在不影响治疗的前提下，尽量满足患者对家乡食物的需求，以增强患者的舒适感。在宗教信仰方面，尊重患者的宗教信仰和仪式。如果患者需要进行宗教活动，为其提供