猴痘试题及答案

猴痘试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.猴痘病毒首次被人类分离鉴定的年份是（）A.1958年B.1970年C.1980年D.2003年答案：A2.猴痘病毒在生物安全分级中属于（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C3.下列哪一项不是猴痘病毒的自然宿主（）A.非洲松鼠B.冈比亚巨鼠C.家猫D.树松鼠答案：C4.猴痘病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链DNAD.单链DNA答案：C5.猴痘病毒与天花病毒同属于（）A.疱疹病毒科B.腺病毒科C.痘病毒科D.小RNA病毒科答案：C6.2022年全球多国猴痘暴发的主要传播链与下列哪一人群关联最密切（）A.医护人员B.男男性行为者C.儿童D.老年人答案：B7.猴痘潜伏期通常为（）A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天答案：C8.猴痘皮疹最早出现的部位多为（）A.手掌和足底B.面部C.躯干D.生殖器答案：B9.猴痘病毒PCR检测首选的临床标本是（）A.唾液B.疱疹液C.血液D.粪便答案：B10.目前获批用于猴痘的疫苗ACAM2000属于（）A.mRNA疫苗B.减毒活疫苗C.灭活疫苗D.蛋白亚单位疫苗答案：B11.猴痘病毒对下列哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇B.0.1%季铵盐C.0.01%高锰酸钾D.生理盐水答案：A12.猴痘病毒在干燥痂皮中可存活的最长时间约为（）A.1周B.1个月C.3个月D.1年答案：D13.猴痘临床分型中，下列哪项属于“危重型”表现（）A.体温≥38.5℃B.皮疹>100个C.合并脑炎D.颈部淋巴结肿大答案：C14.猴痘病毒进入细胞的主要受体是（）A.ACE2B.CD4C.A33RD.T细胞受体答案：C15.下列哪项实验室指标提示猴痘患者预后不良（）A.白细胞升高B.血小板减少C.CRP<5mg/LD.ALT轻度升高答案：B16.猴痘病毒西非分支与刚果盆地分支相比，特征为（）A.致死率更高B.人际传播力更强C.症状较轻D.病毒载量更高答案：C17.猴痘患者隔离期限应至少至（）A.退热后24小时B.皮疹全部结痂并脱落C.发病后7天D.核酸检测首次阴性答案：B18.猴痘病毒在4℃下可保存的时长为（）A.1天B.1周C.1个月D.1年答案：C19.猴痘病毒最早通过哪次事件被证实可输出至非洲以外地区（）A.2003年美国宠物土拨鼠疫情B.2017尼日利亚暴发C.2018英国输入病例D.2022全球暴发答案：A20.猴痘病毒复制主要发生在宿主细胞的（）A.细胞核B.高尔基体C.胞质病毒工厂D.线粒体答案：C21.猴痘病毒粒子呈（）A.球形B.丝状C.砖形D.子弹形答案：C22.猴痘病毒基因组大小约为（）A.10kbB.50kbC.130kbD.300kb答案：D23.猴痘病毒对紫外线的敏感程度为（）A.极强B.中等C.弱D.不敏感答案：A24.猴痘病毒在pH=3条件下处理1小时后，病毒滴度下降（）A.<1log10B.1～2log10C.3～4log10D.>5log10答案：D25.猴痘病毒IgM抗体通常在发病后几天可检出（）A.1天B.3天C.5天D.10天答案：C26.猴痘病毒动物实验感染中，最易感的实验动物是（）A.小鼠B.豚鼠C.食蟹猴D.家兔答案：C27.猴痘病毒在Vero细胞上的典型细胞病变效应为（）A.细胞圆缩、脱落B.合胞体形成C.胞质内包涵体D.细胞拉长答案：C28.猴痘病毒对56℃加热30分钟的灭活效果为（）A.完全灭活B.滴度下降1log10C.滴度下降2log10D.无影响答案：A29.猴痘病毒西非分支2022年代表株的GenBank登录号为（）A.ON568298B.MN346701C.KJ642614D.AY603355答案：A30.猴痘病毒PCR检测中，WHO推荐的双重靶基因为（）A.F3L与B2RB.E9L与N3RC.OPG026与OPG027D.A27L与D8L答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.猴痘病毒传播途径包括（）A.呼吸道飞沫B.直接接触皮损C.母婴垂直传播D.被污染物品答案：ABCD32.猴痘皮疹的演变过程包括（）A.斑疹B.丘疹C.疱疹D.脓疱E.结痂答案：ABCDE33.猴痘实验室确诊方法有（）A.实时荧光PCRB.病毒分离C.电镜观察D.中和抗体检测答案：ABCD34.猴痘抗病毒治疗可选药物包括（）A.特考韦瑞莫德（Tecovirimat）B.布林西多福韦（Brincidofovir）C.西多福韦（Cidofovir）D.利巴韦林答案：ABC35.猴痘疫苗接种禁忌证包括（）A.严重免疫缺陷B.对疫苗成分过敏C.孕妇D.活动性湿疹答案：ABCD36.猴痘病毒基因组功能区包含（）A.中央保守区B.末端反向重复C.血凝素基因D.宿主范围基因答案：ABCD37.猴痘患者出院标准需同时满足（）A.体温正常>3天B.皮疹全部结痂脱落C.核酸检测连续两次阴性（间隔>24h）D.无新发皮疹答案：ABCD38.猴痘病毒对下列哪些因素敏感（）A.氯己定B.次氯酸钠C.戊二醛D.紫外线答案：BCD39.猴痘病毒动物模型研究常用指标包括（）A.体重变化B.病毒载量C.病理评分D.抗体滴度答案：ABCD40.猴痘病毒在非洲流行区呈现季节性升高，相关因素有（）A.降雨量增加B.狩猎活动增多C.森林砍伐D.疫苗接种率下降答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.猴痘病毒可在人与人之间通过空气长距离传播。答案：×42.猴痘病毒对乙醚敏感。答案：√43.猴痘病毒仅有一个血清型。答案：√44.猴痘病毒IgG抗体阳性即可确诊现症感染。答案：×45.猴痘病毒在pH=9条件下稳定性高于pH=5。答案：√46.猴痘病毒可感染犬科动物并造成二次传播。答案：√47.猴痘病毒疫苗接种后可100%阻断感染。答案：×48.猴痘病毒在70℃可长期保存。答案：√49.猴痘病毒对利福平敏感。答案：×50.猴痘病毒DNA聚合酶是抗病毒药物特考韦瑞莫德的作用靶点。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.猴痘病毒呈________对称，病毒粒子大小约为________nm。答案：砖形；200～30052.猴痘病毒基因组两端存在________重复序列，长度为________kb。答案：末端反向；6.453.猴痘病毒中央保守区编码________、________等核心蛋白。答案：DNA聚合酶；转录因子54.猴痘病毒刚果盆地分支致死率可达________%，而西非分支约为________%。答案：10；155.猴痘病毒在________℃、________%相对湿度下干燥24小时后，滴度下降<1log10。答案：25；4556.猴痘病毒PCR检测中，内参基因可选用________或________。答案：β肌动蛋白；RNaseP57.猴痘病毒动物实验常用攻毒剂量为________PFU，观察周期为________天。答案：1×10^5；2858.猴痘病毒在Vero细胞上的CCID50测定采用________法，结果用________表示。答案：ReedMuench；TCID50/mL59.猴痘病毒疫苗接种后局部反应最常见为________，发生率约为________%。答案：红肿硬结；3060.猴痘病毒2022年暴发株与2018年尼日利亚株相比，新增________突变________个。答案：单核苷酸；42五、简答题（每题8分，共40分）61.简述猴痘病毒从动物到人类的溢出机制，并列举三项关键生态学因素。答案：猴痘病毒在非洲雨林生态系统中以啮齿类为自然宿主，人类通过狩猎、食用、接触感染动物血液或分泌物发生溢出。关键生态学因素：①森林砍伐增加人兽接触；②野生动物贸易扩大病毒扩散半径；③降雨量增加导致啮齿类繁殖高峰，病毒载量升高。62.描述猴痘皮疹与天花皮疹的临床鉴别要点。答案：①分布：猴痘皮疹常同时累及手掌、足底、生殖器，天花多见于面部与四肢远端；②演变：猴痘同一部位可见多期皮疹并存，天花多为同期皮疹；③淋巴结：猴痘明显颈、腹股沟淋巴结肿大，天花罕见；④瘢痕：猴痘瘢痕较浅，天花遗留深凹瘢痕；⑤病程：猴痘发热1～3天后出疹，天花3～4天。63.说明实时荧光PCR检测猴痘病毒的原理及结果判读标准。答案：原理：提取皮损液DNA，采用特异性引物探针targetingOPG026/027，TaqMan水解探针释放荧光信号。判读：Ct≤38为阳性；38<Ct<40需重复，若仍<40且曲线典型判阳性；Ct≥40或无扩增曲线判阴性；内参Ct>40提示标本抑制或提取失败需重采。64.概述特考韦瑞莫德治疗猴痘的作用机制、剂量及不良反应。答案：机制：抑制病毒晚期蛋白VP37，阻断病毒粒子成熟与释放。剂量：成人600mg口服q12h×14天。不良反应：头痛、恶心、实验室肝酶升高<5%，罕见过敏反应，孕妇禁用，需与高脂餐同服提高生物利用度。65.阐述猴痘病毒在实验室生物安全操作中的关键控制点。答案：①实验活动分级：病毒分离、动物感染需在BSL3；核酸检测可在BSL2+负压；②个人防护：一次性正压呼吸器、双层手套、防水gown；③废物处理：所有固体废物121℃高压30min，液体加1%次氯酸钠作用1h；④意外泼溅：立即用0.5%次氯酸钠覆盖10min，双层吸附材料清理；⑤健康监测：暴露后每日测体温21天，出现发热立即隔离并采样。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.患者男，34岁，男男性行为者，发热38.9℃3天，面部、手掌、生殖器可见散在疱疹，部分脓疱，直径0.3～0.8cm，伴腹股沟淋巴结肿大。PCR检测OPG026阳性，Ct=24。既往健康，未接种天花疫苗。问题：（1）给出诊断及依据；（2）制定隔离及治疗方案；（3）对性伴侣的管理建议。答案：（1）确诊猴痘：流行病学史+典型皮疹+PCR阳性+低Ct值提示高载量。（2）隔离：立即收入负压单间，皮疹结痂脱落前不得外出；治疗：口服特考韦瑞莫德600mgq12h×14天，对脓疱外用莫匹罗星防继发感染，退热对乙酰氨基酚，肝肾功能每周监测。（3）性伴侣：追溯21天内接触者，立即采检，阴性者接种JYNNEOS疫苗（0.5mL皮下两针，间隔28天），观察21天，避免性接触至接种后14天。67.实验室接收20份疑似猴痘皮损拭子，拟进行病毒分离。实验员在BSL2普通超净台操作，未佩戴正压呼吸器，仅戴外科口罩与乳胶手套。第3天实验员出现低热，手臂出现小红疹。问题：（1）指出违规操作；（2）给出应急处理流程；（3）提出改进措施。答案：（1）违规：病毒分离未在BSL3；未用正压呼吸器；未在Ⅲ级生物安全柜操作；未穿防水gown。（2）应急：立即停止实验，封闭实验室；实验员单间隔离采样PCR；对实验室紫外线照射30min后0.5%次氯酸钠彻底消毒；上报主管部门；追踪所有接触者健康监测。（3）改进：病毒分离移至BSL3；实验前风险评估；双人操作；每年实战演练；建立暴露后药物储备（特考韦瑞莫德与疫苗）。七、计算与综合题（每题10分，共20分）68.某实验室用Vero细胞测定猴痘病毒TCID50，结果如下：10^1～10^8稀释度出现CPE孔数分别为8/8、8/8、7/8、5/8、3/8、1/8、0/8、0/8。计算该毒株TCID50/mL，并换算为PFU/mL（1TCID50≈0.7PFU）。答案：按ReedMuench法，距离比例=(5037.5)/(62.537.5)=0.5，TCID50=10^5.5，即10^5.5TCID50/0.1mL=10^6.5TCID50/mL；换算PFU=10^6.5×0.7=2.2×10^6PFU/mL。69.某