肝炎的预防和早期诊断策略

第一章肝炎的认知现状与公共卫生挑战第二章乙肝的预防策略与实践第三章丙肝的预防策略与实践第四章肝炎的早期诊断策略第五章不同类型肝炎的防治异同第六章肝炎防治的未来展望与行动建议01第一章肝炎的认知现状与公共卫生挑战第1页肝炎的全球流行现状全球肝炎流行数据发展中国家乙肝病毒携带率乙肝与肝癌关联300万人年死亡，90%为慢性病毒性肝炎高达6%，丙肝感染约1.3亿人90%肝癌与慢性乙肝或丙肝相关第2页肝炎的常见类型与传播途径病毒性肝炎分类甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝慢性化风险最高的类型乙肝和丙肝可导致肝硬化、肝癌甲肝传播途径主要通过污染的水源和食物传播乙肝和丙肝传播途径母婴垂直传播、血液和体液接触传播第3页肝炎的早期症状与漏诊现状急性肝炎早期症状慢性肝炎患者无症状比例乙肝患者漏诊情况乏力、食欲不振、恶心、黄疸约30%-50%长期无症状68%慢性感染者未接受治疗第4页肝炎防治的公共卫生意义肝炎防治降低死亡率乙肝疫苗接种经济效益东南亚国家乙肝疫苗推广效果有效的防治措施显著降低死亡率每投入1美元节省约60美元医疗成本相关肝癌病例下降70%02第二章乙肝的预防策略与实践第5页乙肝疫苗接种的现状与挑战全球乙肝疫苗接种率撒哈拉以南非洲接种率尼日利亚乙肝相关肝癌85%的5岁以下儿童已接种仅为25%，儿童感染率高达25%5岁以下儿童主要死亡原因第6页乙肝的高危人群与暴露预防乙肝高危人群分类HBsAg阳性母亲所生新生儿等美国静脉药物滥用人群感染率HBV感染率高达70%，70%未接受治疗第7页乙肝母婴垂直传播的预防与管理乙肝母婴垂直传播比例约25%-30%的HBsAg阳性母亲传染给新生儿中国农村地区新生儿感染率未干预时高达60%，干预后降至1%第8页乙肝的筛查与监测策略乙肝筛查方法HBsAg、HBeAg、抗-HBc和抗-HBs检测欧洲慢性乙肝患者筛查率仅40%接受过筛查03第三章丙肝的预防策略与实践第9页丙肝的传播途径与高危人群丙肝传播途径丙肝高危人群分类美国静脉药物滥用人群感染率血液和体液接触传播静脉药物滥用者等丙肝感染率高达70%，70%未接受治疗第10页丙肝的暴露预防措施丙肝暴露预防措施安全注射、血液制品筛查等非洲部分地区丙肝感染率高达15%第11页丙肝的筛查与监测策略丙肝筛查方法丙肝抗体（Anti-HCV）检测美国慢性丙肝患者筛查率仅40%接受过筛查04第四章肝炎的早期诊断策略第12页肝炎早期诊断的重要性早期诊断对乙肝患者的影响肝功能衰竭前治疗生存率90%，未治疗生存率50%第13页肝炎的筛查方法与工具肝炎筛查方法分类肝功能检测、乙肝标志物检测等东南亚国家肝炎患者筛查率70%未接受过筛查05第五章不同类型肝炎的防治异同第14页不同类型肝炎的预防策略比较乙肝预防策略疫苗接种、高危人群阻断、安全注射丙肝预防策略安全注射、血液制品筛查、避免非医疗性血液暴露第15页不同类型肝炎的诊断方法比较乙肝诊断方法乙肝标志物检测、肝功能检测、HBVDNA定量丙肝诊断方法丙肝抗体检测、HCVRNA检测06第六章肝炎防治的未来展望与行动建议第16页肝炎防治的全球目标与挑战世界卫生组织肝炎防治目标2030年消除病毒性肝炎相关死亡全球肝炎防治面临的挑战医疗资源不均、高危人群筛查不足、治疗药物可及性差第17页加强全球肝炎防治合作加强全球合作的关键措施增加资金投入、技术援助、信息共享技术援助的具体内容培训医护人员、提供检测工具、推广快速检测方法第18页提高公众对肝炎的认识提高公众认识的措施媒体宣传、社区教育、学校教育社区教育的具体内容举办讲座、发放宣传材料、组织筛查活动第19页肝炎防治的未来发展方向未来发展方向研发新型疫苗的重点开发更有效的治疗药物的重点研发新型疫苗、开发更有效的治疗药物、推广人工智