2025年高职（护理）急诊科护理实践试题及答案

2025年高职（护理）急诊科护理实践试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.对急危重症患者进行病情评估时，首先应评估的是（）A.意识状态B.生命体征C.气道情况D.循环情况2.成人胸外心脏按压的频率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.心肺复苏时，按压与通气的比例为（）A.30:2B.15:2C.20:2D.30:14.气管插管的深度，成人一般为（）A.22-24cmB.20-22cmC.18-20cmD.24-26cm5.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为（）A.100-200mlB.200-30mlC.300-500mlD.500-1000ml6.有机磷农药中毒患者呼出的气体气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.苦杏仁味7.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是（）A.面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.高压氧舱治疗D.经口气管插管机械通气8.对电击伤患者进行现场急救时，首先应（）A.切断电源B.心肺复苏C.包扎伤口D.呼叫急救人员9.中暑患者降温的最佳方法是（）A.冰袋降温B.酒精擦浴C.空调降温D.4℃生理盐水灌肠10.过敏性休克患者首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺11.对急腹症患者进行护理评估时，错误的是（）A.先问诊，再进行体格检查B.重点评估腹痛的情况C.观察生命体征变化D.注意有无休克征象12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A..心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状13.脑出血患者最常见的病因是（）A.高血压B.脑动脉硬化C.颅内动脉瘤D.脑血管畸形14.癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟15.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可闻及（）A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.苦杏仁味16.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）A.减轻肺部淤血B.减轻心脏负担C.改善呼吸功能D.增加回心血量17.对高热患者进行护理，错误的是（）A.密切观察体温变化B.及时更换衣物C.给予高热量、高蛋白饮食D.冰袋冷敷时注意防止冻伤18.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.擦拭后漱口答案：1.C2.C3.A4.A5.C6.B7.C8.A9.D10.A11.A12.A13.A（14.D15.A16.A17.C18.D第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。1.急危重症患者病情评估的内容包括______、______、______、______等。2.心肺复苏的有效指标包括______、______、______、______等。3.洗胃的禁忌证包括______、______、______等（写出3个即可）。4.急性中毒患者的急救原则是______、______、______、______。5.急腹症患者的护理措施包括______、______、______、______等。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述气管插管的注意事项。2.简述有机磷农药中毒患者的急救护理措施。（三）病例分析题（共15分）答题要求：分析病例，回答问题。患者，男性，55岁，因“突发心前区疼痛3小时”入院。患者3小时前无明显诱因出现心前区疼痛，呈压榨性，向左肩背部放射，伴大汗淋漓、恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。神志清，痛苦面容双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率102次/分，律齐，心音低钝。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.针对该患者应采取哪些急救护理措施？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，28岁，因“口服大量安眠药后昏迷1小时”入院。患者家属诉患者因与家人发生争吵后口服大量安眠药，具体药名不详。查体：体温36.2℃，脉搏80次/分呼吸16次/分，血压120/80mmHg。神志昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射迟钝。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律齐。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。问题：1.该患者目前的首要护理措施是什么？2.简述洗胃的护理要点。（五）操作题（共5分）答题要求：简述成人胸外心脏按压的操作步骤。1.意识状态、生命体征、气道情况、循环情况2.颈动脉搏动恢复自主呼吸恢复面色、口唇、甲床色泽转红瞳孔由大变小3.强腐蚀性毒物中毒食管静脉曲张惊厥未控制4.立即终止接触毒物清除尚未吸收的毒物促进已吸收毒物的排出应用特殊解毒剂5.观察病情变化禁食、胃肠减压遵医嘱用药做好术前准备1.气管插管的注意事项：严格掌握适应证，选择合适型号的气管导管，操作前充分准备，严格遵守无菌原则，动作轻柔避免损伤气道，插管后妥善固定，密切观察患者反应及生命体征，定期检查导管位置及气囊压力，做好气道护理等。2.有机磷农药中毒患者的急救护理措施：立即脱离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤、毛发等；迅速清除毒物，如洗胃、导泻等；给予特效解毒剂，如阿托品、胆碱酯酶复能剂等；密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等；做好心理护理，安慰患者及家属。1.该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。2.急救护理措施：立即让患者卧床休息吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予硝酸甘油等药物缓解疼痛，密切观察生命体征、心电图变化，做好心理护理，安慰患者，告知患者绝对卧床休息的重要性，准备好抢救设备及药品，如除颤仪等，随时准备进行心肺复苏等抢救措施。1.首要护理措施是立即洗胃，清除胃内未吸收的毒物。2.洗胃的护理要点：选择合适的洗胃液，根据毒物性质选择，一般用清水或生理盐水；确定胃管在胃内，可通过抽吸胃液、听气过水声等方法确认；调节合适的洗胃压力，一般为13.3kPa左右；每次灌入洗胃液量适中，一般为300-50ml；密切观察患者反应及洗出液的颜色、性质、量等；洗胃过程中注意防止误吸、