2025年大学医学检验（检验医学）试题及答案

2025年大学医学检验（检验医学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题有A、B、C、D四个选项，只有一个选项是正确的)w1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从无到有D.核仁从有到无w2.关于中性粒细胞核象变化，错误的是（）A.核左移提示感染严重B.核右移常伴造血物质缺乏C.5叶核以上粒细胞超过3%称核右移D.核象变化可反映粒细胞的成熟程度w3.不符合缺铁性贫血的是（）A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白降低w4.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断标准（）A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值减少C.骨髓至少一个部位增生减低或重度减低D.可有肝脾肿大w5.关于溶血性贫血，下列说法错误的是（）A.红细胞寿命缩短B.骨髓造血代偿功能增强C.血清间接胆红素升高D.一定有血红蛋白尿w6.下列哪种疾病属于遗传性溶血性贫血（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.蚕豆病C.地中海贫血D.自身免疫性溶血性贫血w7.正常成人血红蛋白的主要成分是（）A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHw8.关于白细胞计数的临床意义，错误的是（）A.感染时白细胞增多B.白血病时白细胞常明显增多C.脾功能亢进时白细胞增多D.伤寒杆菌感染时白细胞可减少w9.血小板的主要功能是（）A.运输氧和二氧化碳B.免疫防御C.止血和凝血D.参与细胞免疫w10.下列关于血沉的说法，正确的是（）A.血沉增快无临床意义B.血沉减慢见于各种炎症C.血沉是反映红细胞悬浮稳定性的指标D.血沉正常可排除疾病w11.关于血型系统，错误的是（）A.ABO血型系统是最常用的B.Rh血型系统抗体多为IgMC.血型鉴定主要用于输血和器官移植D.交叉配血试验是输血前必做的w12.下列哪种物质不是造血原料（）A.铁B.维生素B12C.叶酸D.雄激素w13.关于骨髓穿刺术，错误的是（）A.最常用的穿刺部位是髂前上棘B.穿刺针与骨面垂直进针C.术后需按压穿刺部位10分钟D..穿刺过程中患者应保持安静w14.下列哪项不是白血病的常见临床表现（）A.贫血B.出血C.感染D.血压升高w15.关于骨髓增生异常综合征，错误的是（）A.是一组造血干细胞疾病B.外周血可出现病态造血C.骨髓象有特征性改变D.预后良好w16.下列哪种疾病可导致嗜酸性粒细胞增多（）A.伤寒B.副伤寒C.支气管哮喘D.库欣综合征w17.关于网织红细胞，错误的是（）A.是未完全成熟的红细胞B.网织红细胞增多提示骨髓造血功能旺盛C.网织红细胞计数可反映贫血治疗效果D.网织红细胞绝对值低于正常范围无意义w18.下列关于红细胞沉降率的叙述，正确的是（）A.红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度B.红细胞沉降率主要与血浆蛋白含量有关C.红细胞沉降率加快常见于各种炎症D.以上都是w19.关于血型鉴定，错误的是（）A.常用盐水凝集法B.正反定型结果一致才能确定血型C.血型鉴定错误可能导致严重输血反应D.可以使用过期的血型试剂w20.下列哪种疾病可导致血小板减少（）A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.再生障碍性贫血第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。w22.（10分）缺铁性贫血的实验室检查有哪些特点？w23.（10分）请描述再生障碍性贫血的诊断标准及鉴别诊断要点。材料：患者，男，25岁，面色苍白、头晕、乏力1个月。血常规检查：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT80×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高。w24.（15分）根据上述材料，分析该患者可能的诊断是什么？并阐述诊断依据。材料：患者，女，30岁，反复皮肤瘀点、瘀斑1年，月经量增多2个月。血常规检查：Hb90g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT20×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生活跃，粒系、红系增生活跃，巨核细胞增多，以颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞少见。w25.（15分）根据上述材料，分析该患者可能的诊断是什么？并说明诊断依据以及治疗原则。答案:w1.C；w2.C；w3.B；w4.D；w5.D；w6.C；w7.A；w8.C；w9.C；w10.C；w11.B；w12.D；w13.A；w14.D；w15.D；w16.C；w17.D；w18.D；w19.D；w20.D；w21.血细胞发育过程中形态变化的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质颜色由深变浅；胞质颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。w22.缺铁性贫血的实验室检查特点：血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低，骨髓铁染色细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。w23.再生障碍性贫血的诊断标准：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓至少一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多。鉴别诊断要点：需与阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、低增生性白血病、脾功能亢进等鉴别。通过酸溶血试验、骨髓活检、染色体检查等可进行鉴别。w24.该患者可能的诊断是再生障碍性贫血。诊断依据：患者面色苍白、头晕、乏力，血常规显示全血细胞减少；骨髓穿刺检查提示骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高，符合再生障碍性贫血的表现。w25.该患者可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。诊断依据：患者有