2025年大学临床医学（医学影像学）试题及答案

2025年大学临床医学（医学影像学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)w1.下列关于X线成像的基本原理，错误的是A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应（）w2.与X线吸收衰减系数无关的是A.物质的厚度B.物质的密度C.物质的原子序数D.扫描时间E.扫描所采用的能量大小（）w3.一般对比剂产生的过敏反应不包括A.皮肤荨麻疹B.呼吸困难C.恶心呕吐D.腹腔积气E.血压下降（）w4.CT图像的优点不包括A.真正的断面图像B.密度分辨率高C.可作定量分析D.极限空间分辨率高E.图像无层面以外结构干扰（）w5.CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是A.密度分辨率高B.显示的范围大C.可获得冠状面、矢状面图像D.病人接受X线量少E.空间分辨率高（）w6.关于CT的临床应用，错误的是A.是眶内异物的首选检查方法B.密度分辨力显著提高C.CTA已成为四肢血管疾病的重要检查手段之一D.可提高骨骼细微病变的诊断E.应逐渐将CT视为常规检查及诊断手段（）w7.关于MRI的临床应用，错误的是A.神经系统的应用最早，也最成熟B.三维成像对病变的精确定位帮助较大C.MRA是目前脑血管疾病诊断的金标准D.水成像技术可清晰显示输尿管、肾盂等E.大血管成像可通过对比剂增强MRA实现（）w8.关于DSA的临床应用，错误的是A.是血管疾病诊断的“金标准”B.可用于冠状动脉搭桥术后的随访C.对颅内血管疾病的诊断价值不大D.可用于肝、肾、消化道等脏器血管造影E.可用于心脏血管造影（）w9.下列关于超声成像的优点，错误的是A.可清晰显示脏器及周围器官的各种断面像B.能发现细小病变C.可作动态观察D.价格相对低廉E.无创伤、无痛苦（）w10.超声成像的基础主要是A.利用超声波的反射B.利用超声波的折射C.利用超声波的散射D.利用超声波的绕射E.利用超声波的干涉（）w11.关于核医学的叙述，错误的是A.外照射治疗是最常用的方法B.核医学诊断包括脏器功能测定C.治疗核医学包括内、外照射治疗D.核医学诊断包括体外分析E.是用放射性核素诊断、治疗疾病的学科（）w12.放射性核素显像的方法是根据A.超声传播的特性及其有效信息B.根据人体器官的组织密度的差异成像C.射线穿透不同人体器官组织的差异成像D.生物磁自旋原理E.放射性药物在不同的器官及病变组织中特异性分布而成像（）w13.关于X线防护原则，错误的是A.建立剂量限制体制B.缩短受照时间C.最简易的防护措施是距离防护D.缩短焦物距E.减少X线发射剂量（）w14.关于CT机房的设计与布局，错误的是A.一般CT扫描间大小为6m×5mB.扫描间内必须安装空调C.扫描间地面不需要特殊材料D.操作间与扫描间应分开E.机房内要保持通风良好（）w15.关于MRI检查的禁忌证，错误的是A.有心脏起搏器的患者B.有金属植入物的患者C.幽闭恐惧症患者D.早期妊娠的妇女E.对碘剂过敏的患者（）w16.关于DSA检查的禁忌证，错误的是A.严重的心、肝、肾功能不全B.对比剂过敏C.穿刺部位感染D.有凝血功能障碍E.恶性肿瘤（）w17.关于超声检查的注意事项，错误的是A.检查前需告知患者检查的大致流程B.检查前需患者保持安静，避免剧烈运动C.检查时探头需涂抹适量耦合剂D.检查腹部时需患者空腹E.检查心脏时需患者左侧卧位（）w18.关于核医学检查的辐射防护，错误的是A.严格掌握适应证B.减少不必要的放射性药物使用C.采用适当的防护措施D.对患者进行隔离E.定期对设备进行检测（）w19.下列哪种疾病不适合超声检查A.肝脏疾病B.胆囊疾病C.骨骼疾病D.胰腺疾病E.肾脏疾病（）w20.CT图像上，正常肝脏密度一般高于A.脾脏B.胰腺C.肾脏D.肝脏实质内血管E.门静脉（）第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述X线成像的基本原理及X线图像的特点。w22.（10分）比较CT、MRI、DSA三种影像学检查方法的优缺点。w23.（10分）超声检查在妇产科的应用有哪些？w24.（15分）材料：患者，男性，55岁。因反复胸痛1年，加重1周入院。既往有高血压病史。心电图检查提示ST段压低。拟行进一步检查明确诊断。问题：请分析该患者可能的疾病，并说明应首选哪种影像学检查方法及其理由。w25.（15分）材料：患者，女性，32岁。体检发现肝脏占位性病变。问题：请列出可能的肝脏占位性病变类型，并说明每种类型在CT、MRI、超声检查中的表现特点。答案：w1.Ew2.Dw3.Dw4.Dw5.Aw6.Ew7.Cw8.Cw9.Bw10.Aw11.Aw12.Ew13.Dw14.Cw15.Ew16.Ew17.Ew18.Dw19.Cw20.Dw21.X线成像的基本原理：利用X线穿透人体不同组织时，由于组织密度和厚度不同，对X线吸收程度不同，剩余X线量在荧光屏或探测器上形成黑白对比不同的影像。X线图像特点：是人体组织重叠影像，密度分辨率低，对软组织分辨力差，具有放大与失真，缺乏脏器功能和代谢信息。w22.CT优点：真正断面图像，密度分辨率高，可定量分析，增强扫描利于病变定性；缺点：空间分辨率不如X线平片，对微小病变及软组织分辨仍有局限。MRI优点：多参数成像，软组织分辨力极高，无需对比剂可显示血管，功能成像丰富；缺点：检查时间长，费用高，体内有金属植入物者受限。DSA优点：是血管疾病诊断金标准，可清晰显示血管形态及病变；缺点：有创检查，费用较高，对设备和操作人员要求高。w23.超声检查在妇产科应用广泛。可用于早期妊娠诊断，确定妊娠囊位置、数目等；监测胎儿生长发育，测量胎儿双顶径、头围等；诊断胎儿畸形，如神经管缺陷、肢体短小等；检查胎盘和羊水情况；诊断妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，观察其大小、形态、边界等。w24.该患者可能疾病有冠心病、心肌病等。首选冠状动脉造影（DSA）检查。理由：患者反复胸痛，心电图有ST段压低，高度怀疑冠心病。DSA能直接清晰显示冠状动脉形态及病变部位、程度，是诊断冠心病的“金标准”，对于指导后续治疗如是否行冠脉介入或搭桥手术有决定性意义。w25.肝脏占位性病变类型有肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等。肝囊肿：CT表现为边界清晰圆形或椭圆形低密度影，增强扫描无强化；MRIT1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描无强化；超声表现为无回声区，边界清晰，后方回声增强。肝血管瘤：CT平扫多为低密度，增强扫描呈“快进慢出”强化特点；MRI表现多样，T1WI等或低信号，T2WI高信号，