2025年院感考试题院感考试题库(含答案)

2025年院感考试题院感考试题库(含答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A解析：暂居菌寄居在皮肤表层，是通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，且随时通过手传播，与医院感染密切相关；常驻菌是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。病毒和支原体不是这种特定的分类表述。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C解析：洗手是预防医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。环境消毒有一定作用，但操作相对复杂且成本较高；合理使用抗菌素主要是针对控制细菌感染，不能涵盖所有医院感染的预防；隔离传染病人只是针对特定感染源的措施，不能普遍适用。3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A解析：卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²；外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。4.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套答案：D解析：即使不是无菌操作，在不同病人之间也必须更换手套，以防止交叉感染。进行侵入性操作时需戴无菌手套，戴手套前和摘手套后都应当洗手。5.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C解析：收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，以防止耐药菌的传播。6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B解析：医务人员在上述各种情况下都应当实施手卫生，以预防医院感染。7.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要答案：D解析：完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生是必要的操作，可防止耐药菌传播。8.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A解析：必须执行抗菌药物临床应用的基本原则，在此基础上正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强管理，以减少或者延缓多重耐药菌的产生。9.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.以上都对答案：A解析：医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施时，首选单间隔离；如条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间，但不能与其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间。10.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D.多重耐药菌（MRSA）答案：D解析：MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写，多重耐药菌英文缩写是MDR。11.空气微生物学监测采样高度与地面垂直高度为（）A.80-150cmB.100-150cmC.80-120cmD.100-120cm答案：A解析：空气微生物学监测采样高度与地面垂直高度为80-150cm，此高度能较好反映空气微生物的实际情况。12.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。13.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。14.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：慢性感染急性发作一般不属于医院感染，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；与上次住院有关的感染也属于医院感染。15.预防使用抗菌药物原则上不超过（）A.手术开始后2小时B.手术中3小时C.手术结束后2小时D.手术结束后3小时答案：C解析：预防使用抗菌药物原则上不超过手术结束后2小时，特殊情况可延长至48小时。16.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向感染管理科报告，以便及时采取控制措施。17.经调查证实出现医院感染流行时，医院应于（）内报告当地卫生行政部门。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：A解析：经调查证实出现医院感染流行时，医院应于12小时内报告当地卫生行政部门。18.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇答案：A解析：戊二醛属于高水平消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用；络合碘、乙醇属于中水平消毒剂；新洁尔灭属于低水平消毒剂。19.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）A.做好消毒隔离工作B.合理使用抗生素C.加强医院感染监测D.为了减少感染，尽量减少患者的活动答案：D解析：为了减少感染，应做好消毒隔离工作、合理使用抗生素、加强医院感染监测等。而让患者适当活动有助于提高患者的抵抗力和康复，不应为了减少感染而尽量减少患者的活动。20.以下哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作一般不属于医院感染，而本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径有多种，接触传播是最常见的，包括直接接触和间接接触；空气传播可通过飞沫、飞沫核、尘埃等传播病原体；水和食物被污染可导致感染；医源性传播如医疗器械消毒不彻底等；生物媒介传播如蚊虫叮咬等。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不是规范的手卫生表述；戴手套不能替代手卫生。3.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案：ABCDE解析：医院感染管理委员会需制定规划和制度并组织实施；总结分析检测资料并反馈公布；对医院建筑建设提出意见；审定工作计划并考评；建立会议制度解决重大事项等。4.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间E.摘手套后答案：ABCDE解析：医务人员在直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触不同患者之间以及摘手套后都应当洗手。5.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群机体抵抗力较低，是医院感染的易感人群。6.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群增加E.医院消毒隔离和灭菌操作不严格答案：ABCDE解析：滥用抗生素会破坏正常菌群平衡，使耐药菌易生长；多次使用侵袭性操作增加感染机会；环境污染严重提供了病原体生存环境；易感人群增加使感染风险上升；医院消毒隔离和灭菌操作不严格直接导致病原体传播。7.医院感染病例监测根据其监测范围可分为（）A.全院综合性监测B.目标性监测C.医院感染发病率监测D.医院感染漏报率监测E.医院感染部位发病率监测答案：AB解析：医院感染病例监测根据监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测。医院感染发病率监测、医院感染漏报率监测、医院感染部位发病率监测是具体的监测指标和内容。8.关于多重耐药菌的隔离措施，正确的是（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间C.隔离房间应设置隔离标识D.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品要专人专用E.医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取接触传播的隔离措施答案：ABCDE解析：对于多重耐药菌感染患者，尽量选择单间隔离；同类患者可安置在同一房间；隔离房间设标识；相关医疗器械等专人专用；医护人员相对固定并采取接触传播隔离措施。9.医院感染管理部门的主要职责包括（）A.对医院感染管理工作进行监督与指导B.开展医院感染监测C.定期对医院的消毒、灭菌效果进行监测D.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE解析：医院感染管理部门要对医院感染管理工作进行监督指导，开展监测工作，监测消毒灭菌效果，对医务人员进行培训，参与抗菌药物临床应用管理。10.以下哪些物品属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.胃肠道内镜E.体温计答案：ABC解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，手术器械、穿刺针、腹腔镜属于此类。胃肠道内镜属于中度危险性物品；体温计一般属于低度危险性物品。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：手套可能存在肉眼看不见的破损，且手套表面可能会沾染病原体，即使手套未破，在操作过程中也可能通过接触等方式污染到手，所以不能仅以手套是否破损来判断。2.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（√）解析：这是空气传播的准确概念，带有病原微生物的微粒子（≤5μm）可在空气中长时间悬浮并随空气流动传播疾病。3.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（√）解析：这是医院隔离病室标志的规范设置，有助于医护人员和患者识别不同的隔离类型。4.医疗机构应当加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员的手卫生依从性。（√）解析：提高医务人员手卫生依从性对于预防医院感染至关重要，医疗机构有责任加强指导与监督。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（√）解析：这是医院感染暴发的定义，准确表述了暴发的特征。6.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）解析：接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，以防止病原体的传播和感染。7.抽出的药液如未能及时使用，应放在无菌容器中保存，在24小时内使用。（×）解析：抽出的药液开启后放置时间超过2小时后不得使用，而不是放在无菌容器中24小时内使用。8.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）解析：为了保障医疗安全，医疗机构使用的相关物品必须符合规定，一次性物品不能重复使用，防止交叉感染。9.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。（√）解析：高危险废物含有大量病原体，先进行灭菌或消毒处理后再按感染性废物收集处理，可防止病原体扩散。10.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（√）解析：换药是可能接触患者伤口的操作，洗手或手消毒可防止将病原体带到患者伤口，预防感染。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院感染的定义及诊断原则。答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。诊断原则如下：（1）临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断：①有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；②无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。（2）下列情况属于医院感染：①本次感染直接与上次住院有关；②在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；③新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；④由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；⑤医务人员在医院工作期间获得的感染。（3）下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。2.简述多重耐药菌感染的预防和控制措施。答：多重耐药菌感染的预防和控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医务人员手卫生：严格执行《医务人员手卫生规范》，在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，均应实施手卫生。（2）严格实施隔离措施：-尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同