2024年住院医师规范化培训《全科医学》练习题库与参考答案

2024年住院医师规范化培训《全科医学》练习题库与参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.5岁患儿，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查()A、血常规B、粪便常规C、尿常规D、脑脊液E、颅脑CT正确答案：B2.下列脓毒症的临床特点，错误的是A、呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损B、循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应C、诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRSD、严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现E、脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg正确答案：B答案解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(theAmericanCollegeofChestPhysicians，ACCP)和危重病医学会(theSocietyforCriticalCareMedicine，SCCM)建议放弃这一名称。3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A、活动风湿B、心内膜炎C、心内膜下心肌梗死D、心室重构E、心室内附壁血栓正确答案：D答案解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。4.宫颈锥切术中应A、全麻下进行B、切除标本12点做标记送病理切片检查C、术后2周探查宫颈管有无狭窄D、切口在碘不着色区外0.5cmE、深入颈管内0.5cm正确答案：D5.乳腺癌中较少见，发展迅速，预后差的病理类型是（）A、导管癌B、Paget's病C、炎性乳癌D、硬癌E、髓样癌正确答案：C6.男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为A、房室传导阻滞B、心房颤动C、房性过早搏动D、室性过早搏动E、室上性心动过速正确答案：D答案解析：急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱，出现室性心律失常。7.放置宫内节育器的合适时间为A、月经干净后3～7天，无性交者B、人流术后宫腔小于12cm者C、哺乳期月经未来潮时D、经阴道分娩后42天，剖宫产后3个月E、含孕激素的宫内节育器在月经第10天放置正确答案：A答案解析：宫内节育器放置的时间是①月经干净后3～7天，无性交者；②人流术后立即放置，但术后宫腔深度小于10cm；③产后42天恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常；④剖宫产后半年，哺乳期月经未来潮者应先排除早孕；⑤含孕激素宫内节育器在月经第3天放置。8.消化性大出血是指数小时内出血量多于A、750mlB、1000mC、1500mD、500mlE、1250m正确答案：B9.初级卫生保健的意义有A、是安定团结发展的组成部分B、使全人类都幸福C、使全人类都健康D、是社会经济发展的组成部分E、使全人类都文明正确答案：D10.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那D、氧氟沙星E、链霉素正确答案：B答案解析：肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于妄想的含义，以下说法正确的是A、一种病理性信念B、妄想就是幻想C、妄想具有群体特性D、妄想均以患者为中心，妄想内容涉及患者本人E、妄想带有的时代色彩，因文化背景和个人经历而有所不同正确答案：ADE2.糖尿病酮症酸中毒的处理包括A、补碱，纠正酸中毒B、防止诱因及处理并发症C、补液D、应用小剂量胰岛素治疗E、补钾正确答案：ABCDE3.血清铁降低的疾病有A、慢性失血性贫血B、慢性感染性贫血C、巨幼细胞性贫血治疗后期D、缺铁性贫血E、地中海贫血正确答案：ABCD答案解析：地中海贫血多致血清铁和血清铁蛋白升高。4.治疗子宫颈原位癌，可选用A、化疗B、子宫全切除术C、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术D、迫切要求生育者，行宫颈锥形切除后密切随访E、放疗正确答案：BD5.下列关于新生儿溶血病的叙述，正确的有A、新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血B、新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿C、ABO溶血病主要发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型D、当母亲为AB型或胎儿为O型则不会发生新生儿溶血病E、以上均正确正确答案：ABCDE6.糖尿病可影响的组织有A、皮肤B、心血管C、眼球D、肾脏E、神经正确答案：ABCDE7.糖尿病病人自身应作到A、学会体育锻炼的具体要求B、学会自己治疗糖尿病C、掌握饮食治疗的具体措施D、坚持合理治疗，持之以恒E、学会正确使用血糖仪正确答案：ACDE8.SLE累及骨关节的表现有A、肌炎B、X线片多显示骨破坏C、关节痛D、骨坏死E、关节红肿正确答案：ACDE9.晚期休克表现正确的是A、潮式呼吸B、昏迷C、BP<60mmHgD、尿闭E、碱中毒正确答案：ABCD10.宜后下的药物有A、人参B、砂仁C、钩藤D、薄荷E、旋覆花正确答案：BCD11.下列哪些部位的疾病可引起眩晕A、小脑B、迷路C、前庭神经D、大脑皮质E、脑干正确答案：ABCE12.慢性支气管炎的咳痰特点为A、多为白色黏痰B、偶有痰中带血C、夜间痰量较多D、可为浆液泡沫痰E、急性发作期常为黏液脓痰正确答案：ABDE13.一个完整的统计表，它的基本组成部分包括A、线条B、数字C、标目D、标题E、以上都是正确答案：ABCDE14.治疗血小板减少性紫癜的说法正确的是A、避免使用可使血小板减少的药物B、须静滴止血药物C、糖皮质激素为首选药物D、脾切除为首选疗法E、必要时可输新鲜血液正确答案：ACE15.接触性皮炎急性期明显渗液时用A、糖皮质激素糊剂B、氧化锌油C、硼酸液D、炉甘石洗剂E、高锰酸钾溶液正确答案：CD16.T3型甲亢可见于A、结节性毒性甲状腺肿B、甲亢复发C、妊娠甲亢D、桥本甲状腺炎E、Graves病正确答案：ABE17.大众传播的特点有A、信息公开，面向社会人群B、信息扩散距离远，覆盖广C、职业传播机构和人员D、传播是单向的，反馈慢E、传播对象不固定正确答案：ABCDE18.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于A、胃神经盲能症B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、肠易激综合征E、肠道运动功能障碍正确答案：ACD