(完整版)小学传染病防治及学校突发公共卫生事件应急预案

(完整版)小学传染病防治及学校突发公共卫生事件应急预案一、编制目的为最大限度降低传染病在小学内的传播风险，快速、有序、科学处置学校突发公共卫生事件，保障全体师生生命安全和身体健康，维护正常教学秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《中小学校传染病预防控制工作管理规范》等法律法规，结合我校实际，特制定本预案。二、适用范围本预案适用于本校校园内及学校组织的外出活动中发生的法定传染病、新发突发传染病、不明原因疾病、食源性疾病、饮用水污染、有毒有害气体泄漏、群体性心因性反应等突发公共卫生事件的预防、监测、报告、控制、处置、评估及善后工作。三、工作原则1.预防为主，常备不懈：坚持晨午检、因病缺勤追踪、健康教育、通风消毒、疫苗接种、健康体检“六到位”。2.依法管理，分级负责：校长为第一责任人，分管副校长直接指挥，班主任为班级第一责任人，形成“学校—年级—班级—家庭”四级责任链。3.快速反应，协同应对：事件发生后，15分钟内完成初步核实，30分钟内完成临时控制，1小时内完成书面报告，2小时内完成流行病学调查。4.科学规范，公开透明：所有处置措施必须符合国家现行方案，信息发布由专人统一口径，防止谣言。5.人文关怀，心理干预：同步开展师生心理疏导，避免次生伤害。四、组织体系（一）应急指挥部总指挥：校长副总指挥：分管卫生副校长、属地卫生院联络副校长成员：校办主任、教导主任、总务主任、大队辅导员、校医、安保主任、食堂管理员、家委会主任。职责：启动预案、调配资源、对外协调、终止响应。（二）专项工作组1.疫情监测组：校医、保健教师、各班主任，负责晨午检、因病缺勤登记、系统网络直报。2.消毒处置组：总务主任、保洁队长、科学教师，负责配制消毒液、终末消毒、消毒记录。3.宣传教育组：大队辅导员、心理教师、语文老师，负责广播、板报、微课、家长信。4.安全保卫组：安保主任、保安队员、辖区民警，负责封控校门、维持秩序、疏导交通。5.后勤保障组：食堂管理员、仓库管理员、财务干事，负责防护物资、应急餐、临时隔离室布置。6.教学调控组：教导主任、教研组长，负责停课、复课、线上教学、补课计划。五、日常预防措施（一）晨午检与全日观察1.每日7:20—7:50、13:20—13:50两次测温，使用红外额温枪+水银体温计复测。2.测温位置：校门口、教学楼入口双通道，地面贴1米间隔点。3.记录方式：电子表格自动汇总，红色预警≥37.3℃，立即引导至复测区。4.班主任在第一节课前、第五节课前再开展肉眼观察，发现咳嗽、皮疹、黄疸、腮腺肿大、红眼、腹泻等症状，立即填写《学生症状速报表》送校医室。（二）因病缺勤追踪1.家长每日6:30—8:00在班级QQ群“健康打卡”小程序填报症状、就诊情况、体温照片。2.班主任9:00前完成审核，校医10:00前完成全县“学生健康监测平台”录入。3.对发热≥3天、或同一家庭多人发病、或医院诊断为流感、水痘、手足口、诺如、麻疹、结核、新冠等法定传染病的，校医立即电话报告镇卫生院防疫科，同时启动个案调查。（三）通风消毒1.教学区域：早晨、课间、中午、放学后四次开窗通风，每次≥30分钟；不具备开窗的专用教室采用机械通风，换气次数≥6次/小时。2.消毒浓度：有效氯500mg/L擦拭门把手、水龙头、楼梯扶手；1000mg/L喷洒厕所、垃圾池；紫外线灯仅用于封闭无人环境，每日30分钟。3.消毒记录：张贴在各室门口，含消毒时间、浓度、责任人、监督人。（四）饮用水与食品安全1.每学期开学前对直饮水进行第三方检测，项目：菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、硝酸盐。2.食堂“互联网+明厨亮灶”24小时在线，每餐留样≥125g、48小时，冰箱0—6℃专用。3.禁止凉拌菜、四季豆、鲜黄花菜、野生菌、外购散装熟食进入校园。（五）健康教育1.每两周一次“卫生微课堂”：一、二年级以儿歌、绘本为主；三、四年级以动画、情景剧为主；五、六年级以PPT、辩论赛为主。2.每月一次家长线上课堂，邀请卫生院医师讲解疫苗接种、家庭消毒、合理用药。3.每学期一次“小手拉大手”健康家庭评选，将学生在家洗手、分餐、运动照片上传评比。（六）预防接种与健康体检1.入学前查验“儿童预防接种证”，漏种儿童由镇卫生院补种，补种率≥95%。2.每年10月组织流感疫苗自愿接种，接种率力争≥80%。3.每年5月开展学生健康体检，重点筛查结核菌素试验、视力、脊柱侧弯、肥胖。六、监测与预警（一）监测网络1.班级监测：班主任、班级卫生员2.校级监测：校医室、年级组长3.属地监测：镇卫生院、县疾控中心4.上级监测：县教育局、县卫健委（二）预警指标1.同一班级1天内出现3例及以上发热≥37.3℃或同一症状；2.同一宿舍或同一家庭3天内出现2例及以上呕吐或腹泻；3.一周内全校因病缺勤率超过基线水平（上月平均）的1.5倍；4.县疾控中心通报本校师生检出流感、新冠、诺如、手足口、水痘、结核等阳性；5.校园饮用水或食品检出致病菌或毒素。达到上述任一标准，立即启动“学校突发公共卫生事件预警”，由校医向校长、镇卫生院、县教育局三方同时报告。七、应急响应（一）分级标准Ⅳ级（一般）：单例法定传染病，无续发；Ⅲ级（较大）：3例及以下聚集，或1例重症；Ⅱ级（重大）：5—9例聚集，或出现1例死亡；Ⅰ级（特别重大）：10例及以上聚集，或2例及以上死亡，或县卫健委认定为重大级别。（二）处置流程1.发现与报告（1）首诊教师立即给病例佩戴医用外科口罩，引导至临时隔离室（教学楼西北角独立平房，两间各15㎡，含卫生间）。（2）校医用水银体温计复测，询问流行病学史，填写《学校传染病报告卡》，10分钟内电话报告镇卫生院防疫科，30分钟内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报。（3）校长同步电话报告县教育局体卫艺科，Ⅱ级以上事件须1小时内书面传真《突发事件初次报告表》。2.现场控制（1）安全保卫组封闭病例所在班级通道，设置2米警戒线，禁止交叉走动。（2）消毒处置组对病例所在班级、走廊、厕所、隔离室开展终末消毒；对门把手、课桌椅、玩具、体育器材使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水去残；对地面、墙壁使用喷雾器均匀喷洒至湿润，作用60分钟。（3）教学调控组立即将同班师生整体转移至备用教室（提前腾空），原教室封闭24小时。3.流行病学调查镇卫生院流调组2小时内进驻，校医、班主任配合完成《个案调查表》《密接登记表》。密接判定标准：①同班师生；②共用厕所、图书、乐器、球类人员；③同一校车、同一餐桌；④家庭成员。密接人员佩戴口罩，就地隔离观察，登记健康信息，每日测温2次。4.采样检测县疾控中心对病例及密接采集咽拭子、肛拭子、呕吐物、血清、饮用水、食品、环境涂抹样，4小时内送市疾控中心实验室。5.分类管理（1）病例：送定点医院隔离治疗，持医院“复课证明”返校。（2）密接：镇卫生院下达《医学观察告知书》，观察期自末次暴露起算：新冠、流感7天；手足口10天；水痘21天；诺如2天；结核3个月。观察期间每日线上测温打卡，出现症状立即转运。（3）一般接触者：其余班级正常教学，加强晨午检、症状监测。6.停课与复课（1）停课标准：①Ⅲ级事件，经评估，可停发病班级3—5天；②Ⅱ级事件，可停整年级7天；③Ⅰ级事件，可停全校14天。（2）停课程序：校长提出、镇卫生院审核、县教育局批准、县政府公告。（3）线上教学：教导处立即启用“云课堂”，课表与在校同步，每日4节直播+2节自主阅读+1节体育锻炼，教师线上点名，作业线上批改。（4）复课标准：最后一例病例隔离后，最长潜伏期无新发病例，终末消毒合格，县疾控中心评估通过，县教育局批复。7.信息发布统一由指挥部宣传组负责，发布渠道：校园网、公众号、班级群、校门口LED。内容包含事件性质、已采取措施、下一步计划、师生家长配合事项。严禁教师、学生、家长私自对外发布图片、视频、文字。8.心理干预（1）心理教师24小时在线，开通3条QQ热线。（2）对病例、密接、目击学生开展“一对一”辅导，使用“儿童事件影响量表”筛查，得分≥30分启动转介。（3）对全体教师开展“稳定化”技术培训，防止师源性恐慌。9.后勤保障（1）物资储备：一次性医用口罩3000只、N95口罩500只、儿童外科口罩2000只、免洗手消5000ml、84消毒液50kg、酒精免洗凝胶100瓶、防护服100套、护目镜100副、体温枪20把、水银体温计100支、呕吐包50套、移动紫外线灯10台、喷雾器8台、一次性手套1000副、应急帐篷2顶。（2）临时隔离室配齐：床铺、被褥、口罩、垃圾桶、黄色医疗袋、84消毒片、免洗手消、饮水机、卫生间、紫外线灯、视频监控。（3）食堂提供一次性盒饭，错峰取餐，间隔2米，鼓励回宿舍或教室就餐。10.消杀效果评价消毒后由镇卫生院采样，重点对课桌椅、门把手、玩具、饮水机按钮、厕所水龙头进行ATP生物荧光检测，RLU值≤100为合格，不合格重新消毒直至合格。八、常见传染病处置要点（一）新型冠状病毒感染1.发现发热≥37.3℃伴咳嗽、乏力、嗅味觉减退，立即戴N95，送隔离室。2.密接判定扩大至同楼层师生，停课线上教学7天。3.消毒使用1000mg/L含氯消毒液，重点电梯按钮、楼梯扶手。（二）流感（甲型H1N1、H3N2等）1.奥司他韦抗病毒48小时内最佳，校医室不备处方，指导家长带药。2.强调通风，紫外线灯慎用，避免臭氧刺激呼吸道。（三）诺如病毒感染1.呕吐物处置：立即撒漂白粉覆盖30分钟，再铲入黄色医疗袋，用5000mg/L含氯消毒液浸泡后扎紧，外用含氯消毒液擦拭污染地面3遍。2.食堂从业人员连续2天肛拭子阴性方可返岗。（四）手足口病1.发现口腔疱疹、手、足、臀皮疹，立即隔离至所有水疱干涸，约7—10天。2.玩具、乐器用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲净。（五）水痘1.隔离至全部疱疹结痂干燥，不少于发病后14天。2.孕妇教师立即调岗，避免接触。（六）肺结核1.县疾控中心对PPD强阳性师生开展胸片、γ-干扰素检测。2.确诊病例规范抗结核治疗6—8个月，服药记录每月交校医归档。（七）急性出血性结膜炎（红眼病）1.隔离至症状消失，一般7—10天。2.暂停眼保健操，防止手眼传播。九、应急演练每学期至少开展2次实战演练，场景设置：1.入校晨检发现多名发热；2.上课期间学生呕吐；3.食堂就餐后多人腹泻。演练流程：发现—报告—隔离—消毒—采样—停课—线上教学—复课—评估。演练后召开复盘会，填写《演练评估表》，发现问题3日内整改到位。十、监督与评估1.镇卫生院每季度对学校进行一次联合督导，重点查看晨午检记录、消毒记录、物资储备、健康教育、疫苗接种、临时隔离室设置。2.县教育局将传染病防控工作纳入年度目标考核，占比10%，对发生瞒报、迟报、漏报造成疫情扩散的，实行“一票否决”，取消评优资格，并依法追责。3.学校每年委托第三方机构开展一次全面评估，出具《学校公共卫生风险评估报告》，对高风险项目立即整改。十一、培训与宣传1.校医参加县级培训每年不少于2次，取得继续教育学分≥10分。2.班主任、食堂从业人员、保洁人员培训每年不少于1次，培训结束现场笔试+实操考核，合格率100%。3.学生健