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文档简介
2025年传染病防治知识培训考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列哪项不是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病?A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.艾滋病答案:D2.医疗机构发现甲类传染病时,网络直报时限为:A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:A3.对疑似埃博拉出血热患者采集血液标本,最安全的容器是:A.普通真空采血管B.带分离胶的促凝管C.带螺旋盖的外螺旋冻存管,内衬O型圈D.肝素抗凝管答案:C4.下列哪种消毒方法对诺如病毒污染的环境最有效?A.75%乙醇喷洒B.500mg/L含氯消毒剂擦拭C.1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟D.紫外线照射30分钟答案:C5.关于结核潜伏感染(LTBI)筛查,以下说法正确的是:A.皮试硬结≥15mm即判定为LTBIB.IGRA阳性即可开始预防性治疗,无需排除活动结核C.HIV阳性者皮试硬结≥5mm即视为阳性D.接种卡介苗后3年内皮试无意义答案:C6.登革热媒介伊蚊的飞行半径一般不超过:A.50mB.100mC.200mD.500m答案:B7.对新冠肺炎“密接”的判定标准中,以下哪项描述正确?A.同一空间内共处≥5分钟B.同一空间内共处≥15分钟且有效防护缺失C.同一建筑内共处≥30分钟D.同一交通工具内共处≥60分钟答案:B8.布鲁氏菌病最常见的传播途径是:A.呼吸道B.消化道C.破损皮肤黏膜D.母婴垂直答案:B9.下列哪项不是手足口病重症预警表现?A.持续高热>3天B.精神差、呕吐、易惊C.呼吸增快、心率增快D.皮疹瘙痒明显答案:D10.对HIV阳性孕妇实施母婴阻断,首选抗病毒方案是:A.单用齐多夫定B.三药联合ART,含整合酶抑制剂C.单用奈韦拉平D.分娩期单次拉米夫定答案:B11.流感疫苗推荐接种人群不包括:A.6月龄以上所有人群B.孕妇C.对鸡蛋严重过敏者D.慢性病患者答案:C12.炭疽芽孢对下列哪种因素抵抗力最强?A.75%乙醇B.100℃煮沸10分钟C.紫外线照射1小时D.干燥环境20年答案:D13.关于猴痘病毒,错误的是:A.属于痘病毒科B.人传人主要通过呼吸道飞沫C.潜伏期7–14天D.目前无特异性疫苗答案:D14.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,首选隔离措施是:A.标准预防B.接触隔离C.飞沫隔离D.空气隔离答案:B15.下列哪项不是急性出血性结膜炎的流行特征?A.夏秋季高发B.潜伏期短,2–48小时C.成人发病率高于儿童D.病后免疫持久,极少二次感染答案:D16.寨卡病毒最主要的先天畸形是:A.小头畸形B.先天性心脏病C.耳聋D.视网膜病变答案:A17.对狂犬病Ⅲ级暴露者,最优先处理措施是:A.立即接种狂犬疫苗B.伤口冲洗+接种疫苗+免疫球蛋白C.仅注射免疫球蛋白D.观察动物10天答案:B18.下列哪项不是医院感染暴发报告必备要素?A.时间、地点、人群B.疑似病原体C.初步控制措施D.患者家庭经济状况答案:D19.对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)定植患者,推荐的肛拭子筛查频次为:A.入院一次B.每周一次C.每两周一次D.出院一次答案:B20.关于疟疾实验室诊断,正确的是:A.RDT阳性即可确诊,无需镜检B.厚血膜用于虫种鉴别C.薄血膜用于密度计数D.采血时间应在发热高峰期答案:D21.下列哪项不是新冠变异株监测的推荐标本?A.鼻咽拭子B.痰液C.血清D.BALF答案:C22.对疑似麻疹患者,最佳核酸检测采样时间为:A.出疹前1周B.出疹当天至3天C.出疹后5–7天D.发热前3天答案:B23.关于朊病毒,错误的是:A.对紫外线敏感B.对蛋白酶K有抵抗力C.134℃高压蒸汽18分钟可灭活D.污染器械需1mol/LNaOH浸泡1小时答案:A24.下列哪项不是黄热病疫苗接种禁忌?A.鸡蛋严重过敏B.免疫功能低下C.9月龄以下婴儿D.孕妇答案:A25.对奥司他韦耐药的季节性甲流,首选替代药物是:A.扎那米韦B.金刚烷胺C.利巴韦林D.阿比多尔答案:A26.下列哪项不是急性弛缓性麻痹(AFP)监测病例定义?A.任何年龄急性起病肢体弛缓性麻痹B.15岁以下格林-巴利综合征C.外伤性瘫痪D.脊髓炎所致截瘫答案:C27.对艰难梭菌感染患者,环境清洁推荐含氯消毒剂浓度为:A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案:D28.下列哪项不是新冠疫苗加强免疫的优先人群?A.60岁以上B.免疫缺陷者C.一线医务人员D.既往接种后无不良反应者答案:D29.关于发热伴血小板减少综合征病毒,正确的是:A.属于黄病毒科B.蜱为主要传播媒介C.人传人常见D.疫苗已上市答案:B30.对疑似霍乱患者,现场快速检测推荐采用:A.胶体金免疫层析B.湿片镜检C.革兰染色D.暗视野显微镜答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于乙类传染病但需采取甲类管理的有:A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.脊髓灰质炎D.人感染H7N9禽流感答案:A、B32.新冠疫情期间,标准预防包括:A.手卫生B.个人防护装备C.安全注射D.环境清洁答案:A、B、C、D33.下列哪些属于蚊媒传染病:A.基孔肯雅热B.日本脑炎C.裂谷热D.淋巴丝虫病答案:A、B、D34.关于乙肝疫苗接种,正确的是:A.新生儿24小时内首针B.全程需3针C.孕妇可接种D.接种后无需检测抗体答案:A、B、C35.下列哪些属于CRE的表型检测方法:A.改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)B.CarbaNPC.纸片扩散法D.XpertCarba-R答案:A、B、D36.下列哪些属于流感重症高危人群:A.肥胖(BMI≥30)B.慢性肺病C.长期阿司匹林治疗的儿童D.孕妇答案:A、B、C、D37.关于诺如病毒暴发调查,正确的是:A.病例定义需统一B.采集粪便标本≥10例C.环境标本需用PCR检测D.关闭餐厅至连续两代人潜伏期无新病例答案:A、B、C、D38.下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露:A.单处贯穿伤B.黏膜被舔C.破损皮肤被舔D.无伤口的完整皮肤接触答案:A、B、C39.下列哪些属于结核菌素皮试假阴性原因:A.免疫抑制B.近期重症结核C.病毒感染D.接种卡介苗后1周答案:A、B、C40.下列哪些属于新冠抗原检测优点:A.15分钟出结果B.无需仪器C.灵敏度高于PCRD.适用于基层筛查答案:A、B、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.登革热康复者可获得同型终身免疫,但异型仍可二次感染。答案:√42.流感疫苗可100%预防流感。答案:×43.布鲁氏菌病可在人与人之间通过呼吸道传播。答案:×44.对耐多药结核患者,需隔离至痰涂片阴转。答案:√45.寨卡病毒可通过性传播。答案:√46.朊病毒病可通过输血传播。答案:√47.黄热病疫苗接种后终生无需复种。答案:√48.所有手足口病均由EV-A71引起。答案:×49.对艰难梭菌感染,可用质子泵抑制剂辅助治疗。答案:×50.新冠康复者核酸复阳即代表再次感染。答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.我国法定传染病报告实行__________制度,分为__________、__________、__________三类。答案:网络直报;甲类;乙类;丙类52.新冠标本采集后,若24小时内不能检测,应置于__________℃保存,长期保存需__________℃。答案:4;-7053.登革热血清学确诊需采集双份血清,间隔至少__________天,IgG抗体滴度升高__________倍以上。答案:7;454.结核分枝杆菌培养常用__________培养基,报告阳性最长需__________周。答案:罗氏;855.对HIV阳性孕妇,病毒载量检测应在妊娠__________周、__________周及__________周进行。答案:36;38;分娩56.流感疫苗推荐每年接种一次,北半球接种最佳时间为__________月至__________月。答案:10;1157.狂犬病疫苗“2-1-1”程序第0天接种__________剂,第7天接种__________剂。答案:2;158.诺如病毒对环境抵抗力强,__________mg/L含氯消毒剂作用__________分钟可灭活。答案:1000;3059.炭疽芽孢对__________敏感,__________可快速灭活。答案:过氧乙酸;高压蒸汽60.寨卡病毒核酸检测靶基因主要为__________和__________区。答案:NS5;E五、简答题(每题6分,共30分)61.简述医疗机构发现疑似肺鼠疫时的应急处置流程。答案:(1)立即单间隔离,负压病房,医护人员按甲类防护;(2)2小时内网络直报,同时电话通知属地CDC;(3)采集痰、血、淋巴结穿刺液标本,送省级实验室;(4)启动医院应急预案,划定隔离区,关闭中央空调;(5)对密切接触者进行登记、医学观察9天,必要时预防性服药;(6)终末消毒用5000mg/L含氯消毒剂,作用2小时;(7)24小时内完成院内首例个案调查,3日内完成风险评估。62.简述CRE主动筛查策略及意义。答案:策略:(1)高危科室(ICU、血液、移植)入院24小时内采集肛拭子;(2)每周复筛,出院前再采一次;(3)采用CarbaNP或XpertCarba-R快速检测;(4)阳性患者立即接触隔离,专医专护;(5)同病房患者床旁隔离并筛查;(6)每季度统计科室定植率并反馈。意义:早期识别储菌库,阻断交叉传播,降低医院感染率与经济负担。63.简述手足口病重症早期识别指标。答案:(1)持续高热>3天,体温>39℃;(2)精神差、呕吐、易惊、肢体抖动;(3)呼吸增快>30次/分、心率增快>150次/分;(4)出冷汗、末梢凉、毛细血管再充盈时间>3秒;(5)血压偏高或偏低;(6)外周血WBC>15×10⁹/L,血糖>8.3mmol/L;(7)EV-A71核酸阳性或IgM阳性。出现两项以上立即转定点ICU。64.简述新冠疫苗接种后急性过敏反应处置流程。答案:(1)立即停种,保持气道通畅,平卧、吸氧;(2)肾上腺素0.3–0.5mg肌注,必要时5–15分钟重复;(3)建立静脉通道,快速补液;(4)监测血压、心率、血氧,必要时气管插管;(5)联合使用糖皮质激素、抗组胺药;(6)30分钟内无缓解立即转上级医院;(7)24小时内完成AEFI网络报告,72小时内完成调查。65.简述霍乱口服补液盐(ORS)使用要点。答案:(1)轻中度脱水:ORS75ml/kg,4小时内分次口服;(2)重度脱水:先静脉林格乳酸钠30ml/kg,1小时后改ORS;(3)每次排便后补充10ml/kg;(4)使用清洁容器,现配现用,24小时内用完;(5)观察尿量、皮肤弹性,每2小时评估;(6)禁忌:频繁呕吐、昏迷、肠麻痹;(7)同时给予锌制剂,缩短病程。六、案例分析题(每题10分,共40分)66.2025年7月,某市医院ICU5日内出现4例CRE血流感染,均为耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(ST11),药敏一致。院感科调查发现:(1)4例均曾使用同一张床旁超声探头;(2)探头使用后仅用75%乙醇擦拭;(3)床旁护工手部CRE阳性;(4)该ICU未常规CRE筛查。问题:①指出感染传播链;②提出控制措施;③制定后续监测方案。答案:①传播链:CRE定植患者→床旁超声探头→护工手→后续患者,形成接触交叉传播。②控制:立即停用该探头,专机专用;用5000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟;护工停岗,手卫生再培训;CRE阳性患者接触隔离;ICU暂停收治新患者48小时,完成环境彻底消毒;对全部在科患者肛拭子筛查,阳性者隔离;召开多部门协调会,修订器械消毒流程。③监测:连续8周每周肛拭子筛查;建立CRE定植/感染台账;每季度反馈定植率;引入ATP生物荧光监测器械清洁质量;对新入科患者24小时内筛查;建立CRE预警阈值,定植率>5%立即启动干预。67.2025年9月,某中学发生30例急性胃肠炎,潜伏期12–24小时,主要症状为呕吐、水样便。首例为食堂员工,随后班级内迅速增多。采集6份粪便标本,PCR检出诺如病毒GⅡ.2。问题:①判定此次事件性质;②描述现场调查步骤;③提出控制建议。答案:①性质:诺如病毒GⅡ.2引起的急性胃肠炎暴发,人传人+食源性混合模式。②步骤:核实诊断→制定病例定义→搜索病例→描述流行病学特征(时间、地点、人群)→绘制流行曲线→提出假设(食堂污染)→病例对照研究(食用某道菜RR=5.8)→环境采样(食堂门把手、砧板检出同源病毒)→验证假设。③控制:立即停食堂,隔离患者至症状消失后72小时;环境用5000mg/L含氯消毒剂,每日2次,连续3天;食堂员工双份粪便检测阴性方可复工;班级停课3天;加强晨检、缺勤登记;通过家长群、公众号推送防病知识;疫情解除后一周评估,无新病例方可复课。68.2
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