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2025年医院感染预防与控制知识考试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪种情况属于医院感染()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案:D。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染;B选项非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染;C选项新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:根据相关规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂()A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭答案:C。解析:高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高水平消毒剂;碘伏、酒精属于中水平消毒剂;新洁尔灭属于低水平消毒剂。4.手卫生不包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案:D。解析:手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手不属于规范的手卫生范畴。5.接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是()A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B.手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背答案:A。解析:接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲,以确保全面清洁双手。6.对病室内的空气及地面应采取的措施包括()A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清扫,遇污染时消毒D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时清洁答案:A。解析:病室内应定时通风换气,以改善空气质量,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,避免扬尘,遇污染时及时消毒。7.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C。解析:被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,以降低感染风险。8.多重耐药菌患者采取的隔离措施是()A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案:C。解析:多重耐药菌主要通过接触传播,所以对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离措施。9.关于医院感染的概念错误的是()A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案:C。解析:慢性感染急性发作如果是在入院前就存在的慢性感染,此次急性发作不属于医院感染;入院时处于潜伏期的感染不是医院感染;医院感染是指在医院内获得的感染,包括与上次住院有关的感染。10.医院感染主要发生在()A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案:D。解析:医院感染主要发生在住院患者,因为住院患者在医院停留时间长,机体抵抗力相对较低,且接触各种医疗操作和感染源的机会较多。11.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗生素C.手卫生D.隔离传染患者答案:C。解析:手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法,能有效减少病原体的传播。12.治疗室的管理中,下列哪项是错误的()A.注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时B.治疗室中开启的各种溶酶超过24小时不能使用,最好采用小包装C.治疗室中开启的无菌溶液需在4小时内使用D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次答案:C。解析:治疗室中开启的无菌溶液需在24小时内使用,而不是4小时。其他选项的描述均正确。13.关于锐器伤的预防,错误的是()A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查答案:C。解析:被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,而不是1周内。A、B、D选项的描述均正确。14.医院感染的传播途径主要包括()A.接触传播、空气传播、飞沫传播B.母婴传播、血液传播、性传播C.消化道传播、呼吸道传播、昆虫媒介传播D.土壤传播、水源传播、食物传播答案:A。解析:医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播。B选项是传染病的常见传播途径,但不是医院感染的主要传播途径;C、D选项也不是医院感染的主要传播途径。15.下列哪种物品属于高度危险性物品()A.体温表B.胃肠道内窥镜C.膀胱镜D.喉镜答案:C。解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。膀胱镜属于高度危险性物品;体温表、胃肠道内窥镜、喉镜属于中度危险性物品。16.关于医院感染病例监测,以下正确的是()A.医院应建立医院感染病例监测制度,开展医院感染的主动监测B.医院感染病例监测可分为全院综合性监测和目标性监测C.医院应定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给相关部门和人员D.以上都是答案:D。解析:医院应建立医院感染病例监测制度,开展全院综合性监测和目标性监测等主动监测工作,并且定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给相关部门和人员,以有效控制医院感染。17.消毒供应中心的区域划分应遵循的基本原则不包括()A.物品由污到洁,不交叉、不逆流B.空气流向由洁到污C.分为污染区、清洁区、无菌区D.各区域之间应有实际屏障答案:C。解析:消毒供应中心的区域划分应遵循物品由污到洁,不交叉、不逆流,空气流向由洁到污,各区域之间应有实际屏障等原则。一般分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,而不是污染区、清洁区、无菌区。18.对消毒因子的敏感性最高的是()A.细菌繁殖体B.细菌芽胞C.真菌孢子D.亲水性病毒答案:A。解析:细菌繁殖体对消毒因子的敏感性最高,细菌芽胞、真菌孢子等对消毒因子的抵抗力较强,亲水性病毒的敏感性相对较低。19.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案:B。解析:医务人员在上述情况下都应当实施手卫生,以防止病原体的传播。20.医院感染管理委员会主任委员应由()担任。A.医院院长B.分管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案:A。解析:医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任,以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCDE。解析:机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等机体抵抗力较低,都是医院感染的易感人群。2.下列哪些情况属于医院感染()A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案:ABCDE。解析:以上选项均符合医院感染的定义和判定标准。无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染与上次住院有关属于医院感染;原有感染基础上出现新感染(除外脓毒血症迁徙灶)属于医院感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染;因诊疗措施激活的潜在性感染也属于医院感染。3.手卫生设施包括()A.洗手池、水龙头B.洗手液(肥皂)C.干手用品D.速干手消毒剂E.手卫生相关的宣传图答案:ABCD。解析:手卫生设施包括洗手池、水龙头、洗手液(肥皂)、干手用品、速干手消毒剂等,用于满足洗手和手消毒的需求。手卫生相关的宣传图不属于手卫生设施。4.医院感染的传播途径有()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播E.垂直传播答案:ABCDE。解析:医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播(如医疗器械污染等)、垂直传播(母婴传播)等。5.下列关于医院感染监测的叙述,正确的是()A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和人员B.医院感染监测可分为主动监测和被动监测C.医院感染监测有助于及时发现医院感染流行和暴发D.医院感染监测为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E.医院感染监测是医院感染管理工作的重要组成部分答案:ABCDE。解析:以上选项均正确描述了医院感染监测的定义、分类、作用及重要性。医院感染监测通过长期、系统的收集和分析数据,能及时发现流行和暴发情况,为医院感染的防控提供依据,是医院感染管理工作的重要组成部分,且分为主动监测和被动监测。6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,以下做法正确的是()A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜B.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口D.应立即请感染科专家会诊,根据专家意见决定是否预防性用药E.在暴露发生后4小时内开始预防性用药效果最佳答案:ABCDE。解析:医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应立即进行局部处理,包括用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如有伤口要轻轻挤压出血并冲洗,然后用消毒液消毒包扎。同时应立即请感染科专家会诊,根据专家意见决定是否预防性用药,且在暴露发生后4小时内开始预防性用药效果最佳。7.医院感染管理部门的主要职责包括()A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案:ABCDE。解析:医院感染管理部门的主要职责涵盖了对医院感染相关规章制度落实情况的检查指导、感染监测分析反馈、感染状况调查统计报告、清洁消毒等工作指导以及参与抗菌药物临床应用管理等方面。8.关于消毒灭菌方法的选择,正确的是()A.耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌B.环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒C.不耐热、不耐湿的物品,可选择化学消毒剂浸泡消毒D.器械的浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂E.消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒剂的使用剂量和(或)延长消毒时间答案:ABCDE。解析:耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌,能达到高效灭菌效果;环境与物体表面一般先清洁再消毒可提高消毒效果;不耐热、不耐湿的物品可选择化学消毒剂浸泡消毒;器械浸泡灭菌要选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂以保护器械;消毒物品污染严重时加大消毒剂剂量和延长消毒时间可保证消毒效果。9.医院感染管理三级组织包括()A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.卫生行政部门E.疾病预防控制中心答案:ABC。解析:医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组,共同负责医院感染的管理工作。卫生行政部门和疾病预防控制中心不属于医院内部的感染管理三级组织。10.预防手术部位感染的措施,正确的是()A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、更衣C.术前预防性使用抗菌药物应在术前30分钟至2小时内给药D.手术人员要严格遵守无菌技术操作原则E.保持伤口引流通畅,根据病情尽早拔除引流管答案:ABCDE。解析:缩短患者术前住院时间可减少感染机会;术前沐浴、更衣可减少皮肤细菌数量;术前预防性使用抗菌药物在术前30分钟至2小时内给药能使手术时血液和组织中有足够的药物浓度;手术人员严格遵守无菌技术操作原则可防止手术过程中的污染;保持伤口引流通畅并尽早拔除引流管可降低感染风险。三、判断题(每题2分,共20分)1.医院感染就是交叉感染。(×)解析:医院感染包括交叉感染,但不仅限于交叉感染,还包括自身感染等其他类型的感染。2.不论有无症状的菌尿症,发生在出院后均不属于医院感染。(×)解析:有症状的菌尿症,若与住院期间的诊疗操作等有关,即使发生在出院后也可能属于医院感染。3.手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手。(√)解析:这是正确的手皮肤消毒前洗手的方法和时间要求。4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。(√)解析:为防止药液污染和细菌滋生,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过2小时后不得使用。5.医院感染管理委员会的成员由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。(√)解析:医院感染管理委员会需要多部门协作,其成员由上述相关部门主要负责人组成。6.标准预防的概念是,认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(√)解析:这是标准预防的正确概念,有助于全面预防医院感染的传播。7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。(√)解析:空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动进行疾病传播。8.医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。(√)解析:为保证医疗安全,医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家规定,且一次性使用的不得重复使用。9.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。(√)解析:对传染病患者或疑似患者产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封,可防止病原体泄漏传播。10.医院感染暴

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