2025年护理十八项核心制度考核试题及答案

2025年护理十八项核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者入院后，责任护士应在多少小时内完成首次护理评估并记录（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时2.关于“三查八对”制度，下列哪项不属于“八对”内容（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对过敏史3.抢救车封存周期为（）A.每日B.每周C.每半月D.每月4.手术安全核查表由谁负责在手术结束后再次核对并签字（）A.巡回护士B.麻醉医师C.手术医师D.三方共同5.输血前需几人共同床旁核对（）A.1人B.2人C.3人D.4人6.住院患者跌倒风险评估分值≥多少分为高危（）A.2分B.3分C.4分D.5分7.压疮Braden评分≤多少分需上报难免压疮（）A.9分B.12分C.15分D.18分8.护理文书书写时，修改错误应采用（）A.刀片刮除B.涂黑覆盖C.双线划去，旁签全名D.粘贴修正带9.口头医嘱执行后，医师需在几小时内补录（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时10.新生儿腕带信息错误率应控制在（）A.0‰B.0.1‰C.0.5‰D.1‰11.化疗药物配制时，护士应佩戴几副手套（）A.1副PVCB.1副乳胶C.2副，内乳胶外PVCD.2副，内PVC外乳胶12.发生Ⅲ级不良事件，病区护士长需在多少小时内组织讨论（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.护理会诊一般应在邀请后多少小时内完成（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时14.患者出院后，病历归档完成时限为（）A.3日B.5日C.7日D.10日15.护理交接班中“四看”不包括（）A.看医嘱本B.看体温单C.看护理记录D.看费用清单16.静脉留置针更换周期为（）A.24小时B.48小时C.72～96小时D.120小时17.输血起始速度应控制在（）A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分18.抢救时胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.连续按压不中断19.护理分级中，一级护理标识颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色20.患者擅自离院，护士首先应（）A.立即报警B.联系家属C.启动应急预案，逐级上报D.等待患者自行返回21.下列哪项不是护理核心制度（）A.查对制度B.值班交接班制度C.绩效考核制度D.安全输血制度22.护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级23.手术患者术前禁食时间一般为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时24.护理文书保存年限不少于（）A.5年B.10年C.15年D.30年25.护士连续执业注册有效期为（）A.1年B.3年C.5年D.10年26.发现住院患者失踪，护士长须在多少小时内电话上报护理部（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时27.下列哪项属于护理紧急人力资源调配启动条件（）A.病区床位使用率>85%B.当日手术>10台C.突发群体事件≥5例重伤D.护士请假>2人28.患者身份核对时，对无法陈述姓名者，应（）A.以床头卡为准B.以腕带为准C.以家属陈述为准D.双人核对腕带+床头卡+病历号29.护理值班制度要求，夜班护士与次日白班护士重叠时间不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟30.下列哪项不是输血“三查”内容（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者血型报告31.发生用药错误，护士首先应（）A.报告护士长B.观察患者反应C.立即停药，评估患者D.填写不良事件表32.护理分级依据不包括（）A.病情严重程度B.生活自理能力C.患者经济状况D.护理依赖度33.下列哪项属于特级护理对象（）A.术后稳定患者B.肾绞痛患者C.使用呼吸机患者D.糖尿病酮症酸中毒纠正后34.护理会诊记录单保存时限（）A.1年B.2年C.3年D.随病历永久保存35.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重者给予（）A.警告B.暂停执业6个月C.吊销执业证书D.罚款5000元36.住院患者健康教育覆盖率应达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%37.下列哪项不是压疮高危部位（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.腹部38.护理文书书写应当使用（）A.蓝黑墨水或碳素墨水B.纯蓝墨水C.圆珠笔D.铅笔39.护士执行侵入性操作前必须（）A.手卫生B.戴无菌手套C.评估患者血管D.告知家属40.护理核心制度培训每年不少于（）A.1次B.2次C.3次D.4次二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于护理交接班“十不交不接”内容（）A.病人病情不清不交B.床铺不整洁不接C.医嘱未查对不交D.物品数目不符不接E.护士仪容不整不交42.输血前核对需确认（）A.血袋编号B.血液种类C.血液剂量D.交叉配血结果E.献血员姓名43.护理不良事件报告原则包括（）A.自愿报告B.保密性C.非惩罚性D.公开性E.即时性44.下列哪些情况必须启动护理会诊（）A.压疮Ⅲ期以上B.中心静脉导管堵塞C.疑难糖尿病足换药D.术后谵妄E.静脉炎Ⅱ级45.护理分级护理要点包括（）A.一级护理每小时巡视B.二级护理每2小时巡视C.三级护理每3小时巡视D.特级护理设专人24小时看护E.三级护理每日测生命体征1次46.抢救药品“五定”管理指（）A.定数量B.定位置C.定人管理D.定期维修E.定时清点47.护士在下列哪些操作前必须执行“三查八对”（）A.静脉输液B.肌内注射C.口服药发放D.留置导尿E.输血48.住院患者身份识别制度要求使用（）A.姓名+年龄B.姓名+住院号C.姓名+床号D.姓名+腕带二维码E.姓名+身份证号49.护理文书书写“三统一”要求（）A.统一格式B.统一术语C.统一用笔D.统一时间表述E.统一签名方式50.下列哪些属于护理核心制度持续改进工具（）A.PDCA循环B.品管圈C.根本原因分析D.鱼骨图E.趋势图三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.护理不良事件Ⅳ级是指未造成任何伤害的事件。（）52.夜班护士可以单人执行输血前核对。（）53.手术患者术前由病房护士与手术室护士共同核对腕带信息。（）54.护理文书可以用英文缩写记录，如“BP”代表血压。（）55.护士发现医嘱剂量明显超标，可直接执行并事后报告。（）56.抢救车封条一旦开启，必须当班清点、记录、双人签名。（）57.住院患者健康教育只需在入院时进行一次即可。（）58.护理会诊意见具有医嘱效力，执行后需记录。（）59.护士执业注册有效期届满前30日可申请延续注册。（）60.护理核心制度培训考核合格率须达100%。（）四、填空题（每空1分，共20分）61.护理“三基”指基础理论、________、________。62.抢救时，医生下达口头医嘱，护士应________后执行，并督促医生________小时内补记。63.输血反应最严重的是________反应，应立即停止输血，保留________，并通知________。64.压疮风险评估常用________量表，评分越低风险越________。65.护理分级分为特级、一级、二级、________，其中________级护理需设专人24小时守护。66.护理不良事件报告时限：Ⅰ级事件________小时内，Ⅱ级事件________小时内，Ⅲ、Ⅳ级事件________小时内。67.手术安全核查分别在________、手术开始前、________三个时间点进行。68.护士执业注册有效期为________年，延续注册需在有效期届满前________日提交申请。69.护理文书书写出现错误时，应在错误处划________线，旁签________并注明________。70.住院患者身份识别至少使用________种以上方式，其中必须包括________。五、简答题（每题6分，共30分）71.简述护理交接班“十不交不接”具体内容。72.输血过程中发现患者寒战、高热，护士应如何紧急处理？73.叙述护理不良事件分级标准及报告流程。74.特级护理的病情依据与护理要点有哪些？75.如何运用PDCA循环改进住院患者口服药漏服问题？六、案例分析题（每题10分，共20分）76.患者，男，68岁，住院号202512345，诊断“急性心肌梗死”，术后第2天，夜间02:30护士巡视时发现患者自行将静脉输液调节器调至80滴/分，主诉胸闷。查体：心率130次/分，呼吸28次/分，SpO₂88%。请问：（1）该事件属于哪级护理不良事件？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（4分）（3）次日科室应如何开展根本原因分析？（4分）77.患者，女，32岁，剖宫产术后6小时，未排气，腹胀明显。责任护士按医嘱给予开塞露40ml纳肛，操作后患者突感呼吸困难、面色发绀，测SpO₂85%。请问：（1）可能发生了什么并发症？（2分）（2）护士应如何紧急处理？（4分）（3）科室后续应完善哪些制度与培训？（4分）七、操作情景模拟题（每题10分，共20分）78.请描述“中心静脉导管维护”操作中的查对制度落实细节，包括人员、环节、记录、风险防范。79.模拟“住院患者身份识别+输血核对”完整流程，从血库取血到床旁输注，需体现三查八对、双人核对、文书记录、突发情况应对。八、答案与评分要点单项选择题：1B2D3B4D5B6C7B8C9D10A11C12C13B14C15D16C17B18B19A20C21C22C23D24D25C26B27C28D29B30D31C32C33C34D35C36D37D38A39A40D多项选择题：41ABCD42ABCD43ABCE44ACD45ABCD46ABCE47ABCE48BD49ABD50ABCDE判断题：51√52×53√54×55×56√57×58√59√60√填空题：61.基本知识基本技能62.复诵确认663.溶血余血输血科及医师64.Braden高65.三级特级66.162467.麻醉实施前离室前68.53069.双横全名修改时间70.两住院号简答题要点：71.病人病情、治疗、护理、皮肤、引流、敷料、物品、床单位、医嘱、记录不清不交不接。72.立即停血、换生理盐水、报告医师、保留血袋、查生命体征、对症处理、填表上报。73.Ⅰ级死亡/重度伤害即报；Ⅱ级中度伤害24h内；Ⅲ级轻度伤害24h内；Ⅳ级无伤害24h内；逐级口头+系统上报。74.病情依据：生命体征不稳定、使用呼吸机、多器官衰竭等；护理要点：设专人24h、严密监测、基础护理无遗漏、记录及时。75.计划：分析漏服原因；执行：改进发药流程、双人核对、用药提醒；检查：每周抽查；处理：标准化流程、持续监控。案例分析题要点：76.