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文档简介
2024年卫生专业技术资格考试中医儿科学(中级333)
基础知识模拟试卷(答案在后面)
一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)
1、中医儿科学认为,以下哪项是导致小儿感冒的主要原因?
A、风邪
B、火邪
C、湿邪
D、燥邪
2、小儿推拿中,以下哪种手法适用于治疗小儿腹泻?
A、清补脾士
B、揉板门
C、推三关
D、掐四缝
3、下列哪项不属于中医儿科学的基本治法?
A、调养脾胃
B、养阴清热
C、活血化瘀
D、疏风解表
4、下列哪种情况下,应立即采取急救措施?
A、小儿发热38.5℃
B、小儿咳嗽3天,体温37.5℃
C、小儿腹泻5天,体温37.8C
D、小儿突发高热,体温39.5℃,伴抽搐
5、题干:下列哪项不是小儿感冒的常见症状?
A.发热
B.咳嗽
C.恶心
D.头痛
6、题干:关于小儿肺炎喘嗽的病机,下列哪项描述是错误的?
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.脾虚肺弱
7、患儿,男,3岁,反复出现发热、咳嗽,伴鼻塞、流涕,咽痛,大便稀薄,舌
淡红,苔薄白,指纹淡红。根据中医儿科学理论,该患儿的证候诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.暑湿感冒
8、患儿,女,5岁,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,大便滤薄,舌淡苔薄白,
脉细弱。根据中医儿科学理论,该患儿的证候诊断为:
A.脾胃气虚证
B.脾胃虚弱证
C.脾虚湿盛证
D.脾肾阳虚证
9、题干:下列哪项不属于中医儿科学中的“五邪”?
A.寒邪
B.热邪
C.湿邪
D.风邪
E.瘀血
11、小儿易患感冒、咳嗽的原因主要是:
A.肺脏娇嫩B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴唯阳
13、患儿,3岁,发热伴咳嗽5天,鼻塞流涕,咽红,舌尖红,苔薄白,指纹淡红。
应首先考虑以下哪种证候?
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风燥感冒
D.暑湿感冒
15、题干:下列关于小儿肺炎喘嗽的病因,错误的是:
A.外感风邪
B.紫绢
C.热毒内侵
D.肺气虚弱
17、小儿肺炎喘嗽的主要病机是:
A.肺气上逆
B.外邪闭肺
C.痰热壅肺
D.肺失宣肃
E.风寒犯肺
19、题干:下列哪项不属于中医儿科学的基本治法?
A.清热解毒
B.健脾益气
C.活血化瘀
D.祛风通络
21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、全身肌肉酸痛3天,以
“上感”收入院。查体:体温38.5℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,
心率100次/分,律齐。根据中医儿科学理论,该患儿的证候可诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.时邪感冒
23、小儿肺炎喘嗽的病机主要是:
A.肺气郁闭
B.心火上炎
C.脾虚湿困
D.肝阳上亢
E.肾虚水泛
25、题干:以下哪种情况下,可以诊断为小儿哮喘?
A-.反复发作的咳嗽,抗生素治疗无效
B、反复发作的肺炎,抗生素治疗无效
C、反复发作的发热,抗生素治疗有效
D、反复发作的呼吸困难,抗生素治疗有效
27、题干:下列哪项不属于中医儿科学治疗原则?
A、调和阴阳
B、扶正祛邪
C、清热解毒
D、活血化瘀
29、患儿,男,4岁。近来经常出现夜间啼哭,烦躁不安,食欲减退,偶见腹痛拒
按,面色萎黄,大便夹有乳食残渣,舌淡红苔薄白,脉滑。此病证最有可能诊断为:
A.脾虚挟积B.心脾两虚C.肝郁脾滞D.食积化热
31、下列哪项不是中医儿科学中常用的温里剂?
A.回阳救急汤
B.麻黄汤
C.小柴胡汤
D.温脾散
33、小儿指纹色鲜红,多主
A.里热证
B.表热证
C.疼痛证
D.虚寒证
E.惊风证
35、下列哪种情况不属于中医儿科学“感冒”的辨证分型?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.湿热感冒
37、患儿,男,5岁。经常感冒,面色苍白,食欲不佳,睡眠不安稳。舌淡苔白,
脉细弱。根据上述症状,此患儿最可能的中医辨证分型是:
A.肺脾气虚
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.痰湿内阻
39、题干:下列哪项不属于中医儿科学“脏腑辨证”中的肺脏病证?
A.咳嗽
B.哮喘
C.发热
D.咽痛
二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)
1、下列哪种病症不属于中医儿科学中常见的“外感”范畴?
A、感冒
B、暑邪感冒
C、肺炎喘嗽
D、惊风
2、患儿,男,5岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽红,舌尖红,苔薄白,脉浮
数。其证候诊断为:
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、燥邪感冒
3、题干:下列哪项不是中医儿科学中常用的外治法?
A、推拿法
B、针灸法
C、拔罐法
D、耳穴压豆法
E、刮物法
4、题干:患儿,5岁,近1个月来夜间哭闹不安,睡眠差,白天易烦躁,食欲不
振,大便不调,苔薄黄,脉数。下列哪项治疗方法最适宜?
A、疏肝解郁,和中安神
B、清热解毒,调和脾胃
C、健脾益气,养心安神
D、温中散寒,理气止痛
E、滋阴降火,安神宁心
5、题干:患儿,男,3岁,发热、咳嗽、咽痛3天,伴恶心、呕吐,大便稀薄,
每口3-5次。查休:体温38.5C,咽部充血,双侧扁桃体肿大I度,心肺无异常。以
下哪种诊断最符合该患儿的表现?
A.风温犯肺
B.风热感冒
C.风寒感冒
D.风热乳蛾
6、题干:患儿,女,5岁,反复出现腹痛、腹泻3年,每次发作前均有情绪激动
或饮食不节史。发作时腹痛剧烈,呈阵发性绞痛,伴有呕吐、发热,无脓血便。查体:
腹部柔软,无固定压痛点,肠鸣音活跃。以下哪种治疗方法最适宜该患儿?
A.温中止泻
B.清热解毒
C.疏肝解郁
D.健脾利湿
7、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕、咽痛3天就诊。查体:体温38.5℃,
咽部充血,扁桃体肿大,苔薄黄,脉浮数。此患儿的中医诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.时行感冒
D.肺炎喘嗽
8、题干:患儿,女,6岁,反复出现关节红肿热痛,伴有发热、咽痛。查体:体
温38.2℃,关节红肿,局部皮肤温度升高,舌红苔薄黄,脉浮数。此患儿的中医诊断
为:
A.痹证
B.风湿热痹
C.痹证寒湿
D.痹证湿热
9、题干:患儿,男,6岁,发热、咳嗽、流涕3天,伴有呕吐、腹泻,大便呈蛋
花汤样,无腥臭味。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囱和眼窝凹陷。实验室检查:血
常规WBC10.0Xl(f9/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%。根据以上症状和检查,最可
能的诊断是:
A.风疹
B.手足口病
C.水痘
D.感染性腹泻病
11、患者,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,伴呕吐、腹泻2天入院。查体:
体温38.5℃,面色苍白,精神萎靡,舌淡红,苔薄白,脉浮数。根据中医儿科学理论,
此患者最可能的诊断是:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.暑湿泄泻
13、下列关于小儿肺炎喘嗽的临床表现,错误的是:
A、咳嗽、喘促、鼻翼煽动
B、面色苍白、唇甲青紫
C、发热、烦躁不安、夜啼不宁
D、恶心、呕吐、腹泻
15、题干:下列关于小儿肺炎喘嗽的临床表现,描述不正确的是:
A.发热、咳嗽、气促、呼吸困难
B.面色红赤、烦躁不安、口唇发绡
C.肺部听诊可闻及湿啰音
D.胸部X线检查可见肺纹理增粗
17、以下哪项不是中医儿科学中常见的病因?
A.风寒
B.痰湿
C.湿热
D.情绪
19、中医儿科学中,以下哪项不属于小儿感冒的常见证候?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.阳虚感冒
21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,加重伴喘息1天就诊。查体:体
温38.5C,咽部充血,肺部听诊可闻及哮鸣音及细湿啰音。以下哪种治疗方法最适宜?
A.青霉素抗感染治疗
B.糖皮质激素吸入治疗
C.麻黄碱口服治疗
D.抗病毒治疗
23、患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咽痛、流涕,舌红、苔薄黄、脉浮数。治疗应
首选以下哪种中药方剂?
A.银翘散
B.麻黄汤
C.桂枝汤
D.小柴胡汤
25、患儿,男,8个月。因发热、咳嗽、流涕3天就诊。查体:体温38.2C,咽部
充血,扁桃体不大,指纹色紫。根据中医儿科学理论,此患儿最可能的诊断为:
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风热咳嗽
D.风寒咳嗽
27、题干:以下哪种疾病不属于中医儿科学“肾系疾病”范畴?
A.水肿
B.积聚
C.病毒性心肌炎
D.肾炎
29、患儿,男,6岁。反复发作性抽搐,每次发作持续数秒至数分钟,发作时意识
丧失,两眼上翻,面部肌肉及四肢呈强直性抽搐,口吐白沫,伴有尿失禁。查体:神志
不清,心率110次/分,血压120/80mniHg,双肺呼吸音粗,无啰音。诊断为癫痫。以下
哪种治疗方法最适宜?
A.朱妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
31、患儿,男,4岁。反复感冒咳嗽,咳痰量多,色白清稀,食欲不振,面色萎黄,
四肢乏力。舌淡苔白腻,脉缓弱。治疗首选方剂是?
A.银翘散
B.参苓白术散
C.桑菊饮
D.杏苏散
33、患儿,男,5岁。反复出现发热,以高热为主,常伴有惊厥、咳嗽、流涕等症
状,舌红苔薄黄,脉浮数。治疗宜选用:
A.麻黄汤
B.银翘散
C.小柴胡汤
D.桂枝汤
35、患儿,男,8个月,发热伴咳嗽3天,流清涕,食欲不振,睡眠不安,舌淡红,
苔薄白,指纹淡红。此病证应诊断为:
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风燥感冒
D.风邪犯肺
37、患儿,男,5岁。近口来出现咳嗽、发热等症状,体温38.5℃左右,咳嗽较为
剧烈,听诊肺部有湿啰音。请问该患儿最可能患的是?
A.肺炎
B.支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.上呼吸道感染
39、在中医儿科学中,下列哪种病证属于脾胃虚弱证?
A.麻疹
B.疳积
C.咳嗽
D.感冒
41、题干:患儿,男,8个月,因发热、咳嗽、流涕、纳差3天入院。查体:体温
38.5℃,面红耳赤,口渴引饮,舌质红,苔薄黄,指纹浮红。其辨证为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.风热夹暑
43、患儿,男,5岁。近一周来食欲不振,大便稀滤,日行2-3次,面色萎黄,形
体消瘦,舌淡苔白腻,脉濡细。根据中医辨证,此患儿最可能的诊断是:
A.脾虚泄泻
B.湿热泄泻
C.风寒感冒
D.积滞
45、题干:以下哪项不是中医儿科学中常用的健脾消食法?
A.消食导滞
B.健脾益气
C.消食清热
D.消食和中
47、题干:下列哪项不属于中医儿科学中常见的病证?
A.感冒
B.风疹
C.肺炎
D.遗尿
49、患儿,男,4岁。反复感冒咳嗽,咳痰量多,色白而稀,食欲不佳,面色萎黄,
四肢乏力,舌淡苔白,脉缓弱。根据上述症状及舌脉表现,此患儿最有可能属于哪种证
型?
A.风寒犯肺B.脾虚生痰C.肺热咳喘D.肺脾气虚
三、B型单项选择题(用普通单选题替代,10题,共10分)
1、题干:下列哪项不属于中医儿科学的基本特点?
A、脏腑娇嫩,形气未充
B、发病容易,传变迅速
C、适应能力较强,康复迅速
D、病因病机复杂,治疗难度大
2、题干:下列哪项不属于中医儿科学的病因病机?
A、外感六淫
B、七情内伤
C、饮食不节
D、胎禀不足
3、下列哪种症状最符合小儿夏季热的表现?
A.高热不退,汗出不止
B.发热持续,多汗,口渴喜饮
C.发热与气温无关,常伴有咳嗽
D.发热随气温升高而加剧,手足心热甚于额头
4、治疗小儿泄泻时,若病因为伤食,则首选治疗方法是?
A.清热利湿
B.健脾益气
C.消食导滞
D.固涩止泻
5、题干:下列关于小儿感冒的病因,描述错误的是:
A.病毒感染
B.细菌感染
C.寒邪侵袭
D.暑湿侵袭
6、题干:下列关于小儿感冒辨证论治的描述,错误的是:
A.风寒感冒宜选用辛温解表药物
B.风热感冒宜选用辛凉解表药物
C.风燥感冒宜选用涧肺止咳药物
D.暑湿感冒宜选用清热解毒药物
7、患儿,5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠,喉
间痰鸣,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,冰滑数。
其证候是
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.毒热闭肺
E.阴虚肺热
8、小儿出现以下哪种情况最有可能提示存在先天性心脏病?
A.经常感冒
B.体重增长缓慢
C.发育迟缓
D.反复肺炎
E.喂养困难且伴有发绢
9、题干:患儿,男,3岁。反复感冒,咳嗽,鼻塞,流清涕,偶有发热,舌淡红,
苔薄白,指纹淡红。根据中医儿科学理论,下列哪项治疗方法最为适宜?
A.清肺止咳
B.养阴润肺
C.健脾益气
D.温中止泻
2024年卫生专业技术资格考试中医儿科学(中级333)
基础知识模拟试卷及答案指导
一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)
1、中医儿科学认为,以下哪项是导致小儿感冒的主要原因?
A、风邪
B、火邪
C、湿邪
D、燥邪
答案:A
解析:中医认为,感冒是因外邪侵袭所致,其中以风邪为主。小儿脏腑娇嫩,卫外
功能不固,易受风邪侵袭而致感冒。因此,风邪是导致小儿感冒的主要原因。
2、小儿推拿中,以下哪种手法适用于治疗小儿腹泻?
A、清补脾士
B、揉板门
C、推三关
D、掐四缝
答案:A
解析:在小儿推拿中,清补脾土手法适用于治疗小儿腹泻。该手法可以健脾止泻,
适用于脾胃虚弱、消化不良导致的腹泻。抹板门、推三关和掐四缝手法虽然也有一定的
治疗作用,但不是针对腹泻的首选手法。
3、下列哪项不属于中医儿科学的基本治法?
A、调养脾胃
B、养阴清热
C、活血化瘀
D、疏风解表
答案:C
解析:中医儿科学的基本治法包括调养脾胃、养阴清热、疏风解表等,而活血化瘀
虽然也是中医治疗中常用的方法,但不属于中医儿科学的基本治法。中医儿科学更注重
于调养小儿体质,促进生长发育。
4、下列哪种情况下,应立即采取急救措施?
A、小儿发热38.5℃
B、小儿咳嗽3天,体温37.5℃
C、小儿腹泻5天,体温37.8C
D、小儿突发高热,体温39.5℃,伴抽搐
答案:D
解析:在给出的选项中,只有D选项描述了小儿突发高热并伴有抽搐的情况,这可
能是由于高热惊厥导致的,属于紧急情况,应立即采取急救措施。其他选项虽然涉及发
热或腹泻,但未描述到紧急情况,故不应立即采取急救措施。
5、题干:下列哪项不是小儿感冒的常见症状?
A.发热
B.咳嗽
C.恶心
D.头痛
答案:C
解析:小儿感冒的常见症状包括发热、咳嗽、流涕、喷嚏、咽痛等,而恶心不属于
小儿感冒的典型症状。恶心更多见于胃肠道疾病或消化不良等情况。
6、题干:关于小儿肺炎喘嗽的病机,下列哪项描述是错误的?
A.风寒闭肺
B.风热闭肺
C.痰热闭肺
D.脾虚肺弱
答案:D
解析:小儿肺炎喘嗽的病机主要包括风寒闭肺、风热闭肺和痰热闭肺,这些都与肺
的邪实有关。脾虚肺弱虽然可能导致小儿抵抗力下降,但不是肺炎喘嗽的直接病机。因
此,选项D描述错误。
7、患儿,男,3岁,反复出现发热、咳嗽,伴鼻塞、流涕,咽痛,大便稀薄,舌
淡红,苔薄白,指纹淡红。根据中医儿科学理论,该患儿的证候诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.暑湿感冒
答案:A
解析:根据症状描述,患儿表现为反复发热、咳嗽,伴鼻塞、流涕,咽痛,大便稀
薄,舌淡红,苔薄白,指纹淡红,符合风寒感冒的临床表现。风寒感冒的主要症状为恶
寒发热,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰白清稀,咽痒,口不渴或渴喜热饮,舌
淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
8、患儿,女,5岁,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,大便滴薄,舌淡苔薄白,
脉细弱。根据中医儿科学理论,该患儿的证候诊断为:
A.脾胃气虚证
B.脾胃虚弱证
C.脾虚湿盛证
D.脾肾阳虚证
答案:A
解析:根据症状描述,患儿表现为面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,大便澹薄,舌
淡苔薄白,脉细弱,这些症状符合脾胃气虚证的表现。脾胃气虚证的主要症状包括面色
萎黄,精神不振,食少纳呆,大便潺薄,四肢倦怠,舌淡苔薄白,脉细弱。
9、题干:下列哪项不属于中医儿科学中的“五邪”?
A.寒邪
B.热邪
C.湿邪
D.风邪
E.瘀血
答案:E
解析:中医儿科学中的“五邪”包括寒邪、热邪、湿邪、风邪和毒邪,瘀血不属于
“五邪”之列。瘀血是中医理论中的一种病理产物,常与气滞、血虚等病理状态有关。
10、题干:小儿推拿常用的手法中,以下哪项手法属于“开天门”?
A.推天柱骨
B.推坎宫
C.开天门
D.揉太阳
答案:C
解析:小儿推拿中的“开天门”是指用拇指从眉心向发际推抹,即从印堂穴开始,
沿眉弓向发际方向推抹。这是一种常用的手法,具有清热解毒、醒脑开窍的功效。A项
的“推天柱骨”是指用拇指从颈椎向肩部推抹,B项的“推坎宫”是指用拇指从眉心向
眉梢推抹,D项的“揉太叼”是指用拇指或中指揉按太阳穴。
11、小儿易患感冒、咳嗽的原因主要是:
A.肺脏娇嫩B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳
答案:A
解析:根据中医理论,小儿体质特点是“肺常不足”,意味着肺脏娇嫩,容易感受
外邪,因此感冒、咳嗽等呼吸系统疾病较为常见。
12、治疗小儿泄泻时,若病因为伤食,则治法宜:
A.消食化积B.温阳止泻C.清热利湿D.健脾益气
答案:A
解析:在中医里,由饮食不当引起的泄泻称为伤食泄泻,治疗应当以消食化积为主,
帮助消化积滞的食物,从而缓解腹泻症状。
13、患儿,3岁,发热伴咳嗽5天,鼻塞流涕,咽红,舌尖红,苔薄白,指纹淡红。
应首先考虑以下哪种证候?
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风燥感冒
D.暑湿感冒
答案:A
解析:风热感冒证以发热、咳嗽、咽痛、口渴、舌尖红、苔薄白、指纹淡红为特征,
与患儿症状相符。
14、患儿,4岁,突然高热,面红目赤,烦躁不安,口渴欲饮,咽喉肿痛,大便秘
结,小便短黄。以下哪种治疗方法最为适宜?
A.清热解毒
B.解表散寒
C.清热利湿
D.养阴润燥
答案:A
解析:此患儿症状符合热毒内盛之证,治疗应以清热解毒为主。故选A。
15、题干:下列关于小儿肺炎喘嗽的病因,错误的是:
A.外感风邪
B.紫绢
C.热毒内侵
D.肺气虚弱
答案:B
解析:肺炎喘嗽的病因主要包括外感风邪、热毒内侵、肺气虚弱等。紫绡是肺炎喘
嗽的常见症状,而非病因。因此,选项B错误。
16、题干:下列关于小儿哮喘的辨证分型,不属于常见类型的是:
A.外感风寒
B.热哮
C.虚哮
D.痰湿阻肺
答案:A
解析:小儿哮喘的辨证分型主要包括热哮、虚哮、痰湿阻肺等。外感风寒虽然可能
引发哮喘发作,但不属于哮喘的常见辨证分型。因此,选项A不属于常见类型。
17、小儿肺炎喘嗽的主要病机是:
A.肺气上逆
B.外邪闭肺
C.痰热壅肺
D.肺失宣肃
E.风寒犯肺
【答案】B.外邪闭肺
【解析】小儿肺炎喘嗽的病因主要为外感风邪,其中以风热和风寒为主。由于小儿
脏腑娇嫩,形气未充,卫外功能不固,容易感受外邪,导致肺气郁闭,出现发热、咳嗽、
气促、鼻煽等症状。因此,其主要病机为“外邪闭肺二
18、下列哪一项不是哮喘持续状态的处理措施?
A.吸氧
B.使用快速起效的B2受休激动剂
C.应用全身性糖皮质激素
D.补液维持水盐平衡
E.限制液体摄入量
【答案】E.限制液体摄入量
【解析】哮喘持续状态是一种严重的哮喘发作,需要紧急治疗以缓解症状并防止病
情恶化。正确的处理措施包括吸氧以改善缺氧状况;使用快速起效的B2受体激动剂来
扩张支气管;应用全身性糖皮质激素减少炎症反应;以及补液以维持水电解质平衡。而
限制液体摄入量并不是推荐的做法,反而可能导致脱水或电解质紊乱,不利于患者恢复。
在特定情况下如存在心力哀竭等并发症时,医生可能会根据实际情况调整液体管理策略,
但这并非哮喘持续状态的标准治疗方法之一。
19、题干:下列哪项不属于中医儿科学的基本治法?
A.清热解毒
B.健脾益气
C.活血化瘀
D.祛风通络
答案:C
解析:中医儿科学的基本治法包括清热解毒、健脾益气、祛风通络等,而活血化瘀
不是中医儿科学的基本治法。活血化瘀多用于治疗瘀血证,如血瘀证、血瘀经团等。
20、题干:下列哪种疾病不属于中医儿科学常见的呼吸道疾病?
A.感冒
B.肺炎
C.哮喘
D.腮腺炎
答案:D
解析:感冒、肺炎、哮喘均为中医儿科学常见的呼吸道疾病,而腮腺炎属于传染病,
不属于呼吸道疾病。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,主要表现为腮腺肿大、疼痛等症状。
21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、全身肌肉酸痛3天,以
“上感”收入院。查体:体温38.5C,咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,
心率100次/分,律齐。根据中医儿科学理论,该患儿的证候可诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.时邪感冒
答案:B
解析:患儿发热、咳嗽、流涕、咽痛、全身肌肉酸痛,符合风热感冒的症状特点。
风寒感冒主要表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞流清涕、喉痒咳嗽等;
暑湿感冒主要表现为发热、身重、头痛、胸闷、恶心、呕吐、食欲不振等;时邪感冒主
要表现为高热、头痛、呕吐、腹泻、皮肤出现斑疹等。故选B。
22、患儿,女,8岁,患有哮喘病史。近日因受凉后出现咳嗽、气喘、胸闷、鼻塞、
流涕等症状。查体:双肺可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。根据中医儿科学理论,
该患儿的证候可诊断为:
A.风寒哮喘
B.风热哮喘
C.痰热哮喘
D.肺气虚哮喘
答案:A
解析:患儿哮喘病史,受凉后出现咳嗽、气喘、胸闷、鼻塞、流涕等症状,符合风
寒哮喘的临床表现。风热哮喘主要表现为咳嗽、气喘、发热、咽痛、口渴、面红等;痰
热哮喘主要表现为咳嗽、气喘、痰黄、发热、口渴、面红等:肺气虚哮喘主要表现为咳
嗽、气喘、乏力、自汗、面色苍白等。故选A。
23、小儿肺炎喘嗽的病机主要是:
A.肺气郁闭
B.心火上炎
C.脾虚湿困
D.肝阳上亢
E.肾虚水泛
答案:A.肺气郁闭
解析:小儿肺炎喘嗽是儿科常见的肺系疾病之一,主要表现为发热、咳嗽、气急、
鼻煽等。其基本病机为外邪袭肺,导致肺失宣肃,肺气郁闭。选项中的其他病症与肺炎
喘嗽的主要病机不符。
24、下列哪一项不是导致小儿夜啼的原因?
A.脾寒
B.心热
C.惊恐
D.食积
E.肾阴不足
答案:E.肾阴不足
解析:小儿夜啼是指婴儿夜间哭闹不安的一种症状,常见原因包括脾寒(腹皆受凉)、
心热(内热过盛)、惊恐(受到惊吓)以及食积(消化不良)。而肾阴不足通常与生长发
育迟缓或骨龄异常相关联,并非直接引起夜啼的常见因素。因此,在给出的选项中,E
项“肾阴不足”不是典型的导致小儿夜啼的原因。
25、题干:以下哪种情况下,可以诊断为小儿哮喘?
A、反复发作的咳嗽,抗生素治疗无效
B、反复发作的肺炎,抗生素治疗无效
C、反复发作的发热,抗生素治疗有效
D、反复发作的呼吸困难,抗生素治疗有效
答案:A
解析:哮喘的诊断依据包括反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,常
在夜间和(或)清晨发作或加剧,并伴有呼气相延长,且有下列三项中的一项:①支气
管舒张试验阳性;②支气管激发试验阳性;③有个人或家族过敏史,个人或家族有哮喘
病史,过敏史,变应原测试阳性等。A选项符合哮喘的诊断依据。
26、题干:以下哪种疾病属于中医儿科学“急惊风”范畴?
A、流行性乙型脑炎
B、流行性感冒
C、流行性腮腺炎
D、手足口病
答案:A
解析:急惊风是中医儿科学中的一种病症,以高热、神昏、抽搐为主要表现。流行
性乙型脑炎(乙脑)是-一种急性传染病,其临床表现符合中医儿科学中急惊风的范畴。
流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病均属于急性传染病,但不符合急惊风的诊断标准。
27、题干:下列哪项不属于中医儿科学治疗原则?
A、调和阴阳
B、扶正祛邪
C、清热解毒
D、活血化瘀
答案:C
解析:中医儿科学的治疗原则包括调和阴阳、扶正祛邪、活血化瘀等。清热解毒是
中医治疗疾病的一个方面,但并非特指中医儿科学的治疗原则。因此,C选项为正确答
案。
28、题干:以下哪种病症属于中医儿科学中“疟积”范畴?
A、感冒
B、哮喘
C、疳积
D、惊风
答案:C
解析:中医儿科学中的“疳积”是指小儿因喂养不当、牌胃虚弱导致的营养不良、
生长发育迟缓等症状。感冒、哮喘、惊风均不属于“疳积”范畴。因此,C选项为正确
答案。
29、患儿,男,4岁。近来经常出现夜间啼哭,烦躁不安,食欲减退,偶见腹痛拒
按,面色萎黄,大便夹有乳食残渣,舌淡红苔薄白,脉滑。此病证最有可能诊断为:
A.脾虚挟积B.心脾两虚C.肝郁脾滞D.食积化热
答案:A
解析:根据患儿的症状表现,如夜间啼哭、烦躁不安、食欲减退等,结合大便中有
乳食残渣的情况,可考虑为脾虚挟积。舌淡红苔薄白亦支持脾虚之证,而脉滑则提示有
食积存在。
30、患儿,女,8个月。近几日腹泻频作,每日可达十余次,质稀如水,色淡黄,
无腥臭味,伴发热、口渴、小便短赤,舌红少津,苔黄腻。其治疗原则应为:
A.清热利湿止泻B.健脾益气止泻C.回阳固脱止泻D.消食导滞止泻
答案:A
解析:患儿腹泻次数多且大便质稀如水,色淡黄无腥臭味,伴有发热、口渴、小便
短赤等症,舌红少津、苔黄腻,提示体内有湿热之邪。因此治疗当以清热利湿止当为主。
31、下列哪项不是中医儿科学中常用的温里剂?
A.回阳救急汤
B.麻黄汤
C.小柴胡汤
D.温脾散
答案:C
解析:回阳救急汤、麻黄汤、温脾散均为中医儿科学中常用的温里剂,具有温中散
寒、回阳救逆的功效。而小柴胡汤属于和解少阳剂,主要用于治疗少阳病,故不属于温
里剂。因此,选项C为正确答案。
32、患儿,男,5岁。因发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛3天,伴头痛、身痛、恶
心、呕吐来诊。舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。应首选下列哪项方剂?
A.银翘散
B.桑菊感冒汤
C.麻黄汤
D.小柴胡汤
答案:B
解析:患儿表现为发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等症状,属于感冒范畴。舌质淡
红,苔薄黄,脉浮数,提示邪在表,内有热邪。桑菊感冒汤具有疏风清热、解表宣肺的
功效,适用于此症状。因此,选项B为正确答案。
33、小儿指纹色鲜红,多主
A.里热证
B.表热证
C.疼痛证
D.虚寒证
E.惊风证
答案:B.表热证
解析:在中医儿科学中,观察小儿指纹是诊断疾病的•种传统方法。小儿指纹颜
色的变化可以反映不同的病理状态。当小儿指纹呈现鲜红色时,通常提示表热证,即病
邪在表,尚未入里,常见于外感初期或温病初起。此题考察的是对小儿指纹诊法及其与
病症关系的理解。
34、患儿发热恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,舌苔薄白,冰浮紧。
此为
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.暑湿感冒
D.秋燥感冒
E.寒包火型感冒
答案:B.风寒感冒
解析:根据题目描述的症状一一发热恶寒、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽
咽痒等,结合舌象(舌苔薄白)和脉象(脉浮紧),这些都是典型的风寒感冒特征。风
寒感冒是由感受风寒之邪引起,以恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛为主要表现。而其
他选项如风热感冒则更多表现为发热重、恶寒轻、咽喉肿痛等症状;暑湿感冒常伴有消
化系统不适;秋燥感冒则以干咳少痰、口鼻干燥为主;寒包火型感冒虽有寒的表现但同
时可见烦躁不安、便秘尿黄等内热症状。因此,正确答案为B.风寒感冒。这道题考查
了考生对于不同类型的感冒辨证论治的能力。
35、下列哪种情况不属于中医儿科学“感冒”的辨证分型?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.湿热感冒
答案:D
解析:中医儿科学中,感冒的辨证分型主要包括风寒感冒、风热感冒、风燥感冒等。
湿热感冒不属于感冒的常见辨证分型。感冒是由外邪侵袭,导致机体抵抗力下降而引起
的疾病。
36、患儿,5岁,发热3天,体温波动在38℃左右,咳嗽,流涕,咽红,舌质淡红,
苔薄白,指纹淡红。此患儿的辨证诊断最可能是?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.暑湿感冒
答案:A
解析:根据症状描述,患儿发热、咳嗽、流涕、咽红,舌质淡红,苔薄白,指纹淡
红,属于风寒感冒的典型症状。风寒感冒是因外感风寒之邪所致,表现为恶寒发热、无
汗、头痛、身痛、鼻塞流清涕、咳嗽等。
37、患儿,男,5岁。经常感冒,面色苍白,食欲不佳,睡眠不安稳。舌淡苔白,
脉细弱。根据上述症状,此患儿最可能的中医辨证分型是:
A.肺脾气虚
B.心脾两虚
C.肝肾阴虚
D.痰湿内阻
答案:A.肺脾气虚
解析:根据患儿的症状,如常感冒、面色苍白、食欲不佳、睡眠不安等,这些在中
医理论中多与肺脾功能不足有关。肺主气司呼吸,脾主运化水价精微,两者功能不足则
会导致易感外邪(感冒)、气血生化之源不足(面色苍白、食欲不佳)以及睡眠质量下
降等症状。因此,最符合的辨证分型为“肺脾气虚”。
38、治疗小儿泄泻时,若属寒湿内停型,下列哪种治法最为适宜?
A.温中散寒,化湿止泻
B.健脾益气,助运止泻
C.滋阴清热,固涩止泻
D.清热利湿,调中止泻
答案:A.温中散寒,化湿止泻
解析:寒湿内停型的小儿泄泻主要表现为大便稀薄、色淡、腹部冷痛等。治疗原则
应以温中散寒为主,辅以化湿止泻,驱除体内寒湿,恢复脾胃正常功能。健脾益气适用
于脾虚型,滋阴清热适用于阴虚有热型,而清热利湿适用于湿热下注型,均不符合本案
例的情况。因此,正确选项是“温中散寒,化湿止泻二
39、题干:下列哪项不属于中医儿科学“脏肺辨证”中的肺脏病证?
A.咳嗽
B.哮喘
C.发热
D.咽痛
答案:C
解析:中医儿科学中的肺脏病证主要包括咳嗽、哮喘、咽痛等,而发热通常属于外
感病证范畴,不属于肺脏病证。因此,选项C发热不属于中医儿科学“脏腑辨证”中的
肺脏病证。
40、题干:下列哪项不是中医儿科学治疗感冒常用的方法?
A.发汗解表
B.清热解毒
C.疏风散寒
D.填精益气
答案:D
解析:中医儿科学治疗感冒常用的方法包括发汗解表、清热解毒、疏风散寒等,以
调和阴阳、驱邪外出为主。填精益气则是针对虚弱体质的调养方法,不是治疗感冒的常
用方法。因此,选项D填精益气不是中医儿科学治疗感冒常用的方法。
二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)
1、下列哪种病症不属于中医儿科学中常见的“外感”范畴?
A、感冒
B、暑邪感冒
C、肺炎喘嗽
D、惊风
答案:D
解析:惊风是中医儿科学中的一种急症,通常由内因(如肝风内动、热极生风等)
和外因(如感受风邪、热邪等)共同作用所致,不属于单纯的外感范畴。感冒、暑邪感
冒和肺炎喘嗽都是因外邪侵袭引起的病症,属于外感范畴。
2、患儿,男,5岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽红,舌尖红,苔薄白,脉浮
数。其证候诊断为:
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、燥邪感冒
答案:B
解析:根据症状描述,患儿发热恶寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽红,舌尖红,苔薄白,
脉浮数,这些症状均符合风热感冒的特点。风热感冒是风热之邪侵袭所致,以发热、咳
嗽、咽痛为主症,舌尖红、苔薄白、脉浮数是风热感冒的典型舌脉表现。
3、题干:下列哪项不是中医儿科学中常用的外治法?
A、推拿法
B、针灸法
C、拔罐法
D、耳穴压豆法
E、刮疹法
答案:D
解析:耳穴压豆法属于中医外治法,但它是通过在耳穴上贴压豆粒来刺激穴位,以
达到治疗目的。而题目中的选项中,A、B、C、E都是中医儿科学中常用的外治法,因
此正确答案是Do
4、题干:患儿,5岁,近1个月来夜间哭闹不安,睡眠差,白天易烦躁,食欲不
振,大便不调,苔薄黄,脉数。下列哪项治疗方法最适宜?
A、疏肝解郁,和中安神
B、清热解毒,调和脾胃
C、健脾益气,养心安神
D、温中散寒,理气止痛
E、滋阴降火,安神宁心
答案:A
解析:根据患儿的症状描述,表现为肝郁脾虚之证,治法应为疏肝解郁,和中安神。
选项A符合这一治疗原则。其他选项分别针对不同的病机,如清热解毒、健脾益气、温
中散寒、滋阴降火等,均与患儿的病情不符。因此正确答案是A。
5、题干:患儿,男,3岁,发热、咳嗽、咽痛3天,伴恶心、呕吐,大便稀薄,
每日3-5次。查体:体温38.5C,咽部充血,双侧扁桃体肿大I度,心肺无异常。以
下哪种诊断最符合该患儿的表现?
A.风温犯肺
B.风热感冒
C.风寒感冒
D.风热乳蛾
答案:B
解析:患儿发热、咳嗽、咽痛,伴有恶心、呕吐,大便稀薄,符合风热感冒的临床
表现。咽部充血、双侧扁桃体肿大I度,为风热感冒的特征性体征。
6、题干:患儿,女,5岁,反复出现腹痛、腹泻3年,每次发作前均有情绪激动
或饮食不节史。发作时腹痛剧烈,呈阵发性绞痛,伴有呕吐、发热,无脓血便。查体:
腹部柔软,无固定压痛点,肠鸣音活跃。以下哪种治疗方法最适宜该患儿?
A.温中止泻
B.清热解毒
C.疏肝解郁
D.健脾利湿
答案:C
解析:患儿反复出现腹痛、腹泻,发作前均有情绪激动或饮食不节史,符合肝气郁
结证。腹痛剧烈、阵发性绞痛、伴有呕吐、发热,无脓血便,为肝气郁结证的典型表现。
疏肝解郁治疗该证最适宜。
7、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕、咽痛3天就诊。查体:体温38.5℃,
咽部充血,扁桃体肿大,苔薄黄,脉浮数。此患儿的中医诊断为:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.时行感冒
D.肺炎喘嗽
答案:B
解析:根据题干描述,患儿症状为发热、咳嗽、流涕、咽痛,查体见咽部充血,扁
桃体肿大,苔薄黄,脉浮数。此为典型的风热感冒症状,故选及
8、题干:患儿,女,6岁,反复出现关节红肿热痛,伴有发热、咽痛。查体:体
温38.2C,关节红肿,局部皮肤温度升高,舌红苔薄黄,脉浮数。此患儿的中医诊断
为:
A.痹证
B.风湿热痹
C.痹证寒湿
D.痹证湿热
答案:B
解析:根据题干描述,患儿症状为关节红肿热痛,伴有发热、咽痛,查体见关节红
肿,局部皮肤温度升高,舌红苔薄黄,脉浮数。此为风湿热痹的症状,故选B。
9、题干:患儿,男,6岁,发热、咳嗽、流涕3天,伴有呕吐、腹泻,大便呈蛋
花汤样,无腥臭味。查休:精神萎靡,皮肤弹性差,前囱和眼窝凹陷。实验室检查:血
常规WBC10.0X1CT9/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40机根据以上症状和检查,最可
能的诊断是:
A.风疹
B.手足口病
C.水痘
D.感染性腹泻病
答案:D
解析:患儿表现为发热、咳嗽、流涕,伴有呕吐、腹泻,大便呈蛋花汤样,血常规
显示白细胞总数正常,中性粒细胞和淋巴细胞比例正常,符合感染性腹泻病的临宋表现。
10、题干:患儿,女,3岁,近1个月来出现反复抽搐发作,发作时意识丧失,两
眼上翻,口吐白沫,持续约1分钟自行缓解。既往有高热惊厥史。查体:神志不清,心
肺腹无特殊异常脑电图检查示广泛性慢波。根据以上症状和检查,最可能的诊断是:
A.癫痫
B.病毒性脑炎
C.破伤风
D.低钙血症
答案:A
解析:患儿有反复抽搐发作,发作时意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,符合癫痫的
临床表现。既往有高热惊厥史,脑电图检查示广泛性慢波,进一步支持癫痫的诊断。
11、患者,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,伴呕吐、腹泻2天入院。查体:
体温38.5C,面色苍白,精神萎靡,舌淡红,苔薄白,脉浮数。根据中医儿科学理论,
此患者最可能的诊断是:
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.暑湿泄泻
答案:B
解析:患者发热、咳嗽、流涕,伴有呕吐、腹泻,面色苍白,精神萎靡,舌淡红,
苔薄白,脉浮数,符合风热感冒的症状。风热感冒以发热、咳嗽、流涕为主要表现,伴
有头痛、身痛、咽痛等症状。
12、患儿,女,8岁,囚反复咳嗽、咳痰2个月入院。查体:面色苍白,呼吸急促,
双肺广泛干湿性啰音,舌红,苔黄腻,脉滑数。实验室检查:白细胞计数10.5X10-9/L,
中性粒细胞0.70。根据中医儿科学理论,此患者最可能的证候是:
A.风寒咳嗽
B.风热咳嗽
C.痰湿咳嗽
D.肺阴虚咳嗽
答案:C
解析:患者反复咳嗽、咳痰,面色苍白,呼吸急促,双肺广泛干湿性啰音,舌红,
苔黄腻,脉滑数,提示痰湿内阻。白细胞计数正常范围,中性粒细胞比例略高,可能与
感染有关。故诊断为痰湿咳嗽,属于中医儿科学中的咳嗽病证。
13、下列关于小儿肺炎喘嗽的临床表现,错误的是:
A、咳嗽、喘促、鼻翼煽动
B-.面色苍白、唇甲青紫
C、发热、烦躁不安、夜啼不宁
D、恶心、呕吐、腹泻
答案:D
解析:肺炎喘嗽是儿科常见病,其临床表现主要为咳嗽、喘促、鼻翼煽动、发热、
烦躁不安、夜啼不宁等,而恶心、呕吐、腹泻不属于肺炎喘嗽的典型症状。故选D。
14、下列关于小儿肺炎喘嗽的治疗原则,错误的是:
A、清热解毒
B、宣肺平喘
C、止咳化痰
D、补气养阴
答案:D
解析:小儿肺炎喘嗽的治疗原则主要为清热解毒、宣肺平喘、止咳化痰,而补气养
阴并不是其主要治疗原则。故选D。
15、题干:下列关于小儿肺炎喘嗽的临床表现,描述不正确的是:
A.发热、咳嗽、气促、呼吸困难
B.面色红赤、烦躁不安、口唇发组
C.肺部听诊可闻及湿啰音
D.胸部X线检查可见肺纹理增粗
答案:B
解析:小儿肺炎喘嗽的临床表现通常包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,面色红
赤、烦躁不安、口唇发蛇是缺氧的表现,而非肺炎喘嗽的典型症状。肺部听诊可闻及湿
啰音和胸部X线检查可见肺纹理增粗是肺炎喘嗽的常见体征。因此,选项B描述不正确。
16、题干:下列关于小儿脾胃虚弱证的治法,错误的是:
A.健脾益气,和胃止泻
B.清热解毒,泻火通便
C.培土生金,润肺止咳
D.养阴清热,润燥止渴
答案:B
解析:小儿脾胃虚弱证的治法主要是健牌益气,和胃止泻。选项B中的清热解毒,
泻火通便并不是治疗脾胃虚弱证的常规方法,而是针对其他证候如湿热泻、热垢便秘等
证候的治疗方法。选项C和D中的培JL生金,润肺止咳和养阴清热,润燥止渴虽然可用
于治疗其他相关证候,但并不是脾胃虚弱证的治法。因此,选项B描述错误。
17、以下哪项不是中医儿科学中常见的病因?
A.风寒
B.痰湿
C.湿热
D.情绪
答案:D
解析:中医儿科学中的病因包括风寒、痰湿、湿热等,情绪属于病因的诱因,不是
直接的病因。因此,正确答案为D。
18、患儿,5岁,发热,咳嗽,流涕,大便稀澹,舌淡红,苔薄白,脉浮数。此患
儿最可能的证型是?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.湿热感冒
答案:A
解析:患儿症状表现为发热、咳嗽、流涕、大便稀海,舌淡红,苔薄白,脉浮数,
符合风寒感冒的证型。因此,正确答案为A。
19、中医儿科学中,以下哪项不属于小儿感冒的常见证候?
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.风燥感冒
D.阳虚感冒
答案:D
解析:小儿感冒常见证候包括风寒感冒、风热感冒和风燥感冒,而阳虚感冒不属于
小儿感冒的常见证候。阳虚感冒多见于体质虚弱的婴幼儿,表现为畏寒、肢冷、面色苍
白等症状。
20、下列哪项不是中医儿科学中常用的解表药物?
A.葛根
B.桂枝
C.桔梗
D.黄黄
答案:D
解析:葛根、桂枝、桔梗均为中医儿科学中常用的解表药物,具有发散风寒、解表
散寒的功效。而黄黄属于补气药物,主要用于补气周表,不属于解表药物。
21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,加重伴喘息1天就诊。查体:体
温38.5℃,咽部充血,肺部听诊可闻及哮鸣音及细湿啰音。以下哪种治疗方法最适宜?
A.青霉素抗感染治疗
B.糖皮质激素吸入治疗
C.麻黄碱口服治疗
D.抗病毒治疗
答案:B
解析:根据患儿的症状和体征,考虑为哮喘急性发作期。糖皮质激素吸入治疗是目
前治疗哮喘急性发作的首选药物,可以有效缓解喘息症状。
22、患儿,女,8岁,反复出现腹痛、腹泻,每次发作前均有情绪激动、哭闹等表
现。查体:腹部柔软,无压痛、反跳痛,大便呈水样。以下哪种诊断最可能?
A.转移性肝癌
B.儿童功能性腹痛
C.溃疡性结肠炎
D.肠套叠
答案:B
解析:根据患儿的临床表现,考虑为儿童功能性腹痛。该病常见于学龄前儿童,常
因情绪波动而诱发腹痛,无器质性病变。
23、患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咽痛、流涕,舌红、苔薄黄、脉浮数。治疗应
首选以下哪种中药方剂?
A.银翘散
B.麻黄汤
C.桂枝汤
D.小柴胡汤
答案:A
解析:根据症状,患儿表现为风热感冒,应选用具有疏风清热、解毒利咽功效的银
翘散。
24、患儿,女,8岁。主诉:反复咳嗽,痰少色白,伴有鼻塞、流清涕,面色苍白,
食欲不振,舌淡苔薄白,脉细弱。以下哪种治疗方法最适宜?
A.解表宣肺
B.清热润肺
C.温肺化饮
D.益气健脾
答案:D
解析:根据症状,患儿表现为脾气虚弱,肺气不足所致的咳嗽,治疗应以益气健脾
为主,选用具有健脾益气、补肺止咳功效的方剂。
25、患儿,男,8个月。因发热、咳嗽、流涕3天就诊。查体:体温38.2C,咽部
充血,扁桃体不大,指纹色紫。根据中医儿科学理论,此患儿最可能的诊断为:
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风热咳嗽
D.风寒咳嗽
答案:A
解析:患儿以发热、咳嗽、流涕为主要症状,咽部充血,指纹色紫,符合风热感冒
的典型表现。风寒感冒以恶寒、无汗、头痛、咳嗽为主症,咽部症状不显著:风热咳嗽
以咳嗽、咽痛、痰黄为主症,发热程度较轻;风寒咳嗽以咳嗽、痰白、恶寒为主症,咽
部症状不明显。
26、患儿,女,5岁。反复发作哮喘5年,每次发作均伴有喘息、咳嗽、胸闷,喘
息以夜间为甚。查体:双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。根据中医儿科学理论,此患儿最
可能的证型为:
A.风痰蕴肺
B.痰热壅肺
C.风寒束肺
D.脾虚肺弱
答案:A
解析:患儿反复发作哮喘,伴有喘息、咳嗽、胸闷,喘息以夜间为甚,双肺呼吸音
粗,可闻及哮鸣音,符合风痰蕴肺的证型。痰热壅肺以喘促气粗、痰黄稠为主症;风寒
束肺以恶寒、发热、无汗、喘息为主症;脾虚肺弱以喘促无力、面色苍白、精神疲倦为
主症。
27、题干:以下哪种疾病不属于中医儿科学“肾系疾病”范畴?
A.水肿
B.积聚
C.病毒性心肌炎
D.肾炎
答案:C
解析:中医儿科学中的“肾系疾病”主要包括水肿、遗尿、尿频、尿浊、尿血、肾
痈等与肾脏功能相关的疾病。而病毒性心肌炎属于心血管系统疾病,不属于肾系疾病范
畴。积聚则是消化系统疾病,与脾胃功能有关。
28、题干:患儿,5岁,近日出现发热、咽痛、咳嗽,大便干结,舌红少苔,脉数。
中医诊断为?
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风疹
D.痹腮
答案:A
解析:根据题干描述,患儿出现发热、咽痛、咳嗽等症状,结合大便干结、舌红少
苔、脉数等体征,可诊断为风热感冒。风热感冒多由风热之邪侵袭肺卫所致,表现为发
热、咳嗽、咽痛等症。风寒感冒以恶寒、发热、无汗、头痛、身痛为主要症状;风疹多
表现为发热、皮肤出现细小红色斑丘疹;界腮则以耳下腮部肿胀疼痛为主要症状。
29、患儿,男,6岁。反复发作性抽搐,每次发作持续数秒至数分钟,发作时意识
丧失,两眼上翻,面部肌肉及四肢呈强直性抽搐,口吐白沫,伴有尿失禁。查体:神志
不清,心率110次/分,血压120/80niniHg,双肺呼吸音粗,无啰音。诊断为癫痫。以下
哪种治疗方法最适宜?
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
答案:C
解析:根据患儿的临床表现,诊断为癫痫。地西泮(安定)是治疗瘢痫持续状态的
首选药物,具有抗惊厥、抗焦虑和镇静作用。
30、患儿,女,3岁。发热3天,体温38.5C,流清涕,咽红,咳嗽,无呕吐、腹
泻。查体:咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,血压100/70mmHg。以下哪种
疾病可能性最大?
A.普通感冒
B.水痘
C.手足口病
D.麻疹
答案:A
解析:根据患儿的临床表现,诊断为普通感冒。普通感冒以发热、咳嗽、流涕、咽
痛为主要症状,无明显并发症。其他选项的疾病均有特定的临床表现,如水痘伴有疱疹,
手足口病伴有口腔溃疡等。
31、患儿,男,4岁。反复感冒咳嗽,咳痰量多,色白清稀,食欲不振,面色萎黄,
四肢乏力。舌淡苔白腻,脉缓弱。治疗首选方剂是?
A.银翘散
B.参苓白术散
C.桑菊饮
D.杏苏散
答案:B.参苓白术散
解析:该患儿的症状表现为反复感冒咳嗽、咳痰量多且色白清稀,伴有食欲不振、
面色釜黄、四肢乏力等症状,提示存在脾肺气虚、湿邪内阻的情况。根据中医辨证论治
的原则,此情况宜选用补益脾气、化湿止泻的方剂。参苓白术散为健脾益气、渗湿止泻
之佳品,故为首选。
32、患儿,女,8个月。近半月来腹泻日数次,大便稀薄如水样,偶有未消化的食
物残渣,无明显发热,精神状态尚可。查体见舌质淡红,苔薄白,指纹淡红显于风关。
最可能的病因病机是?
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.伤食泄泻
D.脾虚泄泻
答案:A.寒湿泄泻
解析:根据患儿的症状描述,大便呈稀水样,无明显发热,精神状态尚可,结合
舌象与指纹所见,提示寒湿困脾所致的泄泻可能性较大。寒湿泄泻的特点是大便清稀,
色淡,无明显发热,常伴有未消化的食物残渣,而舌象与指纹的表现也支持这一诊断。
因此,最可能的病因病机是寒湿泄泻。
33、患儿,男,5岁。反复出现发热,以高热为主,常伴有惊厥、咳嗽、流涕等症
状,舌红苔薄黄,脉浮数。治疗宜选用:
A.麻黄汤
B.银翘散
C.小柴胡汤
D.桂枝汤
答案:B
解析:根据患儿症状,诊断为感冒之风热感冒。银翘散具有辛凉解表、清热解毒的
功效,适用于治疗风热感冒。
34、患儿,女,8岁。平素易感冒,反复出现鼻塞、流涕、喷嚏等症状,面色苍白,
神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗宜选用:
A.麻黄汤
B.银翘散
C.防风通圣散
D.补中益气汤
答案:D
解析:根据患儿症状,诊断为反复呼吸道感染之气虚感冒。补中益气汤具有益气固
表、调和营卫的功效,适用于治疗气虚感冒。
35、患儿,男,8个月,发热伴咳嗽3天,流清涕,食欲不振,睡眠不安,舌淡红,
苔薄白,指纹淡红。此病证应诊断为:
A.风热感冒
B.风寒感冒
C.风燥感冒
D.风邪犯肺
答案:B
解析:根据症状描述,患儿发热伴咳嗽,流清涕,食欲不振,睡眠不安,舌淡红,
苔薄白,指纹淡红,可判断为风寒感冒。风寒感冒的主要表现为恶寒发热,无汗,头痛,
鼻塞流清涕,咳嗽,咽痒,口不渴,或渴喜热饮,舌苔薄白,脉浮紧。
36、患儿,女,5岁,反复发作性全身性皮疹,伴有瘙痒,发作时伴有发热,舌红,
苔薄黄,脉浮数。此病证应诊断为:
A.琲子
B.风疹
C.疥疮
D.尊麻疹
答案:B
解析:根据症状描述,患儿反复发作性全身性皮疹,伴有瘙痒,发作时伴有发热,
舌红,苔薄黄,脉浮数,可判断为风疹。风疹是由风邪引起的一种急性出疹性传染病,
主要表现为发热、头痛、咳嗽、全身性皮疹、瘙痒等症状。
37、患儿,男,5岁。近日来出现咳嗽、发热等症状,体温38.5℃左右,咳嗽较为
剧烈,听诊肺部有湿啰音。请问该患儿最可能患的是?
A.肺炎
B.支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.上呼吸道感染
答案:A.肺炎
解析:患儿表现出咳嗽、发热以及肺部湿啰音,这些症状符合肺炎的表现。肺炎
常常伴有高热及明显的肺部体征,而其他选项的症状则有所不同。例如,支气管炎通常
没有高热,咳嗽变异性哮喘主要表现为反复发作性喘息,上呼吸道感染一般不伴随肺部
啰音。
38、患儿,女,2岁。近一周来食欲减退、烦躁不安,夜间睡眠质量差。体检发现
患儿面色苍白,舌质淡,苔薄白。根据上述症状,初步考虑患儿患有何种疾病?
A.缺铁性贫血
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.小儿腹泻
D.心脾两虚
答案:A.缺铁性贫血
解析:面色苍白、舌质淡以及食欲减退等都是缺铁性贫血常见的临床表现。缺铁
性贫血在儿童中较常见,尤其在婴幼儿期由于生长发育快,对铁的需求增加,容易发生
铁缺乏。心脾两虚属于中医诊断范畴,也可表现为面色苍白,但通常还会有其他症状,
如疲乏无力等。而维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼发育,小儿腹泻则主要表现为消
化系统症状。因此,综合症状分析,缺铁性贫血可能性较大。
39、在中医儿科学中,下列哪种病证属于脾胃虚弱证?
A.麻疹
B.疳积
C.咳嗽
D.感冒
答案:B
解析:疳积是脾胃虚弱,运化失职,气血生化乏源,形体虚羸的--种病证,常见于
小儿营养不良。麻疹、咳嗽、感冒均不属于脾胃虚弱证。
40、下列哪种治疗方法不适用于小儿积滞?
A.消食导滞
B.健脾和胃
C.清热解毒
D.滋阴养血
答案:C
解析:小儿积滞的治疗方法主要包括消食导滞、健脾和胃、滋阴养血等。清热解毒
多用于湿热蕴结、热毒内蕴等病证,不适用于小儿积滞。
41、题干:患儿,男,8个月,因发热、咳嗽、流涕、纳差3天入院。查体
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