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文档简介
全国执业医师资格证考试重点试题精编
注意事项:
1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。
口卜
2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体
工整,笔迹清楚。
4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
封一、选择题
线
1、属于大涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主:的是
A.唇腺
B.舌下腺
C.颌下腺
D.腮腺
E.腭腺
2、对自发性蛛网膜下腔出血进行病因诊断的金标准为
A.头部MRI
B.脑血管造影
C.腰椎穿刺
D.增强CT
E.头部CT
3、CD4Thl细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子是
A.IFN-Y
B.TNF+IFN-v+IL-2
C.IL-4
凶密
封D.IL-12
线E.IL-8
4、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠
A.肌糖原分解
B.肝糖原分解
C.酮体转变成糖
D.糖异生作用
E.组织中葡萄糖的利用
5、患者,女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39团,心肺无异常。肝脾
恬
肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2〜5/HP、白细胞10〜
15/HP,诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
6、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为
A.83.33mmol/L(1500mg/dl)
B.66.67mmol/L(1200mg/dl)
C.27.78mmol/L(500mg/dlj
D.ll.llmmol/L(200mg/dl)
E.8.89mmol/L(160mg/dl)
7、关于成釉细胞瘤,错误的是
A.快速生长
B.良性肿瘤
C.可局部浸润
D.易复发
E.少有转移
8、中度深覆盖
A.8mm
B.6mm
C.4mm
D.2mm
E.Omm
9、不参与三竣酸循环的化合物是
A.柠檬酸
B.草酰乙酸
C.丙二酸
D.a-酮戊二酸
E.琥珀酸
10、正常覆盖
A.8mm
B.6mm
C.4mm
D.2mm
E.Omm
11、注重环境改变的是
A.社会动员
B.健康促进
C.卫生宣传
D.爱国卫生运动
E.健康教育
12、重度深覆盖
A.8mm
B.6mm
C.4mm
D.2mm
E.Omm
13、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏
A.促肾上腺皮质激素
B.雌二醇
C.肾上腺素
D.皮质醇及醛固酮
E.去甲肾上腺素
14、起免疫应答负调节作用的是
A.Tc
B.Treg
C.Th
D.Thl
E.Th2
15、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断
A.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
B.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
C发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
D.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
16、参与三蝮酸循环的酶的正确叙述是
A.主要位于线粒体外膜
B.Ca可抑制其活性
C.当NADH/NAD比值增高时活性较高
D.氧化磷酸化的速率可调节其活性
E.在血糖较低时,活性较低
17、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,•周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神
志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,Pa050mmHg,PaCO80mmHg.
下列治疗措施正确的是
C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓
E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢
24、通常不存在于RNA中的碱基是
A.I
B.X
C.A
D.T
E.U
25、最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质,其胶原纤维的排列与牙本质小管平行,该牙
本质是
A.球间牙本质
B.透明牙本质
C.修复性牙本质
D.罩牙本质
E.骨样牙本质
26、不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
27、缺乏下列哪种酹可引起蚕豆病
A.6-磷酸锚萄糖脱氢酶
B.磷酸戊糖异构酹
C.转酮醇酶
D.转醛醇酶
E.葡萄糖6磷酸酶
28、釉柱内2/3弯曲形成
A.绞釉
B.釉丛
C.釉梭
D.釉柱横纹
E.釉质生长线
29、富含维生素(:的食物是
A.粮谷类
B.动物肝脏
C.称猴桃
D.奶及奶制品
E.马铃薯
30、下列不属于正细胞性贫血的是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.急性失血性贫血
31、社会认知理论的自我控制概念是
A.通过观察其他人的行为和结果而成自己行为的过程
B.能增强或降低个人行为再发生可能性的
C.对特定行为的价值判断
D.个人对执行某一特定行为的自信心
E.对朝向目标的行为或行为实施的个人调节
32、女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2
级,脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。
A.遗传因素
B.细菌感染
C.免疫反应
D.病毒感染
E.疫苗接种
33、女性,24岁,既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现:双下肢肌力2
级,脐以下感觉缺失。入先后脑脊液检查结果正常。
A.脊髓压迫症
B.格林-巴利综合征
C.脊髓空洞症
D.脊髓蛛网膜炎
E.急性脊髓炎
34、牙本质受到慢性刺激时,受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是
A.球间牙本质
B.透明牙本质
C.修复性牙本质
D.罩牙本质
E.骨样牙本质
35、丙酮酸脱氢酶复合体中不包含
A.NAD
B.FAD
C.辅酶A
D.生物素
E.硫辛酸
36、关于铁代谢,正确的是
A.血清铁一般是亚铁离子
B.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
C.铁主要在空肠下段吸收
D.维生素C能把食物铁游离化
E.在肠黏膜内能合成铁华白
37、形成有釉质的是
A.Malassez1二皮剩余
B.牙乳头
C.成釉器
D.牙囊
E.缩余釉上皮
38、在二殁酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
A.ATP
B.GTP
C.TTP
D.CTP
E.UTP
39、患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖
正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,
血肌酎88nmol/Lo
A.糖化血红蛋白检测
B.ANCA检测
C.尿红细胞形态相差显微镜检查
D.肾穿刺活检病理检查
E.内生肌好清除率
40、T细胞分泌的细胞因子中,在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是
A.TNF
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-6
41、在无氧条件下丙酮酸还原为乳酸的生理意义是
A.防止丙酮酸堆积
B.为糖异生提供原料
C.可产生较多的ATP
D.产生乳酸通过三竣酸循环彻底氧化
E.生成NAD有利于3-磷酸U.油醛脱氢酶催化的反应持续进行
42、后牙运循环中发挥研磨功能的阶段在咀嚼的反射性活动中各器官的任务为
A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行,约到•半处分离
B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行,约至一半处分离
C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对
D.由正中向上、向前、向上至对刃
E.由对刃滑行问归至正中
43、下颌侧方运动时牌状突的运动
A.双侧滑动-双侧转动-双测滑动
B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动
C.一侧滑动-一侧转动
D.双侧转动•双侧滑动
E.双侧滑动双侧转动
44、某医院门诊在较短时句内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞
痛,继之腹泻,呈血水样,1日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心呕吐
外,少数人有畏寒、发热(37.5〜400)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初
步诊断为食物中毒。
A.肉类食品
B.海产品
C.凉拌菜
D.罐头食品
E.米饭
45、某女性,45岁,体检结果显示:体重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L(参考值
0.56〜1.7mmol/L),胆固醇5.1mmol/L(参考值2.33〜5.7mmol/L),血压180/100mmHg„
A228.0
B.24.0〜27.9
C.18.5〜23.9
D.18.0-18.4
E.V18.5
46、数目较少,分散于丝状乳头之间,呈圆形头大颈细H勺是
A.轮廓乳头
B.叶状乳头
C.味蕾
D.菌状乳头
E.丝状乳头
47、慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现少见的是
A.低血压
B.低血钾
C.低血钠
D.低血糖
E.贫血
48、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到
医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A.基底节出血
B.桥脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.额叶出血
E.小脑出血
49、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成
A.单侧唇裂
B.腭裂
C.斜面裂
D.颌裂
E.横面裂
50、唾液中无机物约占为
A.1%
B.0.8%
C.0.6%
D.0.4%
E.0.2%
二、多选题
51、患者,女性,33岁,恶心、厌食、体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,
口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mm。"L,血钾5.8mmol/L。最可能的诊断是
A.溃疡病
B.肝硬化
C.慢性肾上腺皮质功能不全
D.血色病
E.甲状腺功能亢进症
52、磷酸戊糖途径的限速酶是
A.丙酮酸激酶
B.乙酰CoA竣化酶
C.异柠檬酸脱氢酶
D6磷酸葡萄糖脱氢酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶
53、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的
A.糖转变为脂肪酸
B.糖氧化分解成C。,H0
C.糖转变为甘油
D.糖转变成糖原
E.糖转变为蛋白质
54、肺炎球菌荚膜多糖是
A.TI-Ag
B.超抗原
C.自身抗原
D.同种异型抗原
E.半抗原
55、患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。
发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、
舌摊,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
56、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2〜
15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酎
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
57、关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果,正确的是
A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
58、异柠檬酸脱氢酶的辅骑为
A.NAD
B.NADP
C.FA
D.生物素
E.辅酶A
59、形成有釉质的是
A.Malassez上皮剩余
B.牙乳头
C.成釉器
D.牙囊
E.缩余釉上皮
60、肝硬化反映纤维化的肝功试验是
A.血清LDH升高
B.ALT升高
C.血清胆固醉增高
D.血清P0P升高
E.血浆总蛋白降低
61、溶菌酶
A.消化作用
B.中和作用
C.杀菌作用
D.抑菌
E.有助于骨、软骨的牙齿发育
62、唾液腺素
A.消化作用
B.中和作用
C.杀菌作用
D.抑菌
匕有助于骨、软骨的牙齿发育
63、在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称
A.前期牙本质
B.髓周牙本质
C.继发性牙本质
D.原发性牙本质
E.小球间牙本质
64、可复性牙髓炎的病理表现为
A.根尖周病变中央细胞坏死液化,形成脓液,周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润
B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成
C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙,其中充满液体,牙微细胞减少
D.牙髓血管扩张充血,液体成分渗出,组织水肿
E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞(泡沫细胞)浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞
增生为特征
65、参与酮体和胆固醇合成的酶是
A.果糖二磷酸陋;
B.6-磷酸果糖激酶-1
C.HMG-CoA还原能
D.磷酸化酶
E.HMG-CoA合成酶
66、哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误口勺
A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.垂体后叶素
D.内镜下注射硬化剂
E.普蔡洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
67、两个侧腭突未融合或融合不全形成
A.单侧唇裂
B.腭裂
C.斜面裂
D.颌裂
E.横面裂
68、患者,男性,40岁,全身轻度水肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10〜15/HP,
尿蛋白(++),血肌好22011moi/L。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾病综合征
69、关于口腔上皮基底层,正确的是
A.是2〜3层立方状或矮柱状细胞
B.马基底膜借桥粒相连
C.含具有增殖能力的细胞
D.有时可见较多含黑色素颗粒的细胞,此为增生的黑色素细胞
E.少数细胞将向表面移动,分化为棘层细胞
70、对体液免疫起辅助作用
A.Tc
B.Treg
C.Th
D.Thl
E.Th2
71、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹
血糖180mg/dl(10.0mmcl/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去
无糖尿病史。给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.双呱类降血糖药
C.磺腺类降血糖药
D.a-葡萄糖苜酶抑制剂
E.胰岛素
72、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确
A.感染发生率降低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”
73、肝硬化的重要实验室诊断依据是
A.ALT升高
B.白蛋白下降及A/G比值倒置.
C.血糖降低
D.胆红素增高
E.ALP升高
74、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到
医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A.基底节出血
B.桥脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.额叶出血
E.小脑出血
75、下列有关糖原合成的叙述中错误的是
A.合成过程中有焦磷酸生成
B.葡萄糖的直接供体是UDPG
C.a-1,6-葡萄糖甘酷催化形成分支
D.葡萄糖基加在糖链末端葡萄糖C上
E.从葡萄糖合成糖原是耗能的过程
76、患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血,
A.血小板减少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
E.含铁血黄素尿
77、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是
A.低血钠,高血钾
B.X线检查发现垂位心,心脏缩小
C.心电图显示低电压,T波低平或倒置,QT延长
D.ACTH试验无反应
E.血、尿皮质醇升高
78、2,4-二硝基酚能抑制的代谢途径是
A.糖酵解
B.糠异生
C.脂肪酸合成
D.蛋白质合成
E.氧化磷酸化
79、唾液中有机物约占为
A.1%
B.0.8%
C.0.6%
D.0.4%
E.0.2%
80、T细胞分泌的细胞因子中,在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是
A.TNF
B.IL-2
C.IL-4
D.IL-5
E.IL-6
81、属于小涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主的是
A.唇腺
B.舌下腺
C.颌下腺
D.腮腺
E.腭腺
82、脑血栓形成常见病损血管在
A.基底动脉环(Willis动脉环)
B.壳核豆纹动脉
C.大脑中动脉
D.大脑后动脉
E.椎动脉
83、患者,男性,29岁,3天前后枕部着地摔伤,当时无昏迷,今日出现癫痫大发作。考虑
诊断为
A.脑室内出血
B.额颗叶对冲伤
C.后枕部硬膜外血肿
D.后枕部硬膜下血肿
E.外伤性蛛网膜下腔出血
84、富含维生素C的食物是
A.粮谷类
B.动物肝脏
C.狒猴桃
D.奶及奶制品
E.马铃薯
85、男,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔”针尖样”缩小。其最可能的疾病是
A.额叶出血
B.桥脑出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
86、具有细胞毒作用的是
A.Tc
B.Treg
C.Th
D.Thl
E.Th2
8/、社会认知理论的自我拴制概念是
A.通过观察其他人的行为和结果而成自己行为的过程
B.能增强或降低个人行为再发生可能性的
C.对特定行为的价值判断
D.个人对执行某一特定行为的自信心
E.对朝向目标的行为或行为实施的个人调节
88、牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质是
A.前期牙本质
B.髓周牙本质
C.继发性牙本质
D.原发性牙本质
E.小球间牙本质
89、腺样囊性癌预后最差的组织学类型为
A.腺状
B.筛孔状
C.条索状
D.管状
E.实性
90、糖原分解途径中的关健酶是
A.果糖二磷酸酶-1
B.6-磷酸果糖激酶-1
C.HMG-CoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMG-CoA合成酶
91、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3x10/L
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
92、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的足
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
93、苹果酸脱氢酶的辅酶为
A.NAD
B.NADP
C.FA
D.生物素
E.辅酶A
94、涎腺肌上皮瘤有
A.纤维化
B.黏液池
C.软骨样区域
D.钙化
E.肌上皮岛
95、前牙运循环发挥功能的阶段正确的是
A.卜颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行,约到一半处分离
B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行,约至一半处分离
C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对
D.由正中向上、向前、向上至对刃
E.由对刃滑行回归至正中
96、下列最能引起缺铁性贫血的是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
97、患者,女性,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。
此患者诊断为
A.自发性蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑梗死
D.脑膜炎
E.脑肿瘤
98、涎腺肌上皮瘤是
A.玫瑰花样结构
B.双层导管结构
C.星网状层结构
D.黏液样区域
E.同心圆钙化
99、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断
A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
100.磷酸戊糖途径的生理意义是生成
A.5-磷酸核糖和NADHH
B6磷酸果糖和NADPHH
C.3•磷酸甘油醛和NADHH
D.5-磷酸核糖和NADPHH
E.6-磷酸葡萄糖酸和NADHH
参考答案与解析
1、答案:B
本题解析:暂无解析
2、答案:B
本题解析:暂无解析
3、答案:B
本题解析:暂无解析
4、答案:D
本题解析:暂无解析
5、答案:B
本题解析:
起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激
征。尿液混浊,呈脓性或血尿,腹部输尿管点压痛及叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。
6、答案:E
本题解析:哲无解析
7、答案:A
本题解析:暂无解析
8、答案:B
本题解析:暂无解析
9、答案:C
本题解析:暂无解析
10、答案:D
本题解析:暂无解析
11、答案:B
本题解析:暂无解析
12、答案:A
本题解析:暂无解析
13、答案:D
本题解析:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏,包括球状带,并可累及肾上腺髓
质,有皮质醇缺乏和醛固胴缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。
14、答案:B
木题解析:暂无解析
15、答案:A
本题解析:暂无解析
16、答案:D
本题解析:暂无解析
17、答案:E
本题解析:
血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg该患者为国型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善
通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO,改
善肺的气体交换效能:使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,
用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普
伦。
18、答案:A
本题解析:
糖异生是指由简单的非糖前体(乳酸、I」油、生糖氨基酸等)转变为糖(葡萄糖或糖原)的
过程。糖酵解中有三步反应是不可逆反应,在糖异生时必须绕过这三步反应。这三步反应分
别是:①葡萄糖经己糖激酹催化生成6磷酸葡萄糖;②磷酸果糖经磷酸果糖激能催化生成
1,6二磷酸果糖;③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸。可见丙酮酸激酶不参与
糖异生的过程。故选A。
19、答案:D
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20、答案:C
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21、答案:E
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22、答案:B
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23、答案:E
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24、答案:D
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25、答案:D
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26、答案:C
本题解析:
糖异生的主要原料为乳酸、氨基酸及甘油。乳酸来自肌糖原分解肌肉内生成的乳酸不能在
肌肉内重新合成糖,经血液转运至肝后异生成糖。这部分糖异生主要与运动强度有关。而在
饥饿时,糖异生的原料主要为氨基酸和甘油。
27、答案:A
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28、答案:A
本题解析:
釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉
牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞
每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至
牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞物,增强了釉质对咬合力的抵抗,故
3题选A。
29、答案:C
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30、答案:B
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31、答案:E
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32、答案:A
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33、答案:E
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34、答案:C
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35、答案:D
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36、答案:E
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37、答案:C
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38、答案:B
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39、答案:B
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40、答案:B
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41、答案:E
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42、答案:A
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43、答案:C
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44、答案:B
本题解析:
1.脐周围阵发性绞痛,血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床
特点,而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中,因此B正确。肉类食品多见沙门菌,因此
A错误;罐头食品多见肉毒杆菌,因此D错误;米饭多见葡萄球菌,因此E错误;凉拌菜的
成分不详,因此C错误。故选B。
45、答案:B
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46、答案:D
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47、答案:B
本题解析:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者因皮质醇分泌不足,使糖原异生作用减弱,肝糖原消
耗过多,常有不耐饥饿和空腹低血糖;肾储钠排钾能力二降,易发生低钠血症;此外,患者
心脏缩小,心排血量减少,血压偏低,还可见贫血。故B选项为正确答案。
48、答案:B
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49、答案:E
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50、答案:E
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51、答案:C
本题解析:
患者恶心、厌食、体重下降半年,血压较低,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑,且有
低血糖和高血钾,这些都符合慢性肾上腺皮质功能不全的表现,因此最可能的诊断是C选项。
52、答案:D
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53、答案:E
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54、答案:A
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55、答案:D
本题解析:
1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑
中动脉供血区域。
56、答案:A
本题解析:
1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短
暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难,为命名性失语,其中枢部于优势半球撅
中回后部,为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。
57、答案:B
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58、答案:A
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59、答案:C
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60、答案:D
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61、答案:C
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62、答案:E
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63、答案:B
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64、答案:D
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65、答案:E
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66、答案:A
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67>答案:B
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68、答案:C
本题解析:哲无解析
69、答案:C
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70、答案:E
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71、答案:A
本题解析:
患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>1.Ommol/L,考虑为2型糖尿病(TDM)。初发2型糖尿
病人,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。
72、答案:A
本题解析:
铁是人体必需的微量元素,除参加他红蛋白的合成之外,还参与体内的•些生物化学过程。
缺铁时由于髓过氧化物能和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障
碍,故缺铁性贫血患者感染的发生率不但不会降低,反再会升高。其余各项均见于缺铁性贫
血患者。
73、答案:B
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74、答案:B
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75、答案:C
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76、答案:A
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77、答案:D
本题解析:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇
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