2024年执业医师考前模拟试卷模拟试卷一第二单元

一、A1

1、原位溶血见于下列哪种情况

A.血型不合输血

B.骨髓增生异常综合征

C.自身免疫性溶血性贫血

D.失血性贫血

E.遗传性球形细胞增多症

2、下列哪项为绞窄性肠梗阻的临床体现

A.便隐血阴性

B.间歇性腹痛激烈

C.全腹部压痛明显和腹膜刺激征

D.腹穿多为淡黄色液体

E.呕吐物为棕褐色或血性物质

3、糖尿患者体温38℃,围术期处理措施中不正确的是下列哪项:

A.术前使用长期有效胰岛素者，术后不继续

B.术前即予以抗生素

C.将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术

D.术后要注意胃瘫

E.术后要注意足部检查

4、急性肾盂肾炎临床治愈标准

A.尿常规正常

B.体温正常

C.膀胱刺激症状消失

D.停药后数次尿细菌培养羽性

E.腰痛消失

5、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染重要是因为哪类1g不足

A.IgM

B.IgG

C.lgD

D.SIgA

E.lgE

6、在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是：

A.硫哇喋吟

B.长春新碱

C.环加索

D.左旋门冬酰氨酶

E.足叶乙甘

7、下列为含有B族维生素的辅丽，例外的是

A.辅前A

B.四氢叶酸

C.细胞色素b

D.磷酸哦哆醛

E.硫胺素焦磷酸

8、下列指标中用于判别原发性与继发性甲状腺功效减退症的是

A.TSH

B.TT3

C.TT4

D.FT3

E.FT4

9、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了哪一项：

A.皮下可扪及直径约0.5〜1.0cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

10、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了某些有用成份，它们是:

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、红细胞

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、粒细胞

11、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

A.12.5

B.15

C.18

D.21

E.24

12、贫血性梗死重要发生于哪个器官

A.心、肝、肾

B.心、肺、脾

C.心、肾、脾

D.大脑、肺、肝

E.小肠、肝、肺

13、诊疗性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊疗腹部损伤时，其阳性率可达

A.90%

B.88%

C.80%

D.70%

E.55%

14、能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A.apoAI

B.apoAII

C.apoB

D.apoD

E.apoE

15、原发性甲状腺功效减退症最早出现异常的是

A.血TSH

B.血总73

C.血游离T3

D.血总T4

E.血游离T4

16、小细胞低色素性贫血可见于：

A.缺铁性贫血

B.DIC

C.巨幼细胞性贫血

D.再障

E.ARDS

17、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面原因有关

A.免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B.免疫细胞功效愈完善，愈轻易形成免疫耐受性

C.免疫细胞功效越不成熟，越易于建立免疫耐受性

D.只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

E.只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

18、对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病，下列哪项不正确

A.用于本病活动期，对控制症状有效

B.长期应用可预防复发

C.一般开始口服泼尼松每日40〜60mg

D.其他药物效果不佳，但又无手术指征时可考虑使用激素

E.重症患者应静脉注射甲泼尼松龙治疗，剂量可为60〜100mg/d

19、下列哪种肺炎首选大环内酯类抗生素治疗

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

20、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理标准是

A.立即手术探查

B.输血并给止血药

C.输血并给抗生素

D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

E.积极抗休克的同时手术探查

21、人体内合成尿素的重要脏器是

A.心

B.肝

C.肾

D.脑

E.肌肉

22、根治甲亢合并的低钾性周期性瘫痪最重要的措施是

A.连续补充钾盐

B.大剂量普蔡洛尔（心得安）

C.抗凝治疗

D.放射性核素⑶I治疗甲亢

E.甲貌咪映治疗甲亢

23、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是下列哪项:

A.误吸

B.腹胀、腹泻

C.肠炎

D.休克

E.感染

24、动脉粥样硬化中脂纹病变的重要成份是下列哪种细抱

A.白细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.平滑肌细胞

E.泡沫细胞

25、下列胸水检查项目中，对诊疗结核性胸膜炎最有协助的是

A.铁蛋白

B.乳酸脱氢酶

C.有核细胞分类

D.涂片HE染色

E.腺甘脱氨酶

26、DNA复制时，以序列5-TAGA-3'为模板合成的互补结构是

A.5'-TCTA-3'

B5-TAGA-3'

C.5'-ATCT-3'

D5-AUCU-3，

E.5'-UCUA-3

27、对于原发性肝癌的转移，下列哪项说法正确

A.肝内血行转移不是重要转移途径

B.不侵犯门静脉或形成癌栓

C.肝外血行转移中，转移至骨骼最常见

D.经淋巴转移者至肝门淋巴结的最多

E.种植转移常见

28、处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项说法正确

A.经保守治疗无效，则采取手术治疗

B.若手术治疗，标准上需同时做剖宫产

C.若手术治疗，术后应放置引流管利于尽早恢复

D.手术切口需偏高，利于减少对子宫的刺激

E.妊娠中后期优先保守治疗为主

29、卜.列乙肝病毒标识物中反应HBV有活动性复制和传染性的是:

A.表面抗原(HBsAg)

B.表面抗体（抗-HBs）

C.e抗原（HBeAg）

D.e抗体（抗-HBe）

E.核心抗体（抗-HBc）

30、以长期高血压伴低血钾为特性的是

A.枳极脉缩窄

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜珞细胞瘤

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.仔动脉狭窄

31、下列有关慢性肉芽肿性炎描述中正确的是

A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B.梅毒为肉芽肿性炎

C.结核病为非肉芽肿性炎

D.肉芽肿性炎不是•个特殊性增生性炎

E.病灶呈结节状，境界不清楚

32、内型肝炎病毒的重要传输途径是：

A.消化道传输

B.呼吸道传输

C.性传输

D.接触性传输

E.血液和血制品

33、有关脾破裂，哪项是正确的

A.发病率占腹部损伤的80%

B.真性破裂约占脾破裂的90%

C.脾破裂的临床体现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特性

D.成人牌切除术后，暴发型感染的发病率大幅度增高

E.Kehr征是因为全身微小血管代偿收缩所致

34、保存期内的全血最重要的有效成份是：

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.凝血因子

E.血浆

35、下列疾病中，胸部触诊语音震颤减弱的是:

A.肺脓肿

B.肺梗死

C.阻塞性肺气肿

D.纤维空洞型肺结核

E.大叶性肺炎

36、喋呛碱在体内分解的终产物是

A.尿酸

B.别噪吟醇

C.次黄噂吟

D黄噪吟

E.氨、C02和有机酸

37、杵状指（趾）•般不出目前下列哪种疾病

A.亚急性感染性心内膜炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.脓胸

E.肺癌

38、下列哪项不是皮质醇增多症的体现

A.皮肤紫纹

B.轻度肥胖

C.皮肤黏膜色素从容

D.皮肤多汗及低热

E.脉率增快

39、哪一项不是肾病性水肿的机制

A.激活RAAS

B.ADH分泌增加

C.肾小管重吸取增加

D.GFR下降

E.血浆胶体渗透压下降

40、肿瘤分期是指

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤细胞肉眼形态

C.肿瘤细胞的恶性程度

D.肿瘤的生长范围和扩散程度

E.肿瘤细胞的大小

41、下列哪种疾病不需要应用抗菌药物:

A.伤口表面感染

B.丹毒

C.肺部感染

D.结肠手术前

E.人工关节术后

42、支持再生障碍性贫血的是下列哪项:

A.骨髓中非造血细胞减低

B.外周血淋巴细胞百分比升高

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D.骨髓中巨核细胞减低

E.外周血出既有核红细胞

43、伤寒最严重的并发症是：

A.中毒性肝炎

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.肠出血

E.肺炎

44、下列支气管哮喘发作时的呼吸功效检查，哪项是不正确的

A.FE%下降

B.FEVMFVC%下降

C.MMER上升

D.MEF50%减少

E.PEFR减少

45、有关肿瘤，错误描述是

A.癌比肉瘤多见

B.恶性肿瘤多呈浸润性生长

C.神经母细胞瘤属良性

D.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见

E.肉瘤多发生于青年人

46、补体参加的反应是

A.药物引起的过敏性休克

B.系统性红斑狼疮

C.移植排斥反应

D.血清过敏症

E.过敏性鼻炎

47、诊疗早期糖尿病肾病较故意义的检杳是

A.尿常规检查

B.尿微软白蛋白测定

C.血常规

D.双肾B超

E.肌肝清除率

48、Horner综合征体现不正确的是

A.上眼睑下垂

B.眼睑膜充血及面部无汗

C.瞳孔缩小

D.眼球内陷

E.瞳孔对光反应消失

49、对强直性脊柱炎临床体现论述错误的是下列哪一项：

A.早期可无明显体征

B.早期可出现局部压痛

C.伴随病情进展可见腰椎前凸消失

D.随病情进展腰椎活动度不变

E.病情活动期可有韧带、肌腱与骨附着点压痛

50、下列哪种肺炎在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏

A.克雷白杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

51、经典霍乱患者，发病后最先出现的症状是：

A.畏寒、发热

B.声音嘶哑

C.激烈腹泻，继之呕吐

D.乏力

E.发热

52、脑梗死临床体现中，不应有的症状或体征是

A.头痛

B.抽搐

C.意识不清

D.肢体瘫痪

E.脑膜刺激征

53、乳酸循环所需的NADH重要来自

A.谷氨酸脱氢产生的NADH

B.柠檬酸循环过程中产生的NADH

C.脂酸p氧化过程中产生的NADH

D.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

54、引起左室后负荷增高的重要原因是

A.肺动脉高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.血细胞比容增大

E.积极脉瓣关闭不全

55、脑血栓形成的最常见病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多症

56、有关大肠癌，哪项是错误的

A.大肠寤包括结肠癌与直肠癌

B.分早期大肠癌与进展期大肠癌

C.Dukes将大肠癌分为ABC三个病理分期

D.早期症状为排便习惯和粪便性状变化

E.可有痢疾样脓血便伴里急后重

57、血浆胶体渗透压的作用是

A.维持血管内外水平衡

B.维持细胞内外水平衡

C.维持动脉血压稳定

D.调整渊官血流量

E.促进肾小球的滤过

58、冠状动脉粥样硬化最常见于哪支心脏血管

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉前降支

C.右冠状动脉后降支

D.右冠状动脉主干

E.左冠状动脉左旋支及右冠状动脉

59、慢性酒精中毒不包括

A.依赖综合征

B.病理性醉酒

C.酒精中毒性幻觉症

D.酒精中毒性妄想症

E.酒精中毒性痴呆

60、属于珠蛋白肽链量的异常所致的贫血的是下列哪项：

A.遗传性球形细胞增多症

B.PNH

C.自身免疫性溶血性贫血

D.海洋性贫血

E.血红蛋白病

61、直肠癌最多见于

A.直肠与乙状结肠交界处

B.直肠壶腹部

C.老年人发病率高

D.高位直肠癌发病高

E.直肠癌肿块型最常见

62、引起老年患者忽然发生寒战、高热、咳嗽、咳砖红色胶冻状痰的的病原菌是

A.葡萄球菌

B.克雷白杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团杆菌

63、慢性乙型肝炎最重要的治疗是下列哪项：

A.中医中药治疗

B.抗纤维化治疗

C.免疫调整治疗

D.手术治疗

E.抗病毒治疗

64、对慢性失眠症的治疗，错误的是

A.强调定期作息

B.入夜后防止兴奋

C.尽也许改进周围环境

D.应当躺着阅读书刊

E.入夜后防止用浓茶、咖啡

65、肝炎后肝硬化的诊疗，下列哪项最有价值

A.肝脾肿大，质地偏硬

B.大量腹水

C.有出血倾向

D.黄疸进行性加深

E.食管铁餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

66、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在:

A.血糖5.6〜11.2mmol/L,尿糖+〜++

B.血糖不小于5.6mmol/L,尿糖++

C.血糖/L如下，尿糖-

D.血糖5.6mmol/L如下,尿糖-

E.无需控制血糖

67、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌

A.溶血链球菌

B.厌氧菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

68、形成脑疝的根本条件是

A.激烈头痛

B.高压灌肠

C.频繁呕吐

D.过量过快补液

E.颅内各分腔压力不均衡

69、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

A.肝功效障碍

B.肝脏合成白蛋白的能力减少

C.门脉阻性充血与肝内、外分流

D.内脏充血与高动力循环

E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

70、依据糖尿病诊疗标准，确诊糖尿病选用

A.二卜四小时尿糖定量

B.血浆血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖定性

E.以上都不是

71、卜.列有关肺结核发生发展的描述，不正确的是

A.原发型肺结核重要见于•小朋友和边远山区初次入城的成人

B.结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成

C.浸润性肺结核重要为内源性感染所致

D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩

E.血行播散型肺结核仅起源于有肺内和肺外结核的成人

72、兴奋性突触后电位是因为突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的

A.K+、Na+,尤其是K+

B.K+、Na+,尤其是Na+

C.K+、Na+、Cl,尤其是Ct

D.Ca2\K+、Cl-尤其是Cl-

E.K+、or,尤其是

73、诊疗颅底骨折一般依据

A.头颅X线摄片

B.受伤机制

C.激烈头痛伴呕吐

D.临床体征

E.意识障碍

74、有关高血压病的并发症，下列哪项不正确？

A.心、脑、仔等器官是重要受累脏器

B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关

C.恶性高血压以脑并发症最为突出

D.脑卒中的发病率比心肌梗塞高5倍左右

E.高血压脑病症状出现也许与脑水肿有关

75、下列哪项对结核性腹膜炎最有诊疗价值

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.血沉

D.腹水常规

E.腹腔镜检查+腹膜活检

76、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

A.毗嗪酰胺

B.利福平

C.异烟朋

D.乙胺丁醇

E.链霉素

77、支气管扩张的经典临床体现为

A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音

B.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或重复咯血，病变部位湿啰音

C.慢性咳嗽、咳大量脓血狡，重复高热，病变部位可有湿啰音

D.慢性咳嗽、咳白色泡沫坡，极少咯血，双肺可有干、湿啰音

E.慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音

78、。-葡萄糖甘酶抑制剂的最佳服用时间是

A.晨起空腹时

B.餐前半小时

C.与进餐同时

D.餐后半小时

E.餐后两小时

79、引起颅内压增高的原因，不包括

A.脑萎缩

B.颅内肿瘤

C.颅脑损伤

D.颅内感染

E.脑血管疾病

80、肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于

A.变质性肺炎

B.浆液性炎症

C.纤维素性炎症

D.出血性炎症

E.坏死性炎症

81、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无明显好转，珀X

线片检查发觉右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的重要成因是：

A.直接暴力

B.疲劳性

C.间接暴力

D.肌扭伤

E.软组织损伤

82、反应支气管哮喘患者气道反应性的检杳是

A.通气功效

B.支气管激发试验

C.峰流速变异率

D.嗜酸细胞阳离子蛋白

E.皮肤过敏原试验

83、规律使用下列哪种药物是控制支气管哮喘最重要的措施

A.长期有效电受体激动剂

B.短效02受体激动剂

C.抗组胺药

D.口服糖皮质激素

E.吸入糖皮质激素

84、有关m期梅毒的论述正确的是下列哪一项：

A.有不洁性交史

B.可出现硬下疳

C.梅毒血清学阴性

D.有心血管梅毒

E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

85、治疗消化性溃疡应用卜列何种药物抑制胃酸和胃蛋白的分泌最有效

A.质子泵抑制剂

B.H2受体拮抗剂

C.胃酸中和剂

D.M胆碱受体阻滞剂

E.促胃液素受体拮抗剂

86、下列哪项是呼吸衰竭最重要的临床体现

A.呼吸费劲伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绢

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

87、心房纤颤发生后可使心排血量下降

A.35%以上

B.30%以上

C.25%以上

D.20%以上

E.15%以上

88、哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊疗

A.呈急性肾炎综合征

B.肾功效急剧坏转

C.早期出现少尿性急性肾功效衰竭

D.数周内进展至尿毒症

E.常无贫血体现

89、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在

A.颈内动脉

B.基底动脉

C.大脑后动脉

D.大脑前动脉

E.大脑中动脉

90、下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解

A.消化性溃疡

B.急性胰腺炎

C.克罗恩病

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠炎

91、精神发育迟滞起病于

A.16岁此前

B.18岁此前

C.20岁此前

D.22岁此前

E.25岁此前

92、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出

走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降,

行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg,说话

口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清楚，智力

减退，个人生活不能自理，有二便失禁

最故意义检查是哪项

A.头CT

B.EEG

C.CSF

D.智商测定

E.脑血流图

93、男，30岁，幼年感染风疹后常常咳嗽，咳痰，为脓痰，量较多，近3年曾咯鲜血2次。

查体：两下肺闻湿性啰音，部位较固定。下列哪项诊疗最也许

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺脓肿

C.肺结核

D.先天性肺囊肿

E.支气管扩张

94、患者，男，40岁；消瘦、乏力、营养不良6个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4厘米,

质硬、表面凹凸不平；腹腔积液中等量，抽出淡红色腹腔积液少许，比重1.013。诊疗也许

是

A.胰源性腹腔积液

B.结核性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝硬化

95、女，65岁，发觉肺结核20余年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺3.5cm大小的

球型病灶，其内有1.5cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵膈右移，右侧胸膜肥厚，

左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊疗是

A.浸润型肺结核

B.结核性胸膜炎

C.慢性血行播散型肺结核

D.结核球

E.慢性纤维空洞型肺结核

96、男，52岁。3岁时患麻疹后重复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,

咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴

性杆菌生长。感染的病原体最也许是

A.需氧革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E.革兰阴性杆菌+真菌

97、患者，男，58岁，因脑梗死住院半月，近6天来，出现高热咳嗽，咳血痰，查体：T

39.5℃,意识含糊，呼吸急促，口唇发纲，双肺散在湿啰音，血常规WBC20x109/L,N

0.90,胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最也许的是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.真菌性肺炎

98、女，55岁，发热、咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约400ml/d,体检:

T39.8C。右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，杵状指（一）,应考虑的诊疗为

A.支气管炎

B.急性肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

99、男性，35岁，健康体检发觉甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性U度肿大，表面不

平。中等硬度。无触痛。无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎。有

利于确诊的首选检杳是

A.TSH、FT3、FT4

B.血常规

C.甲状腺B型超声

D.CT

E.抗甲状腺抗体

100、女，14岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，

稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊疗首

先考虑的是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性渗出性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

101、下列不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征的是

A.积极治疗2个月无效

B.内科治疗不能闭合的厚壁空洞

C.脓腔＞6cm

D.合并脓胸

E.有支气管阻塞引流不畅

二、A2

1、中年男性，周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更里，进食或服用抗酸剂可缓解最也许

的诊疗为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

2、女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml,就诊。左上

肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊疗是

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌

3、男性，50岁，右阴囊可复性肿物，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便查体：心率1

08次/分，血压150/105mmHg,右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白组胞1

4x109/L,中性85%对该患者的最佳处理是

A.立即剖腹探查

B.急诊室留观

C.镇痛，抗炎

D.胃肠减压，择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

4、男，68岁吸烟患者。重复咳嗽、咳痰。气短，近3天来发热，咳黄痰。夜间不能平卧而

入院。杳体：BP160/90mmHg唇发纨。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听

诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进。剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期

杂音。该患者最也许的诊疗是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

5、男，58岁，患肝炎己10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊疗为肝炎后肝硬化（失

代偿期）人院。肝功效试验明显异常，其中白蛋白减少、球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率

倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是:

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.浓缩红细胞

D.少白细胞的红细胞

E.白蛋白

6、男，32岁，喘息、呼吸困难发作3天，过去有类似发作史。体检：气促、发维，双肺满

布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。

对该例除立即吸氧外，首先应予以的治疗措施为

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

B.联合应用抗生素静脉滴注

C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

D.二丙酸倍氯米松气雾吸入

E.5%碳酸氢钠静脉滴注

7、女，75岁，重复咳嗽、咳痰30余年，一周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:

体温37.8C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，可闻及较多湿啰音，下肢轻度水肿。最重要的

治疗措施是

A.控制肺部感染

B.予以解痉平喘药

C.予以止咳祛痰药

D.低浓度连续吸氧

E.应用利尿剂消肿

8,50岁，六个月来重复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右

下腹部可叩及肿块，胃肠X线检查示回盲部钢剂充盈缺损，考虑最不像哪种疾病

A.结肠癌

B.Crohn病

C.血吸虫病性肉芽肿

D.肠结核

E.慢性溃疡性结肠炎

9、女，30岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿连续性激烈疼痛。查体：左小腿下段淤血，肿胀严

重，压痛明显，足背动脉搏动薄弱，足背屈时疼痛激烈。最有效的治疗措施是：

A.立即骨折复位

B.抗休克

C.抗感染

D.早期切开减压

E.继续观测患肢血液循环

10、青年女性，右下腹痛、腹沟、低热六个月；起病以来常伴有轻度腹泻，粪便呈糊状，

无脓血；查体心肺正常，腹平软，右下腹触及一中等质地、部位固定的可疑肿块，X线钢餐

检查显示I可盲部有钢影跳欢征象，最也许的诊疗是

A.阿米巴痢疾

B.肠结核

C.Crohn病

D.溃疡性结肠炎

E.右祥结肠癌

11、男，38岁，突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，

球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。

本例必须首先考虑的治疗措施是：

A.立即手术

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.抗病毒

12、男性，45岁。因肥胖、头晕、无力2年入院。查体：BP180/110mmHg,身高170c

m,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖，满月脸.多血质，“水牛背”，皮肤有瘗疮。腹壁有

粗大紫纹，对确定诊疗最故意义的检查成果是

A.血促仔上腺皮质激素水平•减少

B.血浆皮质醇水平增高

C.尿促肾上腺皮质激素水平增高

D.尿游离皮质醇增高

E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

13、男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发觉下肢水肿，血压20/12kPa(150/9

OmmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20〜40个/高倍视野，颗粒管型偶见，血红

蛋白98g/L,A/G为2.2/24,最也许的临床诊疗为

A.急性肾炎

B.慢性肾炎，急性发作

C.慢性肾盂肾炎，急性发作

D.隐匿性肾炎

E.狼疮性肾炎

14、男40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白＞500口g/L,血ALT35U/L,查体未见异常，初

步诊疗最也许是

A.肝硬化代偿期

B.肝硬化失代偿期

C.慢性迁延性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.亚临床肝癌

15、男，63岁。慢性咳嗽，近10余天来出现阵发性干咳，连续痰中带血。X线胸片显示左

肺下叶不张。为明确诊疗最故意义的检查措施为

A.纤维支气管镜检杳

B.痰细菌培养

C.结核菌素试验

D.肺功效测定

E.血清癌胚抗原测定

16、男，45岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜痿。

最适宜的手术方式是

A.支气管屡缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸膜纤维板剥除术

E.左下肺叶切除术

17、女，22岁，近六个月来因担心复习备考，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集

中，心情担心，常无端发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事

情不感兴趣，对将来没有唁心，准备放弃考试。尚有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心

情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最也许的诊疗是

A.自卑心理

B.精神分裂

C.焦虑症

D.抑郁症

E.神经衰弱

18、男，45岁，身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖成果：空腹6.7mol/L,

1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L.成果符合

A.正常曲线

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

三、A3/A4

1、女，14岁，发热7天，体温38℃〜39C,刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干

啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

<1>、最也许的诊疗为

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

<2>、为确诊，首选的检查是

A.血培养

B.结核菌素试验

C.冷凝集试验

D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离

<3>、首选的药物治疗为

A.阿奇霉素

B.头抱菌素

C.链霉素

D.青霉素

E.无环鸟昔

2、男，32岁，受凉后咳啾，咳少许黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体:

体温39.3C,脉搏98次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩

诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞16X109/L,中性o.

90o

<1>、对该患者诊疗最故意义的检查是：

A.痰培养加药敏试验

B.心电图检查

C.腹部超声波检查

D.血沉、肝功检杳

E.胸部X线正侧位摄片

<2>、该患者的中等湿啰音产生原理是

A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音

B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

E.是病人无力排痰，气体通过度泌物积聚的大气道所产生的声音

3、男性，40岁，忽然呕血300ml,暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5c

m,质硬，脾肋下3.0cm,少许腹腔积液，急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。

<1>^最有效治疗措施

A.静脉注射维生素K

B.输新鲜血浆

C.静脉注射奥美拉理（洛赛克）

D服用凝血酶

E.静脉点滴生长抑素

<2>、如下哪种抢救措施是错误的

A.积极补充新鲜血及迅速补液

B.急诊内镜注射硬化剂

C.静脉应用垂体加压素

D.水合氯醛灌肠镇定治疗

E.三腔二囊管压迫止血

4、女性，58岁