2025年中职外科护理学（外科护理基础）试题及答案

2025年中职外科护理学（外科护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)1.外科护理学的范畴不包括A.外科疾病的护理B.康复护理C.手术患者的护理D.急腹症患者的护理答案：B2.高渗性缺水最早出现的症状是A.口渴B.尿少C.乏力D.幻觉答案：A3.等渗性缺水时，血清钠浓度为A.130～150mmol/LB.120～140mmol/LC.140～160mmol/LD.150～170mmol/L答案：A4.低血钾时静脉补钾的浓度一般不超过A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%答案：C5.代谢性酸中毒最突出的表现是A.呼吸深快B.呼吸浅慢C.心率加快D.血压下降答案：A6.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应放在A.胸前B.身体两侧C.腰部以下D.背后答案：A7.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C8.胃肠道手术前禁食的主要目的是A.防止术后腹胀B.避免消化液残留C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后吻合口漏答案：C9.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.能正确回答问题B.呼吸恢复正常C.眼球活动D.呻吟、躁动答案：A10.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.全脊髓麻醉B.血压下降C.呼吸抑制D.恶心呕吐答案：A11.术后早期活动的目的不包括A.促进伤口愈合B.预防肺部并发症C.预防深静脉血栓形成D.减轻切口疼痛答案：D12.腹部手术后切口裂开的处理，错误的是A.安慰患者B.立即用无菌盐水纱布覆盖C.用腹带包扎D.送手术室缝合答案：C13.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A14.乳癌根治术后，患侧上肢功能锻炼的开始时间是A.术后24小时B.术后3天C.术后5天D.术后7天答案：A15.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌答案：A16.胃十二指肠溃疡急性穿孔最主要的临床表现是A.突发剧烈腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.肠鸣音消失答案：A17.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质紊乱C.观察病情D.应用抗生素答案：A18..门静脉高压症最主要的原因是A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.肝硬化D.门静脉血栓形成答案：C19.肝癌患者首发症状多为A.肝区疼痛B.消瘦、乏力C.黄疸D.食欲不振答案：A20.胆石症患者出现胆绞痛时禁用A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-2答案：B第II卷（非选择题共60分）简答题（每题10分，共20分）答题要求：请简要回答问题。1.简述外科手术切口分类及愈合等级。清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。愈合良好，无不良反应。甲级愈合。清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。愈合处有炎症反应，但未化脓。乙级愈合。污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。切口有化脓。丙级愈合。2.简述甲状腺危象的临床表现及护理措施。临床表现：高热（体温＞39℃）、脉快（＞120次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄、呕吐、腹泻，严重者可出现昏迷。护理措施：绝对卧床休息，呼吸困难时取半卧位，立即给氧；及时准确按医嘱使用碘剂、氢化可的松、肾上腺素能阻滞剂、苯巴比妥钠、冬眠合剂等药物；密切观察病情变化，定时测量生命体征，并准确记录。病例分析题（每题20分，共40分）答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。1.患者，男性，35岁，因急性阑尾炎入院。入院后行阑尾切除术，术后第2天患者诉切口疼痛加重，体温38.5℃，切口红肿，有脓性分泌物。问题：（1）该患者切口出现了什么问题？（2）应采取哪些护理措施？（1）该患者切口出现了感染。（2）护理措施：①观察切口有无红肿、压痛、渗液等情况，及时更换切口敷料，保持切口清洁干燥。②遵医嘱使用抗生素，控制感染。③给予患者半卧位，利于引流，减轻切口张力，缓解疼痛。④密切观察体温变化，若体温持续升高或出现寒战等异常情况，及时报告医生处理。⑤加强营养支持，鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，促进切口愈合。2.患者，女性，45岁，因胃溃疡入院。行胃大部切除术，术后第3天，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）如何进行护理？（1）该患者可能出现了吻合口破裂或吻合口漏。（2）护理：①禁食、胃肠减压，保持胃管通畅，观察引流液的量、颜色及性质，并准确记录。②密切观察患者的生命体征、腹部症状和体征变化，若出现体温升高、腹痛加剧、腹肌紧张等情况，及时报告医生。③遵医嘱给予抗感染、补液等治疗，维持水、电解质平衡。④做好心理护理，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。⑤若病情严重，可能需要再次手术治疗，应做好术前准备。综合应用题（每题20分，共20分）答题要求：请结合所学知识，分析并解决问题。患者，男性，60岁，因结肠癌入院。拟行结肠癌根治术。患者有高血压病史10年，血压控制不稳定。问题：（1）针对该患者的高血压病史，术前应采取哪些护理措施？（2）术后如何预防并发症的发生？（1）术前护理措施：①密切观察血压变化，每天测量血压，必要时增加测量次数，准确记录血压值。②遵医嘱使用降压药物，控制血压在正常范围内。指导患者按时服药，不可自行增减药量或停药。③向患者及家属讲解高血压的相关知识，包括饮食、运动、情绪等对血压的影响，提高患者对疾病的认识，增强自我管理能力。④指导患者合理饮食，减少钠盐摄入，增加钾摄入适量，戒烟限酒，控制体重。⑤鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等，以增强体质，但要避免过度劳累和剧烈运动。⑥保持患者情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪，可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。⑦做好术前各项准备工作，如完善各项检查，皮肤准备等，确保手术顺利进行。（2）术后预防并发症措施：①密切观察生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，尤其是血压变化，及时发现异常并报告医生处理。②保持呼吸道通畅术后，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时协助患者翻身、拍背，预防肺部感染。③妥善固定各种引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色及性质，如有异常及时报告医生。④加强切口护理，观察切口有无渗血、渗液及红肿等情况，保持切口清洁干燥，按时更换切口敷料。⑤鼓励患者早期活动，术后第1天可在床上进行肢体活动，如翻身、四肢屈伸等，逐渐增加活动量，促进胃肠蠕动恢复，预防深静脉血栓形成和肺部并发症